Исследование секрета простаты – как сдать анализ?

Лецитиновые зерна – это неклеточные образования, которые входят в состав простатического сока. Второе название этой структуры – липоидные зерна, именно они придают сперме мужчин белый цвет и опалесцирующий оттенок. Образования имеют округлую форму, их количество не должно меняться на протяжении жизни половозрелого мужчины.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Специфика забора материала для исследования

Существуют следующие способы получения секрета:

  1. Сбор материала из уретры после проведения массажа предстательной железы.
  2. Получение промывной жидкости из мочевого пузыря после массажа простаты.

Секрет простаты получают путем проведения массажа этого органа через прямую кишку. Во время этой процедуры пациент находится на правом боку или в коленно-локтевом положении. Массаж предстательной железы осуществляется от краев к центру, затем надавливают на перешеек. При этом секрет начинает выделяться в мочеиспускательный канал. Проводятся различные способы работы с полученным материалом. Его исследуют как в нативном виде, так и применяя особый метод окрашивания. Кроме того, проводят бактериологический анализ или метод полимеразной цепной реакции с целью уточнения возбудителя инфекции в секрете.

Читайте также:  Анализы для мужчин при планировании беременности

Вначале часть материала помещают на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Затем сок смешивают с дистиллированной водой и добавляют метиленовый синий. Получившийся раствор тщательно перемешивают и ставят в камеру Горяева. Далее лецитиновые зерна подсчитывают по специальной формуле. Повышенное содержание этих компонентов не влияет на расшифровку спермограммы. Если после массажа сок не выделился, то он, возможно, попал не в уретру. В результате заброса секрет мог попасть в мочевой пузырь. В этой ситуации исследуют промывную жидкость, вышедшую из мочевого пузыря после массажа и подвергшуюся центрифугированию.

Анализ сока простаты полезен для диагностики многих мочеполовых болезней.

Изменения в количестве лецитиновых зерен

Все изменения этого показателя связаны с уменьшением количества липоидных зерен в простатическом соке. Бывают ситуации, когда они вовсе отсутствуют. Увеличения числа липоидных зерен наблюдаются редко, поскольку максимального показателя или предела не существует. Чаще всего пациенты жалуются на умеренное снижение количества липоидных зерен или полное их отсутствие в простатическом соке.

Лецитиновые зерна обеспечивают функционирование сперматозоидов, а также защиту простаты

Изменения в количестве лецитиновых зерен

Уменьшение количества лецитиновых зерен свидетельствуют о таких патологиях или состояниях, как:

  • хронический скрытый простатит, не имеющий выраженной симптоматики;
  • опухоль предстательной железы (доброкачественная или злокачественная). В результате роста новообразования снижается функциональная активность простаты и уровень мужских половых гормонов. Во время эякуляции выделяется уменьшенное количество спермы, она может отсутствовать. Основная причина – забивание семявыводящих протоков опухолью простаты;
  • острый простатит. Лецитиновые зерна не попадают в простатический сок, а затем и в сперму из-за закупорки протоков простаты. Закупорка происходит по причине увеличения органа в размерах. Протоки в железе внешней секреции забиваются пробками из продуктов распада лейкоцитов, а также продукта жизнедеятельности бактерий. При таком течении простатита пациент чувствует боль в области паха, во время полового акта, а также повышение температуры тела до субфебрильных значений. В качестве лечения назначается ряд массажей, которые выполняют функцию дренирования протоков. После серии массажей, застоявшийся секрет выйдет наружу и функционирование простаты восстановится.

Малое количество лецитиновых зерен может свидетельствовать о простатите

Изменения в количестве лецитиновых зерен

Иногда отсутствие лецитиновых зерен в секрете не указывает на патологию со стороны простаты. Массаж может быть проведен неправильно или малоинформативно. В таком случае врач вместо простатического сока получает каплю первой порции мочи. В этой биологической жидкости липоидные зерна не содержатся. В таком случае необходим повторный забор материала.

Методика проведения анализа

Чтобы получить сок предстательной железы, медик предварительно делает больному массаж простаты через прямую кишку. При этом выделяется необходимое количество сока. Он помещается на предметное стекло, после чего исследуется под микроскопом.

Сок, полученный для анализов, разводят в определенном объеме дистиллированной водой с добавлением индикатора: чаще всего, метиленового синего.

Получившаяся смесь хорошо взбалтывается и помещается в камеру Горяева.

Читайте также:  В какое время лучше сдавать спермограмму

Пациент направляется на этот анализ, если жалуется на учащенное и затрудненное мочеиспускание, при котором он испытывает боль или жжение, тянущие боли в промежностной и паховой области, а при ректальном пальцевом обследовании врач обнаруживает признаки воспаления простаты.

Для получения простатического сока проводят массаж простаты и собирают выделяющийся секрет в стерильную пробирку или сразу на предметное стекло. Секрет может не выделяться, если его недостаточное количество, и он оседает на стенках уретры. В этом случае пациент должен помочиться, полученную мочу центрифугируют и таким образом получают образцы простатического сока.

Методика проведения анализа

Лецитиновые зерна определяются в секрете простаты с помощью специальной методики. В полученный материал добавляют несколько капель дистиллированной воды и краситель, называющийся метиленовый синий. Тщательно перемешав, образец помещают в камеру Горяева — специальное приспособление, предназначенное для подсчета клеток — и по особой формуле подсчитывают количество зерен.

Несмотря на все современные технологии диагностики, единственным способом получить сок простаты по-прежнему остается ее пальцевый массаж, проводимый врачом трансректально. Перед процедурой пациент обязательно должен опорожнить мочевой пузырь. После чего специалист проведет массаж согласно инструкции, стимулируя предстательную железу выделить ее секрет.

Для объективной оценки числа лецитиновых зерен в секрете простаты потребуется от 0,5 до 2 мл сока, который помещается под микроскоп с целью предварительного подсчета. Если кристаллов очевидно много, и они густо покрывают всю поверхность секреторной жидкости, дальнейшее изучение причин вероятной патологии потребует иных лабораторных подходов.

В противном случае, небольшое количество секрета смешивается с дистиллированной водой и метиленом. После чего помещается в особую камеру для более детального подсчета числа лецитиновых зерен.

Подготовительные меры перед сбором биоматериала:

  1. исключить в течение недели половую активность;
  2. ограничить употребление алкоголя и табачной продукции;
  3. отказаться от посещения бань и саун;
  4. перед процедурой следует очистить кишечник с помощью клизмы.

Перед забором биоматериала, специалист проводит массаж области предстательной железы через прямую кишку.

Выделившийся секрет подвергается детальному анализу под микроскопом.

Порцию биоматериала разбавляют каплей воды дистиллированной и добавляют краситель – метиленовый синий. Полученную смесь помещают в камеру Горяева – приспособление для анализа клеток.

Методика проведения анализа

Для того чтобы врач правильно простимулировал простату, следует лежать на боку с согнутыми коленями. Такое положение самое оптимальное при массаже. Пребывание в напряжении может замедлить ход сбора секретного сока, поэтому нужно находиться в максимально расслабленном состоянии.

Определить количество лецитиновых зерен в секрете предстательной железы можно, проведя анализ под микроскопом. При нормальных показателях вся поверхность будет ими усыпана. Если есть отклонения от нормы, количество будет снижаться.

Чтобы более точно определить ход воспалительного процесса, сок железы смешивают с водой, полностью очищенной от примесей. После этого всю смесь разбавляют метиленом, который является антисептиком. Далее все помещают в специальную камеру Горяева, где и происходит расчет числа липоидных зерен.

Лечащий врач может назначить пациенту проверку секрета простаты лишь в тех случаях, когда наблюдаются частые позывы в туалет, затруднительное мочеиспускание, ослабление струи и болезненность в районе паха и промежности. Вот только подобное исследование нельзя проводить, когда человек болен простудой, у него есть трещины прямой кишки от геморроя или же имеется туберкулез. Также забор секрета не стоит проводить при остром проявлении воспаления, иначе лецитиновые зерна в секрете простаты могут исчезнуть вовсе.

Читайте также:  Нет симптомов после переноса эмбриона

Нормальные показатели лецитиновых зерен

Считается, что нормальное число лецитиновых зерен — 1 млн/1 мл. Однако иногда допустимы отклонения, как в большую, так и в меньшую сторону. Связано это с особенностями физиологии, состоянием организма, сексуальным здоровьем и некоторыми другими факторами. Потому, если по заключению можно обнаружить небольшое отклонение от нормы — это не повод для паники.

Чтобы избежать ненужных волнений лучше обратиться к специалисту и попросить его расшифровать заключение лаборатории. Грамотный врач скажет, когда нужно принимать меры, а когда изменение числа липоидов не критично.

Расшифровка полученных анализов

Повышенные лейкоциты в секрете простаты, как и в анализе любого другого биоматериала, указывают на наличие воспалительного процесса. Помимо этого, расшифровка данных предоставит еще немало важной и полезной информации. После получения результатов надо обратиться к врачу с вопросом, почему те или иные цифры отличаются от нормальных, а не приступать к самолечению.

В таблице показано, как должно выглядеть микроскопическое исследование сока и о чем могут говорить отклонения от заданных показателей:

Показатель Норма Отклонение
Объем 1-2 мл Если меньше, это признак воспалительного процесса. Если больше – показатель застоя сока в протоках железы.
Цвет Вид многократно разбавленного молока Прозрачность или наличие желтого оттенка – показатели воспаления. Розовый цвет указывает на присутствие крови.
Плотность 1,022 Изменение в любую сторону указывает на воспаление
Реакция Нейтральная Сдвиг в кислую сторону характерен для острых патологий. Сдвиг в щелочную сторону указывает на то, что простату поразил хронический процесс.
Лецитиновые зерна От 10 млн. в 1 мл состава Если данные равны показателю или чуть повышены – это норма. Если их меньше или нет совсем – признак простатита или даже рака.
Амилоидные тельца Отсутствуют или единичны Повышенные данные указывают на застой состава, гиперплазию, гипертрофию органа.
Лейкоциты До 10 в поле зрения Лейкоциты в соке простаты указывают на воспаление. Но показатель зависит от того, как берут анализ – если сдадите мочу, это может быть признаком уретрита или цистита.
Эпителий До 2 в поле зрения Если больше – признак воспаления. В сочетании с лейкоцитами может указывать на опухоль.
Грибки, бактерии, вирусы нет Могут присутствовать непатогенные штаммы в минимальных количествах.
Эритроциты, макрофаги нет Их присутствие указывает на воспаление тканей.

Источники: , ,

Что нужно запомнить

Лецитиновые зерна в секрете простаты – показатель работы железы, ее здоровья или нездоровья. Обнаружив в результате исследования малое количество этих липоидов, не следует переживать. Нужно вспомнить о том, что есть, как минимум, две возможности для ошибки: неправильный забор секреторной жидкости и закупорка выводных протоков.

Неспециалисту невозможно сделать правильных выводов на основании полученных данных в результате диагностического исследования. Все интересующие вопросы по этому поводу лучше задавать своему лечащему врачу.