Генитальный герпес и беременность. Как герпес влияет на зачатие и ЭКО

Герпес при беременности – это вирусная инфекция, с которой женщины в процессе вынашивания сталкиваются чаще всего, так как присутствует прямая связь между снижением иммунитета и периодическими ее рецидивами.

Какие анализы следует сдать перед беременностью

При направлении на сдачу анализов перед планированием зачатия врач на первой консультации ориентируется на информацию, которую ему предоставляют будущие родители. Чтобы программа планирования беременности прошла успешно, как женщине, так и мужчине необходимо преодолеть ложную стыдливости, рассказывая о проблемах в роду, собственных инфекционных и хронических заболеваниях. Надо помнить, что утаивание информации от врача может нанести непоправимый вред будущему ребенку, а также женщине, которой предстоит его выносить и родить.

Пути передачи герпеса

Заражение лабиальным герпесом ВПГ-1 осуществляется контактно-бытовым путем или воздушно-капельным (поцелуи с больным человеком, соприкосновение с зараженными участками кожи, через личные вещи больного человека – посуду, полотенца, мочалки, зубные щетки, косметику).

Генитальным герпесом (ВПГ-2) беременная женщина может заразиться при половом акте. В 50% заражение возникает, когда вирус находится в бессимптомной активной фазе, у больного человека при этом имеются незначительные неприятные ощущение – жжение, боль, мелкие высыпания. При первичном заражении беременной женщины генитальным герпесом риск заражения плода составляет около 50 – 60 %.

Вирус ВПГ-2 может также передаваться вертикальным путем от беременной матери плоду через плаценту или во время родов при контакте с зараженными герпесом родовыми путями матери.

Инфицированность населения вирусом простого герпеса очень высокая. Поэтому проблема влияния герпеса на беременность — это в первую очередь проблема, напрямую зависящая от состояния иммунитета будущей матери

Влияние на зачатие

Есть данные о том, что вирусное поражение способно влиять на качество спермы – уменьшать подвижность сперматозоидов и их способность к оплодотворению. Кроме того, тяжелые формы, с обильными высыпаниями в зоне гениталий делают половой акт затруднительным.

Возможна ли беременность после исчезновения пузырьков? Существуют ли отдаленные последствия этой болезни? Как правило, после выздоровления никаких осложнений со стороны мужской репродуктивной системы не наблюдается. К тому же сперматозоиды активно обновляются в течение нескольких дней, а значит, никаких препятствий для зачатия малыша после болезни не наблюдается. Но это справедливо для простого герпеса, при котором высыпания локализованы на губах.

В случае же генитальной формы болезни возможно специфическое осложнение – герпетический простатит.

Герпетический простатит

Простатит вирусного происхождения до сих пор редко устанавливается венерологами в качестве основного диагноза. Современные стандарты диагностики предписывают обследование пациента на целый ряд заболеваний, передающихся половым путем, однако герпес в них не указывается. Как правило, врачи пытаются выявить бактерии – виновников простатита, несправедливо забывая о вирусах.

А между тем при генитальном герпесе простатит возникает у 20–22% пациентов. Инфицирование обычно восходящее – из мочеиспускательного канала. Нисходящий путь распространения герпеса встречается реже. В этом случае инфекция попадает в простату из мочевого пузыря.

Читайте также:  Морфология сперматозоидов аномалия головки

Особенностью герпетических простатитов является их негнойный характер и часто рецидивирующее течение. Заподозрить это осложнение можно при симптомах, характерных для воспаления простаты и одновременном появлении пузырьков с жидкостью в зоне гениталий.

Герпетический простатит, особенно длительно существующий, способен отрицательно влиять на репродуктивную функцию мужчин. Многие врачи считают его значимым фактором в развитии мужского бесплодия. Но стертая клиническая картина и трудности диагностики этой болезни не позволяют провести масштабных клинических исследований. Поэтому вероятность зачатия при герпетическом простатите остается спорным вопросом.

Другой серьезной опасностью является заражение женщины при сексе. Какова вероятность инфицирования при половом акте?

Вероятность инфицирования

Возможность заразиться от мужчины с активным заболеванием для женщины очень высока. И это справедливо в отношении как простого, так и генитального поражения. Путь заражения этим вирусом – контактный.

Для будущей беременности особенно опасен генитальный герпес. Но это не значит, что половой акт при появлении пузырьков на губах абсолютно безопасен. Поцелуи легко приводят к появлению высыпаний и у женщины. А если пара практикует оральный секс, то спустя пару дней после этого легко можно обнаружить у себя и генитальную форму болезни. Чем грозит герпетическое поражение женщине, планирующей беременность?

Планирование беременности при спящем вирусе

Если на момент диагностики уровень IgM-антител в крови пациента отличался высокими показателями — лучше отложить планирования зачатия. При этом мужчина зачастую не ощущает никаких неприятных симптомов. После медицинской терапии и после прививки, которую делают женщине, чтобы уберечься от мужского герпеса, можно приступать к планированию беременности. При высыпаниях чаще чем 2 раза в год, мужчина должен начать интенсивное лечение. Женщина тоже должна проходить обязательную диагностику.

Нельзя игнорировать высыпания на губах или других участках кожи, так как они могут стать предвестниками появления пузырьков на гениталиях, хоть сами они не являются поводом для отказа от беременности. Минимальный срок восстановления после курса терапии герпеса составляет полгода. При хроническом недуге ремиссия становится желанным периодом для зачатия. Но в этот момент мужчина должен пройти вакцинацию препаратами «Герпевак» или «Герповакс».

Во триместре

Во 2 триместре итог инфицирования определяется сроком гестации. Так, на 14 неделе герпес у беременных приводит к гибели плода, а на 26-28 неделе – к внутриутробному инфицированию с исходом в виде пороков развития глаз, органа слуха, мозга.

Во втором триместре беременности заражение или частые рецидивы генитального герпеса приводят к проникновению вируса посредством плодных оболочек и реализации внутриутробной инфекции, которую можно диагностировать на УЗИ:

  • многоводие;
  • утолщение плаценты;
  • амнионит;
  • тяжи и взвеси в водах;
  • нарушения в органах плода (печень, кишечник, головной мозг, глаза).

После 30 недели чаще всего последствием генитальной инфекции становится разрыв плодных оболочек и ранние роды с инфицированием через родовой канал.

Об опасности генитального герпеса

К сожалению, заражение генитальным герпесом первично иногда приводит к тому, что ребенок рождается с пораженными внутренними органами или не рождается вовсе. А лечение Ацикловиром оказывается бесполезным, потому, во время беременности нужно быть чрезвычайно аккуратной к своему здоровью.

Читайте также:  А как вы думаете стоит ли пить витамины при планировании беременности

Определение генитального герпеса зачастую очень затруднительно, ведь он может протекать абсолютно без симптомов, а может иметь проявления, схожие с другими заболеваниями. Из-за сложности идентификации женщина не должна «закрывать глаза» на покраснения, покрытые трещинками, которые появляются на половых губах, или на малейшие раздражении половых органов. Иногда именно этот симптом и обозначает заражение вирусом герпеса.

Другой способ определения герпеса приходится на время беременности, когда организмом проводится полная перестройка, дабы обезопасить ребенка, снижая иммунитет матери. В этот период женщина может начать замечать достаточно видимые color высыпания, которые будут расположены на половых органах, и сопровождаться зудом, жжением, пузырьками и корочками. Узнать, какой тип заболевания поразил ваш организм, можно с помощью специального анализа крови из вены, определяющий наличие антител к ВПГ-1.2. В случае, если кровь «насыщенна» иммуноглобулином класса G, то бояться не стоит: повредить плод, в большей части случаев, невозможно. Во всех остальных случаях, анализы лишь подтверждают заражение генитальным вирусом.

Разновидности вируса

Герпес на лице, губах, носу, в ротовой полости вызван вирусом 1 типа или ВПГ 1 (вирус простого герпеса). Инфицирование этим заболеванием часто происходит еще в школьные годы, когда дети пользуются одной посудой или другими принадлежностями и плотно контактируют друг с другом.

Герпес 1 типа при беременности не является особо опасным для женщины. Такая разновидность вируса провоцирует пузырьковые высыпания на лице, поэтому если женщина заражена таким типом герпеса, то обычно она знает о его существовании, а значит, и может своевременно остановить его распространение.

Разновидности вируса

Такой вид болезни может спровоцировать появление неприятных ощущений, связанных с высыпаниями, когда женщина не может нормально есть и разговаривать. Простой герпес при беременности не особо опасен и для плода, однако это относиться только к случаям, когда лечение проводится на ранних стадиях заболевания.

Герпес 2 типа является генитальным, то есть когда поражение локализуется в интимной зоне. Путь передачи такой разновидности недуга обычно половой. Опасность вируса герпеса у беременных зависит от триместра беременности:

  1. В 1 триместре беременности вирус герпеса опасен только в случае первичного заражения матери, если заболевание уже есть и обострилось, то особенно плоду оно не угрожает.
  2. Во 2 триместре влияние герпеса на беременность уже значительное. Клетки болезни способны проникнуть в плаценту, разрушив ее защитные функции, что ведет к тяжелой асфиксии плода. Малыш, зараженный в этот период, может родиться с низкой массой тела, слабой иммунной защитой. Помимо прочего, 2 триместр важен, так как в это время происходит закладка нервной системы, а также костей.
  3. В 3 триместре беременности обострение вируса герпеса может нанести вред не только плоду, но и будущей матери, если произошло первичное заражение. Когда происходит рецидив заболевания на этом сроке, то переживать не стоит, организм будущей матери уже синтезирует антитела, защищающие плод от патологии.

Возможен герпес на ягодице, ногах или груди, но такая клиническая картина наблюдается крайне редко и вызвана она 3 типом вируса, или герпесом Варицелла-Зостер.

Разновидности вируса

Беременной женщине стоит опасаться последствий такого заболевания, так как вирус способен повредить тройничный нерв, а это чревато серьезными осложнениями.

Читайте также:  Как правильно определить фертильные дни и что это такое?

Зачатие ребенка у зараженных родителей вполне возможно. В случае использования ЭКО-метода вирус герпеса может препятствовать наступлению беременности. Медики могут провести ряд лечебных мероприятий, чтобы обезопасить женщину от обострения данного недуга. Если в момент зачатия у одного из партнеров появились характерные высыпания, то это угрожает малышу инфицированием. Планирование ребенка должно быть обязательным, чтобы обезопасить плод от негативных воздействий этой болезни.

Возможно ли зачатие при герпесе у мужчин?

При острой форме

Проявления симптомов вирусной инфекции указывает на процесс обострения недуга. Физиологически само зачатие в таком состоянии пациента возможно, но очень опасно для плода. Если мужчина на момент зачатия или при половых контактах с беременной женщиной заражен — вирус мгновенно передастся ребенку. Последствием этого может стать замирание плода и выкидыш, негативное воздействия на формирующиеся системы, органы и скелет ребенка.

Возможно ли зачатие при герпесе у мужчин?

При обострениях

Обострения влияют как на здоровье отца, так и на будущего ребенка. Инфекция часто провоцирует герпетический простатит, который приобретает хроническую форму и склонен к постоянным рецидивам. За недостатком исследований и размытости клинической картины, четкого ответа о степени влияния недуга на зачатия нет. Такое заболевание обладает высокой вероятностью развития бесплодия.

Герпес 6-го типа очень опасен как до оплодотворения, так и после зачатия. Он способен влиять на ребенка (особенно на ранних сроках беременности) и может спровоцировать выкидыш. Инфекция передается контактным путем через слизистые, поэтому этот вид венерического заболевания от мужчины быстро перейдет на женщину через незащищенный половой акт или оральные виды ласк.

Возможно ли зачатие при герпесе у мужчин?

Рождение ребенка – событие для каждой молодой семьи. И если несколько столетий назад практически все дети появлялись на свет здоровыми, то, на сегодняшний день, влияние экологии успевает сказаться на состоянии будущих мам и пап перед и после зачатия. А это, в конечном счете, отражается на внутриутробном развитии плода, так как от качества спермы и состояния здоровья матери зависит очень многое. Особого внимания заслуживает такая тема, как зачатие при герпесе у мужчин. Для того чтобы более детально разобраться в данном вопросе, первым делом следует понять, что это за заболевание, каким образом оно передается, как влияет на организм будущего отца, и каких последствий можно ожидать, если вовремя не предотвратить развитие недуга. Как оказалось, герпес и зачатие – вполне совместимые понятия, которые требуют детального рассмотрения.

Зачатие при герпесе: лечение и планирование беременности

Зараженные вирусной инфекцией первое время даже не догадываются о своей болезни, поскольку сначала она протекает бессимптомно. Как только закончится инкубационный период, начинают проявляться признаки недуга. Вирус герпеса — одно из распространенных заболеваний такого типа. Зачатие при герпесе крайне нежелательно, такая беременность небезопасна. Как герпес может повлиять на беременность, можно ли избежать заражения — обо всем этом обязательно должны знать все будущие родители, планирующие зачатие.

Зачатие при герпесе: лечение и планирование беременности

Планировать зачатие с герпесом опасно.