Как подготовиться к криопереносу эмбрионов

Во время проведения процедуры ЭКО чаще всего получают больше эмбрионов, чем требуется для переноса. Эти эмбрионы могут быть сохранены для последующих попыток зачатия, исключая тем самым лишнюю нагрузку на организм женщины. Для этого клиники предлагают услуги криоконсервации эмбрионов.

Плюсы криоконсервации эмбрионов

  1. Пара может создать «запас» эмбрионов и повторить попытку ЭКО через некоторое время, даже через несколько лет. Замороженные эмбрионы можно использовать для суррогатного материнства.
  2. Доказано, что эффективность ЭКО повышается, если эмбрионы замораживаются, и имплантация откладывается. Это объясняется отсутствием воздействия на матку гормональный стимуляторов в том цикле, когда осуществляется перенос, что повышает восприимчивость эндометрия к оплодотворенной яйцеклетке.
  3. «Размороженные» эмбрионы обладают лучшими качествами, чем «свежие». По данным W. Zhu et al. (2019), концентрация β-ХГЧ через 9 и 16 дней после переноса размороженных эмбрионов были выше, чем в циклах переноса «свежих» эмбрионов.
  4. При использовании замороженных эмбрионов, по сравнению со «свежими», отмечается меньше осложнений беременности: плацентарной недостаточности, невынашивания, внутриутробной гибель плода и преждевременных родов.

Преимущества криоконсервации эмбрионов

Криоконсервация имеет ряд преимуществ. Среди основных из них:

  • повышение суммарной вероятности наступления беременности после ЭКО;
  • возможность зачатия ребенка через несколько лет (в т.ч. после химиотерапии и лечения рака);
  • снижение негативной медикаментозной нагрузки на женский организм за счет сокращения числа повторных стимуляций яичников и пункций фолликулов;
  • предупреждение синдрома гиперстимуляции яичников;
  • экономия денежных средств на приобретение дополнительных лекарств;
  • возможность передачи эмбрионов для донации другой бесплодной паре.

К сожалению, эмбрионы могут гибнуть в процессе замораживания/размораживания.

История криоконсервации (заморозки эмбрионов и яйцеклеток)

Впервые о криоконсервации биоматериала заговорили, когда в 1984 году родился первый ребенок после переноса размороженного эмбриона. Но первые попытки заморозить и сохранить биоматериал были предприняты известным итальянским натуралистом и физиком Ладзаро Спалланцани уже в 1776 году. В основу своего метода он положил такой биологический период покоя, как анабиоз.

В настоящее время существует несколько методов криоконсервации биоматериала: медленная заморозка и витрификация.

В клинике «Я здорова!» используется более современный метод — витрификация, при котором, в отличие от метода «медленной заморозки», криоконсервация биоматериала происходит очень быстро (охлаждение до 100°С за 1 секунду), минуя стадию кристаллизации, при этом не разрушается структура клеток при дальнейшей разморозке. Это повышает качество эмбрионов, они не повреждаются, что существенно влияет на эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий (повышение частоты наступления беременности).

По данным литературы и нашим собственным данным, частота наступления маточной беременности при использовании криоконсервированных эмбрионов в 1,5-2 раза выше, чем при проведении переносов свежих эмбрионов. Это связано с большим количеством факторов, в том числе и с состоянием эндометрия, и с высоким качеством эмбрионов после размораживания.

Как проходит созревание эмбрионов?

Для того, чтобы осуществить перенос эмбрионов, у женщины производят забор яйцеклеток, которые после оплодотворения помещают в пробирку для развития. Процесс извлечение яйцеклеток проводят под общей анестезией. Полученные зиготы выращивают в течение нескольких суток. Когда эмбрионы достигают состояния, при котором они могут беспрепятственно имплантироваться в матку, врачи принимают решение об их вживлении в организм. Эту дату определяют эмбриолог и репродуктолог.

Читайте также:  Каким должно быть питание при планировании беременности?

Обычно для будущей беременности отбирают два эмбриона, женщинам после 40 допустим отбор трех эмбрионов. Если семейная пара планирует иметь еще детей в будущем, возможна криоконсервация (заморозка) оставшихся эмбрионов, которая позволяет сохранить их жизнеспособность в течение длительного времени. Врачи подтверждают, что успешное наступление беременности после ЭКО напрямую не зависит от того, были использованы обычные яйцеклетки или материал после замораживания.

Как проходит созревание эмбрионов?

Перед процедурой оплодотворения супружеская пара должна соблюдать определенные правила. Женщине следует избегать психоэмоциональных расстройств, отказаться от курения и принятия спиртных напитков, исключить острые и жареные блюда, а также физические нагрузки.

Определенных правил должен придерживаться и мужчина. За несколько дней до сдачи спермы следует тщательно следить за питанием, не принимать лекарственные препараты. Перед сдачей спермы в течение 3-4 дней желательно воздерживаться от половой близости. При наличии вирусных или инфекционных заболеваний процедуру сдачи спермы следует отложить.

Подготовка к криопереносу эмбрионов, ход процедуры

Многих будущих мам очень интересует, как происходит перенос после криоконсервации. Процедура достаточно проста и понятна. Все начинается с того, что в день переноса эмбрионов в матку женщины оставшиеся жизнеспособные зародыши криоконсервируют.

Их можно использовать, если первая попытка ЭКО будет неудачной. Также поступают, когда в день подсадки случается непредвиденное. Например, это происходит если состояние здоровья женщины ухудшается, что грозит прерыванием беременности (вирусное заболевание, экстренная операция).

В следующий раз эмбрионы подсаживают после заморозки.

Подготовка к криопротоколу и к переносу замороженных эмбрионов

Криопротокол – это программа ЭКО, предполагающая перенос в матку эмбрионов, ранее подвергавшихся криоконсервации.

Обычно это собственные эмбрионы, оставшиеся после предыдущих неудачных или удачных попыток ЭКО, либо донорские эмбрионы из криохранилища «ВитроКлиник».

Чтобы повысить шансы наступления беременности, требуется подготовка к переносу криоэмбрионов.

Читайте также:  Как подготовиться к пункции фолликулов — 10 рекомендаций для женщин

Как подготовиться к криопротоколу?

Лучшее, что может сделать женщина в процессе подготовки к криопротоколу – это следовать неукоснительно всем врачебным рекомендациям. Нужно вовремя принимать, и ни в коем случае самостоятельно снижать или увеличивать дозировку или вообще отменять назначенные репродуктологом препараты.

Если женщина желает принимать лекарственные средства, которые не были ей назначены (витамины, омега-3 кислоты или другие общеукрепляющие добавки), она должна согласовать это с врачом.

Обязательное обследование перед вступлением в криопротокол

  1. Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
  2. Анализ крови на ВИЧ 1, 2 (IgG и IgM), АГ / 3 месяца;
  3. Определение Ig G и M к вирусу гепатита В и С / 3 месяца;
  4. Определение Ig G и M к Treponema pallidum в крови / 3 месяца;
  5. Анализ крови на антитела к краснухе, (IgG и IgM) / однократно (при положительных результатах IgG);
  6. Клинический анализ крови / 1 месяц;
  7. Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбиновое время, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время) / 1 месяц;
  8. Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, креатинин, АСТ, АЛТ, общий билирубин / 1 месяц;
  9. Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища / 1 месяц;
  10. Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала / 1 год;