Всё о женской и мужской фертильности. Восстановление фертильности

С точки зрения физиологии, фертильность определяется как возможность половозрелых женщин и мужчин воспроизводить потомство, способность зачать. Период, в течение которого индивиды могут стать родителями в биологическом смысле, именуется фертильным возрастом. У представителей разных полов он отличается.
 
 

Основные отличия мужской фертильности от женской

Это два совершенно разных медицинских понятия. В женском организме с возрастом количество яйцеклеток уменьшается. Это происходит даже до того, как она родит первого ребенка. Когда у женщины наступает менопауза, то практически все яйцеклетки погибают и плодовитость организма сводится почти к нулю. С возрастом у женщины появляется вероятность того, что будут зарождаться аномальные яйцеклетки, поэтому для женщины, которая желает забеременеть, возраст играет большую роль.

У мужчины сперма производится на протяжении всей его жизни.

С возрастом фертильные показатели спермы снижаются, но не снижается ее концентрация. Получается, что для мужчин, чтобы зачать ребенка, возраст значения не имеет, и он это может сделать даже в 70 лет.

По мере старения у мужчин уменьшается уровень тестостерона, что приводит к уменьшению индекса фертильности и увеличению шансов зачать ребенка с генетическими проблемами.

Хотя организм мужчины и продолжает вырабатывать сперму на протяжении всей его жизни, но ее качество постепенно ухудшается, уменьшается количество эякулята, активность сперматозоидов, что снижает вероятность зачатия.

С возрастом увеличивается вероятность появления деформированных сперматозоидов, и чаще всего именно они переносят генетическую информацию. Поэтому высока вероятность рождения ребенка с такими аномалиями, как шизофрения, карликовость, болезнь Дауна. Многочистленные тесты показывают, что если родителям больше 35 лет, риск значительно увеличивается.

Если женщине меньше 35 лет, то риск от возраста мужчины уменьшается. Это объясняется тем, что яйцеклетка может восстанавливать поврежденные ДНК сперматозоидов или она их просто отвергает, в результате чего происходит выкидыш. После 35-летнего возраста такая способность женского организма утрачивается.

С возрастом мужчины в его сперме появляются генетические аномалии, поэтому в некоторых странах, после того как мужчина достиг определенного возраста, он не может быть донором, но если сперма отвечает всем требования, то у нас в стране возраст не имеет значения. Чаще всего в качестве доноров берут мужчин, которым от 20 до 35 лет.

Индекс мужской фертильности

Чтобы определить репродуктивность мужчины, нужно сдать семя на лабораторное исследование.

Там сделают спермограмму для изучения качества и количества сперматозоидов, подвижности и формы. После этого считают индекс фертильности.

  1. Индекс Фарриса. Для его исчисления нужно взять 1 мл спермы. И посчитать количество подвижных сперматозоидов. В норме показатель должен быть в рамках 20–25. Ниже — фертильность маленькая, если выше — увеличена.
  2. Индекс Крюгера. Оцениваю размер хвоста, головки и шейки. Рассчитываю соотношение здоровых сперматозоидов к дефектным. 30% — это норма, ниже – страдает репродуктивность, выше – хорошее качество спермы.
Читайте также:  «Актиферт»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Результаты спермограммы показывают качество и количество здоровых сперматозоидов. Поскольку мужчине проще провериться, то он первый из пары исследуется, чтобы исключить проблему с его стороны.

Что влияет на мужскую фертильность?

С возрастом снижается выработка мужского гормона – тестостерона. Это напрямую влияет на потенцию и репродуктивную функцию.

Хотя фертильность сохраняется приблизительно до 80 лет, со временем возникают трудности с зачатием.

Факторы, которые влияют на способность зачать ребёнка:

  1. хронический стресс;
  2. травмы полового органа;
  3. повышенная температура тела (непосредственно, яичек, поскольку нарушается процесс выработки сперматозоидов);
  4. низкое количество жидкости в организме;
  5. острые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  6. артериальная гипертензия;
  7. сахарный диабет;
  8. курение и чрезмерное употребление спиртных напитков;
  9. избыточный вес.

Фертильный возраст у мужчин

Способность к воспроизводству потомства у мужчин возникает с того момента, когда в организме начинают вырабатываться сперматозоиды. В среднем это происходит в 12-15 лет.

Если женщина появляется на свет с определенным запасом яйцеклеток, который затем расходуется, то у мужчины процесс образования и созревания гамет продолжается непрерывно.

Теоретически мужчина остается фертильным до старости, однако чаще всего после 40-45 лет уменьшается уровень тестостерона и ухудшаются показатели спермограммы (в частности, концентрация и подвижность половых клеток).

Записаться на консультацию Заказать звонок

Вернуться к списку

Фертильные дни цикла

Днями фертильности принято называть благоприятные для зачатия моменты, то есть это период начала или завершения овуляции. Для оплодотворения дается всего несколько дней в период менструального цикла, 3-4 дня до и после овуляции.

Соответственно, чтобы удачно забеременеть, необходимо заниматься сексом именно в эти дни. Рекомендуется заниматься сексом не чаще одного раз в день, потому как частые сношения способствуют уменьшению качества и количества спермы. Кроме этого, необходимо наблюдать за организмом в течение нескольких менструальных циклов, вычислять, на какой день приходит овуляция, тогда легко будет вычислить фертильные дни.

Как рассчитать дни фертильности?

Поскольку менструальный цикл часто бывает изменчивым, женщине бывает сложно рассчитать благоприятные дни для зачатия ребенка. Однако, все же возможно.

Вычислить фертильные дни любая женщина может самостоятельно, по следующим признакам:

  • Некоторые женщины могут ощущать боли в животе или чувствительность к прикосновениям груди.
  • Могут присутствовать выделения в виде белой непрозрачной слизи.
  • В период фертильных дней у женщины изменяется шейка матки, она становится мягкая и слегка набухает. Внешний зев шейки открывается. Самостоятельно проверить, присутствуют ли изменения в шейке матки, можно вставив несколько пальцев во влагалище.
  • Практически у каждой женщины при овуляции повышается базальная температура тела.

Рассчитываем фертильные дни по выделениям

Вычислить фертильные дни можно по внешнему виду и характеру влагалищных выделений. В период этих дней (чуть раньше овуляции и после нее) у женщины наблюдается увеличение количества слизистых, хорошо тянущихся выделений.

Такие обильные выделения продолжаются всего несколько дней. Именно эти дни и считаются фертильными.

Данные выделения нельзя спутать с молочницей или другими выделениями, связанными с гинекологическими заболеваниями.

Читайте также:  Можно ли мужчине пить витамины для беременных

Как рассчитать фертильные дни с помощью измерения базальной температуры?

Чтобы точно и правильно рассчитать фертильные дни, можно воспользоваться измерением базальной температуры. Для этого желательно вести график и каждый день отмечать результаты измерения температуры.

Измерять ее необходимо по утрам в прямой кишке, перед тем как встать с кровати. Повышение температуры на полградуса, говорит о начале овуляции.

Как поднять фертильность?

При отсутствии неподдающихся терапии заболеваний или анатомических аномалий скорректировать уровень фертильности можно, изменив образ жизни. Способы улучшения работы женской репродуктивной сферы:

  • Коррекция питания. Стоит отказаться от вкусных, но вредных продуктов: жирного, жареного, маринованного, копченого. Сладости тоже лучше употреблять в ограниченных количествах. Жесткие диеты, особенно монодиеты, противопоказаны, т. к. их соблюдение приводит к дефициту нужных организму веществ. Основой рациона должны стать овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба (время от времени допускается и жирная), морепродукты. Очень полезны икра, оливковое масло, перепелиные яйца.
  • Физическая активность. Силовые тренировки, особенно наряду с приемом специальных препаратов, противопоказаны. Полезны занятия плаванием, бегом, йогой, фитнесом. На работу детородных органов (в т. ч. во время беременности и родов) благотворно влияют восточные танцы. Приветствуются велосипедные и пешие прогулки.
  • Спокойствие. Стресс сопровождается усиленной выработкой кортизола, угнетающего продукцию половых гормонов. Значит, надо научиться совладать с собой. В этом также помогут занятия йогой и профессиональные психологи.
  • Режим дня. Организм, получивший достаточную физическую и психоэмоциональную нагрузку, должен иметь возможность восстановиться. Ночной отдых должен длиться не менее 8 часов.

Гормональные и иные лекарственные препараты должен назначать только врач. По собственной инициативе (и при отсутствии серьезных проблем со здоровьем) можно принимать специальные витамины для женщин в соответствии с инструкцией по применению. Фитотерапия также способна повысить фертильность, но растительные средства – это тоже лекарства, и их прием необходимо согласовать с врачом.

Причины снижения фертильности и способы ее корректировки

Способность к зачатию у женщин может нарушаться из-за воспалительных заболеваний органов малого таза, инфекций, эндометриоза, снижаться под действием возрастных изменений организма. На мужскую фертильность негативно влияет развитие патологического процесса, затрагивающего мочеполовую систему: хламидиоза, простатита, ЗППП. Причины снижения оплодотворяющих способностей часто связаны с лишним весом; осложнениями свинки, краснухи; наличием вирусного гепатита, сахарного диабета. На показатели фертильности влияет образ жизни человека. Вредные привычки, несбалансированный рацион способны уменьшить вероятность наступления беременности. Способность к зачатию нередко снижается, если некоторые витамины, микроэлементы поступают в недостаточном количестве. Стоит отметить, что фертильность – такое явление, которое чаще всего поддается корректировке. Для этого следует:

  • изменить пищевые привычки
  • исключить спиртные напитки, сигареты
  • нормализовать режим дня и отдыха
  • избегать переутомления
  • чаще гулять
  • заниматься дыхательной гимнастикой, физкультурой

Поскольку на процессы сперматогенеза отрицательно воздействует повышенная температура, бани и сауны при планировании беременности посещать противопоказано.

Фертильность у мужчин

Мужчина считается фертильным, если он способен самостоятельно оплодотворить женщину. Здоровый мужчина без вредных привычек, ведущий активную половую жизнь, может сохранять способность к деторождению до конца жизни. Период наибольшей фертильности – 20–50 лет.

Читайте также:  Спермограмма и МАР-тест, сделать анализ спермы в Клинике МАМА

Снижению мужской детородной функции способствуют:

  • избыточная масса тела;
  • повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • заболевания и травмы половых органов;
  • перегрев яичек;
  • алкоголизм, наркомания, курение;
  • работа на вредном производстве (с химикатами, радиоактивным излучением и пр.);
  • неполноценное питание;
  • ношение тесного белья.

Проверить уровень мужской фертильности помогает спермограмма. При выявлении нарушений сперматогенеза разрабатывается схема лечения. При отсутствии положительного результата терапии и плохом прогнозе прибегают к ЭКО.

Беременность

Факторы фертильности

Факторы мужской фертильности Факторы женской фертильности
Возраст (по мере старения снижается выработка тестостерона, который ответственен за качество спермы) Возраст (по мере старения количество циклов с овуляцией уменьшается)
Лишний вес (вызывает нарушение гормонального баланса) Лишний или недостаточный вес (приводит к нарушению гормонального баланса)
Стресс (при стрессе прекращается синтез гонадолиберина, который непосредственно регулирует сперматогенез) Стресс (вызывает нарушение гормонального баланса)
Травмы половых органов Ранняя менопауза
Заболевания половых органов различной природы, в том числе воспалительные (например, варикоцеле, простатит и т.д.) Заболевания, провоцирующие нарушения гормонального баланса (синдром поликистозных яичников, гиперфункция и гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет)
Тяжелые хронические заболевания (например, сахарный диабет, артериальная гипертензия и т.д.) Нарушения проходимости маточных труб
Длительное течение воспалительного процесса в организме (высокая температура тела нарушает сперматогенез) Спаечный процесс в малом тазу
Перегрев яичек при частом посещении бани, сауны, солярия и т.д. Синехии (соединительнотканные сращения) внутри полости матки
Сдавливание яичек тесным и неудобным бельем Многочисленные внутриматочные вмешательства (аборты и др.)
Недостаточное питье (дефицит жидкости в организме делает сперматозоиды малоподвижными) Гинекологические невоспалительные заболевания (миома матки, эндометриоз, кисты яичников, полипы и гиперплазии эндометрия и т.д.)
Плохая экологическая обстановка в регионе проживания Воспалительные заболевания половых органов
Профессиональные вредности Вредные привычки
Вредные привычки Иммунологические нарушения, в результате которых сперматозоиды уничтожаются организмом женщины
Некачественное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов
Несоблюдение режима труда и отдыха
Применение некоторых медикаментов
Особенности современного быта (постоянное ношение мобильного телефона на поясе в непосредственной близости от яичек, употребление фаст-фуда, газированных напитков и т.д.)

Нарушение фертильности

Снижение фертильности

контрацептивовзачатие ребенка

Факторы бесплодия

Бесплодие – это отсутствие зачатия за 1 год жизни пары без применения любых контрацептивных методов. Такое нарушение требует врачебного всего причинами для неспособности зачать малыша являются 3 фактора:

  • эндокринные нарушения, приводящие к нарушению созревания яйцеклетки (27%);
  • проблемы сперматогенеза у мужчин (25%);
  • непроходимость маточных труб (22%).

Значительно меньшую роль в происхождении бесплодия играют факторы гинекологической заболеваемости (миома матки, полип эндометрия, эндометриоз) и иммунологических проблем. В 25% случаев врач не сможет выявить точную причину, что объясняется возможностью комплексных нарушений, связанных с несколькими мужскими женскими факторами бесплодия.

Каждой женщине следует помнить, что максимальная детородная способность будет в возрасте 25-30 лет. В последующие годы начинается постепенное и неуклонное старение репродуктивной системы и снижение вероятности желанного зачатия.