Как расшифровать результаты спермограммы?

Спермограмма – диагностическая процедура, суть которой заключается в исследовании свойств семенной жидкости. В ходе анализа специалист определяет жизнеспособность сперматозоидов и оценивает шансы на оплодотворение ими яйцеклетки. Это диагностическое мероприятие рекомендуется пройти мужчинам, которые в течение 3 лет не могут зачать ребенка.  Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?Да Нет

Проведение MAR-теста

Согласно последним требованиям ВОЗ, MAR-тест проводится только в связке со спермограммой, так как в отдельности от анализа эякулята пациента не предоставляет достаточных и полных данных для установления бесплодия.

MAR-тест может быть проведен на основе результатов, полученных ранее при спермограмме. Это возможно в случае соответствия биоматериала требованиям для осуществления теста, то есть при необходимой концентрации и двигательных свойств сперматозоидов. Срок давности спермограммы не должен превышать отметки в три месяца, так как за это время вся сперма в организме пациента полностью меняется.

Общая характеристика процедуры

Спермограмма – лабораторное исследование семенной жидкости, которое позволяет оценить мужскую фертильность, то есть способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. В ходе проведения этого диагностического мероприятия исследуют важнейшие параметры спермы, а именно:

  • объем;
  • запах и цвет;
  • консистенция;
  • вязкость;
  • время разжижения;
  • количество сперматозоидов;
  • концентрация сперматозоидов на 1 мл семенной жидкости;
  • подвижность сперматозоидов;
  • особенности строения половых клеток;
  • наличие эритроцитов;
  • наличие явления агглютинации (слипания) сперматозоидов.

Анализ прост в исполнении и очень информативен, если соблюдены все правила подготовки и сдачи материала. После получения необходимой информации специалист может представить полную картину здоровья мужчины и выявить проблемы, которые препятствуют зачатию ребенка.

Однократный сбор семенной жидкости может не выявить имеющихся нарушений, поэтому обычно спермограмму проводят 2-3 раза с определенным интервалом.

Всем ли мужчинам нужно сдавать спермограмму

У каждого пятого мужчины есть проблема с количеством сперматозоидов.

Несмотря на то, что для оплодотворения яйцеклетки нужен всего один сперматозоид, для успешного зачатия необходимо, чтобы в 1 мл спермы содержалось несколько миллионов сперматозоидов.

Как известно, после полового созревания у мужчин постоянно происходит образование сперматозоидов.

Ежесекундно в мужском организме формируется приблизительно около 1500 сперматозоидов, а ежемесячно — до миллиарда зрелых сперматозоидов.

Всем ли мужчинам нужно сдавать спермограмму

Спермограмму должны сдавать мужчины, имеющие показания для этого:

  • бесплодие в паре больше года;
  • возраст больше 35 лет;
  • воспалительные заболевания (простатит);
  • инфекции;
  • варикоцеле;
  • гормональные нарушения;
  • лишний вес;
  • сидячий образ жизни;
  • хронический стресс.

Что ещё влияет на качество спермы:

  • повышение температуры в области мошонки (оптимальной температурой является +34 градуса);
  • узкое и обтягивающее белье (из искусственного материала): повышает температуру в области мошонки, нарушает кровообращение;
  • хроническое нервное напряжение;
  • алкоголь;
  • курение: ухудшает кровооснабжение, увеличивает оксидативный стресс в яичках, что влечёт развитие дефектных форм клеток;
  • лишний вес: жировая ткань вырабатывает женские гормоны, их избыток в организме не желателен (объём талии не должен превышать 95-102 см).

Подготовка к сдаче спермограммы

Огромное значение для достоверности результата имеет правильная подготовка к сдаче анализа.

За 10 дней необходимо исключить алкогольные напитки, отказаться от посещения сауны, бани. Спермограмму не рекомендуется сдавать пациентам, которые в течение последней декады перед назначенным днем сдачи материала совершали авиаперелет, а также тем, кто за две недели перед этим перенес простудные заболевания с повышением температуры, проходил лечение патологий половых органов (предстательной железы, уретры, семенных пузырьков). В таком случае спермограмму лучше пройти через 7-10 дней после полного выздоровления, которое подтверждено лабораторно.

За 2-3 дня запрещено делать массаж простаты. Мужчинам, работающим на вредных производствах, лучше пройти спермограмму после выходных: химические вещества негативно влияют на подвижность сперматозоидов, организм должен восстановиться.

За сутки до момента анализа необходимо исключить любые физические и психоэмоциональные нагрузки; за 2-3 часа — не курить.

Кто не может проходить обследование

Перед сдачей спермограммы обязательно нужно определиться с тем, можно ли его проходить или нет. По всем основным медицинским правилам не следует проходить исследование спермы, если:

  • имеется острое воспаление предстательной железы;
  • хроническое воспаление в области мочеполовой системы;
  • проблемы в работе тестикул;
  • сбои мочеиспускания;
  • состояние озноба и общей слабости;
  • имеется острое респираторное заболевание;
  • острый депрессивный психоз;
  • проблемы с эрективной функцией;
  • расстройство половой жизни из-за болезненности;
  • расстройство гормонального фона;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • необходимость постоянного приема препаратов гормонального типа.

При наличии данных недугов и патологических процессов качественное  проведение диагностики и сдача спермограммы будут затруднены или невозможны. Практически нереально будет, даже при условии тщательной  подготовки перед спермограммой, получить точные данные о:

  • количестве подвижных сперматозоидов;
  • концентрации семенной жидкости;
  • уровне лейкоцитов и эритроцитов;
  • особенностях строения спермиев;
  • уровне кислотности;
  • оттенках мужского семени;
  • степени вязкости эякулята;
  • скоростном режиме разжижения семени.

Спермограмма – это лабораторное обследование семенной жидкости для выявления ее качества, определения подвижности и общего количества активных сперматозоидов. Чаще всего данная процедура проводится для выяснения причины мужского бесплодия, которое встречается с такой же частотой, что и женская неспособность зачать ребенка. Готовится спермограмма в 3 этапа:

  1. Проводится макроскопическое изучение свойств спермы.
  2. Подсчитывается количество сперматозоидов на определенный объем семенной жидкости.
  3. Выявляется наличие лейкоцитов.

Сдать спермограмму можно в обычных поликлиниках, но лучше всего для этого подготовлены специальные лаборатории при центрах планирования семьи. При сдаче спермы нужно учитывать все требования, которые включает подготовка к сдаче спермограммы. В противном случае результаты будут искажены, и данную процедуру придется неоднократно повторять.

Как собрать сперму для анализа спермограммы, правила и рекомендации

Если не соблюдать все эти условия, то результаты анализа могут быть не достоверные. Например, если накануне заниматься сексом, то количество семенной жидкости будет меньше нормы. Употребление спиртных напитков способно отрицательно сказаться на спермограмме. Антибиотики также уменьшают количество живых и подвижных сперматозоидов.

Сперма мужчины оценивается сразу по нескольким показателям. В первую очередь, имеет значение объем биоматериала. Нормой считается цифра мл. Если объем больше или меньше, значит, есть какие-то патологии. Также оценивается время, за которое сперма переходит в более жидкое состояние.

Это обычно занимает не более часа. В противном случае имеются отклонения. Цвет эякулята должен быть желтоватого или молочного оттенка. Уровень вязкости – в пределах 0.5 см. При оценке показателей рН нормой считается

Также в условиях лаборатории обязательно посчитают количество спермиев в 1 мл биоматериала. Их должно быть не меньше 20 млн. Также специалисты оценят их вид и подвижность. Здоровый спермий должен иметь нормальное тело, головку, а также жгутик, длина которого в 10 раз больше длины всего тела. Сперматозоиды не могут склеиваться друг с другом; должны быть нормальными по всем морфологическим признакам.

Читайте также:  Когда можно беременеть после прививки от кори

По результатам анализов может быть поставлен один из следующих диагнозов:

  1. Олигоспермия. Малое количество спермы.
  2. Астенозооспермия. Малая подвижность сперматозоидов.
  3. Олигозооспермия. Показатель содержания спермиев меньше 15 млн. на 1 мл.
  4. Таратозооспермия. Вариант, когда у большинства сперматозоидов изменена морфология, и они имеют ненормальное строение.
  5. Гематоспермия — наличие крови в сперме.
  6. Некроспермия. Это когда в сперме нет подвижных сперматозоидов.
Как собрать сперму для анализа спермограммы, правила и рекомендации

Если в сперме нет подвижных клеток, это не значит, что все они мертвы, и мужчина совсем не способен к зачатию. Иногда просто, при помощи определенных исследований, среди неподвижных клеток находят вполне живые, которые могут применяться в искусственном оплодотворении. В любом случае, при плохих результатах, обязательно сдать анализ повторно. Для полной картины доктора советуют сдать анализ 3-4 раза за 2 месяца. Это позволит проследить общий вид показателей.

  • Количество эякулята. В этой графе указывается объем вашей семенной жидкости. В норме это значение равно 2,5-5 мл. Меньшее значение свидетельствует о недостатке половых гормонов. Большее количество говорит о везикулите или воспалении предстательной железы
  • Время разжижения. В норме этот показатель должен быть до 60 минут. Чем быстрее разжижается сперма, тем активнее она движется во влагалище и матке
  • Цвет. Если все в порядке, то семенная жидкость должна быть белой, желтоватой или сероватой. Коричневая, бурая или зеленая сперма – признак недугов половой системы
  • Кислотность (водородный показатель). Проще говоря — это рН, в норме он должен быть 7,2-7,8 ед. То есть — это слабощелочная среда.
  • Количество сперматозоидов. В норме показатель должен быть выше 20 мл на 1 см3 семенной жидкости
  • Подвижность спермы. Тут есть разделение на 4 группы. Группа А – движутся очень быстро и прямо, их должно быть не меньше 25%. Группа В – медленно движутся по прямой линии, в сумме А В должно быть 50%. С – медленные сперматозоиды, движущиеся по кругу или в разные стороны. Д – не движутся вообще
  • Морфология. Отражает нормальное строение и отсутствие деформаций сперматозоидов. В норме должно быть больше 50% нормальной формы. То есть больше половины всех мужских клеток должны быть нормальными без дефектов в строении
  • Агглютинация. Это склеивание или мутация мужских клеток. В норме ее вообще не должно быть
  • Эритроциты. В эякуляте их быть не должно
  • Лейкоциты. В номе допускается до 1 млн на 1 см3
  • Слизь. В здоровой семенной жидкости ее быть не должно

Но кроме надписи нормозооспермия имеют значение такие факторы:

  • рН. При высокой или низкой кислотности могут наблюдаться трудности с беременностью
  • Сперма не разжижается
  • Очень вязкий эякулят

При этих состояниях необходимо лечение, так как при нормальной подвижности сперматозоидов беременность может не наступить.

Нормозооспермия

Спермограмма: норма и расшифровка

понедельник, апреля 16, 2012 — 11:21

Анализ спермограммы — это анализ, на который мужчине выписывает направление андролог. Если вы получили направление и вас интересует спермограмма, форум о мужском здоровье едва ли окажется полезен.

Подвижность спермиев, количество сперматозоидов и другие показатели — это медицинские характеристики.

Стоит ли полагаться на посты форумчан в вопросах здоровья? Посвященный тому, как сдается спермограмма, форум может оказаться полезен при выборе лаборатории и клиники мужского здоровья — прежде чем отправиться сдавать анализ, почитайте отзывы о выбранном мед. учреждении.

Читайте также:  Беременность при субмукозной миоме

О том, какие показатели должна содержать спермограмма (норма для здорового мужчины), читайте далее.

По результатам спермограммы можно оценить состояние мужского здоровья, выявить простатит и другие инфекционные заболевания. Если вы давно пытаетесь завести ребенка, но пока безрезультатно, причины поможет узнать анализ эякулята на количество сперматозоидов и другие показатели. При бесплодии результаты спермограммы помогут врачу назначить эффективное лечение.

Спермограмма: правила сдачи

По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) сдача спермограммы должна проводиться путем мастурбации, а не с помощью прерванного полового акта или другим способом. Чтобы сдать анализ спермы, в лаборатории оборудуют специально отведенную комнату. Дверь в ней закрывается изнутри. Чтобы легче было сдать анализ эякулята, в комнате имеются журналы эротического содержания.

Если вам назначена спермограмма, правила сдачи предполагают 3–4 дневную подготовку:

  • не пить алкогольные напитки, в том числе пиво;
  • не заниматься сексом;
  • не посещать сауны, бани, а также не принимать горячих ванн.

Повторная сдача спермограммы предполагает выполнение тех же правил.

Чтобы правильно оценить результаты спермограммы, необходимо сдать ее несколько раз. Если после первой сдачи спермограммы врач сказал, что спермограмма плохая, не отчаивайтесь. При повторном анализе сперма может иметь другие характеристики. Изменение этих характеристик может в целом повлиять на трактовку расшифровки спермограммы.

Что такое ретроградная эякуляция?

Иногда случается, что мужчина чувствует оргазм, но спермы нет. На самом деле произошло семяизвержение в мочевой пузырь. Этот процесс называется ретроградная эякуляция. В таком случае можно сдать анализ мочи, возможно, в ней остались сперматозоиды.

Анализ спермограммы: медицинские термины

Чтобы описать сперму, врачи используют такие термины:

  • азооспермия — в эякуляте не найден ни один спермий;
  • акинозооспермия — спермии полностью неподвижны;
  • антиспермальные антитела (АСАТ, или АСА) — антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов;
  • астенозооспермия — недостаточно подвижные спермии (категория А

Улучшение состояния здоровья мужчины

  • В первую очередь необходимо задуматься о том, правильный ли образ жизни ведет мужчина. Нужно правильно питаться, достаточно отдыхать, заниматься спортом, в частности, качать пресс.
  • Кроме того, следует наладить свою интимную жизнь и ее график. Любой врач скажет и о том, что большую роль играет моральное состояние пациента. Нужно стараться избегать стрессов, нервных потрясений и т. д.
  • Важна экология в местности, где живет мужчина. Если она плохая, нужно почаще бывать там, где можно подышать чистым воздухом.
  • В некоторых случаях может назначаться лечение препаратами.

Не спешите отчаиваться, если у вас плохие результаты анализов. Обратитесь к врачу (урологу), узнайте, какой диагноз поставит он после расшифровки спермограммы, какое лечение назначит.

Иногда анализы могут показать плохой результат под воздействием каких-либо факторов, при устранении которых в следующий раз ваши анализы будут намного радужнее. Даже если этого не произошло, современная медицина во многих случаях способна помочь мужчине стать отцом.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт Минасян Маргарита

Акушер-гинеколог, маммолог

8 лет

Задать вопрос Отправить