Лучший врач по эко. Прием репродуктолога

Репродуктолог – это относительно новая специализация врача, призванная решать проблемы бесплодия с помощью искусственных методов оплодотворения. Репродукция – воспроизведение, в контексте врачебной специальности – помощь в появлении потомства.

Введение

Как выбрать врача и хорошее место для того, чтобы специалисты не навредили? Как понять, какой врач-репродуктолог сможет помочь именно в вашем случае, кто будет достаточно грамотным, чтобы установить диагноз, назначить лечение, помочь с рождением детей и положить на амбулаторное обследование?

А мы ведь не молодеем: организм стареет и рано или поздно родить ребёнка становится сложнее. Поэтому вовремя обратиться к врачу-репродуктологу (опытному и знающему) крайне важно для сохранения семейных отношений. При этом цена не всегда залог качества, и, выбирая врача-репродуктолога, нужно опираться и на ряд других факторов.

Кто такой репродуктолог?

Врач-репродуктолог – это специалист, сфера интересов которого лежит в области диагностики и лечения женского и мужского бесплодия. Репродуктолог – это врач, который занимается проблемами пары, и это очень важно, поскольку проблема бесплодия может затрагивать в разной или равной степени здоровье обоих участников этой пары. Репродуктолог объединяет в себе андролога и гинеколога, а дополнительно – владеет более узкой специализацией в области лечения бесплодия, и это дает ему преимущества по сравнению с «отдельными» специалистами по женскому и мужскому здоровью.

Репродуктолог – это тот самый специалист, который будет «вести» вашу беременность, если вы собираетесь прибегнуть к помощи экстракорпорального оплодотворения. Он же, кстати, и выдаст вердикт – необходимо ли оно вам или можно попробовать справиться с бесплодием другими методами: гормональной терапией, хирургическим вмешательством или, например, с помощью ИКСИ – инсеминации яйцеклетки спермой.

Что меня ждет на приеме у репродуктолога?

Грамотный врач всегда начинает с подробной беседы, в ходе которой старается выяснить все подробности о здоровье пациента. В ходе этой беседы врач обязательно спросит о:

  • Перенесенных инфекционных и вирусных болезнях (включая детские – например, краснуху, свинку)
  • Общем состоянии здоровья, наличии хронических заболеваний
  • Количестве беременностей и абортов
  • Частоте половых актов, наличии специфических ощущений во время секса
  • Длительности, обильности и регулярности менструаций у женщины
  • Перенесенных венерических заболеваниях

Как видите, многие из вопросов, на которые вам предстоит ответить, относятся к категории сверхинтимных. При этом отвечать нужно максимально откровенно, поскольку целесообразность тех или иных методов диагностики, да и дальнейшее лечение во многом зависят от полученных на первом приеме данных.

Какие обследования назначает репродуктолог?

Необходимость тех или иных видов обследований зависит от вашего конкретного случая – то есть того, в чем, вероятнее всего, кроется причина бесплодия вашей семейной пары. Как правило, если до приема у репродуктолога эти обследования не проводились, потребуются:

  • УЗИ органов малого таза (для женщин)
  • Анализ крови на гормоны
  • Спермограмма
  • Анализы на инфекции

Один из критериев выбора хорошей клиники для лечения бесплодия – наличие у неё лабораторной и аппаратной базы для всех этих исследований.

Дополнительные методы, которые привлекаются, когда обычных обследований недостаточно для того, чтобы выяснить причину бесплодия, – это лапароскопия (осмотр органов малого таза с помощью специального оборудования), гистероскопия (изучение полости матки).

При выборе специалиста, которому вы собираетесь доверить свое здоровье, обязательно обращайте внимание на наличие профильных сертификатов у клиники, в которой он работает, а также – наличие сертификата репродуктолога непосредственно у самого врача.

Читайте также:  Расшифровка анализа спермограммы: что указывает на патологию

Клиники обладают разной технической базой, отличаются друг от друга уровнем подготовки и опытом специалистов – поэтому не лишним будет и навести справки на профильных интернет-форумах, наладить личный контакт с теми, кто уже пользовался услугами данного медицинского центра и лечился у этого конкретного врача.

Особенности профессии

Вакансия акушера-гинеколога-репродуктолога востребована во многих современных медцентрах, специализирующихся на репродуктивных технологиях. Сегодня медицина позволяет парам стать родителями даже в тех случаях, если у одного или обоих партнеров имеются существенные проблемы с работой репродуктивной системы. Основные обязанности акушера-гинеколога-репродуктолога следующие:

  • Сбор анамнестических данных, назначение и проведение диагностических процедур.
  • Проведение лечебных мероприятий, а также принятие профилактических мер для предотвращения развития гинекологических заболеваний.
  • Диспансерное наблюдение за беременными пациентками, регулярные осмотры с целью своевременно выявить патологии.
  • Профилактика осложнений в процессе зачатия, вынашивания, родов и периода грудного вскармливания ребенка.
  • Участие в работе банка стволовых клеток.
  • Применение технологии ЭКО, ведение беременности, полученной с использованием этого метода.
  • Участие в работе системы суррогатного материнства.

Для многих пар обращение к репродуктологу – это последний шанс завести долгожданного ребенка, поэтому от такого специалиста требуется высочайший уровень профессионализма и, что немаловажно, очень хорошо развитое чувство такта.

Репродуктолог может лечить пациенток с непроходимостью маточных труб, доброкачественными и злокачественными новообразованиями в матке, кистами в яичниках, маточными кровотечениями, последствиями неудачных абортов и другими проблемами, связанными со здоровьем репродуктивной системы.

В каких случаях нужно обращаться к репродуктологу?

Консультация у специалиста этого профиля обязательна, если справедливы такие факторы:

  1. при нарушении менструального цикла или при его полном отсутствии;
  2. нарушения гормонального фона;
  3. синдром первичного бесплодия;
  4. преждевременное семяизвержение;
  5. малая подвижность или концентрация сперматозоидов.

Кроме этого, консультация у репродуктолога нужна тем парам, которые решили зачать ребёнка, но есть некоторые проблемы со здоровьем. К примеру, если первая беременность была прервана.

Нужен ли здоровым людям врач-репродуктолог?

Репродуктолог занимается не только вопросами бесплодия, но и другими аспектами, связанными с фертильностью. В частности, именно гинеколог-репродуктолог — это специалист, который поможет спланировать беременность и будет сопровождать будущую маму на пути к материнству — вести беременность, наблюдать за тем, как развивается плод и как ведет себя материнский организм, вовремя диагностировать различные осложнения, предотвращать их.

Особенно важным все это становится в случае если у пациентки уже были сложности, связанные с женским здоровьем: гинекологические операции в анамнезе, выкидыши, осложнения беременности (например, гестоз, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, и т.д. Опытный врач поможет снизить риски, предотвратить развитие неприятных осложнений.

Специалисты медицинского центра САНМЕДЭКСПЕРТ ведут прием в клинике на Бауманской и на ул. 1905 года. Чтобы записаться к репродуктологу в Москве, позвоните +7(499) 678-03-03 или напишите нам в удобное для вас время.

Популярные вопросы

1. Здравствуйте! Хочу обратиться к репродуктологу по поводу ЭКО — естественным путем зачать не получается. Вы ведете такие программы?

Нет, экстракорпоральным оплодотворением наши специалисты не занимаются. Но вы можете прийти на консультацию и пройти обследование. Если найти причину и пройти курс лечения, вполне возможно, ЭКО не потребуется.

2. Может ли быть бесплодие в паре, которая состоит из двух здоровых людей? И я, и муж уже несколько раз проходили полное обследование, мы оба здоровы. Не предохраняемся уже год, результата нет. Почему так может быть?

Читайте также:  Как проводят лапароскопию для лечения эндометриоза?

Да, иногда случается и такое — беременность не наступает даже при том, что оба партнера здоровы полностью. Год — это еще не такой большой срок, чтобы переживать. Иногда причиной может быть стресс, в этом случае поможет небольшой отдых для обоих.

3. Мы планируем беременность, я перестала принимать таблетки. Два цикла прошли как обычно (разве что месячные были менее обильными, чем обычно), беременность пока не получилась. Надо начать переживать?

Мы рекомендуем прекратить принимать ОК примерно 2-3 месяца до планируемого зачатия — за это время обычно восстанавливается нормальный гормональный фон. Обычно беременность наступает в течение полугода с момента, как вы прекратите прием таблеток.

Кто такой репродуктолог?

Если пара ведет более одного года интимную жизнь, не используя средства предохранения, а желанной беременности все нет, то можно говорить о бесплодии. Для определения причины и назначения лечения необходимо обратиться к гинекологу, а тот, при наличии серьезных показаний, направляет к специалисту, который называется репродуктолог.

Подробно про врача по бесплодия

Репродуктология— медицинская отрасль, занятая изучением и устранением проблем, связанных с работой мужской и женской репродуктивной системы. Кроме этого, она разрабатывает, испытывает и внедряет различные современные вспомогательные методы лечения любых стадий бесплодия.

Итак, кто такой врач репродуктолог? Это медицинский специалист с высшим образованием, занимающийся любыми вопросами в области репродуктивного здоровья.

В обязанности доктора входит профилактика не вынашивания беременности, диагностирование и лечение женского бесплодия методами ВРТ (ЭКО, ПИКСИ, ИМСИ, ИКСИ, ИИ).

Подробно про сбой репродукционной функции

Если врач выявляет, что причиной отсутствия зачатия являются патологические нарушения в организме женщины, можно говорить о женском факторе бесплодия. Если рассмотреть проблему, то в 72% случае виновата женщина, а в остальных 28% мужчина. Принято выделять две стадии бесплодия:

Принято выделять две стадии бесплодия:

  1. Первичное— у пациентки никогда не диагностировалась имплантация;
  2. Вторичное — зачатие было, независимо от того, как оно закончилось (внематочная, замерзшая, выкидыш или роды).

Медики выделяют перечень причин, вызывающих не способность забеременеть:

  • иммунологические (секреция антиспермальных антител, уничтожающая сперматозоиды партнера);
  • трубные (отсутствие или спаечный процесс в фалло́пиевых трубах);
  • гинекологические заболевания: дисплазия, эндометриоз, эрозия, аднексит, киста яичника, миома матки;
  • эндокринные (нарушение (отсутствие) менструального цикла и овуляции);
  • онкогенный фактор ВПЧ;
  • неустановленный генез.

Существует еще один вид бесплодия— психологическое, но в этом случае репродуктолог бессилен и женщине необходима консультация психотерапевта. При абсолютной форме бесплодия (отсутствие яичников, матки, заращение полости матки, аномалии развития половых органов) применяются только вспомогательные репродуктивные технологии.

Когда необходима консультация

Прием осуществляется на бесплатной (государственная поликлиника) и платной (медицинский центр) основе.

В последнее время очень популярна услуга «вопрос репродуктологу»: пациентка описывает симптомы, после которых врач определяет диагноз и назначает лечение.

Особенно это актуально для маленьких населенных пунктов, в которых сложно найти специалиста такого профиля. На прием можно записаться самостоятельно или по направлению от андролога или гинеколога при следующих проблемах:

  • выкидыши во время предыдущих попыток;
  • замершая или внематочная беременность;
  • возрастной фактор (партнеры старше 37 лет);
  • невынашивание;
  • бесплодие.

Как готовиться к приему

Гинеколог-репродуктолог должен точно установить причину бесплодия, поэтому на первичный прием пара идет не с пустыми руками. Для того, чтобы точно диагностировать и назначить качественное лечение, врач должен видеть результаты обследований. Желательно заранее сдать и предоставить:

  • Анализы на уровень гормона щитовидной железы, гормона надпочечников;
  • Анализ крови на TORCH-комплекс;
  • Анализ на эстрадиол, прогестерон и лютеинизирующий гормон;
  • Полный и биохимический анализ крови;
  • Результаты обследования на ЗППП методом ПЦР;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Спермограмма;
  • Гистероскопия (оценка эндометрия);
  • Гистеросальпингография (проверка проходимости маточных труб);
  • Биопсия шейки матки и эндометрия;
  • Наличие антител к сперме партнера;
  • Генетический паспорт;
  • Расширенная иммунограмма.

Чем занимается врач репродуктолог

Конечно, не все из вышеперечисленного списка может понадобиться для определения диагноза. К примеру, спермограмму эмбриолог рассматривает только для того, чтобы удостовериться, что причиной бесплодия является именно женский фактор.

Читайте также:  Как подготовиться к пункции фолликулов — 10 рекомендаций для женщин

Если показатели плохие, мужчине предлагается лечение или, если речь идет про ЭКО, дополнительная процедура ИКСИ или ИМСИ. Следует максимально честно рассказать врачу о проблемах, о качестве интимной жизни и образе жизни.

Не стоит утаивать какую-то информацию, ведь именно от правдивости ответов зависит дальнейшая терапия.

Репродуктолог может назначить консультацию у смежного специалиста (уролога, генетика, иммунолога) или дополнительное обследование.

После анализа полученных данных ставится диагноз, и совместно с пациенткой вырабатывается стратегия лечения, которая позволит в короткие сроки добиться самостоятельного зачатия.

Для решения проблемы иногда может понадобиться не один прием репродуктолога, а несколько сеансов.

В более сложных случаях предлагаются вспомогательные методы лечения бесплодия: инсеминация, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), ИКСИ или ИМСИ.

: кто такой репродуктолог, как правильно готовится к первому приему Кто такой репродуктолог? Ссылка на основную публикацию

Какие анализы нужно сдать при обращении к репродуктологу?

Если у пары имеются результаты исследований, которые они проходили до обращения к репродуктологу, то их необходимо взять с собой на прием.

Это может быть:

    Спермограмма;

    Результаты ультразвукового обследования;

    Анализы крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза;

    Исследование гормонов коры надпочечников;

    Анализ крови на гормоны яичников;

    Результаты гистероскопии или лапароскопии;

    Выявление антиспермальных тел;

    Результаты посткоитального тестирования;

    Результаты иммуногораммы;

    Результаты гистеросальпинографии;

    Анализ на свертываемости крови и на фолликулярный резерв.

Если исследования не проводились, то сам репродуктолог может назначить их. Выбор тех или иных методов диагностики подбирается для каждой пары в индивидуальном порядке.

Рекомендации репродуктолога

При планировании зарождения новой жизни обоим родителям надо знать, что полезно и что вредно в период зачатия:

Рекомендации репродуктолога
  1. За год до планируемой беременности необходимо расстаться с курением и приемом спиртных напитков.

    Нужно исключить курение за год до предполагаемого зачатия

  2. За год надо отказаться от приема противозачаточных средств.
  3. Супругам, имеющим признаки ожирения, надо провести мероприятия по нормализации веса.
  4. Половая жизнь должна быть регулярной.
  5. В пище должны содержаться витамины D и E; для мужчин важно, чтобы в рационе были витамин С, микроэлементы селен и цинк для улучшения качества спермы.
  6. Нужно ограничить посещение в этот период бань и сауны, избегать слишком долгого пребывания в ванне с горячей водой.
  7. Детородной функции мужчины вредит перегревание наружных половых органов (не случайно природа вынесла их за пределы тела).

    Женщинам следует отказаться от приема обезболивающих препаратов в дни овуляции

  8. Женщинам надо избегать приема анальгетиков (обезболивающих препаратов) в дни овуляции (созревания яйцеклетки).
  9. До того, как обратиться к репродуктологу для проведения ЭКО, надо ознакомиться с сертификатом клиники и обратить внимание на уровень квалификации специалиста.
  10. Перед посещением репродуктолога для ЭКО лучше заранее пролечить заболевания мочеполовой сферы.
  11. Необходимую информацию о проведении искусственного оплодотворения можно получить на сайте Ассоциации Репродукции Человека.

Кто такой репродуктолог и в каких случаях нужно обращаться к врачу, смотрите в видео:

Рекомендации репродуктолога

Нарушение гормонального фона

Этой патологии редко придают большое значение. На самом деле нарушение гормонального фона несет серьезный риск для детородной функции женщины. Если представительница слабого пола планирует стать матерью, при этом у нее наблюдаются проблемы с менструацией, обязательно следует обратиться за помощью к гинекологу-репродуктологу.

Нарушение гормонального фона

Существует немало факторов, которые могут приводить к нарушению гормонального фона у женщины. В первую очередь, специалист берет во внимание генетическую предрасположенность. Если у матери были проблемы с зачатием, наблюдаться у гинеколога необходимо и дочери. Нарушение режима сна, неправильное питание, частые стрессы — все это также может приводить к нарушению менструации. Задача специалиста — выяснить точные причины заболевания и выбрать наиболее подходящий метод лечения. Чаще всего проводится заместительная гормональная терапия.