Аборт — методы проведения и осложнения

Вакуумный аборт — это процедура по прерыванию нежелательной беременности. Отличается от хирургического аборта более безопасным и щадящим подходом к операции. Основными показаниями к проведению вакуумного аборта являются неудачный фармаборт, аномалии развития эмбриона, хронические болезни несовместимые с вынашиванием беременности, и желание самой пациентки прервать беременность.

Показания для аборта

Существует целый ряд показаний для проведения аборта. Они могут быть обусловлены как морально-этическими принципами девушки, так и результатами проведенных медицинских исследований.

    Показания к проведению аборта:
  • Желание женщины (разрешено по закону только до 12 недель)
  • Изнасилование женщины (вплоть до 22 недель)
  • Гибель плода
  • Внематочная беременность
  • Патологии плода, не совместимые с жизнью
  • Необходимость проведения терапии, не совместимой с беременностью
Показания для аборта

Итак, до какого срока можно делать аборт? По закону, аборт нельзя делать по одному лишь желанию женщины после 12 недель беременности, а в случае если беременность наступила после изнасилования — после 22 недели.

То, сколько можно делать абортов — решает сама женщина, после консультации с врачом. Как правило это определяется степенью восстановления организма после предыдущего аборта.

Вакуумный аборт – последствия

По всем статистическим данным осложнения после мини аборта практически не наблюдаются. Но следует отметить, что при соблюдении всех правил проведения процедуры осложнения приравниваются к нулю. Но если не соблюдать некоторые правила, то они могут появиться. Также следует отметить, если раньше женщине проводили процедуры такого рода, то шансы на возникновение осложнений несколько повышаются.

Осложнения после мини аборта и симптомы могут быть разными. Самые частые диагностированные осложнения:

  • Перфоративные процессы матки.
  • Сбои гормонального характера.
  • Процессы воспаления области придатков и самой матки.
  • Остатки зародыша после удаления.
  • Продолжение беременности.

Перфорация своего рода прокалывание стенки матки, что может привести к тяжелым последствиям. Такое наблюдается редко, поэтому все зависит от техники выполнения врача. Прокол может произойти в результате аспирации ткани (хориона). Симптомами данной патологии может быть резкой болью внизу живота.

Данные сбои гормонального происхождения типичны для девушек, которые еще ни разу не рожали. Такой процесс происходит в результате некоторых перестроечных изменениях, типично после процесса остановки беременности. И если не начать во время лечить гормональный сбой, то состояние может ухудшиться, вплоть до бесплодия.

Воспалительный процесс различных отделов и органов репродуктивной системы наблюдается на 6 день после проведения мини аборта. Чаще всего данное осложнение появляется из-за некоторых нарушений правил асептики и антисептики. В некоторых случаях воспаления появляется в результате нарушения некоторых рекомендаций в послеоперационный период самой пациенткой.

В результате неопытности или каких-либо иных факторов после проведения аборта могут остаться некоторые части плодного яйца. Наблюдается данное осложнение из-за того что, проводят мини — аборт слепо. Но осложнение это можно сразу выявить из-за симптома – кровотечение из влагалища.

Самым редким, можно сказать осложнением, является продолжение беременности. Происходит такое явление из-за того что вакуумное удаление попросту не произвел удаление яйца.

Некоторые рекомендации

Чтобы не допустить вышесказанные последствия и осложнения, необходимо придерживаться некоторых правил. Как только женщина прошла вакуумное удаление плода нужно соблюдать важные рекомендации:

  • Постоянное наблюдение у врача, график назначается индивидуально для каждой пациентке.
  • После проведения удаления плода необходимо пропить курс антибактериальных препаратов.
  • Болезненные ощущения нежелательно терпеть, а обращаться к лечащему врачу.
  • Находится в тепле и не допускать переохлаждений.
  • Запрещено посещать различные салоны, сауны. Нежелательно перегреваться.
  • Нежелательно беременеть ранее, чем за полгода от момента аборта.
  • В течение 15 дней с момента аборта исключить секс. Идеальным сроком воздержания будет 1 месяц.
Читайте также:  Беременность после гсг маточных труб отзывы

Если соблюдать рекомендации врача и вышесказанные правила, то можно избежать некоторых нежелательных последствий и осложнений.

Как подготовиться к аборту в России?

Аборт — это твоё право, и ты не делаешь ничего плохого. Но это решение обычно даётся нелегко и требует подготовки. Что нужно знать?

Есть три основных способа прерывания беременности. Медикаментозный — самый доступный и наименее травматичный, но подходит только на сроках до 10 недель. Нужно принять таблетку, после чего через 1-2 дня должно произойти кровотечение, а затем плод выйдет из матки.

Бывают случаи, когда эмбрион не выходит или выходит не полностью, поэтому после такого аборта нужно обязательно сделать УЗИ. Могут быть и осложнения: повышенная температура, озноб, тошнота, головокружения. «Мини-аборт» или метод вакуумной аспирации.

Он считается более эффективным, проводится за 10-15 минут под местным наркозом на сроках до 5 недель. Через шейку матки вводят катетер, который создает вакуум и как бы высасывает эмбрион.

После него тоже следует пройти УЗИ, чтобы убедиться, что эмбрион удалён, а также стоит быть готовой к возможному сбою менструального цикла из-за гормональных нарушений. Метод дилатации или кюретажа («выскабливание»).

Проводится под местным или общим наркозом в течение 15-30 минут.

Шейку матки раскрывают с помощью специальных инструментов, а затем выскабливают плод вместе со слизистой оболочкой матки. ВОЗ признала этот способ устаревшим, с ним выше всего риск осложнений (повреждений стенок и самой матки, обильные кровотечения после процедуры), но это все ещё самый распространенный метод аборта в России.

По закону ты можешь сделать аборт только по собственному желанию на сроке до 12 недель. До 22 недель — если беременность наступила в результате изнасилования, и на любом сроке по медицинским показаниям.

В силу статей 54, 56 и 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» несовершеннолетние в возрасте старше 15 лет или наркозависимые несовершеннолетние в возрасте старше 16 лет имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство (в том числе и аборт) или на отказ от него. Сведения о факте обращения являются врачебной тайной.

Однако не все клиники соглашаются делать аборт без согласия родителей, отказываясь заключать договор персоной, не достигшей возраста дееспособности — 18 лет.

После того, как ты подашь заявление на аборт, его сразу не сделают: полагается время на обдумывание от 2 до 7 дней (так называемая «неделя тишины»). Приготовься к тому, что все будут спорить с тобой.

Скорее всего, даже сами врачи будут убеждать в том, что родить ребёнка — главная задача женщины.

В России нередко желающим сделать аборт женщинам показывают фильмы, где плод просит маму не убивать его, а потом демонстрируют забальзамированный эмбрион и давят на совесть, пытаясь отговорить от операции.

А иногда даже отправляют на консультацию не только к медицинскому психологу, но еще и к священнику.

Если тебе придётся через это пройти, помни: это только твое решение, и никакие манипуляции не должны на него повлиять. На ранних стадиях беременности, когда аборт возможен, плод — всего лишь сгусток клеток, а никак не живое существо. Ты никого не убиваешь.

Ты имеешь право на бесплатный аборт по направлению из женской консультации в любом учреждении, которое входит в программу ОМС.

Но так как сами врачи бывают против абортов, в поликлинике тебя будут не только отговаривать, но и могут «потерять» твои анализы несколько раз, пока не подойдёт срок 12 недель.

Если есть возможность, операцию лучше планировать в частной клинике. Но это не значит, что бесплатно ты не сделаешь аборт: ты знаешь свои права, будь настойчивой и смелой.

Нет правильных чувств по этому поводу, ты можешь испытывать вину, грусть, радость и что угодно ещё — всё это нормально. Если ты вдруг решишь передумать и оставить ребенка — это тоже нормально, и это твое право. Главное, чтобы решение было осознанным.

Читайте также:  Беременность после приема противозачаточных таблеток

Подумай о том, чтобы взять выходные на работе или учебе и обеспечить себе спокойный отдых. Приготовь еду, напитки, прокладки и болеутоляющие заранее. После аборта у тебя может быть рвота, поэтому важно побольше пить. Здоровая еда даст сил, а прокладки понадобятся, потому что, скорее всего, у тебя будет кровотечение в следующие пару дней/неделю.

Возьми с собой подругу или персону, которой можешь довериться. Тебе не обязательно рассказывать всем близким о том, через что ты проходишь. Но хотя бы один человек для поддержки до и после операции будет очень кстати.

Не стесняйся говорить о том, какая помощь тебе нужна: отвезти тебя домой, приготовить любимый суп или просто быть рядом и отвлекать разговорами.

Через что бы тебе ни пришлось пройти, помни: ты не одна, твоё решение — самое верное, и ты заслуживаешь счастья.

Всероссийский телефон доверия по вопросам кризисной и незапланированной беременности: 8(800) 100 44 55 (ежедневно c до по московскому времени).

Месячные после мини-аборта

Выделения после мини-аборта

Первые менструации начинаются, в среднем, через месяц (считая со дня прерывания беременности). Полное восстановление менструального цикла у каждой пациентки строго индивидуально и зависит от многих причин (срока беременности, возраста, паритета, наличия общих и гинекологических заболеваний). У рожавших женщин менструальный цикл возвращается к исходному через 3 – 4 месяца, у нерожавших через 7 – 9 месяцев.

Для предупреждения нежелательной беременности и устранения гормонального дисбаланса врач в обязательном порядке после мини-аборта назначает комбинированные оральные контрацептивы. Прием их следует начинать со дня проведения вакуум-аспирации.

Как проходит операция

Чтобы избежать каких-либо последствий для здоровья перед проведением мини-аборта необходимо выполнить обследования и ряд манипуляций по подготовке.

Обследование и подготовка

Перед тем как назначить день проведения операции пациентка должна:

  • пройти осмотр у гинеколога для уточнения диагноза;
  • сдать мазок из влагалища для изучения микрофлоры;
  • пройти ультразвуковое обследование;
  • сдать анализы крови, мочи, на ВИЧ и половые инфекции;
  • если у женщины присутствуют хронические заболевания, обязательны консультации с профильными специалистами.

Важно! Если в организме женщины присутствует какая-либо инфекция, после операции может возникнуть воспаление матки, которое приведет к бесплодию.

Как делают мини-аборт

Женщина, решившая прервать беременность этим методом, должна знать, как делают мини-аборт:

  • проводится амбулаторно;
  • применяется акушерское кресло, и весь процесс занимает не более 10 минут;
  • чтобы расслабить мускулатуру шейки матки, вводят специальные препараты;
  • антисептиком обрабатывается слизистая влагалища с помощью специального зеркала;
  • в полость матки через шейку вводится трубка специального прибора для создания отрицательного давления и это дает возможность отсоединить зародыш от матки без кровотечения;
  • для обезболивания используют местный наркоз. При необходимости применяют общий наркоз в присутствии на операции анестезиолога;
  • чтобы не возникло осложнений, во время операции пользуются УЗИ;
  • после процедуры врач проверяет все, что было аспирировано, для уточнения качественного выполнения операции;
  • если в течение часа не произошло никаких ухудшений, пациентку выписывают.

Важно! Чтобы предотвратить возникновение инфекционных заболеваний назначается курс антибиотиков и препаратов от воспаления.

Показания к проведению

Сколько длится аборт? Все зависит от выбранного способа прерывания беременности. Аборт может быть применен не только по личному желанию женщины, но и при наличии следующих медицинских показаний:

  1. Заболевания женщины, при которых беременность и роды несут прямую угрозу для ее жизни и здоровья. Например, обнаружение раковых опухолей, тяжелый порок сердца, необходимость трансплантации органов.
  2. Патологии плода, которые несовместимы с жизнью, или неизлечимые заболевания, которые значительно снизят качество жизни матери и ребенка. Например, тяжелые аномалии развития, замирание беременности.
Читайте также:  Жизнь после переноса эмбрионов. Какая она?

Кроме того, на сегодняшний день существуют 4 социальных показания для аборта:

Показания к проведению
  1. Нахождение матери или отца ребенка в тюрьме.
  2. Беременность вследствие изнасилования.
  3. Наличие в семье ребенка-инвалида.
  4. Муж-инвалид 1-й или 2-й группы или же смерть супруга во время беременности.

При этом во втором триместре единственным социальным показанием к проведению аборта является беременность в результате изнасилования, остальные показания имеют вес только до 12-й недели.

Осложнения аборта

Ранние:

  • Перфорация матки — разрыв стенки матки.
  • Гематометра. Накопление крови в полости матки вследствие послеоперационного кровотечения на фоне плохого сокращения миометрия и неадекватно проведенного гемостаза.
  • Неполный аборт. Имеет место при неполном изъятии плаценты и частей плода. Клинически проявляется продолжающимся кровотечением, болезненными схватками, плохим сокращением матки. Требует повторного выскабливания полости матки (реабразии). С сохранением частей плода или плаценты в матке связано такое отдалённое осложнение, как плацентарный полип
  • Несостоявшийся аборт (missed abortion). Частный случай неполного аборта, когда происходит полное оставление отторгнутого плода в полости матки.
  • Разрывы шейки матки. Могут быть двух степеней выраженности: надрывы влагалищной части и разрывы стенки шейки матки. Без ушивания в исходе разрыва шейки матки — истмико-цервикальная недостаточность, эктропион, шейно-влагалищный свищ.
  • Острая кровопотеря.

Поздние

К поздним осложнениям абортов относят гинекологическую инфекцию всех степеней вплоть до гинекологического сепсиса: метроэндометрит, обострение хронического аднексита, пиосальпинкс, сальпингоофорит, пиометра, параметрит.

Отдалённые

  • Нарушения овариально-менструального цикла
  • Плацентарный полип
  • Синдром Ашермана
  • Истмико-цервикальная недостаточность, эктопии шейки матки
  • Эндометриоз
  • Нарушение проходимости маточных труб
  • Изоиммунизация по Rh-фактору Rh отрицательных женщин. Резус-иммунизация происходит при прерывании беременности после 10 недель (когда фактор уже синтезируется) у 64,5 % женщин после выскабливания полости матки и у 48,8 % после вакуум-аспирации
  • Отягощение течения последующей беременности
  • Бесплодие

Подготовка к манипуляции

Перед процедурой женщина должна находиться в стационаре. Утром перед операцией запрещается принимать пищу. В некоторых случаях (при возникновении осложнений) может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство. Оно проводится только на пустой желудок.

Перед проведением манипуляции примерно за полчаса женщине вводятся специальные препараты. Они помогают мышцам расслабиться и избежать непроизвольного сокращения. Чаще всего используют инъекции «Атропина» или «Димедрола», а также таблетки «Баралгин» или «Но-Шпа». При необходимости может быть рекомендован прием успокаивающих лекарств накануне операции.

Подготовка перед проведением процедуры

Для того чтобы снизить все риски возникновения осложнений после аборта, пациентке гинеколог назначает следующие исследования: анализ крови на резус-фактор и группу; анализ крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты и сифилис; проверка на наличие урогенитальных инфекций; УЗИ-исследование; тест на беременность; общий гинекологический осмотр; мазки на определение состояния микрофлоры во влагалище.

Для того чтобы вся процедура была успешной, важно: не откладывать ее на потом, своевременное обращение к доктору – это залог успеха и минимальный вред для организма.

Процедура в обязательном порядке производится под контролем УЗИ-аппарата, для того чтобы максимально точно видеть место расположения плодного яйца. В противном случае стопроцентно гарантировать прерывание беременности нельзя.

До какого срока проводится вакуумный аборт?

Прервать беременность с помощью вакуумной аспирации можно довольно рано — со второго дня задержки месячных. По данным ВОЗ, вакуумный аборт не ограничивается сроком до 5 недель, наиболее квалифицированные специалисты при наличии необходимого оборудования выполняют эту процедуру вплоть до 15 недель беременности.

В любом случае вакуумная аспирация, выполняемая на сроке более 10 недель, имеет не меньше последствий, чем хирургический аборт. Да и многие специалисты не возьмутся за эту манипуляцию на таком сроке.

Оптимальным сроком является 4-5 неделя беременности. В это время плодное яйцо еще слабо прикреплено к стенкам матки, и удалить его можно без осложнений.