Бесплодие у женщин: причины, диагностика и лечение

В последнее время все больше людей лично узнает, что такое бесплодие. Неспособность иметь детей многими воспринимается как приговор. Но не стоит отчаиваться и отказываться от счастья быть родителем. Современная медицина разработала ряд эффективных методов, с помощью которых можно вылечить бесплодие и зачать ребенка.

Этиология и патогенез заболевания

Что  это такое эндокринное бесплодие? – спросите вы. Эндокринное бесплодие у женщин – это комплексная гормональная патология, которая становится преградой для нормальной овуляции, оплодотворения и вынашивания ребенка.

В основе данного нарушения может быть дисфункция гипоталамо-гипофизарной регуляции, а также половых и щитовидной желез.

Этиология и патогенез заболевания

Как говорят врачи, этот диагноз имеет собирательное значение, потому что включает в себя разные механизмы гормональных нарушений, которые приводят к тому, что овуляция вообще не наступает или же наступает, но не регулярно.

Трубное бесплодие

Проблемы бесплодия не ограничиваются перечисленными выше заболеваниями. Одной из основных причин, при наличии которых беременность становится априори невозможной, является трубное бесплодие. Оно обусловлено отсутствием или нарушением проходимости маточных труб, а также наличием спаек в малом тазу. Трубный фактор бесплодия встречается чаще, чем перитонеальный.

Трубное бесплодие возникает по таким причинам:

Также для того чтобы определить проходимость маточных труб, применяют гистеросальпингографию, контрастную эхогистеросальпингоскопию, а также оценку проходимости фаллопиевых труб и состояния полости с применением под контролем УЗИ анэхогенных и гиперэхогенных контрастов. Причины трубного бесплодия можно выявить при помощи кимографической пертубации, лапароскопии и трансвагинальной эндоскопии.

Лечение трубного бесплодия проводится консервативными и оперативными методами. Как правило, консервативная терапия не приводит к положительным результатам. Лапароскопическая микрохирургия является альтернативой консервативным методам лечения трубного бесплодия. Во время оперативного лечения проводят разделение спаек, восстанавливают проходимость маточных труб и нормальную анатомию органов малого таза.

Помогите – бесплодие! Если вы не знаете, что делать при наличии проблемы бесплодия, обращайтесь в клинику « Центр ЭКО» в Волгограде. Наши специалисты выявят его причины и назначат правильное лечение.

Лечебные свойства и состав измагена

Полностью состав растения ещё не изучен, вероятность открытий очень высока. Но даже те лечебные свойства, что уже доказаны и активно используются, заслуживают внимания. Измаген — это отличное противотоксичное, тонизирующее, успокаивающее и общеукрепляющеесредство.

В траве содержится алкалоиды, яблочная кислота, дубильные вещества, водорастворимое эфирное масло, флавоноиды и большое количество биологически активных веществ. Препаратами, в состав которых входит панцерия шерстистая, лечат сердечно-сосудистые нервозы. Их используют при атеросклерозе, базедовой болезни, артериальном давлении и ревматизме. И всё-таки самую большую популярность это растение приобрело как средство от бесплодия.

Лечение бесплодия

После того, как причина бесплодия установлена, назначается лечение бесплодия. Нужно понимать и принять, что излечить от бесплодия не всегда удается за 1-2 месяца, иногда у пациентов уходят годы и даже десятки лет на лечение бесплодия. Многие клиники не пишут, сколько времени уходит на лечение их пациентов от бесплодия. На основании опросов пациенток, становится ясно, что в среднем на лечение бесплодия у них уходит 1-2 года, у остальных лечение может затянуться до 3-10 лет.На продолжительность лечения влияют такие факторы как: квалификация специалиста по лечению бесплодия, методы лечения бесплодия, добросовестно ли пациентка выполняет рекомендации врача, обследуется ли только женщина и обращается ли внимание на здоровье мужчины, и др. Но, гинекологи Клиники Здравия считают, что при правильном подходе во многих случаях бесплодие можно вылечить за достаточно короткие сроки — до полугода, максимум год в зависимости от диагноза на начало лечения.

Лечение гормонального бесплодия направлено, прежде всего, на устранение нарушений в работе эндокринной системы. Поэтому при выявлении причины бесплодия врач назначает соответствующие препараты и физиотерапию при необходимости. В случае обнаружения опухоли гипофиза может потребоваться оперативное лечение.

Не нужно отчаиваться, в большинстве случаев нарушения гормонального фона поддаются коррекции.

И, после необходимого лечения, многие пары получают долгожданную беременность.

Гинекология цены

//

<div><img src=»//» style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

Секреторная форма у мужчин

В случае секреторного бесплодия сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку, т. к. вырабатываются в небольшом количестве, а в некоторых случаях становятся менее подвижны или имеют другие дефекты (в процессе выработки). В отличие от женского эндокринного, мужская патология определяется гораздо более широким спектром причин, одной из которых также является нарушение гормонального фона.

к оглавлению ↑

Причины

Причинами секреторного бесплодия у мужчин служат следующие факторы:

  • варикоцеле (варикозное расширение вен яичка);
  • грыжа в области паха;
  • инфекционные заболевания (сифилис, туберкулёз и др.);
  • влияние радиации и электромагнитных волн;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение, приём наркотических средств);
  • повреждения половых органов в результате травм, ушибов, ранений;
  • гормональные расстройства в организме, связанные с нарушением функций щитовидной железы, гипофиза и надпочечников;
  • половые инфекции (перенесённые ранее);
  • частые стрессы (а в некоторых случаях — тяжёлая психологическая травма в прошлом);
  • неправильное питание (минимум свежей и натуральной пищи с преобладанием жирных продуктов, фастфуда, сладостей);
  • длительное воздействие высоких температур (при частом посещении бань, саун и т. д.);
  • ношение тесного нижнего белья;
  • приём противоэпилептических и противоопухолевых препаратов в течение длительного периода времени;
  • ранее перенесённая «свинка» (паротит);
  • водянка яичек;
  • крипторхизм (расположение яичек вне мошонки).

к оглавлению ↑

Проявления

Симптомы патологии у мужчин могут проявляться нарушением эрекции, эякуляции, симптомами, характерными для какого-либо конкретного заболевания, вызвавшего развитие бесплодия. Проблему можно заподозрить также в случае отсутствия беременности у партнёрши (при условии регулярной половой жизни в течение года и абсолютном здоровье женщины). Выясняется наличие патологии посредством диагностики.

Обратите внимание! В редких случаях у мужчин могут быть проблемы во время полового акта (отсутствие оргазма, боли в паху, опухание яичек и др.). Но эти симптомы присутствуют только в том случае, если имеют место быть травмы половых органов или воспалительные заболевания.к оглавлению ↑

Как устанавливается диагноз?

В случае ненаступления беременности у партнёрши мужчине стоит обратиться к урологу и пройти диагностическое обследование, которое включает в себя:

  • осмотр и анализ жалоб пациента (с учётом ранее перенесённых или имеющихся заболеваний как эндокринного, так и инфекционного характера);
  • спермограмма (анализ семенной жидкости у мужчины);
  • биопсия яичек;
  • анализ крови на гормоны и инфекционные заболевания;
  • УЗИ органов мошонки.

к оглавлению ↑

Терапия

В первую очередь устраняется основная причина патологии (болезни эндокринной системы, инфекции и др.). Затем приступают непосредственно к терапии бесплодия, которая может быть как консервативной (с использованием гормональных препаратов), так и оперативной (при паховых грыжах, варикоцеле и т. д.).

Для улучшения сперматогенеза назначается курс медикаментозной терапии, которая включает в себя:

  1. Метаболические препараты, способствующие активации сперматогенеза.
  2. Биологически активные добавки для улучшения эректильной функции и нормализации потенции.
  3. Гормональные препараты.

А также другие средства в зависимости от вызвавших бесплодие причин.

Важно! Для повышения эффективности терапии желательно также отказаться от вредных привычек, улучшить питание (добавить больше свежих растительных продуктов) и, по возможности, избегать стрессов.

Читайте также:  Как нужно вести себя после переноса эмбрионов?

Прогноз

Лечение секреторной формы бесплодия является длительным, но не безнадёжным. Ведь в 40% случаев после терапии у партнёрши наступает долгожданная беременность. В остальных же случаях потребуются альтернативные методы решения проблемы — например, ЭКО.

В случае секреторного фактора бесплодия всегда требуется комплексное медицинское обследование и своевременное лечение у таких специалистов, как гинеколог (у мужчин — уролог) и эндокринолог.

Перед применением лекарственных препаратов необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и не превышать допустимую дозировку в процессе терапии. В таком случае (учитывая рекомендации доктора) можно рассчитывать на положительный результат.

к оглавлению ↑

Лечение

Выбор способов лечения зависит от вида бесплодия, наличия тех или иных патологий, их тяжести и местоположения. Лечение проводится консервативными или хирургическими методами. Изучается возможность проведения ЭКО.

При эндокринном бесплодии рекомендуется принять меры для нормализации веса с помощью диеты и занятий физкультурой. Проводится терапия гормональными препаратами для устранения гормонального сбоя у женщин и стимулирования работы яичников. Процесс лечения контролируют с помощью УЗИ и анализов крови.

Трубное бесплодие у женщин. Основным методом лечения является хирургическое удаление спаек и других новообразований посредством лапароскопии. При полном заращении обеих труб обычно рекомендуется воспользоваться методами искусственного оплодотворения. При этом в зависимости от состояния яичников берут собственные яйцеклетки пациентки или донорские.

Нарушение формы матки. В этом случае проводится лапаротомическая метропластика – хирургическое восстановление формы органа, устранение перегородок и рубцов в полости.

При эндометриозе производится лапароскопическое удаление очагов разрастания эндометрия в сочетании с гормональной терапией.

Лечение

Поликистоз. Для того чтобы наступление беременности стало возможным, проводится, в первую очередь, устранение эндокринных нарушений и менструальных расстройств. Осуществляется медикаментозное стимулирование овуляции с помощью препаратов Кломифен или Метморфин.

Если консервативное лечение не приносит успеха, проводятся хирургические операции методом лапароскопии. Возможно осуществление клиновидной резекции пораженной кистами части яичника. Иногда проводится декортикация, удаление поверхностного (коркового слоя) и последующая гормональная стимуляция роста фолликулов, способных к овуляции.

Эффективным методом является каутеризация – надрезание кист в яичниках с помощью лазерного ножа. После удаления их содержимого они исчезают, образуется здоровая ткань.

Применяется также метод электротермокоагуляции. Для того чтобы яйцеклетки могли покинуть яичник, в нем делаются отверстия небольшой глубины.

Залогом эффективности лечения является раннее обращение к врачу и установление причины бесплодия. Своевременное избавление от гинекологических и эндокринных заболеваний, контролирование массы тела позволяют повысить шансы на успешное зачатие.

Лечение женского бесплодия

Подходящий способ и стоимость лечения бесплодия женщина может узнать только после прохождения обследования. Сначала врач — гинеколог устраняет первопричину заболевания.

Лечение эндокринного бесплодия

При эндокринном бесплодии:

  • корректируется возникший гормональный дисбаланс;
  • нормализуется вес тела;
  • проводится физиотерапия.

За созреванием фолликула врач следит с помощью метода УЗИ. Параллельно регулярно определяется уровень гормонов в крови. Женщина принимает гормональные препараты.

Лечение трубно-перитонеального бесплодия

Проводится восстановление проходимости маточных труб с помощью лапароскопии. Если спайки появились очень давно, попытки могут оказаться неэффективными. Тогда пациентке предлагают ЭКО (цена лечения бесплодия становится высокой).

Лечение маточного бесплодия

При наличии дефектов в строении матки показано реконструктивно-пластическое лечение хирургическим методом. Если проблема очень серьезная, женщина может прибегнуть к услуге суррогатного материнства.

Лечение бесплодия, возникшего при эндометриозе

Если причина бесплодия женщины – запущенный эндометриоз, показана лапороскопическая эндокоагуляция. Операция направлена на устранение патологических участков матки. После лечения женщина должна принимать гормональные препараты.

Лечение иммунологического бесплодия

При иммунологическом бесплодии репродуктологи рекомендуют провести искусственное оплодотворение путем инсеминации спермой супруга. Только так можно обойти возникший иммунный барьер.

Читайте также:  «Актиферт»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Лечение бесплодия неустановленного генеза

Труднее всего избавиться от бесплодия, если его причину не удается установить. В этой ситуации врачи используют вспомогательные репродуктивные технологии, проводят искусственное оплодотворение методами:

  • ЭКО;
  • внутриматочной инсеминации;
  • внутриклеточной инъекции сперматозоидов внутрь яйцеклетки;
  • суррогатного материнства.

Признаки и диагностика

Основным признаком бесплодия считается отсутствие фактов зачатия на протяжении от года и далее, при условии активной половой жизни без использования методов контрацепции. Этот факт должен не просто насторожить, но и убедить пару обратиться в медицинское учреждение.

К косвенным признакам, которые могут указывать на предстоящие сложности с зачатием, могут быть проблемы с менструальным циклом, наличие волос на теле в несвойственных для женщин местах, а также серьезных хронических заболеваний.

Стоит отметить, что признаки бесплодия у девушек не всегда могут быть явными, но при отсутствии беременности на протяжении длительного срока стоит срочно обратиться к врачу.

Определение фертильной дисфункции происходит на основании очного осмотра у врача-гинеколога, а также специфических обследований. Бесплодие у женщин, признаки и симптомы которого выявляются во время обследования у специалиста, не является приговором, и зачастую поддается лечению.

Признаки и диагностика

Что может выяснить гинеколог на консультации

Методы определения фертильной дисфункции

Общие: исследование кожных покровов, пальпация щитовидной железы, измерение АД и температуры тела, а также изучается наличие волос в неспецифических местах.

Специфические: производится построение кривой изменения температуры, дабы проверить наличие овуляции, а также сдаются анализы на содержание половых гормонов в моче и крови.

Кто имеет право на бесплатное лечение бесплодия

Современная медицина предлагает эффективные, но весьма дорогостоящие методы терапии. Для граждан Российской Федерации разработана программа, по условиям которой процедуры ЭКО финансируются из федерального бюджета. Для участия в программе необходимо в поликлинику по месту прописки предоставить медицинские справки, подтверждающие наличие следующих патологий:

  1. Эндокринные нарушения (Поликистоз яичников).
  2. Смешанное бесплодие.
  3. Нарушение функций фаллопиевых труб (спаечный процесс, непроходимость).
  4. Иммунологическое бесплодие.

Судя по числу отзывов, лечение бесплодия проходят во многих семьях. Причины высокому росту заболевания кроются в том числе и в плохой экологии, постоянных стрессах. Современная медицина помогает людям стать родителями независимо от факторов вызвавшим фертильность.

Болезни и условия

Прогноз после лечения

Эндокринное бесплодие в большинстве случаев хорошо лечится. По статистике восьми женщинам из десяти удается забеременеть вскоре после проведенной терапии. Легче всего устраняются нарушения в функционировании яичников, гиперпролактинемия и отклонения, вызванные переизбытком андрогенов. Но если беременность не наступает вследствие гипоталамо-гипофизарных расстройств, то тут все намного сложнее.

При беременности, наступившей после терапии эндокринного бесплодия, необходим тщательный врачебный контроль. У таких пациенток гормональная система в любой момент может дать сбой. Поэтому если существует угроза прерывания, либо преждевременных родов, рекомендована госпитализация. Врачи должны постоянно наблюдать за состоянием организма будущей мамы и самочувствием плода. Во многих случаях после эндокринного бесплодия пациентки нуждаются в применении стимуляторов родовой деятельности.

Чтобы предотвратить секреторное бесплодие рекомендуется следить за здоровьем с детства. Родители должны с повышенным вниманием относиться к инфекционным и вирусным заболеваниям, своевременно принимать меры. Нужно учитывать, что к расстройству репродуктивной функции может привести даже обычная ангина в хронической форме.

Напоследок посмотрите еще одно короткое видео от опытного врача акушера-гинеколога о диагностике и лечении эндокринного бесплодия:

Напишите в комментариях, какие симптомы у вас наблюдаются? Почему вы считаете, что у вас именно эндокринное бесплодие? Задавайте вопросы, делитесь советами и опытом. Не забудьте поставить оценку статье. Спасибо за посещение. Будьте здоровы и беременны!