Как гормоны ФСГ и ЛГ соотносятся в организме женщины?

Соотношение ФСГ и ЛГ, норма показателя имеет важное значение в гинекологии. ФСГ и ЛГ, а вместе с ними и пролактин — это гормоны, которые производятся клетками доли гипофиза, именуемыми гонадотрофами. Потому и вещества, ими вырабатываемые, носят название гонадотропных.

Характеристики ФСГ и ЛГ

Фолликулостимулирующий гормон (он же ФСГ) — гонадотропное вещество, продуцируемое гипофизом. Гипофиз -внутрисекреторная железа, находящаяся в основании мозга головы.

Необходимость в ФСГ для женщин заключается в способности вещества стимулировать производство основного женского полового гормона — эстрогена. Последнему принадлежит значительная роль в формировании фолликулов и развитии яйцеклеток.

Характеристики ФСГ и ЛГ

Лютеинизирующий гормон (он же ЛГ) — гонадотропное и производное вещество гипофиза.

ЛГ в значительной степени регулирует репродуктивную функцию у женщин. В женском организме резкая концентрация ЛГ в середине цикла приходится на момент овуляции яйцеклетки. Величина ФСГ при этом понижается, а количество прогестерона и эстрадиола возрастает. Если беременность не свершается, приходят очередные месячные. Содержание ЛГ понижается, рост ФСГ при этом происходит до следующей овуляции. Процесс повторяется циклами, что соответствует разным фазам менструального цикла.

Нормальные показатели гормонов у женщин в зависимости от фазы цикла

Гормон Фаза Нижний предел (мЕд/мл) Верхний предел (мЕд/мл)
ЛГ Фолликулярная 1,67 15,0
Овуляторная 22,0 57,0
Лютеиновая 0,6 16,0
ФСГ Фолликулярная 1,3 10,0
Овуляторная 6,1 17,1
Лютеиновая 1,08 9,1

Гонадотропины вырабатываются у ребенка со дня его рождения. К 1 году их количество сильно уменьшается, а затем понемногу растет.

Если у девушки нарушился цикл, он стал слишком длинным, объем кровяных выделений упал, необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу, чтобы врач назначил анализ крови на гормоны и выяснил причину отклонений. Определение, в том числе, количества эстрадиола поможет поставить диагноз.

Гормональное обеспечение женского организма

Количество ЛГ и ФСГ в женском организме непостоянно и склонно меняться, как с течением жизни в целом, так и в пределах одного менструального цикла в частности. Соотношение уровня этих гормонов также подвержено колебаниям, пускай и не столь значительным.

Так уровень ФСГ с рождения до начала полового созревания довольно низок, его физиологическая норма в этот период времени составляет 0,4—6,6 мМЕ/мл, а допустимый диапазон для ЛГ составляет 0,05-3,7 мМЕ/мл. С наступление менархе (первой менструации) уровни этих гормонов устанавливается в пределах, характерных для взрослой женщины.

Как известно, менструальный цикл состоит из трех отрезков: фолликулиновой, овуляторной и лютеиновой фаз, в каждой из них соотношение ЛГ и ФСГ различное.

  1. Так в фолликулиновой фазе, которая начинается с первого дня менструаций, преобладает фолликулостимулирующий гормон, его физиологическая норма 1,9-11,0 мМЕ/мл. Под действием этого гормона просыпается несколько фолликулов, которые начинают активный рост, но уже к 4-6 дню один из них становится доминирующим и увеличивается в размерах быстрее других, тогда как остальные замедляют свое развитие.
  2. К овуляторной фазе, которая наступает на 13-15 день цикла и длится два-три дня, в это время ФСГ заметно повышен и составляет 4,8-20,5 мМЕ/мл.
  3. Лютеиновая фаза месячного цикла характеризуется пониженным уровнем фолликулостимулирующего гормона, норма его составляет от 1 до 9 мМЕ/мл. Это связано с тем, что во время овуляции яйцеклетка покидает разорвавшуюся оболочку фолликула, на месте которой образуется желтое тело. Необходимость в ФСГ в этот период времени минимальна, ведь организм находится в ожидании возможной беременности, если же она не наступает, то этот гормон начинает новый менструальный цикл, подготавливая следующий фолликул с яйцеклеткой к вероятному оплодотворению.

Функции лютеинизирующего гормона в фолликулиновой фазе сводятся к стимулированию клеток теки яичников к активному производству эстрогенов (эта фаза цикла также называется эстрогеновой). В это время норма ЛГ составляет 1,4-8,6 мМЕ/мл. Другая функция данного гормона – стимулирование овуляции, поэтому в овуляторной фазе нормального цикла наблюдается резкое повышение его концентрации 14,3-75,8 мМЕ/мл. Однако повышен он недолго и с наступлением лютеиновой фазы значительно снижается. Эта часть месячного цикла также носит название прогестероновой, ведь в это время желтым телом начинается активная выработка гормона прогестерона, а концентрация ЛГ колеблется в пределах от 1 до 14 мМЕ/мл.

Изменение уровня гормона в разные периоды жизни

Выработка ФСГ начинается у детей сразу после рождения. До начала полового созревания уровень гормона незначительный. С началом полового созревания он начинает расти.

В репродуктивный период содержание гормона непостоянно: увеличивается в первой фазе до максимума во время овуляции, затем во второй фазе снижается. Дело в том, что интенсивность продуцирования гормона в гипофизе зависит от потребности организма в эстрогенах на данный момент цикла: если требуется повысить их содержание (в 1 фазе), выработка усиливается, если эстрогенов достаточно (во 2 фазе), то она ослабевает. С наступлением менопаузы уровень значительно повышается и остается стабильно высоким до конца жизни.

Уровень гормона колеблется не только в разные периоды жизни или в фазы цикла, он меняется несколько раз даже в течение одного дня. Это вещество продуцируется в гипофизе отдельными порциями в течение 15 минут каждые 1-4 часа. В момент выброса происходит скачок уровня гормона, а затем он опять снижается.

Существуют усредненные показатели содержания этого вещества в крови, которые соответствуют нормальному функционированию организма. Для каждой женщины они индивидуальны. Концентрация вещества измеряется в Международных Единицах на 1 л крови (МЕ/л или мМЕ/мл).

Показатели ФСГ в разные периоды цикла и жизни

Период жизни и фазы цикла

Норма ФСГ, мМЕ/мл крови

Половое созревание

Климакс

Репродуктивный период

Фолликулярная фаза

Овуляция

Лютеиновая фаза

Разница между АМГ и ФСГ

Ключевое различие между АМГ и ФСГ заключается в том, что АМГ является гормоном, вырабатываемым клетками антрального и пре-антрального фолликулов в яичниках, тогда как ФСГ является гормоном, выделяемым гипофизом в мозге .

Репродуктивная способность женщины снижается с возрастом. Это связано с тем, что способность яичников производить здоровые яйцеклетки резко снижается с возрастом. В результате количество здоровых яйцеклеток снижается, вызывая проблемы бесплодия и снижая шансы на беременность.

Антимюллеров гормон (АМГ) и Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) являются двумя гормонами, которые указывают на функционирование яичников и овариальный запас яичников. Уровень АМГ является лучшим показателем или тестом для оценки состояния овариального запаса яичников у женщин.

 Тем не менее, как АМГ, так и ФСГ важны для получения полной картины овариального резерва яичника и фертильности в целом.

Влияние гормонов АМГ, ФСГ и Ингибина В на стадии роста фолликулов

  1. Обзор и основные отличия
  2. Что такое АМГ
  3. Что такое ФСГ
  4. Сходство между АМГ и ФСГ
  5. В чем разница между АМГ и ФСГ
  6. Заключение

Что такое АМГ?

АМГ расшифровывается как Антимюллеров гормон. Клетки развивающихся антральных и преантральных фолликулов в яичниках выделяют АМГ. Будучи секретированным, АМГ предотвращает попадание незрелых фолликулов в менструальный процесс.

 АМГ также предотвращает созревание яйцеклеток в одно и то же время. Таким образом, уровень АМГ указывает на количество яйцеклеток, созревающих в яичниках. Это лучший показатель овариального резерва женщины.

 Кроме того, тест АМГ является надежным тестом для оценки функции яичников.

Уровень АМГ может быть измерен с помощью простого анализа крови, проводимого в любой день менструального цикла. Уровень АМГ остается постоянным, поскольку количество фолликулов остается постоянным.

 Но с возрастом уровень АМГ резко снижается. Фактически, уровень АМГ соотносится со временем менопаузы. Следовательно, он помогает понять вероятность наступления менопаузы раньше, чем средний возраст.

Что такое ФСГ?

ФСГ или Фолликулостимулирующий гормон — это гормон, выделяемый гипофизом в мозге. Низкий уровень эстрогена стимулирует секрецию ФСГ гипофизом. ФСГ необходим для роста яичниковых фолликулов и созревания яйцеклеток.

 Созревание яйцеклеток является важнейшим процессом размножения. Когда яичниковые фолликулы растут, они производят гормон АМГ, эстроген и прогестерон. Уровень ФСГ можно точно измерить на третий день периода. Уровень ФСГ колеблется ежедневно в течение менструального цикла.

 Наибольшее значение ФСГ наблюдается непосредственно перед овуляцией.

Фолликулостимулирующий гормон — ФСГ

Кроме того, ФСГ является показателем  резерва яичников у женщин. Но уровень ФСГ следует измерять вместе с уровнями эстрадиола, так как высокий уровень эстрадиола может подавлять выработку ФСГ. Следовательно, тест ФСГ не является лучшим тестом на овариальный резерв яичника по сравнению с тестом АМГ.

Каковы сходства между АМГ и ФСГ?

  • АМГ и ФСГ — два гормона, которые указывают на овариальный резерв яичников.
  • Уровень АМГ и ФСГ можно измерить с помощью простого гормонального анализа крови.
  • Они являются структурно гликопротеиновыми гормонами.

В чем разница между амг и фсг?

АМГ и ФСГ — два гормона гликопротеина. Клетки антрального и пре-антрального фолликулов в яичниках продуцируют АМГ, в то время как гипофиз выделяет ФСГ. Итак, в этом ключевое отличие АМГ от ФСГ. Кроме того, уровень АМГ остается постоянным в течение менструального цикла, в то время как уровень ФСГ варьируется. Следовательно, это еще одно различие между АМГ и ФСГ.

АМГ и ФСГ — два гормона, которые указывают на овариальный резерв яичников у женщин. Клетки растущих фолликулов секретируют АМГ, в то время как гипофиз производит ФСГ. Кроме того, высокие уровни эстрадиола могут подавлять уровень ФСГ, в то время как эстрадиол не может подавлять уровень АМГ.

 Уровень АМГ является постоянным на протяжении всего менструального цикла, в то время как уровень ФСГ изменяется на протяжении менструального цикла. Что наиболее важно, уровень АМГ точно указывает на овариальный резерв яичников, в то время как уровень ФСГ не обеспечивает точного измерения овариального запаса яичников.

 Однако оба гормона используются для понимания полной картины овариального резерва яичников и фертильности в целом.

Причины повышения

Вызвать повышение количества гормона может приём некоторых лекарств. К ним относятся:

  • противопаркинсонические средства (Бромокриптин, Леводопа);
  • лекарства для лечения язвы желудка (Циметидин, Ранитидин);
  • противогрибковые препараты (Флуконазол, Кетоконазол);
  • противодиабетические средства (Метформин);
  • лекарства для снижения холестерина (Правастатин, Аторвастатин);
  • витамины группы B (Биотин).

Высокий уровень ФСГ — норма в период менопаузы.

Патологически повышенный уровень ФСГ наблюдается у женщин после тяжёлых инфекций и интоксикаций, при эндометриозе, кистах яичников, опухолях яичников и гипофиза.

Количество фолликулостимулирующего гормона увеличивается при хроническом алкоголизме.

Как понизить ФСГ? Перед повторным исследованием нужно внести изменения в рацион. Следует исключить из диеты растительное масло, жирные виды рыбы (скумбрия, сайра, сельдь, килька, палтус).

Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя.

Избыток массы тела у женщины вызывает отклонения в эндокринной системе и, естественно, показывает результат анализа на ФСГ выше нормы.

Если значение индекса массы тела составляет 24 и более, нужно принять меры для снижения веса: увеличить физическую активность, снизить калорийность диеты.

Высокий уровень ФСГ не является заболеванием или основной причиной бесплодия, а служит важным симптомом, указывающим на проблемы репродуктивной системы. Повышение фоллитропина, как правило, сопровождается такими патологиями:

  • первичная недостаточность, синдром истощения яичников;
  • гипогонадизм;
  • эндометриоидные кисты;
  • оперативное удаление яичников;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (при персистенции фолликула);
  • гиперплазия надпочечников;
  • опухоль гипофиза;
  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • хромосомные аномалии (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Каллманна);
  • дефект синтеза стероидных гормонов в организме.

Фактором повышения показателей может быть длительный прием таких препаратов, как нафарелин, нилутамид, окскарбазепин, правастатин, гонадотропин рилизинг-гормон, кетоконазол, фенитоин,налоксон.

В результате высоких показателей ФСГ у женщины могут появиться симптомы гормонального дисбаланса, часто имитирующие признаки менопаузы, а именно:

  • нерегулярные месячные, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
  • вагинальные кровотечения в периоды между месячными;
  • ослабление или полное отсутствие полового влечения;
  • приливы и головные боли;
  • боли в области малого таза (низ живота, пояснично-крестцовый отдел спины).

Коррекция гормонального фона при планировании беременности

При подготовке к беременности важно изучить состояние гормонального фона. В зависимости от того, насколько сильно коэффициент между ЛГ и ФСГ отклоняется от нормы, выбирается метод коррекции. При показателе от 2 до 2.5 возможна самостоятельная беременность. Если параметр сильно завышен, используют современные методики лечения бесплодия.

При наличии кистозных образований или СПКЯ рекомендуется хирургическое вмешательство. В большинстве случаев оно дает хорошие результаты и позволяет женщине забеременеть уже в первый год после операции.

Также коррекция гормонального фона во время планирования беременности предусматривает:

  • использование гормональных препаратов, регулирующих работу яичников;
  • диетотерапию, позволяющую избавиться от избыточной массы тела;
  • умеренную физическую активность;
  • организацию благоприятных окружающих условий без стрессовых ситуаций;
  • полноценный ночной сон.

Большинство гормонов вырабатывается в ночное время, поэтому пациентки, ведущие ночной образ жизни, часто страдают от гормональных нарушений. У лиц с ожирением неизбежно нарушается выработка ЛГ, ФСГ и других гормонов.

Причины снижения гормона

Если фолликулостимулирующий гормон снижен, это не всегда говорит о каких-то аномалиях. Обычно требуется провести еще одно исследование. Это обусловлено суточными перепадами уровня ФСГ. Вещество продуцируется гипофизом с интервалом в 2-4 часа. Причем высокий параметр сохраняется в течение 15-30 минут, после чего его значение падает.

Спровоцировать уменьшение объема ФСГ может употребление медикаментозных средств. К ним относят следующее:

  1. Анаболические стероиды – в эту категорию входят такие средства, как ретаболил и неробол;
  2. Оральные контрацептивы – к ним относят новинет, регулон;
  3. Глюкокортикостероидные гормоны – эффективным представителем этой категории является преднизолон;
  4. Препараты для лечения судорожного синдрома – в эту категорию входят депакин и карбамазепин.

Уровень ФСГ всегда падает после зачатия. Содержание гормона при беременности остается невысоким до самых родов, а также в течение определенного времени после рождения малыша. Помимо этого, причиной падения показателя может быть соблюдение низкокалорийных диет.

В более редких ситуациях уменьшение параметра обусловлено аномальными изменениями в организме. К таким нарушениям относят отклонения в работе гипофиза и гипоталамуса. Также причиной становится избыточное количество пролактина, опухолевые поражения яичников, появление кистозных образований.

К распространенным факторам, которые провоцируют дефицит гормонального элемента, относят такие заболевания:

  • Опухоли яичников;
  • Синдром Каллмана. Под этим термином понимают врожденные аномалии, которые характеризуются проблемами с синтезом целого ряда гормонов. Также для этого нарушения характерно ухудшение или полная потеря обоняния;
  • Гемохроматоз;
  • Анорексия либо продолжительное голодание;
  • Синдром Шихана. Под этим термином понимают острую форму нарушения кровотока в гипофизе. Патология развивается во время родов;
  • Изолированное нарушение синтеза гормона;
  • Карликовость.

Но не нужно переживать раньше времени. Эти аномалии наблюдаются довольно редко. Чтобы поставить точный диагноз, врач обязательно проведет дополнительные обследования. Для этого необходимо оценить уровень гормонов в крови, УЗИ тазовых органов и т.д.

Когда сдавать ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон – это незаменимый помощник в процессе роста яичников и выработке эстрогена. Когда сдавать гормон ФСГ (а с ним в паре обычно и ЛГ) врач-гинеколог определяет в случае возникновения нарушений в работе гормонов в зависимости от дня женского цикла.

Сигналы о том, когда следует сдавать анализ ФСГ

Самым первым признаком в нарушении работы гормонов ФСГ и ЛГ является определение их соотношения. В идеале оно должно составлять разницу между показателямив 1,5-2 раза. Если разница больше или меньше – это свидетельствует о различных отклонениях в организме. У мужчин это может быть из-за операции на половых органах или неправильного выделения тестостерона. обеспечивающего рост сперматозоидов. У женщин же это может быть признаком различных заболеваний.

Нарушения синтеза гормонов вызывают:

Когда нужно сдавать фолликулостимулирующий гормон по дням?

На какой же день принято сдавать ФСГ? Обычно максимальный уровень гормона наблюдается в середине цикла. Исходя из этого, врач назначает, когда сдавать кровь на гормон ФСГ, ориентируясь на цикл пациентки, на 3-7 день. Такая разбежка возникает из-за степени и серьезности заболевания. Если же никаких болезней нет, а есть торможение развития фолликула, то сдача анализа происходит на 5-8 день.

ФСГ — как правильно сдавать?

Для того чтобы результат анализа был максимально достоверным, сдавая кровь на ФСГ, нужно придерживаться некоторых правил:

  1. Не пить алкоголь и не есть тяжелую пищу за сутки перед сдачей анализа.
  2. Кровь сдавать утром натощак.
  3. Женщины должны сдать в определенные дни своего менструального цикла, а мужчины – в любой удобный для них день.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Все волнующиеся за свое здоровье женщины хотя бы раз в год должны проходить обязательные медосмотры. Одним из пунктов прохождения гинеколога является сдача анализов крови на гормоны. В частности, та проверяют содержание в организме такого гормона, как ФСГ.

Каждой женщине периодически необходимо сдавать такие анализы, как ЛГ и ФСГ

Их соотношение очень важно, так как врач может определить состояние гормонального здоровья пациентки. Это даже более информативно, чем абсолютные показатели этих гормонов в крови

Пролактин – гормон, отвечающий за лактацию у женщин, но не только. Есть он и у мужчин, а также его избыток может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. При каких симптомах рекомендуется сдать анализ на пролактинемию?

Кровь на анализ женских гормонов обычно сдают в определенные дни цикла. От этого зависит достоверность и информативность результата. В случае с пролактином это правило роли не играет.

Что такое ФСГ?

ФСГ – биологически активные катализаторы, которые синтезируются и секретируются в переднем сегменте гипофиза. Данный гормон ответственный за репродуктивные функции, рост и пубертатное вызревание человеческого организма.

До наступления половой зрелости показатели ФСГ в крови низкие. В течение пубертатной фазы гормональные биосинтеризованные соединения высвобождаются из клеток эндокринной системы в лимфу и венозную кровь. Половые железы начинают свое развитие, и происходит гормональная секреция. Фолликулотропин проникает в кровеносную систему на подобии импульсов с промежутками 1-4 ч.

У представительниц слабой половины ФСГ генерирует возникновение фолликулов, и в комбинации с лютеотропином стимулирует биосинтез эстрадиола.

Что такое ФСГ?

Когда в середине месячного цикла уровень фоллитропина досягает пика, то совершается овуляция, яйцеклетка появляется из яичника, потому как созревший фолликул лопается. Во время менопаузы концентрация филликулотропина повышается, и это связано со снижением эстрадиола.

Читайте также:  Высокочувствительный тест на беременность