Зубной мост — изготовление и установка

Мы продолжаем знакомить вас с миром стоматологии. И сегодня речь пойдет о протезировании.

Противопоказания и показания к установке зубных мостов

Показания к использованию

Основными показаниями к установке мостовидной протезной конструкции являются:

  • необходимость в замещении утраченных зубов;
  • наличие эстетических дефектов зубов, которые не устраняются другими способами;
  • аномалии и дефекты, образовавшиеся в результате травм или развития стоматологических заболеваний.

Противопоказания к использованию

В то же время, мостовидное протезирование имеет и противопоказания. К их числу относятся:

  • пародонтоз и пародонтит, протекающие в осложненной форме;
  • бруксизм;
  • патологическая стираемость тканей зубов;
  • нарушения прикуса.

Следует отметить, что перечисленные противопоказания к установке мостов являются относительными, то есть, при необходимости, многие из них могут быть устранены в ходе специализированного лечения.

Современные методы протезирования

В стоматологической практике используются разные методы протезирования, их выбор зависит от особенностей и состояния ротовой полости пациента, а также от количества здоровых зубов.

Выделяют следующие методы реставрации зубов:

1. Съемные протезы. К ним относят конструкции, которые можно при необходимости самостоятельно извлекать из ротовой полости и устанавливать обратно. Состоят из основной пластмассовой или нейлоновой части, на которой фиксируются искусственные зубы из выбранного пациентом материала. Такие протезы могут быть полностью или частично съемными.

2. Несъемные протезы. Устанавливаются для постоянного ношения, снятие их допустимо только доктором. Бывают следующих видов:

  • импланты — инновационный метод протезирования, который подразумевает вживление в кость прочного винта. В дальнейшем он станет надежной опорой для искусственной коронки или протеза. Необходимость обтачивать соседние зубы отсутствует;
  • коронка на зуб — изделие, в точности повторяющее форму зуба и позволяющее вернуть ему жевательную функцию. Такая конструкция применяется, когда корень не поврежден, а целостность зуба нарушена. Коронка покрывает поврежденный зуб, восстанавливает его форму и предотвращает дальнейшее его разрушение. Может быть выполнена из разных материалов: керамики, металлопластики и металлокерамики, как в одиночной форме, так и мостовидной.
  • мосты — это соединенные между собой коронки, образующие единую мостовидную конструкцию. Можно восстановить одновременно несколько зубов, однако потребуется обтачивать соседние здоровые зубы;
  • виниры — ультратонкие, но одновременно достаточно прочные пластинки из керамики, которые устанавливаются на внешнюю поверхность зуба. Они используются, когда целостность зуба не сильно нарушена, предназначены для устранения внешних дефектов зубов, которые попадают в зону улыбки;
  • вкладки — прочные стоматологические изделия, изготовленные из керамики или из металлокерамики. Используются вместо пломб для восстановления сильно разрушенного зуба, но с хорошо сохранившимся корнем.
Читайте также:  Как выглядит ваш ребенок на 5 неделе беременности?

3. Частично съемные протезы. Устанавливаются, как правило, когда есть несколько зубов для их фиксации, при этом отсутствует необходимость в их обтачивании. Зачастую такие модели прикрепляют к опорным зубам с помощью стоматологических крючков или замков: кламмерами, аттачменами или телескопическими коронками. Могут быть следующих типов:

  • пластинчатые. Бюджетный вариант конструкций, простой в эксплуатации;
  • бюгельные. Достаточно долговечная, надежная и прочная конструкция;
  • иммедиат-протезы (так называемая бабочка). Используют для временной замены утраченных зубов, при подготовке к основному протезированию;
  • съемные сектора. Являются хорошим вариантом при потере жевательных зубов.

Любой из вышеперечисленных методов протезирования имеет свои особенности и преимущества, однако правильно определить необходимость использования того или иного изделия сможет только квалифицированный дантист.

Протезирование на имплантах

Этот вид протезирования основан на вживление в челюстную кость специальных штифтов и установка на них импланта. Имплант может быть как съемным, так и несъемным. Сложность заключается в длительности процесса, необходимости полной санации (оздоровления) ротовой полости для исключения возникновения воспалительного процесса в кости.

Титановые штифты хорошо приживаются, не вызывают аллергических реакций. Процесс имплантации может проходить в один или два этапа в зависимости от глубины вживления штифта.

Протезирование позволяет заметно улучшить качество жизни. Импланты подбираются строго индивидуально, исходя из анатомических и финансовых особенностей пациента. Современная стоматология может предложить большое количество аналогов тем или иным методам восстановления зубного состава.

Немного о болезненности и самостоятельном извлечении

Во всех названых способах, перед проведением демонтажа, стоматолог, для обезболивания, вводит в десну анестетик. Можно и обойтись без обезболивания, но, возможно проявление болезненности, степень которой зависит от причины, приведшей к удалению коронки.

Так, если процедура происходит из-за разрушения цемента, все проходит быстро и практически без боли.

Если же необходимость снятия связана с воспалением, повторным протезированием при устойчивой коронке, боль или неприятные ощущения будут иметь место, а сам процесс затянется надолго. Также симптом проявится, если снятие проводится непрофессионалом или дешевым способом.

Нередко возникают ситуации, когда из-за сильной боли человек пытается самостоятельно снять конструкцию в домашних условиях, не имея для этого специальных инструментов и опыта.

Важно! Попытка самостоятельного извлечения коронки может обернуться серьезными повреждениями тканей полости рта и осложнениями.

Исключением для самостоятельного демонтажа могут быть следующие ситуации:

  • сильная расшатанность или отклеивание изделия вместе с цементом;
  • распад самой конструкции.

В данных ситуациях можно аккуратно расковырять цемент и устранить его по частям вручную. Чтобы избежать в дальнейшем осложнений и непредвиденных ситуаций, необходимо в ближайшее время прийти на осмотр к стоматологу.

Показания к установке титановых коронок, плюсы и минусы изделий.

В этой статье обсудим методы борьбы со стиранием зубов.

Читайте также:  Витамины «Витрум»: отзывы. «Витрум Пренатал Форте»: отзывы

Точную стоимость процедуры указать достаточно трудно. Она обуславливается материалом коронки, и применяемым оборудованием.

Средняя цена демонтажа одной конструкции находится в пределе от 800 до 1100 р. Стоимость может быть еще немного ниже, если распиливается коронка из дешевого материала. А вот при использовании аппарата Коронафлекса или лазера эти цифры могут значительно вырасти и достичь 2—2,5 тыс. р.

Важно! Многие крупные стоматологические клиники в услугу по снятию включают оплату за дальнейшую терапию и повторное протезирование. Поэтому общая цена демонтажа коронки будет сильно отличаться от указанной стоимости.

На вкладках

Как ставят мост на зубы, если установлены вкладки? Процедура выполняется следующим образом:

  1. Сначала обрабатывают соседние зубы. Это предполагает подготовку специальных полостей. Самым простым способом является создание площадок, которые остались от старых пломб. После устранения требуется выполнение необходимого лечения.
  2. После создания слепка зубы временно пломбируют.
  3. Потом работа выполняется техниками. В лаборатории по слепку создают металлический каркас, который будет вкладкой, помещаемой в искусственную единицу.
  4. Подготовленные единицы станут опорой для установки конструкции.

Что лучше — зубной мост или имплант?

Тут нужно сделать важное замечание – протезирование может быть проведено без имплантов, а вот имплантация обязательно предполагает этап протезирования. Конечно, вживление имплантов увеличит итоговую стоимость лечения, однако при установке протеза на импланты не придется обтачивать здоровые зубы, кроме того — зубной мост будет максимально прочно зафиксирован в ротовой полости и это увеличивает комфортность его использования, а также срок полезной службы протеза.

Но конечно, решать, как восстанавливать зубы в конкретном клиническом случае пациент должен совместно с врачом. Например, если осмотр и диагностика выявят абсолютные противопоказания к имплантации, тогда реставрировать потерянные зубы придется классическим протезированием и установкой зубного моста на опорные зубы.

Когда пора снимать протез

В среднем срок службы моста составляет 5-7 лет, реже 15 и более (из диоксида циркония). Эти сроки обусловлены качеством материалов, из которых выполнены изделия. Несмотря на заявленный столь продолжительный период эксплуатации, многие пациенты обращаются к врачам для снятия мостов гораздо раньше. Часто причиной становится воспаление слизистой под протезом, разрушение опорных зубов (их после снятия конструкций приходится удалять) или наличие кариеса под опорными коронками. Еще одна причина – атрофия челюстной кости, из-за которой протез начинает отходить от слизистой, и, соответственно, нарушается эстетика улыбки.

Изготовление и установка

Этапы установки мостовидного протеза:

  1. Осмотр ротовой полости, санация – лечение кариозных очагов, если они имеются, удаление зубного камня.
  2. Препарирование опорных зубов бормашиной, снятие зубных оттисков.
  3. В зуботехнической лаборатории формируются гипсовые модели челюсти по оттискам.
  4. Изготовление металлического каркаса путем литья, нанесение пластмассовой или керамической массы.
  5. Установка готовой конструкции – опорные коронки цементируются на подготовленных ранее зубах.

Получается, что вам нужно посетить стоматолога всего 2 раза – для снятия оттисков и подготовки ротовой полости и для фиксации моста. Изготовление индивидуального мостовидного протеза занимает 1-3 недели, на этот период доктор устанавливает временные пластиковые накладки для защиты обточенных зубов.

Альтернатива мостовидным протезам

При потере одного зуба пациенты все чаще задаются вопросом: зубной мост или имплант? Конечно, при благоприятных условиях лучше ставить имплант. Но это дороже и сопряжено с риском отторжения. Есть комбинированный вариант. В случае отсутствия опорных зубов мост ставится не на коронках, а на имплантах. Это дешевле, чем заменить каждый зуб по отдельности.

Но лучше всего вовремя обращаться к стоматологу и не терять зубы, чего вам и желаем. Читайте нас, рассказывайте друзьям, делитесь своим опытом.

В чем особенности адгезивных мостов?

Мостовидный протез отличается от остальных видов мостов способом фиксации к опорным зубам. Это щадящая методика, которая не требует радикальной обточки опорных зубов для крепления протеза. Показания к установке адгезивных конструкций:

Так крепится адгезивная конструкция.

  • традиционные методы протезирования невозможно использовать по состоянию здоровья пациента,
  • незначительные дефекты фронтальных и боковых зубов,
  • оптимальный вариант для пациентов после инфаркта,
  • при заболеваниях тканей пародонта,
  • молодые пациенты отдают предпочтение щадящим методам протезирования,
  • патологии сердца и сосудов, не позволяющие применять альтернативные методы протезирования.

Установка адгезивного протеза осуществляется за один визит к врачу. Посетить специалиста дважды придется в случае, если протез будет изготавливаться в условиях лаборатории. Конструкция может фиксироваться одним из 3 способов :

В чем особенности адгезивных мостов?
  1. Фиксация с помощью композитного клея с внутренней стороны зубного ряда
В чем особенности адгезивных мостов?
В чем особенности адгезивных мостов?

На внутреннюю сторону зубного ряда врач приклеивает эластичные полоски из пластика или же стекловолокна. Задача этих полосок – соединить живые и искусственные зубы, процедура немного напоминает шинирование. Преимуществом методики является ее обратимость, но ее не рекомендуется использовать для жевательной группы зубов.

В чем особенности адгезивных мостов?
В чем особенности адгезивных мостов?
  1. Балочный способ фиксации
В чем особенности адгезивных мостов?
В чем особенности адгезивных мостов?

В опорных зубах врач делает небольшие углубления, в которых крепит специальную балку из проволоки. Если на опорных зубах есть большие пломбы, после их извлечения врач получает уже готовые углубления для фиксации балки. Но балочная конструкция имеет один серьезный недостаток – при использовании данной методики увеличивается риск развития пульпита в опорных зубах.

В чем особенности адгезивных мостов?
В чем особенности адгезивных мостов?

Данный метод фиксации мостовидного протеза предполагает использование стекловолоконной ленты, которую врач крепить в узкой полости, просверленной в опорных зубах.

В чем особенности адгезивных мостов?
В чем особенности адгезивных мостов?

Преимуществами адгезивных мостовидных конструкций являются:

  • мост не содержит металлических элементов, поэтому незаметен посторонним,
  • в случае необходимости специалист может без проблем извлечь протез из ротовой полости,
  • нет необходимости в депульпации опорных зубов,
  • композит эластично деформируется, что позволяет сохранить микроподвижность опорных зубов,
  • в случае поломки изделие можно отремонтировать.