Бесплодие неясного генеза: что это и как лечить?

Бесплодие: научное определение и характеристики

Что делать при таком виде бесплодия?

Диагноз неясный генез ставится в том случае, когда при отсутствии очевидных причин женщина не может забеременеть долгое время. Зачастую, в таком случае у супругов отсутствуют видимые нарушения в функционировании репродуктивной системы. А существующие проблемы крайне трудно диагностировать.

Что делать при таком виде бесплодия?

На первоначальном этапе все силы должны быть направлены на получение собственных половых клеток, и только в крайнем случае используются альтернативные варианты. При бесплодии неясного генеза рекомендуется:

  1. Воздержаться от употребления алкоголя, сигарет. Максимально исключить кофе из рациона.
  2. При наличии лишнего веса стоит немного похудеть, либо же набрать вес при его нехватке (минимальный вес 44 кг., а максимальный 89 кг.).
  3. Курс приема специальных препаратов, назначенных врачом.
  4. Проведение искусственной инсеминации.
  5. Процедура искусственного оплодотворения , ЭКО.
  6. Использование донорских: спермы, яйцеклетки, зародыша.

Причины бесплодия: понятие фертильности

Фертильность – это способность зрелого человека (и мужчины, и женщины) произвести на свет потомство. Чаще всего бесплодие является следствием проблем с фертильностью; соответственно, врачи и ученые уделяют особое внимание разработке методов возвращения фертильности людям, которые не могут зачать ребенка. Здесь тоже есть существенная разница между мужчинами и женщинами.

Мужская фертильность определяется фертильностью сперматозоидов, т.е. их способностью к оплодотворению яйцеклетки. Для выявления качества спермы и уровня фертильности у мужчин используется спермограмма – ее часто назначают с целью выяснения, нет ли у мужчины каких-либо заболеваний, препятствующих оплодотворению.

У женщин фертильность разделяется на высокую, среднюю и низкую и включает в себя 3 аспекта:

  • способность зачать,
  • способность выносить ребенка,
  • способность его родить.

Проблемы на любом этапе могут стать причиной бесплодия. Кроме того, зачатие у женщины связано с протеканием такого процесса как овуляция. Это процесс, в результате которого яйцеклетка выходит из яичника после разрыва фолликула и попадает в маточную трубу. Находясь в яйцеводе (фаллопиевой трубе), яйцеклетка может оплодотвориться и сохраняет эту способность около суток. При отсутствии оплодотворения она погибает за 24 часа.

Овуляцией управляет гипоталамус, регулирующий работу передней доли гипофиза. Гипоталамус выделяет гормон гонадотропин-рилизинг, который стимулирует гипофиз к производству гонадотропных гормонов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Созревая, фолликул начинает выделять эстрогены – комплекс гормонов, влияющих на репродуктивные органы. Эти гормоны опять-таки стимулируют выработку гипофизом лютеинизирующего гормона. При любом нарушении этих сложных гормональных процессов возникают проблемы с зачатием ребенка. Вот почему ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе гормональные средства! Только врач после проведения всех анализов может выяснить, какой процесс нарушен и каким образом это можно откорректировать.

Читайте также:  Плохая спермограмма

Лечение бесплодия неясного генеза

Как уже писалось выше, к лечению в данной ситуации следует подходить индивидуально, исходя из особенностей каждого конкретного случая.

Одним из вариантов лечения бесплодия неясного генеза будет стремление пары к здоровому образу жизни, улучшение общего иммунитета и создание благоприятной эмоциональной обстановки в семье. Возможны консультации у психолога, а также регулярные обследования. Некоторые пары посещают специальные санатории. Кроме того врач может назначить прием препаратов, которые будут призваны подготовить семью к зачатию и простимулируют необходимые процессы. Возможно, женщине придется некоторое время выравнивать цикл менструации, даже при наличии каких-либо незначительных отклонений.

Если подобные нерадикальные методы лечения бесплодия неясного генеза не дали ожидаемого результата, то, скорее всего, специалист рекомендует прибегнуть к методике ЭКО.

Использование этой технологии помогает 30-45 % бездетных пар завести своего ребенка. Эффективным этот процесс будет и в случае бесплодия неясного генезиса. Обходя проблемы психологического характера, а также возможную иммунологическую несовместимость, что тоже часто бывает причиной бесплодия неясного генезиса, метод ЭКО для семей с такой проблемой будет самым действенным вариантом.

Чтобы пройти ЭКО при бесплодии неясного генеза, необходима особая подготовка, о которой врач обязательно расскажет.

Но не всегда процедура проходит гладко с первого раза. Благоприятно на шансы успешного ЭКО повлияет стремление пары к ЗОЖ и другие рекомендации, указанные выше. Самым эффективным средством для пары с диагнозом бесплодием неясного генеза будет ЭКО с ИКСИ (что сопровождается непосредственным введением сперматозоида в яйцеклетку).

Таким образом, в силах современной медицины предоставить пациентам действенное лечение бесплодия неясного генеза или же им на выбор предоставляется возможность стать родителями с помощью альтернативных путей.

Бесплатный прием репродуктологапо 31 января 2021Осталось дней: 32Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.Начните свой путь к счастью — прямо сейчас! Имя * Телефон * E-mail * Сообщение * Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями “Федерального закона О персональных данных № 152-ФЗ” и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных Leave this field blank CAPTCHAПодтвердите, что Вы не робот!Другие статьи Внимание! Важная информация о работе клиники

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Читать статью Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Читать статью

Новости на тему: бесплодие неясного генеза

Читать дальше Открыта еще одна причина женского бесплодия

Теперь неизвестных причин женского бесплодия стало меньше – немецкие ученые обнаружили, как один из белков крови может оказывать отрицательное влияние на яйцеклетки, даже если они здоровы. На очереди – создание метода лечения этого расстройства.

Читайте также:  Беременность после ЭКО и благоприятная диета

Читать дальше Открытие ученых проливает свет на причины «необъяснимого» бесплодия

Ежегодно во всем мире около 1 миллиона супружеских пар обращаются за медицинской помощью из-за проблем с зачатием ребенка. Приблизительно в 30% случаев врачи не могут установить причины бесплодия. Новое открытие объясняет это явление.

Причины, приводящие к патологии

При обращении пары, мечтающей о скором появлении малыша, врачи обязательно проводят тщательную диагностику состояния здоровья каждого из партнеров. Для этого как мужчине, так и женщине необходимо сдать анализы и пройти предписанные врачами инструментальные исследования.

Со стороны женщины

Причины, приводящие к патологии

Причин, которые способствуют развитию бесплодия первой степени, у женщин довольно много. Самыми частыми из них, пожалуй, являются заболевания репродуктивных органов. Так, воспалительные патологии яичников, маточных труб и самой матки могут стать угрозой для развития серьезных проблем с зачатием малыша. Дело в том, что хроническое воспаление приводит к повреждению репродуктивных органов, что сопровождается нарушением их функционирования. В конечном итоге это способствует тому, что женщине становится гораздо труднее забеременеть.

Врачи выделяют несколько групп патологий, которые могут способствовать развитию бесплодия 1 степени. Репродуктивные заболевания у женщин могут быть:

  • Врожденными. Они связаны с аномалиями и дефектами строения репродуктивных органов. Как правило, такие заболевания формируются еще в период внутриутробного развития. Маленькая девочка в таком случае уже рождается, имея определенную патологию, однако заболевание у нее проявляется уже гораздо позже – в репродуктивном возрасте.
  • Приобретенными. Эти заболевания развиваются у женщины уже в репродуктивном возрасте. Как правило, такие патологии протекают в хронической форме и могут проявляться с развитием различных неблагоприятных симптомов.

Диагностика

Если другие методы диагностики не показали причину бесплодия неясного генеза, врачи рекомендуют пройти диагностическую лапароскопию. Данный метод исследования является современным, способным выявить патологические отклонения, препятствующие зачатию.

Диагностическая лапароскопия при бесплодии неясного генеза проводится под наркозом. Во время процедуры осматривают фаллопиевые трубы, маточный орган, шейку.

Лапароскопия при бесплодии неясного генеза может обнаружить:

  • закупорку труб;
  • наличие спаечного процесса;
  • эндометриоз;
  • кистозные образования злокачественного или доброкачественного характера;
  • миому матки.

Данная процедура позволяет уточнить причину бесплодия неясного генеза, а также ее удалить. При наличии опухолей, миомы или кисты их сразу удаляют. Если обнаружили сращение яичника с трубой, проводят операцию.

Лапароскопия при бесплодии неясного генеза, отзывы о которой преимущественно положительно характера, подтвердила свою эффективность. В большинстве случаев оканчивается успешно. Диагностическая процедура в 90% случаев приводит к успешному зачатию ребенка через 6 месяцев после ее проведения.

Манипуляцию противопоказано проводить при остром течении заболеваний ОМТ, отсутствии обследования перед лапароскопией, нарушенном свертывании крови, артериальной гипертензии и т.д.

Условия, при которых ставиться диагноз

Если речь идёт о женщинах, диагностировать бесплодие неясного генеза можно, когда:

  • фаза овуляции наступает вовремя и регулярно, что подтверждается результатами пройденного обследования;
  • результаты анализов показали наличие нормального гормонального фона;
  • отсутствует эндометриоз;
  • по результатам обследования маточные трубы имеют нормальную проходимость;
  • отсутствуют патологии при обследовании матки;
  • по результатам посткоитального теста в крови не было обнаружено антиспермальных тел.
Читайте также:  Дюфастон для зачатия: как принимать, чтобы забеременеть?

Необъяснимое бесплодие становится для женщин диагнозом исключительно после прохождения ею диагностической лапароскопии, позволяющей гарантировать отсутствие проблем, мешающих беременности, таких, как эндометриоз.

По данным специалистов, количество пациентов, подозревавших у себя бесплодие неясного генеза, существенно сокращалось после совершения диагностической лапароскопии. Одним зарубежным медицинским институтом было проведено исследование, в котором приняло участие более двух сотен женщин с диагнозом бесплодия. Лапароскопия проводилась для окончательного решения, использовать ли вспомогательные технологии или нет. После её проведения была продолжена стимуляция овуляции в течение года. Затем пациенткам, которым был поставлен диагноз «бесплодие неясного генеза», была предложена процедура экстракорпорального оплодотворения (эко).

Условия, при которых ставиться диагноз

Что дал результат этого исследования? Оказалось, что среди 200 женщин, страдавших от бесплодия по невыясненным причинам, после лапароскопии лишь четверть из них услышали диагноз идиопатического бесплодия. У остальных были выявлены различные стадии эндометриоза, что и вызывало проблем с зачатием в их случае.

В отличие от женщин, мужчинам для диагностирования бесплодия неясного генеза достаточно только пройти анализ спермограммы, выявляющий количество и качество сперматозоидов в семенной жидкости и выполнить посткоитальный тест на выявление антиспермальных тел у женщины.

При нормальных показателях в вышеперечисленных областях и регулярных половых сношениях без использования средств контрацепции, специалисты уже через год могут поставить диагноз бесплодия неясного генеза. В таком случае некоторые пары могут решиться на процедуру эко.

Диагностика

Еще несколько десятилетий назад такой диагноз ставили примерно 30% бесплодных пар. В настоящее время, в связи с появлением новых методов обследования и усовершенствованием диагностического оборудования, идиопатическое бесплодие диагностируется только у 10% пар.

Бесплодие считают идиопатическим, если после прохождения супружеской парой полного обследования не выявлено явных причин, по которым наступление беременности невозможно.

Такой диагноз может быть поставлен женщине, у которой:

Диагностика
  • регулярно, в соответствии с циклом, созревает яйцеклетка и происходит овуляция;
  • в крови отсутствуют антиспермальные антитела;
  • уровень гормонов в пределах нормы;
  • нет заболеваний матки и проблем с проходимостью фаллопиевых труб;
  • нет эндометриоза.

То есть, все анализы при бесплодии неясного генеза хорошие, но беременность все равно не наступает. Окончательный диагноз ставят после прохождения женщиной диагностической лапароскопии. Мужчине диагноз идиопатическое бесплодие ставят в случае, если показатели спермограммы в норме, а результаты анализа на антиспермальные антитела отрицательные. Если после обследования выясняется, что все показатели в норме, пара ведет регулярную половую жизнь без использования противозачаточных средств, а беременность не наступает в течение года и более, то врачи могут диагностировать бесплодие неясного генеза, лечение которого затруднено в силу того, что неизвестны его точные причины.