Неудачный протокол ЭКО. Отрицательный ХГЧ. Что делать?

Как только процедура ввода эмбриона в матку женщины завершена, она начинает задумываться: как распознать первые симптомы наступления беременности? Часто уже в первый день после проведения экстракорпорального оплодотворения девушки начинают прислушиваться к своему организму и выискивать любые признаки «интересного положения». Как понять, что наступила желанная беременность?

Период удвоения ХГЧ при одноплодной беременности

ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-10 день после оплодотворения яйцеклетки. В первые недели уровень ХГЧ должен удваиваться примерно каждые 2 дня. По мере увеличения срока беременности скорость его роста замедляется – при достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов), а после 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

Бета-ХГЧ ПМ (ДПП) * Время удвоения
< 1200 < 5 недель (21 ДПП) 2-3 дня (48-72 часов)
1200-6000 5-6 недель (21-28 ДПП) 3-4 дня (72-96 часов)
> 6000 > 6 недель (28 дпо) более 4 дней (96 часов)

ПМ — по дате последней менструации. ДПП — дней после пунции.

Концентрация ХГЧ достигает максимума на 9-11 неделях беременности, затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться.

Ранние признаки беременности

Первыми признаками беременности после ЭКО до сдачи ХГЧ являются:

  • Отсутствие менструаций. Относится к числу первых признаков, которые свидетельствуют о наступлении беременности.
  • Увеличение размеров молочных желез. Грудь становится чувствительной, ореолы становятся темнее.
  • Слабость, повышенная утомляемость. Не являются специфическими признаками беременности. Однако, в сочетании с другими симптомами, могут свидетельствовать о наступившем зачатии.
  • Сонливость.
  • Тянущие боли внизу живота.

Редко могут возникать вздутие живота, запор, нарушение аппетита, отсутствие сна.

Перечисленные симптомы являются субъективными. Для того, чтобы подтвердить наличие беременности, необходим сдать анализ крови на ХГЧ.

Когда можно делать тест на беременность

Спешить с выполнением теста на беременность после переноса эмбриона не стоит. Для завершения имплантационных процессов необходимо некоторое время. Специалисты рекомендуют выполнять тест на беременность через 12-14 дней. Именно в этот период увеличивается концентрация хорионического гонадотропного гормона. Для повышения достоверности результатов тестирование проводят 3 раза в день. Лучше использовать тесты разных производителей, так как многие из них обладают пониженной чувствительностью.

Читайте также:  Отрицательный тест после переноса эмбриона

Первый раз тест на беременность выполняется после пробуждения с использованием утренней мочи. В ней содержится наибольшая концентрация ХГЧ. Повторное исследование рекомендуется провести спустя 4 часа. Последний раз тестирование выполняют перед сном.

Тест на беременность после ЭКО до ХГЧ

Выполнять тест на беременность после ЭКО рекомендуется спустя 2 недели после процедуры. Этого времени достаточно для повышения концентрации хорионического гонадотропного гормона. Проводить тест ранее не имеет смысла, так как он не покажет наличие беременности после успешной подсадки эмбриона. Нередки случаи, когда результат вначале положительный, а при повторном тестировании становится отрицательным. Это не повод отчаиваться. Данные изменения связаны с гормональной терапией перед экстракорпоральным оплодотворением.

Наиболее достоверным подтверждением беременности является анализ крови и мочи на содержание ХГЧ. Процедуру сдачи биоматериала лучше проходить у лечащего врача. Подобным образом достигается большая информативность исследования.

Можно ли как-то повлиять на результат

Иногда на результат повлиять не получается. К сожалению, успех начальных приготовлений и подсадки не всегда гарантирует имплантацию.

Врачи дают своим пациенткам такие рекомендации после подсадки эмбриона:

  • отказаться от тяжелой работы (физической и моральной)
  • исключить поднятие тяжестей
  • придерживаться полового покоя
  • не принимать горячую ванну
  • исключить привычный фитнес и аэробику
  • избегать посещения людных мест, чтобы не подхватить ОРВИ или грипп
  • выбирать удобную одежду из хлопка
  • не переохлаждаться и не перегреваться

Все это желательно делать до того момента, пока не будет известен результат процедуры. Согласно последним исследованиям испанских ученых, легкая физическая активность (например ходьба) активизирует кровообращение и увеличивает шансы на имплантацию. Как поступать – личное дело конкретной женщины и ее доктора.

Ощущения после ЭКО

Несомненно, состояние и ощущения беременности после ЭКО у девушек отличается от стандартной ситуации оплодотворения. После проведения подсадки начинаются определенные процессы. Посмотрим первые ощущения и признаки беременности на ранних сроках после ЭКО в течение 14 дней:

После проведения столь волнительной процедуры будущую маму волнует вопрос, как же вести себя после ЭКО, чтобы не навредить себе и малышу. Врачи дают много рекомендаций. Но есть основной набор, который необходимо выполнять. В связи с тем, что первый триместр очень рискованный и опасный, рекомендуется:

  • Отказаться от физического труда.
  • Побольше отдыхать.
  • Бывать чаще на свежем воздухе.
  • Спать стараться на боку или спине.
  • Отгородить себя от стрессовых ситуаций.
  • Питаться свежей и полезной пищей.
  • Заниматься только легкими видами спорта (разрешено только при хорошем самочувствии девушки).

После ЭКО необходимо внимательно следить за своим состоянием. Если ощущается сильный дискомфорт или боли, необходимо обратиться к лечащему врачу, в более сложных ситуациях вызывать скорую помощь.

В большинстве случаев после подсадки, беременные чувствуют себя нормально, с каждым днем они привыкают к своему новому положению и вопрос о том, что делать после ЭКО и как быть, отпадает сам собой.

Как вести себя после переноса зародышей?

Постельный режим после процедуры ЭКО соблюдать не требуется. Женщина должна выполнять все указания врача по приему медицинских препаратов и своевременно проходить назначенные обследования. В целом образ жизни остается прежним. Желательно больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, спать 8 часов в сутки, меньше нервничать и волноваться. Первые 2 недели после переноса желательно соблюдать половой покой.

  • тяжелую физическую нагрузку;
  • пребывание в людных местах;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • сон в положении на животе.

Для предотвращения вздутия и газообразования желательно питаться легкой пищей – вареным мясом или рыбой, творогом, яйцами, злаковыми. Полезны пешие прогулки, в том числе и на большие расстояния.

Искусственное оплодотворение – это спасательный маячок для бесплодной женщины. Многие очень эмоционально переносят процедуру ЭКО, от чего возникают неприятные симптомы, связанные с нервной системой.

Как вести себя после переноса зародышей?

А также различные болевые ощущения могут возникать из-за процесса имплантации и хирургического вмешательства.

Как вести себя после переноса зародышей?

Но у некоторых женщин после ЭКО нет ощущений после переноса эмбрионов. Это не свидетельствует об отсутствие оплодотворения. Существует много случаев, когда без симптоматических проявлений происходило успешное зачатие.

Как вести себя после переноса зародышей?

Какие признаки являются достоверными?

Все перечисленные симптомы могут наблюдаться и при отсутствии беременности – как следствие стимуляции овуляции большими дозами гормональных препаратов, а также нервного напряжения. Поэтому достоверными могут быть только результаты лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Высокий уровень ХГЧ. С наступлением беременности он начинает увеличиваться и соответствует определенным . Анализ сдается через 12-14 дней после подсадки, а в последующем, на протяжении первого триместра – каждые два дня. По полученным результатам делают выводы не только о наличии беременности, но и о ее протекании.
  2. УЗИ, в ходе которого оценивается полость матки и яичники. При этом исследовании врач увидит желтое тело в матке (или его отсутствие, что в совокупности с уровнем ХГЧ позволит сделать вывод о внематочной беременности), количество эмбрионов.

Хорионический гонадотропин

Гормон вырабатывается тканями эмбриологических структур. Его уровень становится заметным примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Именно тогда можно установить начало беременности по специальным аптечным тестам, принцип действия которых основан на определении наличия бета-субъединицы ХГЧ в моче. Однако чтобы подтвердить физиологический процесс, понадобится количественное определение гормона в крови, так как этот анализ является более точным.

Читайте также:  Лечение без операции и удаление полипов цервикального канала

ХГЧ относится к подклассу тропных гормонов передней доли гипофиза и плаценты, наряду с подобными веществами он регулирует половые железы человека. Его химическая структура образована 237-ю аминокислотами, что обусловливает его молекулярную массу в 36,7 килодальтон.

Хорионический гонадотропин является двухкомпонентными белком, пептидная часть которого ковалентно соединена с гетероолигосахаридом. В этот же класс входят лютеинизрующий гормон (ЛГ) и фоллитропин (ФСГ), но хотя их альфа-субъединица гомологичная ХГЧ, в бета-субъединице содержится другая аминокислотная последовательность.

Рост ХГЧ по дням после имплантации подчиняется определенной закономерности: до 7-11 недели беременности его уровень возрастает в несколько тысяч раз по сравнению с изначальным, а после достижения максимума постепенно снижается. Однако падение концентрации или замедление роста, происходящее задолго до 7 недель, является тревожным сигналом, поскольку может свидетельствовать о внематочной беременности или выкидыше. Поэтому важно точно знать нормы показаний ХГЧ.

Другие способы определения беременности после ЭКО

Сущность ЭКО состоит в том, чтобы в яичниках женщины появилась жизнеспособная яйцеклетка, которая сможет благополучно закрепиться в полости матки и начать развиваться, превращаясь в эмбрион. То есть, помочь женскому организму начать функционировать в «естественном» режиме зачатия. Следовательно, определить наступление беременности после ЭКО можно такими же способами, как и при обычном оплодотворении.

К числу таких методик относятся домашние тесты на определение беременности, о которых мы говорили выше, и лабораторные исследования крови на уровень ХГЧ. Последняя диагностика считается самой информативной, так как ее достоверность достигает 99,9%.

Как самостоятельно интерпретировать данные таблицы?

Чтобы определить норму содержания ХГЧ, необходимо использовать некоторые числовые данные:

  • Дату проведения исследования. Необходимо определить возраст эмбриона (3- или 5-дневка), после чего посчитать по числу суток после переноса зародыша. Дальше нужно сверить полученное значение по таблице.
  • Для определения точного количества дней после процедуры стоит использовать колонку таблицы с нужным возрастом зародыша. Если это не брать в расчет, то значение уровня ХГЧ будут сомнительными.
  • Необходимо помнить, что в последней колонке таблицы роста ХГЧ указаны усреднённые показатели. Поэтому, если вы заметили какие-либо несоответствия, то не стоит делать поспешных выводов, а лучше обратиться за помощью в интерпретации к специалисту.