Киста яичника при беременности — опасно ли это и что делать?

Зачатие ребенка несмотря на все свои положительные стороны приводит к серьезной нагрузке на организм женщины. Это своеобразное испытание для тела и здоровья. Это объясняет то, что во время вынашивания плода часто развиваются различные заболевания.

Что представляет собой киста яичника

Кисты яичника относят к полым патологическим образованиям со скопившимся жидкостным содержимым. Вследствие влияния разных факторов они формируются в толще яичниковых тканей или на их поверхности. У женщины может развиться как киста правого яичника, так и нередки патологии при кисте левого яичника, а также одновременное их поражение. Поэтому вопрос, можно ли забеременеть при кисте, всегда актуален.

Опасно ли подобное состояние для будущей мамы? Киста яичника во время беременности может вести себя по-разному, что зависит от ее типа и других факторов. Однозначно на этот вопрос трудно ответить даже специалистам, но клинический опыт показывает, что киста при беременности на ранних сроках часто регрессирует, особенно в период первого триместра. В других случаях, при значительном ее росте, возможно, потребуется ее устранить.

Виды кист

У кист яичника различное происхождение. Отличаются они также по содержимому. По ряду отличительных особенностей выделяют несколько разновидностей кист. О них поговорим ниже.

Киста желтого тела

Такую кисту называют также лютеиновой. Лютеиновая киста редко превышает размер 8 см.

Лечение при такой форме образования требуется редко, так как в большинстве случаев происходит его самостоятельное рассасывание в течение первого триместра. Это обусловлено формированием плаценты и выработкой ею прогестерона.

Фолликулярная киста

Такое образование называют также функциональным. Его закладка происходит еще до беременности при созревании яйцеклетки в яичнике. В нормальной ситуации главный фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка. На этом же месте после овуляции возникает желтое тело.

Если фолликул не разрушается, то в нем накапливается жидкость, то есть развивается функциональная киста. Ее размер обычно не превышает 6-8 см.

В случае такого образования лечение требуется редко, так как рассасывается оно самостоятельно.

При беременности фолликулярная киста может остаться с предыдущего цикла, но в цикле, когда наступила беременность, овуляция всё же произошла от другого дозревшего фолликула. Часто бывает, что фолликулярная киста обнаруживается в одном яичнике, а желтое тело – в другом. Это означает, что овулировал один яичник, а во втором образовалась фолликулярная киста под действием изменения гормонального уровня. Такое нередко бывает при медикаментозной стимуляции овуляции.

Читайте также:  Игры на разных стадиях развития ребенка — психология

Цистаденома

Внутри такой кисты может быть муцинозная или серозная жидкость. Это образование растет в размерах постепенно и может приобрести злокачественный характер.

Такое новообразование необходимо удалять при его обнаружении независимо от размера.

Дермоидная киста

Это образование может сформироваться в любом возрасте, но обычно его появление связано с внутриутробным развитием (антенатальным периодом). Полость заполнена салом, волосами, в ней могут находиться даже ногти и зубы.

Такое образование в диаметре может достигать 30 см, но зачатию при этом не мешает, хотя перед беременностью ее следует удалить.

Эндометриоидная киста

Развитие такого образования провоцирует эндометриоз. В полости находится темная кровянистая жидкость, потому кисту называют «шоколадной». Размеры образования постепенно возрастают, происходит это во время менструаций.

Течение беременности такая киста не осложняет.

Параовариальная киста

Источником ее развития является придаток яичника. Она может быть расположена слева или справа, иметь содержимое серозного характера. Отдельно рассматривают параовариальные кисты во время беременности, которые на ее течение не влияют и не передаются по наследству. Ножку такие образования образуют редко.

Чем опасны кисты яичников

Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, — необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует лечения в стационаре. При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

Как влияет на процесс беременности?

Влияние кисты на течение беременности зависит от типа и размера образования:

  • Фолликулярная – редко встречается у беременных женщин, не оказывает влияния на процесс вынашивания.
  • Эндометриоидная – снижает вероятность зачатия. При успешном зачатии же никак не воздействует на плод.
  • Дермоидная и параовариальная – при среднем и большом размерах провоцируют выкидыш или преждевременные роды.

Врачи также отмечают, что выработка прогестерона в первом триместре приводит к уменьшению размера новообразований и их исчезновению.

Опасность данного заболевания в том, что при вынашивании кисты давят на стенки матки, воспаляются и перекручиваются. Отдельно выделяют опасность разрыва образования во время родовой деятельности.

Читайте также:  Наконец-то домой: с каким весом новорожденных выписывают с роддома?

Важно отметить, что такое возможно только при большом размере. Потому нельзя однозначно ответить на вопрос «Можно ли рожать с кистой?». При небольшом размере риск разрыва минимален.

Терапия кисты яичников

Если патология возникла на ранних сроках беременности, врачи обычно назначают консервативное лечение лекарственными препаратами на основе прогестерона. Этот гормон не дает кисте развиваться и одновременно поддерживает беременность.

Когда симптомы показывают отрицательный результат консервативного лечения или случилось обострение болезни, гинеколог назначает операцию по удалению кисты. Операцию по возможности проводят в начале второго триместра беременности с уже сформировавшейся плацентой. Будущим мамам удаляют кисту яичника с помощью лапароскопа (лапароскопия), который позволяет провести оперативное вмешательство с наименьшим риском для женщины и плода.

Вероятность неблагоприятного удаления существует. Поэтому врачи информируют беременную о возможных последствиях такого способа лечения, и только женщина дает разрешение на проведение операции.

Прогестерон эффективен против кисты на ранних сроках беременности

Чем опасно новообразование для беременных?

Если произойдет разрыв кистозного образования во время беременности, женщина может потерять ребенка. В некоторых случаях опасным последствием является бесплодие. Киста часто давит на соседние органы, вызывает сильный дискомфорт и грозит преждевременным родоразрешением.

При разрыве кисты или ее завороте возможно начало воспалительного процесса, который также будет угрожать нормальному развитию плода в материнской утробе.

Наличие кисты яичника перед родами во время схваток может вызвать ее разрыв. В таком случае будет необходимо экстренное оперативное вмешательство.

Может ли киста давать положительный тест

Развитие кист функционального типа чаще всего может спровоцировать гормональный дисбаланс, одним из симптомов которого может стать нерегулярный менструальный цикл. Вполне естественно, что женщина, которая не подозревает о наличии на ее половых железах кисты, задержку менструации может воспринять как признак наступившей беременности.

Первое, что делает представительницы прекрасного пола в таком случае, конечно же, покупает тест на беременность. Если зачатие не наступило, а тест оказался положительным, это вполне может означать, что у женщины есть киста желтого тела.  Перепутать кисту с беременностью на ранних сроках вполне возможно, поскольку новообразование никак иначе не дает о себе знать, внести ясность сможет визит к гинекологу.

Тест не беременность при отсутствии зачатия может показать ложноположительный результат не только при наличии гормонозависимых видов кист, но и при других обстоятельствах:

  • если тест проведен с нарушение инструкции по эксплуатации;
  • если истек срок годности теста, или он хранился и транспортировался с нарушением норм;
  • при использовании противозачаточных средств;
  • при нерегулярных месячных;
  • при развитии плода за пределами матки;
  • при наличии различных недугов, влияющих на работу яичников.

Если тест на беременность показал положительный результат, определить, является ли это симптомом наступившего зачатия или это все же какая-либо патология, сможет исключительно врач.

Беременность после оперативного лечения

После лапароскопии кисты, работа яичников постепенно восстанавливается. Полная их функциональность возвращается через 3-6 месяцев. В это время можно начинать планирование беременности, вероятность которой значительно повышается из-за усиленной работы придатков.

Наступление зачатия определяется и другими особенностями женщины. Успешность оплодотворения зависит от ее гормонального фона, наличия других гинекологических заболеваний. При полном отсутствии патологий беременность способна наступить в течение года после вмешательства.

Примерно в 15% случаях зачать ребенка после лапароскопии кисты женщинам не удается. В подобных случаях применяется ЭКО. Доктора не рекомендуют затягивать с планированием беременности после проведенной операции.

Что будет с женщиной и ребенком

Как влияет доброкачественная киста яичника на беременность? Тут два варианта – либо она рассосется, либо доведет женщину до гибели. Но это, так сказать, крайний случай.

Большая киста приводит к таким нарушениям:

  • плод не получает достаточного количества кислорода;
  • плод может замереть;
  • у эмбриона возникнут проблемы.

В крайнем случае киста в матке приводит к незамедлительному хирургическому вмешательству. Я уже говорила, что определяющим исследованием станет УЗИ. Оно же покажет разновидность нового образования. А это важно для того, чтобы назначить грамотное лечение.

Если обнаружены фолликулярные и лютеиновые кисты небольших размеров, то нужно будет немного подождать. При недостатке прогестерона врач назначит Дюфастон. И снова наблюдение, которое покажет результат такого лечения. При благоприятном исходе киста пройдет, в противном случае необходима будет операция.

Может ли быть киста во втором триместре? Да, это достаточно частое явление. Но и в этом случае роды могут пройти без осложнений. А после рождения малыша женщине нужно обязательно пройти дополнительное обследование.

Кстати, во втором триместре врачи успешно оперируют проблему. Современный метод лапароскопии позволяет проводить процедуру без осложнений и скальпеля. И такой вариант совершенно безопасен как для женщины, так и плода.

А вот в третьем триместре появление новообразования грозит различными патологиями. Поэтому чаще всего врач назначает досрочные роды и обычно это кесарево сечение. В момент операции удаляется и чужеродный элемент.