Что такое олигоспермия и как влияет состояние на шансы забеременеть

Олигозооспермия не является заболеванием, каким-либо образом угрожающим организму. Этот термин лишь констатирует факт патологического изменения спермогенеза и указывает на неизбежные проблемы с зачатием. Ни на потенции, ни на половом влечении олигозооспермия как таковая не сказывается. Мужчина может вести полноценную половую жизнь, но при этом в его эякуляте будет недостаточная концентрация подвижных сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Виды заболевания и его причины

Есть три формы азооспермии:

  • обструктивная, или экскреторная (физическая непроходимость семявыводящих путей);
  • необструктивная, или секреторная (нарушение процесса формирования сперматозоидов в яичках);
  • сочетанная — объединяющая первые две формы в одном заболевании.

Из 50 случаев мужского бесплодия приходится один с азооспермией.

Непроходимость семявыводящих путей возникает по следующим причинам:

  • врождённое их отсутствие;
  • в результате воспалительных процессов;
  • травмы половых органов (мошонки);
  • операционный травматизм.

Узнайте, почему азооспермия – это не приговор. Статья от эксперта-андролога доступным языком. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных Отправить

Нарушение образования сперматозоидов может быть следствием таких патологий:

  • двухсторонний крипторхизм;
  • гормональный дисбаланс;
  • эндокринные болезни (чаще — сахарный диабет);
  • химиотерапия, радиационное облучение;
  • опухоль яичек;
  • в результате осложнений паротита (свинки).

Классификация

Для определения тяжести заболевания существует разделение патологии на степени. В основе классификации лежит концентрация жизнеспособных и активных сперматозоидов, на принятую единицу объема семенной жидкости. Относительно этих параметров выделяют:

  • I степень. Является начальной стадией олигоспермии, когда ситуация еще не критичная, но требует определенного контроля и консервативной терапии. Количество активных спермиев на 1 мл составляет в пределах 50-60 млн. Шанс зачатия 60-65%;
  • II степень. Характеризуется уменьшением концентрации половых клеток до 50 млн и уже вероятность успешного оплодотворения снижается, до 10-15%;
  • III степень. Сперминов в семенной жидкости 40-30 млн, хотя цифра кажется внушительной, от партнера с такими показателями забеременеть очень сложно, вероятность 1-2%;
  • IV степень. Уровень сперматозоидов снижен до 10 млн, оплодотворение естественным путем исключается, пациенту предлагается оперативное вмешательство, эко.
Классификация

Для каждой степени подбирается соответствующее лечение, которое зависит от провоцирующих факторов такого состояния.

Читайте также:  Беременность после ЭКО - о чем нужно знать

Цифровые данные, исчисляемые в миллионах на 1 мл, кажутся значительными. Многие предполагают, что из такого количества клеток обязательно, хотя бы одна, должна достигнуть цели. Трудности процесса зачатия для сперматозоидов заключаются в специфике женской микрофлоры.

По нормам ВОЗ в одном миллилитре семенной жидкости здорового мужчины должно находиться 60-150 миллионов сперматозоидов. Любые отклонения от этой нормы говорят о развитии олигоспермии.

Данное заболевание классифицируют по степеням:

Классификация
  • первая степень — количество мужских половых клеток в эякуляте 40-60 миллионов;
  • вторая степень — 20-40 миллионов;
  • третья степень — 5-20 миллионов;
  • четвертая степень — менее 5 миллионов.
Сперма при олигоспермии

Олигоспермия что это такое: симптомы, диагностика, лечение, беременность

Олигоспермия что этотакое? Это явление, которое дословно означает уменьшение количества выделяемой во время эякуляции спермы.

Однако в медицинской практике под термином олигоспермия намного чаще подразумевается олигозооспермия.

То есть, патологическое состояние, при котором в выделяемом эякуляте количество сперматозоидов меньше необходимого.

Для того чтобы понять что означает олигоспермия, необходимо рассмотреть оба определения.

Олигоспермия

Олигоспермия как уменьшение количества выделяемой спермы во время эякуляции — явление, при котором объем семенной жидкости составляет менее полутора миллилитров. У здорового мужчины этот показатель составляет приблизительно половину чайной ложки или 2,5 мл.

Причин, по которым возникает олигоспермия, множество. В перечень входят:

  • длительное воздержание;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • психологические стрессы;
  • неправильный рацион и режим питания;
  • воспаление, локализованное в предстательной железе, и др.

Все перечисленные причины являются устранимыми, и, если в анамнезе нет других заболеваний, которые могут спровоцировать ухудшение качества семенной жидкости, после их устранения фертильность мужчины обычно восстанавливается.

Олигозооспермия

Олигозооспермия — явление, при котором на один миллилитр семенной жидкости приходится менее 15 миллионов сперматозоидов. Ранее граница между нормой и патологией проводилась на отметке в 60 млн.

, а далее следовала выраженности градация заболевания: олигоспермия 3 степени (5–20 млн. сперматозоидов на 1 мл эякулята), второй (20–40 млн. на 1 мл) или первой (40–60 млн. на 1 мл).

Существует также 4-я степень патологии, при которой фертильность мужчины практически отсутствует, так как количество сперматозоидов на 1 мл семенной жидкости не достигает отметки в 5 миллионов штук.

Сегодня современная медицина не использует такую систему классификации.

Олигоспермия что это такое: симптомы, диагностика, лечение, беременность

В подавляющем большинстве случаев олигозооспермия протекает совместно со снижением активности сперматозоидов и изменением их формы. Эти три показателя складываются в так называемый ОАТ-синдром, который, по сути, является мужским бесплодием.

Олигозооспермия может носить временный характер, если она вызывается описанными выше факторами, провоцирующими олигоспермию. Для того чтобы понять, имеет место соматическая патология или нет, нужно провести исследование спермы не менее двух раз, а также изучить общее состояние здоровья человека.

Термин «олигозооспермия» сегодня практически не используются, поэтому рассматривая вопрос, что такое олигоспермия, уместнее объединить оба определения.

Этиология

Причины уменьшение объёма выделяемой спермы и количества сперматозоидов в ней уместно рассматривать как результат патологии органов, участвующих в процессе выработки спермы и её выброса наружу.

Выработка спермы происходит в яичках, поэтому нередко причину олигоспермии можно обнаружить в патологиях этих органов.

Врождённые патологии Приобретённые патологии
Отсутствие яичка (яичек) Варикоцеле – расширение вен семенного канатика.
Недоразвитость яичек Системные заболевания соединительной ткани.
Генные мутации Орхит – воспаление яичка (яичек).
Гормональные заболевания, особенно, связанные с продуцированием тестостерона.
Последствия приёма лекарственных препаратов, в том числе, спортивных добавок.

Важно знать, что результат исследования семенной жидкости может быть и ложным. Например, в случае, когда перед сдачей материала на анализ мужчина посещал баню или сауну, то есть, получил перегрев органов паха.

Из яичек наружу сперма выходит через семявыводящий тракт. Если процесс выхода семенной жидкости нарушен, причина может быть в обструкции семявыводящих путей, возникающей в результате образование кист, опухолей, или развития инфекции, которые вызывают отёк и нарушения морфологического строения тканей.

Нередко имеет место смешанная причина олигозооспермии, когда одновременно обнаруживается сразу несколько источников проблемы.

Примечательно, что статистически наибольшее число случаев олигоспермии (около 40%) является идиопатическими. То есть, точно определить патологию, которая привела к уменьшению количество сперматозоидов в эякуляте, невозможно.

Известно, что идиопатическая олигоспермия часто протекает на фоне ожирения, и неправильного питания с дефицитом витаминов и других полезных веществ.

Читайте также:  Может ли созревать фолликул при беременности

Это свидетельствует в пользу утверждения, что здоровый образ жизни позволяет надолго сохранять мужскую силу.

Олигоспермия у мужчин: что такое, лечение, что означает

Термин олигоспермия (медицинское название) произошёл от словосочетания сокращение (олиго) и спермия. Сегодня вы узнаете, какие существуют классификации патологии, с чем это связано, и что входит в лечение бесплодия при заболевании, которое назначают врачи.

Олигозооспермия — что это такое? Нормой эякулята для естественного оплодотворения яйцеклетки считается более 2,5 мл спермиев на общий объем семени. Если он ниже – это может означать олигоспермию у мужчин.

Причинами, способствующих возникновению болезни, являются множество факторов – от безобидных до достаточно серьёзных проблем со здоровьем. Ниже рассмотрим самые основные.

Основные причины

  • Половая активность, сперма не успевает вырабатываться в достаточном количестве;
  • Стрессы, психические расстройства и потрясения влияют не только на качество спермы, но и её объёмы;
  • Нерациональное питание, вредные привычки (никотин и алкоголь), отсутствие витаминов в рационе (цинк и селен — главные минералы для репродуктивности сильного пола);
  • Травмы мошонки и полового члена, спортсмены попадают в группу риска;
  • Хронические патологические процессы в простате, аденома предстательной железы;
  • Инфекционные, воспаления в мочеполовой системе (везикулит, орхит), ЗППП;
  • Недостаток секса, так же как и его избыток влечёт за собой застойные явления в малом тазу, отсутствие кровообращения и выработки активных сперматозоидов;
  • Синтетическое тесное белье.

Многих пар интересует вопрос можно ли забеременеть при олигоспермии у мужчин? В большинстве случаев болезнь поддаётся лечению, и долгожданная беременность наступает у 80% бесплодных пар, только 10% парней остаются бесплодными. Вылечивание будет зависеть от стадии недуга.

Диагностика данной аномалии происходит с помощью спермограммы, ряда других анализов и УЗИ. На протяжении всего курса лечения, мужчина должен сдать её до 5 раз с интервалом в неделю.

Симптоматика заболевания имеет скрытый характер. Мужчина не подозревает до планирования беременности, что у него есть данное отклонение. Поэтому патологию диагностируют либо случайно при плановом медосмотре, либо когда пара обратилась с проблемой бесплодия.

Степени заболевания у мужчин

  • Первая – в 1 мл эякулята до 60 млн активных живчиков;
  • Вторая – в 1 мл до 40 млн;
  • Третья – в 1 мл концентрируется до 20 млн сперматозоидов;
  • Четвёртая – в 1 мл мизерное количество спермиев способных к оплодотворению примерно 4-5 млн.
Олигоспермия у мужчин: что такое, лечение, что означает

Прежде чем назначить консервативное лечение представителю сильного пола необходимо пройти обследование, сдать анализы на ЗППП, УЗИ, спермограмму, исключить многие заболевания которые стали первопричиной уменьшению нормы численности семенной жидкости.

Благодаря ей врач определит количество здоровых сперматозоидов, концентрацию аномальных и больных живчиков на 1 мл эякулята.

На картинке показано правильное строение здоровых и с патологиями сперматозоидов, если у мужчины определили такое заболевание, то вероятность зачатия сводится к минимуму, когда его не подавить.

Как устранить патологию

Как лечить олигозооспермию? Методы терапии болезни напрямую связаны с причиной, которая повлияла на патологию. Существует достаточно много способов, к ним относятся антибактериальные препараты, народные методы, в сочетании со здоровым образом жизни, избавление от вредных привычек.

Курс назначается врачом индивидуально. Ниже рассмотрим самые основные.

Способы борьбы с недугом:

  1. Гормональные препараты – «Тестогенон», «Хорионический гонадотропин», «Кломифен», «Спематон», «Трибестан»;
  2. Витаминотерапия – продукты содержащие цинк, селен, Л-карнитин, фолиевая кислота способствуют зачатию. Перечень медикаментов: «Фолацин», «СпермаПлант»;
  3. Физиотерапия, УВЧ, магнитная манипуляция;
  4. Гирудотерапия применяется в отдельных тяжёлых случаях болезни под наблюдением врача;
  5. Альтернативная медицина. К народным средствам лечения олигоспермии пользуются популярностью отвары из таких трав, как шиповник, шалфей, листья барвинка.

Для увеличения подвижности сперматозоидов применяются также продукты пчеловодства – молочко маточное, перга. Прогноз лечения олигоспермии в 85% случаев бесплодия положительный. Поэтому, если вам поставили такой диагноз не стоит отчаиваться, заболевание можно вылечить.

Анализы на олигоспермию

Для того чтобы диагностировать олигоспермию, достаточно лишь сделать спермограмму. Однако порой результаты спермограммы могут быть искажены различными факторами, в той или иной степени, влияющими на качество и количество семени.

Потому при плохих анализах спермограммы, доктор назначает ее повторно, а порой и несколько раз с промежутком в две недели. Для того чтобы получить корректные данные спермограммы, пациенту рекомендуется придерживаться определенных правил:

  1. Желательно воздержаться от половых контактов на срок от трех дней до недели — не более того
  2. В период подготовки к анализам лучше отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения)
  3. Поддержание определенной диеты и правильное питание помогут улучшить результаты анализов (поменьше жирной, жаренной пищи и побольше белков)
  4. Рекомендуется воздержаться от похода в баню, сауну, а также приема горячих ванн
  5. Желательно также отказаться от тяжелых физических нагрузок
  6. Постараться избегать стрессовых ситуаций и переживаний
  7. Не рекомендуется делать спермограмму в период лечения вирусных, бактериальных или хронических заболеваний, так как результаты анализа могут быть искажены

Для получения полной клинической картины и назначения адекватного лечения, доктор может прописать больному ряд дополнительных анализов:

  • УЗИ малого таза
  • Анализы на гормоны
  • Тестикулярная биопсия
  • Анализ крови и мочи
  • Исследования мошонки и простаты

Как проходит диагностика

Самый надежный метод, предоставляющий медикам полную картину патологии при мужском бесплодии — это спермограмма. Так называется лабораторное исследование, в результате которого вычисляется количество сперматозоидов, их активность и жизнеспособность в семенной жидкости мужчины. Этот тест помогает наиболее точно выявить все возможные отклонения от нормы. Как подготовиться к прохождению теста на спермограмму:

  • на протяжении семи дней недопустимы сексуальные контакты;
  • необходимо недельное воздержание от спиртных напитков и сигарет;
  • за 5-6 дней перед анализом нужно отказаться от похода в баню или сауну, а также от принятия горячих ванн.

Семенной материал (сперма) собирается на территории лаборатории. Изъятие спермы происходит при мастурбации. Довольно часто встречаются случаи, когда количество семени в эякуляте мужчины катастрофически мало, но подвижность его очень высока — и женщина беременеет. Это заслуга "шустрых" сперматозоидов. До того, чтобы определить, какое лечение понадобится пациенту — доктор дает направление на:

  • обследование малого таза на аппарате УЗИ;
  • лабораторное исследование на количество половых гормонов;
  • взятие проб на прохождение тестикулярной биопсии;
  • анализы на отсутствие заболеваний передающихся половым путем (хламидиоз, гонорея).

Обычно мужчина не подозревает, что болен. И только в том случае, когда длительное супружество не приводит к рождению детей, люди обращаются к врачу и ищут причины бесплодия семейного союза.Знаете ли вы? Что такое спермии? Так называются половые клетки мужчины («спермий« на латыни обозначает «семя«), с помощью которых происходит оплодотворение женской яйцеклетки и зачатие новой жизни.

Степени заболевания

В зависимости от конкретного снижения концентрации половых клеток в эякуляте выделяют четыре степени олигозооспермии:

  • 1 степень – наличие в 1 миллилитре семенной жидкости менее 15 миллионов клеток;
  • 2 степень — концентрация сперматозоидов в 1 миллилитре спермы — 10-12 миллионов;
  • 3 степень — 5-10 миллионов половых клеток в 1 миллилитре спермы;
  • 4 степень — менее 5 миллионов сперматозоидов на 1 миллилитр.

Чем больше степень выраженности заболевания, тем сложнее паре забеременеть естественным путем.

Выделяют четыре степени олигоспермии, которые характеризуются количеством сперматозоидов в 1 мл. спермы:

  1. 1 степень: 40 – 60 млн.;
  2. 2 степень: 20 – 40 млн.;
  3. 3 степень: 5 – 20 млн.;
  4. 4 степень: до 5 млн.

Известно, что для оплодотворения нужен один сперматозоид. Так почему же в нормальном состоянии количество половых клеток в эякуляте должно быть более 60 миллионов в одном миллилитре? Сперматозоиды гибнут в кислой среде женского влагалища. И чем больше количество спермы, тем вероятнее попадание хотя бы одного спермия к яйцеклетке.

Профилактические меры

Для снижения вероятности возникновения олигоспермии необходимо следовать перечисленным ниже рекомендациям:

  • ведение здорового образа жизни;
  • регулярные физические нагрузки;
  • отказ от употребления алкогольных напитков;
  • исключение стрессовых ситуаций.

При регулярном выполнении физических упражнений происходит естественное увеличение концентрации тестостерона в организме. Двигательная активность оказывает благоприятное воздействие на эндокринную, нервную и кровеносную систему. Физические упражнения положительно воздействуют на фертильность.

Представителю сильного пола необходимо откорректировать своё ежедневное меню. В рацион включают продукты, богатые перечисленными ниже полезными микроэлементами и витаминами:

  • белком. Это вещество присутствует в составе бобовых, мяса, рыбы и орехов;
  • аскорбиновой кислотой. Витамин С содержится в цитрусовых, помидорах, болгарском перце;
  • витамином Е. Указанное вещество присутствует в оливковом масле и орехах;
  • антиоксидантами. Витамином Е богаты морковь, тыква, брокколи, шпинат;
  • селеном. Это вещество содержится в чесноке и брокколи;
  • цинком. Для восполнения дефицита в этом веществе необходимо употреблять в пищу грибы, бобовые, куриный желток.