Эко с вич инфекцией

Программа ЭКО для ВИЧ-инфицированных

В настоящее время вспомогательные репродуктивные технологии помогают не только тем семьям, которые страдают бесплодием и долгие годы не могут забеременеть естественным путем, но и тем людям, которым выставлен диагноз – ВИЧ.

Сейчас во всем мире особое внимание уделяется этой патологии и для таких людей, которые инфицированы, создаются все условия для их полноценной жизни. Очень давно ученые доказали, что адекватная антиретровирусная терапия отодвигает срок наступления серьезных осложнений.

Такие люди создают семьи и не обязательно с теми, у кого такой же диагноз, и конечно им хочется, как и всем иметь своих детей, жить полноценной жизнью, и в настоящее время ВИЧ-инфекция не является противопоказанием для деторождения.

Зная пути передачи данной инфекции, не рекомендуется наступление беременности естественным путем, а лучше всего и обратиться за помощью к репродуктологу.

Разберем подробно ЭКО для ВИЧ-инфицированных, все за и против, правила проведения данной процедуры и куда необходимо обращаться, если имеете такую проблему.

Ведь многие даже не знают, что такая программа существует, и самый частый вопрос – делают ли ЭКО ВИЧ инфицированным в нашей стране?

Как делают ЭКО для людей с ВИЧ?

Использование ЭКО для ВИЧ-инфицированных сейчас в России разрешено, так как раньше законодательно было противопоказано данным парам использовать дополнительные технологии, даже тем, где только один партнер был инфицирован. Сейчас делают ЭКО ВИЧ инфицированным, в независимости кто является носителем этой инфекции.

Наличие этого вируса негативно влияет на детородную функцию организма. У мужчины начинает снижаться качество спермы, а именно уменьшается количество сперматозоидов. А у женщин заметили нарушения, которые и не позволяют нормальной имплантации в матке. Конечно, все эти изменения не происходят сразу, а постепенно со временем.

Тогда вы спросите, а почему же врачи против естественного зачатия у тех пар, где только один партнер инфицирован? Причина следующая: для естественного зачатия этим парам необходимо отказаться от контрацепции, а это значительно повышает риск инфицирования своего партнера, даже если проводиться антиретровирусная терапия.

Делают ЭКО ВИЧ инфицированным еще и вот по какой причине: при использовании данной технологии, очень большая вероятность рождения здорового ребенка. Если соблюдать все назначения и проводить тщательную подготовку, то вероятность заражения эмбриона составляет только 3% . Все это и является первой причиной обращения таких пар к врачам.

Читайте также:  Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Противопоказания

Как и при любых других заболеваниях существуют свои противопоказания, а именно:

Программа ЭКО для ВИЧ-инфицированных
  • наличие у женщины воспалительных заболеваний в острой стадии;
  • наличие психических заболеваний, при которых в последующем родители могут отказаться от ребенка;
  • острая стадия ВИЧ-инфекции;
  • инкубационный период ВИЧ-инфекции.

Подготовка

Процедура ЭКО требует тщательной подготовки. Комплекс подготовительных мероприятий зависит от того, кто из супругов инфицирован.

ЭКО ВИЧ инфицированным женщинам проводят только после предварительной антиретровирусной терапии, которую назначают в специальном СПИД-центре.

Подготовка для мужчины немного иная: проводят очистку сданной его спермы от вирусов, после чего производиться отбор качественных сперматозоидов, ведь этот вирус только содержится в семенной жидкости.

Данная процедура позволяет избежать инфицирования эмбриона, и чем тщательнее будет проводиться данная процедура, тем меньше риск рождения зараженного ребенка.

Проведение процедуры ЭКО

Клиника эко вич инфицированным занимается с момента подготовки супругов и после контролирует весь период беременности. Существует несколько этапов самой процедуры ЭКО а именно:

  1. стимуляция гиперовуляции;
  2. пункция фолликулов;
  3. сдача мужской спермы и ее тщательная обработка;
  4. оплодотворение;
  5. отбор эмбрионов;
  6. подсадка в организм женщины.

Когда все эти этапы были выполнены, через две недели сдается кровь на ХГЧ и выполняется УЗИ диагностика, чтобы подтвердить факт наступления беременности, визуализировать плодное яйцо.

Где делают ЭКО ВИЧ инфицированным?

Все это проводиться в специализированных клиниках нашей страны, которые имеют необходимое оборудование и специалистов имеющих достаточную квалификацию. А для того, чтобы участвовать в программе – ЭКО по ОМС ВИЧ инфицированным, необходимо выяснить заранее какие необходимо подготовить документы, и может ли выбранная вами клиника вас принять на лечение.

ВИЧ-инфекция – это уже не приговор, даже при этом смертельном заболевании люди должны жить полноценно и иметь возможность родить здоровых детей.

Возможность инфицирования ребенка при ЭКО

ЭКО для ВИЧ инфицированных — это очень кропотливая и требующая терпения манипуляция. По сути, она наперекор природе побуждает к зарождению новой жизни в пробирке. Не так давно для протокола искусственного оплодотворения яйцеклетки больных женщин не задействовали, так как это считали весьма рискованным экспериментом, а вот сегодня для репродуктологов подобные случаи являются привычным делом. Это связано с тем, что сегодня процедуры по искусственному оплодотворению получили мощное развитие, что стало возможным даже из половых клеток инфицированного человека получить абсолютно здоровый эмбрион. ВИЧ-инфекция в случае наступления беременности у детей возникает крайне редко, только в 2% — 3%.

Эти показатели считаются крайне низкими, если принимать во внимание то, что при природном зачатии ребенка, процесс заражения происходит в 95% случаях. Так что для тех семей, которые ВИЧ-инфицированные, но мечтают стать родителями, не стоит рисковать, а необходимо сразу посетить центр репродуктологии. Там опытный специалист проведет тщательную диагностику, даст оценку и расскажет, что потребуется для того, чтобы стать счастливыми родителями здорового ребенка.

Что требуется от каждого из партнеров

Документы для обращения в центры ВРТ для ВИЧ положительных пар имеют дополнения к стандартному набору:

  1. Документ, удостоверяющий личность и гражданство.
  2. Заявление на проведение процедуры.
  3. Эпикриз болезни.
  4. Анализ крови на ВИЧ, сданный дважды с интервалом в 3 месяца.

Справка из СПИД центра для ЭКО должна содержать сведения: о результатах исследования крови, стадии болезни, сопутствующих заболеваниях.

Особенности в подготовке к ЭКО ВИЧ инфицированных мужчин

Мужчине, при положительном статусе, кроме стандартных анализов:

  • исследование крови на биохимию;
  • уровень гормонов;
  • группу и резус фактор;
  • необходимо сделать спермограмму.

Вирус иммунодефицита присутствует во всех секреторных жидкостях человека, но в разных концентрациях. Его не обнаружение в крови не дает гарантии отсутствия в сперме.

Что требуется от каждого из партнеров

Мужчине перед процедурой искусственного оплодотворения прохождение курса антивирусной терапии не показано. Упор делается на метод очищения изъятой спермы.

Особенности в подготовке к ЭКО ВИЧ инфицированных женщин

Женщина так же проходит весь установленный этап обследования: общие анализы, на скрытые инфекции, гормоны, онкомаркеры. После чего следует курс гормонотерапии для стимуляции выработки фолликулов. Обязательный этап – полноценное курсовое лечение противовирусными препаратами. Это особая группа лекарственных средств, подавляющая развитие вируса иммунодефицита.

Подготовка при положительном ВИЧ статусе обоих партнеров

Ситуация требует защищенных половых контактов, поскольку достоверных фактов о едином штамме вируса не существует. Для зачатия рекомендуется искусственное оплодотворение методом ИКСИ, так как эта техника сводит к минимуму риск инфицирования плода. При этом предварительный курс противовирусной терапии показан обоим партнерам.

Читайте также:  Очень мало спермы: почему это происходит и что делать

Внимание! Попытка зачать ребенка естественным путем может привести к инфицированию партнера и плода. Риск в данном случае составляет более 85%.

Когда ЭКО при ВИЧ-инфекции все же не проводят

Противопоказания к использованию ЭКО для ВИЧ-инфицированных пар оговорены в приложении к Приказу МЗ РФ №107н. К ним относят:

  • Инкубационный период ВИЧ-инфекции у любого супруга.
  • Острая стадия ВИЧ-инфекции (2А, 2Б, 2В).
  • Тяжелые сопутствующие соматические заболевания у женщины, сопряженные с высоким риском угрозы ее здоровью и даже жизни в период вынашивания и рождения ребенка.
  • Некоторые психические заболевания, исключающие возможность осознанного принятия решений и/или последующего выполнения родительских обязанностей.
  • Наличие у женщины других инфекционно-воспалительных заболеваний в острой стадии.

ЭКО для ВИЧ-инфицированых проводят, только когда заболевание у них находится в субклинической стадии. В противном случае процедуру откладывают до достижения обоими супругами необходимого клинического статуса.

Лечение ВИЧ современными методами

ВИЧ-инфекция пока неизлечима. Пациенту регулярно делают ПЦР и считают число иммунных клеток: CD4 Т-лимфоцитов, или Т-хелперов, или Т-супрессоров, или CD8 Т-лимфоцитов. Т-хелперов должно быть больше 1400, если их меньше 500 клеток – это иммуносупрессия. На фоне неё у пяти пациентов из сотни в ближайшие два года может развиться СПИД. Когда число вирусов превышает определённый уровень или число Т-лимфоцитов снижается, назначается лечение. Эффект лечения ВИЧ оценивают по ПЦР и уровню Т-лимфоцитов. Лучший результат – отсутствие вируса в крови, но это не означает излечения. Когда численность вирусов трёхкратно снизилась и Т-хелперы выросли, тоже хорошо. Постепенно вирус вырабатывает устойчивость к лекарствам, их меняют на другие, но постепенно иммунодефицит усугубляется, болезнь может продолжаться почти 30 лет. При ВИЧ-инфекции необходимо регулярное наблюдение для своевременного лечения. Вирус очень долго не проявляет себя какими-либо симптомами, лечение же вызывает множество побочных реакций, существенно ухудшая качество жизни. Отказ от терапии ВИЧ укорачивает жизнь, приближая СПИД. При любых подозрениях на вирусную инфекцию жизненно необходимо обратиться к врачу. Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01. Анонимность гарантирована.