Когда начинается менструация после родов

Хотя беременность казалась невыносимо длинной, она, наконец, закончилась — поздравляем! Вы осваиваете новые обязанности, а ваше тело возвращается к «старой форме». И в какой-то момент вы начнете задаваться вопросом, когда именно должны появиться уже забытые месячные.

В каких случаях нужно обратиться в больницу

После родов часто появляются специфические выделения и маточное кровотечение, при которых женщине нужна помощь специалистов. Эти явления необходимо отличать от обильных выделений при менструации. Послеродовые кровотечения – это нормально, выделения мажущего типа могут быть на протяжении приблизительно 40 дней. Затем они заканчиваются и происходит первая менструация. Этот период у кормящих грудью мам наступает позже, чем у тех, кто использует смеси.

Если вы заметили, что выделений при месячных стало больше, необходимо оценить их объем. Для продолжения нормальной жизни менять прокладки либо тампоны необходимо максимум раз за 2-3 часа, если этот процесс происходит чаще – следует насторожится. Постарайтесь представить, сколько выделяется крови. При нормальном состоянии организма за весь срок менструации из женского организма выделяете около 50 грамм.

Если количество выделений увеличивается до 80 грамм – это уже обильные месячные. Выделения объемом больше 80 грамм свидетельствуют, что в организме есть патологии. Потери за сутки составляют более 20 грамм, а в выделениях можно заметить части эндометрии – это симптом сильного кровотечения, процесс усугубляется если объем и интенсивность не уменьшаются, как правило, это патология, необходимо обратиться в медицинское учреждение. В каких случаях нужно прибегнуть к помощи специалистов:

В каких случаях нужно обратиться в больницу
  1. Месячные не заканчиваются более чем две недели после рождения ребенка.
  2. Обильное количество выделений.
  3. Наличие к крови сгустков и других элементов.
  4. Появляется острая боль при менструации.
  5. Частые позывы к рвоте, головокружение, длительная слабость.
  6. Выделения имеют алый цвет.

На любые изменения в своем организме необходимо реагировать очень быстро, особенно если это касается кровавых выделений и болевых ощущений. В первую очередь необходимо обратится к лечащему врачу.

Причин, которые вызывают данный процесс несколько, поэтому их необходимо рассмотреть более подробно.

Причины

Гипоменорея диагностируется у каждой 7-ой женщины после родов, так как в этот период много провоцирующих факторов. Влияют стрессы, недосып, возросшая физическая нагрузка. На фоне недостатка эстрогена, у 70% пациенток наблюдаются скудные месячные после родов при грудном вскармливании. Если нет влияния других причин, цикл восстанавливается за 2 месяца при окончании лактации.

Факторы:

  • недостаточность грудного молока;
  • измененный гормональный фон;
  • психические расстройства (стресс, депрессия);
  • истощение;
  • осложнения послеродовых инфекций;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции половой, мочевой системы, малого таза (в т.ч. туберкулез, ВИЧ 4 стадии).

При достаточной выработке молока, менструация останавливается на весь период грудного вскармливания. Но, если мама прикладывает малыша к груди не регулярно, с большими временными промежутками, часто дает соску, вскоре появятся скудные месячные коричневого цвета после родов. То же наблюдается при введении прикорма, снижении количества прикладываний в сутки.

Так как все процессы репродуктивной системы регулирует ЦНС, нарушение психического состояния, отразится на выработке гормонов. При недостатке эстрогена, симптом самоустранится с окончанием лактации. Но психические расстройства требуют лечения.

Депрессия, как причина скудных месячных после родов, наблюдается у трети пациенток с выявленным диагнозом. В комплексе терапии, необходима помощь психолога.

Если после родов месячные стали скудными, в 10% случаев диагностируется инфекция грибкового, бактериального и вирусного типа. Гипоменорея, при инфицировании организма, сопровождается сопутствующими симптомами: повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита.

Читайте также:  Какие пелёнки нужны для новорожденного?

ВИЧ-инфекция (до 5-10 лет) и туберкулез (до 1 года) не имеет внешних проявлений, поэтому нельзя тянуть с обследованием при скудной менструации после родов. Во время назначенная терапия обезвредит патологию и восстановит цикл.

Аменорея

Из-за блокировки овуляции пролактином возникает вопрос, можно ли забеременеть в это время. Следует четко разъяснить, что грудное вскармливание не является верным методом контрацепции. Многие из сегодняшних тридцатилетних людей, у которых братья и сестры старше одного года, появились на свет, благодаря тому сильному убеждению, что невозможно забеременеть при кормлении грудью.

Во время грудного вскармливания, когда мать часто кормит и не дает ребенку других продуктов, вероятность беременности невелика, но не исключается. Однако, если ребенок получает модифицированное молоко и его не кормят часто (минимум восемь раз в день) или когда его диета расширяется, полагаться только на пролактин, крайне рискованно.

Аменорея

Внимание! Здесь следует добавить, что в значительной части случаев у женщин сначала появляется овуляция, а затем менструация. Поэтому утверждение, что «пока нет менструации, женщина не может забеременеть» — ошибочно.

Соответственно, рекомендуется более эффективная контрацепция для женщин, которые не планируют следующей беременности на данный момент. Это либо презервативы, либо противозачаточные таблетки, разрешенные при грудном вскармливании.

Возможные причины патологического изменения характера месячных

Причинами того, что месячные после родов становятся обильными, могут быть гормональные нарушения, а также некоторые заболевания репродуктивных органов. Гормональные отклонения возникают из-за проблем с лишним весом, обменом веществ, нарушения работы щитовидной и поджелудочной желез, а также гипофиза.

Нередко причиной позднего наступления первых месячных и нестабильности их интенсивности является избыток пролактина. Гипофиз продолжает его вырабатывать еще какое-то время после завершения грудного вскармливания. Для того чтобы выяснить причину такого явления, необходимо пройти общее обследование и проверить содержание гормонов в крови.

Обильные месячные при заболеваниях матки

Полип плаценты. Иногда во время родов плацента выходит не полностью, ее частички остаются в родовых путях, прирастают к слизистой. После этого возможно появление обильных менструальных кровотечений.

Гиперплазия эндометрия. Повреждение поверхности матки в процессе родов приводит к чрезмерному разрастанию эндометрия (гиперплазии), что проявляется увеличением объема выделений. Если не начать своевременного лечения, возникает эндометриоз (распространение эндометрия за пределы полости матки, попадание его на яичники, в брюшную полость).

Новообразования в матке и яичниках. Кисты, полипы, миоматозные узлы могут быть обнаружены еще во время беременности. Но если наблюдение показывало, что они не увеличивались в размерах и не представляли угрозы для развития плода и здоровья женщины, лечение не проводилось. После родов их образование и рост приводят к усилению менструальных кровотечений.

Возможные причины патологического изменения характера месячных

Последствия снижения иммунитета

Воспалительные и инфекционные заболевания матки и яичников. Их последствиями являются образование рубцов и спаек, нарушение развития эндометрия, появление кистозных полостей в слизистых оболочках шейки матки и яичников. Все это становится причиной менструальных сбоев, в том числе появления обильных месячных после родов.

При беременности происходит естественное снижение иммунитета, чтобы предупредить отторжение плода организмом матери. Впоследствии работа иммунной системы должна быстро восстановиться. Если была анемия, женщина плохо питалась, переживала стрессы, роды были тяжелыми, то сопротивляемость организма остается низкой, что способствует развитию воспалительных и инфекционных процессов.

Инфекция может быть занесена в половые органы при осложненных родах (с разрывами, необходимостью использования акушерских инструментов), а также при проведении родов путем кесарева сечения. Впоследствии происходит обострение хронических заболеваний, а также возникновение новых вследствие заражения различными видами инфекций.

Месячные после грудного вскармливания: когда должны прийти?

Примерно у половины кормящих мам менструальный цикл начинает восстанавливаться еще на фоне лактации. Однако есть женщины, у которых даже после прекращения гв месячные приходят не сразу.

Читайте также:  Геделикс детям до года: свойства, назначение и дозировка препарата

Что здесь норма, а что – патология, есть ли способы устранить затянувшуюся аменорею своими силами, когда приходят месячные после гв в идеале, когда пора бить тревогу и обращаться к врачу – обо всем этом далее.

Как грудное вскармливание влияет на месячные?

За состояние молочных желез, наличие в них достаточного количества секрета и готовность груди к кормлению в целом влияет гормон пролактин. Одновременно он тормозит функцию яичников, из-за чего овуляция не происходит. Именно поэтому в первые полгода месячные при гв приходят нечасто, особенно, если мама кормит малыша только своим молоком и дает ему грудь по требованию.

После полугода, когда ребенок получает прикорм и, соответственно, прикладывается к груди реже, уровень этого гормона постепенно снижается, а вероятность появления первых месячных при грудном вскармливании повышается.

Важно: пролактин наиболее активно вырабатывается в ночное время – при условии, что женщина не бодрствует. А значит, для молодой мамы чрезвычайно важно выделять достаточно времени на ночной сон. В крайнем случае, его можно частично компенсировать дневным отдыхом.

Меняется ли гв после начала месячных?

Среди обывателей и, к сожалению, даже среди некоторых медицинских работников можно нередко слышать утверждение, что после начала менструаций кормление следует прекратить, иначе ребенок сам откажется от груди, поскольку вкус молока меняется.

Чтобы до конца понять, влияют ли месячные на грудное вскармливание, предлагаем ознакомиться со следующими тезисами:

  • материнское молоко во время «критических дней» практически не меняет свой вкус. Единственное, что может смутить малыша, – специфический запах кожи, обусловленный временными гормональными изменениями в женском организме. Чтобы этого избежать, достаточно непосредственно перед кормлением принять душ;
  • если пришли месячные во время грудного вскармливания – не стоит опасаться, что количество молока резко уменьшится и младенцу перестанет его хватать. Эти два процесса совершенно не взаимосвязаны: объем вырабатываемого железами секрета зависит совсем от других факторов;
  • повышенная чувствительность сосков, из-за которой во время кормления женщина испытывает боли при месячных на гв, действительно имеет место быть. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, достаточно перед началом детской трапезы приложить к груди компресс с сухим теплом, например, с нагретым махровым полотенцем. В особо сложных случаях можно пользоваться специальными накладками.
Месячные после грудного вскармливания: когда должны прийти?

Когда приходят первые месячные после грудного вскармливания?

Точных сроков не существует – у каждой женщины месячные после окончания гв приходят индивидуально. Однако если естественное вскармливание полностью свернуто более трех месяцев назад, а менструальный цикл даже не начал возобновляться, определенно стоит посетить вначале гинеколога, а затем, по его рекомендациям, и других специалистов – эндокринолога, невролога, психолога.

Когда интенсивность кормлений снижается постепенно, гормональный фон нормализуется также постепенно и плавно. При резком же сворачивании грудного вскармливания уровень пролактина просто обваливается, а эстрогена и прогестерона, наоборот, поднимается до пиковых значений. Это отражается на самочувствии, настроении, внешности молодой мамы, и конечно на месячных.

Высокие значения прогестерона и эстрогена не позволяют циклу отрегулироваться, становятся причиной задержек или, наоборот, слишком частых менструаций. Существует также мнение, что очень обильные месячные после грудного вскармливания – следствие его резкого прекращения.

Особенности цикла месячных после окончания гв

Молодые мамы, начавшие менструировать после завершения естественного кормления малыша, могут заметить следующие нюансы:

  • после гв месячные идут долго и обильно – не так, как до беременности;
  • обратная ситуация – менструации короткие и скудные;
  • цикл «скачет» в среднем от 25 до 35 дней;
  • появилась, или наоборот, пропала болезненность в первые дни менструации.

Любое из этих проявлений является вариантом нормы и не нуждается в лечении. А вот на что следует обратить внимание:

  • сбой в месячных после отмены гв продолжается более полугода;
  • продолжительность фазы кровотечения составляет менее 3 или более 5 дней;
  • объем выделений – менее 50 либо более 150 мл;
  • во время месячных после гв болит живот более суток.
Читайте также:  Завтракаем с удовольствием: банановое печенье с овсяными хлопьями

Подобные состояния являются отклонениями от нормы и требуют тщательного обследования, поскольку могут свидетельствовать о гинекологических, урологических, эндокринных, неврологических или психологических патологиях в женском организме.

Фитотерапия при скудных месячных

Растительное сырьё для лечения следует принимать после врачебной консультации, чтобы предотвратить побочное действие препарата. Употреблять необходимо по строгой дозировке, курсами, с обязательным перерывом, например – 30 дней пьют настой и месяц дают отдохнуть организму.

Сбор № 1 (при скудных месячных):

  • пастушья сумка (3 доли);
  • по 4 доли наземной части спорыша и веточек омелы.

Смешать ингредиенты. Для горячего настоя надо утром 1 ст. ложку сырья залить на 20 минут кипятком, процедить, хранить в холодильнике. Доза разового приёма в сутки треть стакана (250 мл хватает на 3 дня).

Фитотерапия при скудных месячных

Сбор № 2 (восстанавливает гормональный баланс):

  • по 3 части: ромашка, корень петрушки и пиона;
  • по 2 части: лист тысячелистника, рябина (плоды), зверобой, ;
  • по 1 части: чабрец, лист полыни, корень солодки и валерианы.

Все составные смешивают, хранят в сухом месте. Для заваривания берут 1 ст. ложку смеси на 250 мл кипятка. Настаивают 15 20 минут, процеживают, пьют на ночь.

Помогает при скудных месячных семена петрушки, европейская повилика, цветы тёрна, пастушья сумка, корень пырея, спорыш, душица, вербена. Сильный лечебный эффект имеет корень девясила, листья костяники, календула, . Все ингредиенты хорошо действуют в составах, которые рекомендуется подбирать в индивидуальном порядке при помощи врача.

Первая менструация после родов

Среди женщин бытует следующее мнение: те выделения, которые долго идут после рождения ребенка, и есть первая менструация.

Но это не так. Первые 1,5 месяца идут лохии. Поначалу они очень обильные, требуют использования специальных прокладок. К 30 дню становятся скудными и могут представлять из себя просто желтоватые бели. – это кровянистые сгустки, от которых освобождается сокращающаяся матка. В это время матка – одна сплошная кровоточащая рана, и ей требуется время на заживление.

Затем в норме лохии прекращаются, и женщина какое-то время не ощущает «прелестей» менструальных кровотечений.

Восстановление менструации после родов зависит от многих факторов. Главный – наличие или отсутствие грудного вскармливания.

Почему после родов нет месячных? Если женщина кормит ребенка грудью, в ее организме растет уровень двух гормонов:

  • окситоцина;

Первый «подает» молоко, помогая ребенку сосать его из млечных протоков. Он же «отвечает» за привязанность матери к малышу.

А вот второй выступает блокатором овуляции. Когда этого гормона много – подавляется выработка:

  • ФСГ (гормона, отвечающего за созревание доминантного фолликула);
  • ЛГ (гормона, регулирующего овуляцию и «следящего» за ).

Приходит время вызревать доминантному фолликулу – а пролактин не дает этому процессу осуществиться. Вот и причина отсутствия месячных: ведь менструация наступает после овуляции, когда оказавшаяся ненужной яйцеклетка выводится из организма.

Обильные первые месячные после родов

Первые пришедшие после родов месячные означают восстановление гормонального баланса и менструального цикла. Если женщина не кормит грудью, то месячные можно ожидать спустя 6–8 недель после родов, при грудном вскармливании точные сроки указать невозможно — у некоторых матерей цикл восстанавливается в первые же месяцы, у некоторых — только после отлучения ребёнка от груди.

Не каждые месячные считаются обильными, даже если их объем превышает тот, что был у женщины до родов. Растяжение матки после беременности (и, соответственно, увеличение площади эндометрия), изменение гормонального баланса, отмена оральных контрацептивов (если до беременности женщина их принимала) – все это может изменить привычное течение менструации. Стоит следить за количеством, цветом и запахом выделений и сообщить врачу, если:

  • прокладка полностью заполняется за 2–3 часа;
  • кровотечение ярко-алое либо со сгустками крови;
  • есть неприятный, гнилостный запах;
  • длительность месячных выделений превышает неделю.