Узи-фолликулометрия: как выглядит овуляция и фолликулы на снимке

Атрезия влагалища, которое не так часто встречается, но все-таки о такой патологии стоит помнить, особенно мамочкам, у которых подрастают девочки.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Каковы шансы на наступление беременности у пациенток с СПФ

В ходе исследования специалисты проанализировали процент наступления беременности у женщин, проходящих курс лечения бесплодия методом ЭКО, которым однократно или дважды и более был диагностирован синдром пустых фолликулов.

Все пациентки, возраст которых варьировался в пределах от 25 до 48 лет, предварительно прошли тщательное обследование, включавшее в себя гистеросальпингографию (оценку проходимости фаллопиевых труб рентгеновским методом), биопсию слизистой оболочки матки или определение уровня прогестерона во второй фазе менструального цикла, измерение базальной температуры, посткоитальный тест (оценку свойств шеечной слизи после полового акта), а также лапароскопию. Кроме того, по результатам спермограммы определялась оплодотворяющая способность спермы партнера. Если никаких нарушений выявлено не было, диагностировали бесплодие неясного генеза.

Вероятность повторного случая СПФ составила более 23% у пациенток в возрастной группе от 35 до 39 лет и 57% среди женщин старше 40 лет. У женщин молодого возраста СПФ был диагностирован только в одном цикле.

Кроме того, было отмечено, что что повторно СПФ отмечался значительно чаще (44.4% против 19,7%) в группе женщин, у которых до этого было диагностировано более одного случая синдрома пустых фолликулов.

Читайте также:  Применяемые методы искусственного оплодотворения и цены 2016 года

Достичь наступления беременности удавалось только при однократном выявлении синдрома.

Таким образом, на основании результатов исследования можно сделать вывод, что возраст женщины заметно влияет на качество яйцеклеток и результат программы экстракорпорального оплодотворения.

Как выглядит фолликул на УЗИ после овуляции до образования ЖТ? — овуляция на узи как выглядит

Смотрите также

  • метод УЗИ-диагностики развития фолликула и наступления овуляции. Деочки, нашла интересную статью. доступно и понятно написано! может кому-то понадобится. здесь очень хорошо раскрыт метод УЗИ-диагностики развития фолликула и наступления овуляции. Ультразвуковой мониторинг за ростом и развитием фолликулов (фолликулометрия, фолликулогенез) В ранней фолликулярной фазе обычно…
  • Нет овуляции??? Уже 2 цикла отслеживаю овуляцию тестами. И,судя по результатам, овуляции нет. После гистероскопии (полипы и гиперплазия эндометрия) идет 4 цикл,еще не беременна. А что,если теперь овуляции не будет?!(( от каких факторов она зависит? И если…
  • Отсутствие доминантного фолликула и овуляции Добрый день, девочки! Позавчера вернулась от гинеколога в смятении. Откликнитесь, кто сталкивался с такой проблемой.. В мае не лопнувший фолликул перерос в фолликулярную кисту, после этого цикл сбился, овуляции нет третий месяц подряд, доминантный фолликул…
  • Овуляция при малом количестве фолликулов !! Девочки подскажите пожалуйста ????у меня овуляция есть,но фолликулов мало всегда 5 и 6 шт ((( все после насечек на яичники так стало и Амг упал до 1.2 ????мне врач говорит когда фолликулов мало то шансов…
  • Доминантный фолликул после овуляции??? Подскажите, кто чего знает!!! 19 ноября была на узи по поводу задержки 5 дней. врач сказала, что овуляция была в ПЯ, эндометрий 7 мм, в позади-маточном пространстве умеренное количество свободной жидкости, доминантный фолликул (в том…
  • Доминантный фолликул и овуляция Привет всем! Помоги разобраться! Вчера вечером была на УЗИ, у меня 13 ДЦ, эндометрий 9 мм, доминантный фолликул 23 мм! Узист сказала, что овуляция будет дня через 2-3! Вопрос вот в чем, как она могла…
  • Фолликулы Девочки, планирую беременность в этом цикле. Проблем с овуляцией не было, обычно на 14-16 дмц. В этом цикле что то непонятное. На 13 дмц делала узи, лев яичн фолликул 15 мм, правый 16 мм. Врач…
  • фолликул, эндометрий, овуляция Девочки, наступил новый цикл, хочу в этом месяце поездить на фолликулометрию, посмотреть на рост фолликул, будет ли овуляция и на эндометрий!!!Я сейчас на гормонах, принимаю дексометазон + утрожестан (10 дней) и чего то я не…
  • Овуляция. Доминантный фолликул Всем привет ! После сбоя месячных лечусь Утрожестаном. Планирую беременность. Цикл примерно 30 дней. В феврале был тонкий эндометрий и не было доминантных фолликулов и овуляции. С марта принимаю У сначала назначили с 16 дня,…
  • Размер фолликула!!! Девочки добрый девочки!!! Вообщем ситуация такая, была сегодня на фолликулометрии, в надежде подтвердить овуляцию, т.к. на 12 ДЦ когда была, фолликул был в ПЯ 17,8мм и в ЛЯ два фолликула по 10мм, эндометрий 8мм, но…

Лечение остиофолликулита

Лечение проходит в амбулаторных условиях. Проводят антибактериальное лечение с применением антисептических средств и мазей, например, раствор зеленый бриллиантовый, тетрациклиновая мазь. Кожу вокруг пустулы обрабатывают борным спиртом. Антибактериальное действие оказывает и лазерная терапия. При повторении заболевания проводят общую антибиотикотерапию. В таком случае применяют лечение, направленное на повышение иммунной системы. Также отмечают хорошие результаты лечения народными средствами при отсутствии обострения. Используют сок чистотела — наносят его на пораженные участки кожи, на фурункулы накладывают домашнюю мазь из проваренного лука с сахаром и водой. Еще измельчают чеснок и добавляют в него спирт, таким лосьоном протирают гнойные участки кожи. Вовнутрь принимают настойки из корней одуванчика и лопуха, листьев крапивы. Отвар из зерен ржи рекомендуют принимать в добавку к выше перечисленным настойкам, что удваивает положительный результат. Настои из березовых почек и семян укропа, сока алоэ и ягод калины накладывают на пораженные участки, что служит антисептическим средством и приводит к быстрому заживлению кожи. Такие рекомендации применяют тогда, когда заболевание находится на начальной стадии и не прогрессирует.

Для профилактики такого заболевания, как остиофолликулит, в первую очередь рекомендуют соблюдать правила гигиены, любые порезы или раны сразу обрабатывать антисептическими средствами, включать в свой рацион только полезную витаминизированную пищу для улучшения иммунитета.

Своевременная диагностика заболевания

Первые симптомы фолликулита пациент может обнаружить у себя сам — образование пустул, язв, а также зуд кожи. При посещении врача первичным методом диагностики является внешний осмотр пациента — симптомы данного заболевания чаще всего достаточно характерны, что позволяет установить диагноз и подобрать методы лечения.

Помимо осмотра проводятся следующие процедуры:

  • сбор анамнеза — истории болезни с описанием симптомов, жалоб, даты выявления признаков болезни;
  • общий анализ крови и определение уровня глюкозы;
  • бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов;
  • биопсия;
  • дерматоскопия;
  • в некоторых случаях может потребоваться иммунограмма.

Подобный ряд процедур необходим для установления причины фолликулита и дифференциации его от других схожих заболеваний — разных видов лишая, угрей, фолликулярного кератоза, потницы.

Диагностика апоплексии яичника

опрос пациентаДля подтверждения диагноза апоплексии яичника используются следующие методы:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия;
  • пункция заднего свода влагалища.

Гинекологический осмотр

инструмент, который используется для расширения и раскрывания влагалищадвуручноеяичники и маточные трубы

УЗИ органов малого таза

не повреждает целостность кожиполикистоз яичника

Лапароскопия

спаекспайки вокруг маточных труб

Пункция заднего свода влагалища

Дугласово пространство

Персистенция фолликула: причины возникновения и симптоматика аномалии

Персистенцией фолликула называется расстройство менструальной функции, вызванное гормональным дисбалансом.

Патология характеризуется нарушением фолликулогенеза.

У женщины отсутствует овуляция, возникают маточные кровотечения различной интенсивности.

Персистенция фолликула может развиваться в любом возрасте на фоне гормональной перестройки, приема медикаментов или частых стрессов.

Виды персистенции

Различают несколько типов персистенции фолликула:

  • кратковременная ритмичная;
  • длительная – болезнь Шредера.

Кратковременная персистенция продолжается 7–10 дней и заканчивается менструальноподобными кровотечениями (ановуляторный цикл).

Длительная протекает от 2 до 6 недель, с задержкой менструации на 1–1,5 месяца, после чего наступают обильные, затяжные кровотечения.

Клинические проявления

Длительная персистенция фолликула сопровождается гиперплазией эндометрия, тромбозом кровеносных сосуды, изменением стромы, кровеносных сосудов.

Сначала возникает аменорея, которая через 1–2 месяца сменяется кровотечением. Атрофированные, некротизированные, разросшиеся эндометриальные ткани отторгаются отдельными фрагментами, вызывая обильные, продолжительные метроррагии.

Секреторная фаза в маточном слое отсутствует. Патологическая пролиферация постепенно приводит к кистозным и полипозным новообразованиям. В увеличенных яичниках обнаруживается небольшие кисты из созревших яйцеклеток с зернистым содержимым, желтых тел нет.

Бесплодие — как один из признаков персистенции фолликула

Основные признаки персистенции фолликула:

  1. бесплодие, беременность не наступает более 1 года;
  2. нарушение менструального цикла;
  3. длительные кровотечения, чередующиеся с периодами аменореи.

В период роста фолликула менструации отсутствуют, метроррагии нет более 35 дней (до 1,5 месяцев). Маточные кровотечения возникают в период предполагаемой овуляции и наступления лютеиновой фазы цикла.

При кратковременной персистенции фолликула левого яичника кровопотеря может быть незначительной и мало отличаться от обычных месячных. Длительный тип патологии сопровождается обильными кровопотерями, длящимися более 7 дней.

Продолжительная персистенция фолликула и беременность несовместимы, женщины не могут зачать ребенка более года, живя полноценной половой жизнью. Интенсивные метроррагии приводят к развитию гипохромной анемии.

При этом страдает нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная система, пациентки жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, головокружение. Патология чаще всего диагностируется у подростков и у женщин старше 45 лет.

Диагностическое обследование

Диагноз (персистенция фолликулов) устанавливается по результатам клинической картины и функциональных исследований.

Пациентке назначают УЗИ органов малого таза, гистологический анализ эндометрия, тест на уровень половых гормонов, фолликуло- и эндометрию. При гинекологическом осмотре отклонений не выявляется.

Обратите внимание! В большинстве случаев диагностируется персистенция фолликула правого яичника, так как он является доминантным. Именно в данной области нередко обнаруживаются кисты, с левой стороны редко происходят кистозные трансформации.

УЗИ органов малого таза для выявления персистенции фолликула

Базальная температура постоянно понижена (ниже 37˚), в тканях эндометрия перед ожидаемой менструацией отмечается не секреторная, а пролиферативная фаза. В крови сохраняется высокий уровень эстрадиола, содержание прогестерона не увеличивается во второй половине цикла, прегнандиол снижен (менее 2 мг/сут).

Кариопиктонический индекс составляет 65–70%, эстриол у таких пациенток не синтезируется. Через 10–14 суток после начала кровотечения уровень эстрогенов постепенно уменьшается.

Читайте также:  Аменорея. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Признаки персистенции фолликула определяется и по результатам УЗИ. Фиксируется увеличение одного или обоих яичников. При кратковременной патологии диагностируется мелкокистозное изменение овариальной ткани, при длительной – обнаруживаются более крупные кисты, поликистозные, дегенеративные процессы.

Дополнительно может быть назначено проведение кольпоскопии, консультация онколога, эндокринолога. Персистенция фолликулов обоих яичников дифференцируется с преждевременным климаксом, поликистозом яичников, адреногенитальным синдромом, яичниковой дисфункцией, злокачественными опухолями.

Можно ли забеременеть при персистенции фолликула и кисте яичника?

Оплодотворение яйцеклетки невозможно так как ооцит не выходит из оболочки и проникает в фаллопиеву трубу.

Гестация может наступить после нормализации процесса овуляции.

Заключение

Персистенция фолликула вызывает нарушение менструального цикла, приводит к бесплодию, развитию маточных кровотечений, образованию кист.

Лечение патологии проводят путем нормализации гормонального фона, антагонистами эстрогена, аналогами ЛГ, комбинированными оральными контрацептивами.

: Персистирующий фолликул, звездчатое ЖТ

Преимущества хирургии

В настоящее время наиболее распространенной операцией является брюшинный кольпопоэз. Техники операции используются разные, но суть одна: влагалище создают из тазовой брюшины.

Преимущества операции перед нехирургическим лечением:

  • быстрый результат;
  • отсутствие необходимости длительное время терпеть дискомфорт, наблюдающийся во время кольпоэлонгации;
  • нет риска вагинального пролапса (опущения влагалища).
Преимущества хирургии

При использовании кольэлонгации влагалищная ямка не имеет точки фиксации. Поэтому при повышенном внутрибрюшном давлении возможно выпадение стенок.

Недостатком являются также психологические, социальные, культурные моменты. Для некоторых девочек, с точки зрения их родителей, кольпоэлонгация неприемлема. Они предпочитают использовать хирургическую операцию.

Хирургии отдают предпочтение, если нет уверенности, что врачебные рекомендации будут соблюдены в полной мере. Частые причины неудач: несоблюдение режима, болезненные ощущения, страх повреждения влагалища.

Диагностика

Атрезия фолликула успешно диагностируется. Симптомы патологии дают повод к инструментальному и лабораторному обследованию пациентки. Такое обследование может включать в себя различные способы. Перечислим наиболее распространенные.

Атрезия фолликула на УЗИ

Процесс диагностики атрезии фолликула с помощью УЗИ. Обычно диагностика атрезии фолликула начинается с УЗИ. Врач не сможет обнаружить признаков овуляции по причине отсутствия желтого тела и свободной жидкости.

Измерение базальной температуры

При помощи монофазного графика базальной температуры пациентка имеет возможность самостоятельно подтвердить предполагаемые нарушения. Базальная температура измеряется в прямой кишке дома самостоятельно. Замер делается утром, до того как пришлось встать с кровати. Измерения производятся только одним градусником. Показания заносятся в специальный график.

Симптом зрачка

Диагностика

Диагностический осмотр гинекологом на кресле дает возможность диагностики наружного отверстия цервикального канала. В процессе выхода яйцеклетки отверстие начинает расширяться, доходя до 3 мм.

Показатель гормона

Уровень эстрогена на данном этапе остается без изменения. Его показатель ниже нормы.

Гистология

Исследование образцов соскобов эндометрия обнаруживает присутствие гиперплазии, которая может быть как диффузной, так и очаговой.

Обязательным является исследование крови на гормоны.

Способы лечения патологии

Если у женщины атрезирующий фолликул, то требуется нормализация менструального цикла с овуляцией и остановка дисфункциональных маточных кровотечений.

Лечение подбирается индивидуально. На сегодняшний день предусмотрено использование гормональных, симптоматических средств, а также физиологическая терапия. Большое значение отводится приему рилизинг-гормонов.

При гормональном лечении, пациентке рекомендуются оральные контрацептивы, в состав которых входит эстроген или прогестерон (либо комбинация из этих гормонов). В результате происходит полное восстановление эндометрия, останавливается кровотечение и наступает подобие менструации. Затем цикл нормализуется.

Операция используется, чтобы остановить кровотечение. Чаще всего применяется у женщин старше 35 лет и сводится к выскабливанию полости матки или вакуум-аспирации.

Физиотерапевтическими методами являются: использование электрического тока, рентгеновского или радиевого облучения. Лучи направляются или на детородный орган, или на отделы мозга, отвечающие за яичники.

Пациентке нужно правильно питаться, придерживаться режима дня, т. к. сбалансированное меню и отдых имеют важное значение для устранения гормонального дисбаланса в организме. Женщина должна находиться в комфортных психологических условиях и быть настроена на выздоровление.

Если кровотечения носят длительный характер, возникают постоянно, рекомендуется лечиться в стационарных условиях. Пациентке проводят терапию по восстановлению нормальной репродуктивной функции с учетом индивидуальных особенностей организма и возраста.

Регрессия фолликула поддается профилактике. Важно правильно питаться, нормализовать гормональный фон и эмоциональное состояние женщины. При появлении жалоб требуется консультация гинеколога.