Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у ребенка 1 год комаровский

В кишечнике ребенка содержится огромное количество самых разнообразных микроорганизмов, формирующих работу всех систем и органов с первых дней жизни. В ряде случаев, баланс их нарушается, после чего патогенная флора начинает активно размножаться и вызывать ряд негативных состояний – такой случай называют дисбактериозом.

Грудничковый дисбактериоз

До того как появиться на свет, ребенок пребывает в полностью стерильной среде, и в его желудочно-кишечном тракте не содержится никаких микроорганизмов. При рождении, двигаясь по родовым путям, малыш впервые сталкивается с естественной микрофлорой матери, в которой в норме содержатся бифидо- и лактобактерии, а также кишечная палочка. В дальнейшем он также «знакомится» с бактериями, находящимися во рту и на коже мамы. Это способствует колонизации желудочно-кишечного тракта ребенка нормальной микрофлорой.

В идеальном варианте у грудничка, который полностью находится на естественном вскармливании, в микрофлоре кишечника находится 95-99% лакто- и бифидобактерий. И только незначительная часть — так называемые «нейтральные» бактерии, которые не несут ни положительного, ни отрицательного влияния. К ним относится кишечная палочка, микрококки, энтерококки, клостридии, бактероиды.

Если присутствуют некоторые неблагоприятные факторы (отсутствие естественного вскармливания, позднее прикладывание к груди, употребление антибиотиков), то баланс микрофлоры может быть нарушен, что может привести к неблагоприятным последствиям для неокрепшего организма младенца.

Основы лечения грудничкового дисбактериоза

Лечение назначается комплексное. Лечить ребенка следует своевременно. Первично назначаются бактериофаги – препараты, призванные уничтожить патогенную микрофлору. Бактериофаги девствуют избирательно, уничтожая лишь патогенные бактерии и микроорганизмы, а полезную микрофлору они бережно сохраняют. Таким образом, бактериофаги борются с причинами дисбактериоза.

Для устранения симптомов интоксикации назначают сорбенты. Они выводят токсины из организма ребенка, нормализуя его самочувствие и деятельность кишечника.

В завершении прописывается курсовой прием пробиотиков. Пробиотики – это полезные бактерии, оказывающие помощь пищеварению. В конце лечения, анализы делаются повторно на предмет отсутствия патогенных микрофлор и посевов на дисбактериоз. В дальнейшем, в целях профилактики, малышу могут назначить курсы витаминов. Кроме того, чтобы заболевание не возникло вновь, матери ребенка следует придерживаться диеты.

Лечение дисбактериоза у ребёнка

Лечить дисбактериоз у ребенка можно и нужно!

Медикаментозное лечение

Первый этап

  1. Удаление патогенной микрофлоры – нистатин, энтерол, бактисубтил, хорфиллипт.
  2. Выведение шлаков и нейтрализация интоксикации – энтеросгель, полисорб, смекта, атоксил.
  3. Восстановление нормального пищеварения – мезим форте, креон 1000, панкреатин.
  4. Нейтрализация лактазной недостаточности (если присутствует) – лактазар.

По результатам анализа, доктор может назначить и всего один из вышеописанных препаратов. Чаще всего используется Креон-1000.

Второй этап

На данном этапе в организм вводят дополнительную положительную микрофлору (пробиотики) – линекс, лактобактерин, бифидумбактерин.

После проведения второго этапа лечения необходимо повторно сдать анализы кала на дискбактериоз. После анализа результатов принимается решение о дальнейшем лечении либо прекращении лечения.

Третий этап

«Подкормка» и увеличение концентрации нормальной микрофлоры (пребиотики) – хилак-форте, дюфалак, прелактан.

Четвертый этап

На заключительном этапе ребенку дают поддерживающие нормальную микрофлору препараты, а также снимают остаточные воспаления кишечника – лактофильтрум, бифиформ.

Лечение народными средствами

Любые народные средства для лечения дисбактериоза кишечника у детей можно использовать только после согласования с лечащим врачом. В противном случае, вы рискуете получить осложнения, вплоть до срочной госпитализации вашего чада!

  1. Берите в равных пропорциях следующие сборы: мелисса, ромашка, мята, листья березы, череда. Одну столовую ложку смеси залейте 350 миллилитрами кипятка, дайте настоятся ½ часа, после чего процедите и давайте пить в течение дня три раза по 1/3 стакана.
  2. Возьмите ст. ложку сушеной лапчатки (калгана), залейте 0,5 литра кипятка, варите пятнадцать минут на медленном огне, дайте настояться сутки, после чего отвар процеживается и малышу дают пить по 0,5 стакана два раза в день.
  3. Давайте ребенку по 1-ой чайной ложке свежего сока сельдерея один раз в день за полчаса до еды.
  4. Хорошо помогает при дисбактериозе кишечника, топинамбур и цикорий – употреблять их можно по 1-ой чайной ложке один раз в сутки.
Читайте также:  Нормы развития ребенка по росту и весу таблица

Лечение дисбактериоза у детей

Находящиеся в организме каждого из нас бактерии выполняют самые разнообразные функции: синтезируют витамины, расщепляют клетчатку, не позволяют размножаться вредным микроорганизмам.

Но что происходит, когда баланс полезных бактерий нарушается? Все просто: наступает изменение количественно-качественного состава кишечной микрофлоры.

Проще говоря, полезных бактерий становится меньше, а болезнетворных — больше. Отсюда следует лишь одно — дисбактериоз!

Лечение дисбактериоза у детей — достаточно популярная для современного общества тема. Нет, это вовсе не означает, что ранее дети не болели таким недугом. Однако благодаря развитию медицины мы можем более тщательно прослеживать малейшие нарушения баланса бактерий в организме, что позволяет своевременно принять необходимые меры.

Каковы причины развития проблемы?

Изменению состава микрофлоры кишечника предшествуют:

— неполноценное питание;

— запоздалое прикладывание новорожденного к груди;

— искусственное вскармливание.

Причины дисбактериоза у детей

Как можно заметить, часто дисбактериоз выступает недугом малышей.

Но следует помнить: он является вторичным состоянием, и помимо вышеуказанных причин, к нему могут привести слишком длительный прием сильнодействующих лекарств, хронические недуги кишечника и желудка, нарушение стула, острые инфекционные заболевания, аллергия. В любом случае, дисбактериоз у детей симптомы и лечение которого должны знать все родители, обязательно должен вынудить последних обратиться к специалистам!

Что такое дисбактериоз

Симптоматика

Лечение дисбактериоза у детей

Как правило, симптомы нарушения работы кишечника нельзя назвать специфичными. И все же, нарушения выражены:

— дискомфортным состояние в животе;

— изменением стула;

— метеоризмом;

— шелушением кожи;

— атопическим дерматитом;

— неприятным запахом изо рта;

— белым налетом на языке.

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский настаивает на том, что дисбактериоз не является заболеванием, а значит, не имеет симптомов и лекарств, способных с ними справиться.

Он замечает, что невозможно приобрести лекарство от того, что вылечить невозможно!Другими словами, Комаровский не перестает настаивать на правильном питании ребенка и том, чтобы при первом же запоре родители не неслись в поликлинику сдавать анализы своего чада!

Подводя итог всему вышесказанному следует заметить, что при правильно организованном питании малыша можно избежать целого ряда заболеваний, способных привести к нарушению нормального функционирования кишечника!

Степени дисбактериоза у детей

Дисбактериоз кишечника имеет 4 стадии. Каждая из них характеризуется соответственным количественным и качественным составом микрофлоры и клиническими симптомами.

  1. I стадия — происходят изменения в количестве кишечной палочки в одну или другую сторону, но бифидо- и лактобактерии находятся в нормальном соотношение. Клинически данная стадия не проявляет себя.
  2. II стадия — снижается количество кишечной палочки, бифидобактерий, но увеличивается число представителей условно-патогенной флоры. У ребёнка наблюдаются функциональные нарушения пищеварения: вздутие живота, запор или понос, повышенная секреция слюны, запах изо рта, стул приобретает зелёный цвет, неприятно пахнет.
  3. III стадия — значительно уменьшается количество бифидо- и лактобактерий на фоне снижения количества кишечной палочки. Начинают размножаться агрессивные микроорганизмы: золотистый стафилококк, гемолитические энтерококки, протей. На этой стадии присутствуют не только симптомы дисфункции кишечника (зелёный стул, учащённые разжиженные испражнения), но и всего пищеварительного тракта (тошнота, рвота, снижение аппетита, плохой набор в массе). Присутствуют и нарушения со стороны кожных покровов:
    • сухость и шелушение кожи;
    • аллергический дерматит;
    • зуд;
    • стоматит.
  4. IV стадия — стадия генерализированных нарушений. Стул имеет резкий гнилостный запах. В нём наблюдаются примеси зелени, слизи, иногда крови. Детский организм истощается из-за невозможности нормально усваивать питательные вещества. Наблюдается дефицит массы тела, бледность кожных покровов, возможны дегенеративные изменения со стороны других внутренних органов вследствие интоксикации метаболитами патогенных микроорганизмов.
Читайте также:  Признаки и способы лечения бронхита у ребенка

В том случае, если больше нескольких дней у ребенка держится температура, при этом стул жидкий и с неприятным запахом, моча стала темной, а родничок запал, то лучше всего вызвать скорую помощь, так как может потребоваться дополнительная поддержка в виде капельниц с лекарственными препаратами для стабилизации состояния.

Существует целый ряд признаков, указывающих на то, что в организме ребенка развился дисбактериоз. Обратимые кратковременные признаки нарушения пищеварения у новорожденных и грудных детей являются вариантом нормы. Если симптомы приобретают постоянный характер или усиливаются, это говорит о неустойчивости баланса микрофлоры в кишечнике.

Симптомы дисбактериоза:

  • слабый иммунитет, частые простудные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • частые срыгивания, рвота;
  • колики, газообразование, вздутие живота;
  • нарушения стула: запоры или понос;
  • нарушение общего состояния ребенка: плохой сон, беспокойство, отказ от кормления;
  • каловые массы меняют цвет в сторону зеленого, приобретают кислый или гнилостный запах.

Педиатры о расшифровке анализов на дисбактериоз

Доктор Комаровский, многие другие педиатры предупреждают: исследования кала сдать необходимо, но они не могут дать представления о составе микрофлоры кишечника. Почему? Потому что дружественные микроорганизмы расположены у стенок кишечника, а то, от чего организм избавляется – в его просвете.

Расшифровка анализов кала не дает никакого представления ни о составе микрофлоры, ни о причинах дисбактериоза у грудничков, ни о том, чем его лечить. Такие исследования помогают только определить наличие патогенных микробов и бактерий в кале, вылечить инфекцию, вызванную вредоносными микроорганизмами. Определить «правильное» количество полезных для конкретного пациента бактерий невозможно: этот «показатель» индивидуален для каждого.

Педиатры о расшифровке анализов на дисбактериоз

Изменения микрофлоры под действием болезни, новой пищи или других причин, может вызвать некоторые отклонения в работе кишечника, которые родители часто считают признаками дисбактериоза (у грудничка особенно). Это изменение иногда проявляется в задержке стула, иногда – в диарее легкой степени, временной утрате аппетита. Комаровский предупреждает: не стоит лечить первые же симптомы. Чтобы устранить развитие дисбактериоза, достаточно просто подождать 3-7 дней, дать возможность организму адаптироваться к новым условиям или непривычной пище.

Лечение дисбактериоза по Комаровскому

Лечить состояние дисбактериоза у младенцев или новорожденных не имеет смысла. Об этом говорит Евгений Олегович. Многие путают первопричину и следствие. Дисбактериоз кишечника, утверждает Комаровский, не является причиной нарушения пищеварения. Он есть следствие, а причина — болезнь, при которой нужно провести терапию в первую очередь. Если убрать главный провоцирующий фактор патологического состояния, исчезнут и последствия.

Доктор говорит о том, что мамочкам следует придерживаться здравого рассудка и не прибегать к лишним методам лечения. Правильной тактикой будет переждать это состояние. Не нагружать организма ребенка, не пичкать его силой едой, как это любят делать наши бабушки. В этом есть здравый смысл: снижается нагрузка на ЖКТ, вся энергия, затрачиваемая на переваривание, направляется на восстановление организма.

Комаровский относится со скепсисом к распространенным методам лечения дисбактериоза у грудничков. Главная мысль заключается в том, что пребиотики, пробиотики, содержащие лактобактерии, не имеют доказанной эффективности. Этого мнения придерживаются врачи в западных странах. Считается, если препарат не имеет побочных явлений, то, скорее всего, нет основного действия. Подобные лекарства — лишняя трата денег. Они получили широкое распространение благодаря многочисленным рекламным кампаниям и направлены на устоявшееся убеждение, что если дать больному таблетку, то наступит выздоровление.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Когда есть риск возникновения дисбактериоза кишечника, целесообразно проведение профилактических мероприятий.

Читайте также:  Выделения после родов - причина и продолжительность

Назначив курс лечения антибиотиками для профилактики дисбактериоза, доктора обычно параллельно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Линекс», сироп лактулозы и т. п.).

Часто врачи назначают препарат «Линекс» для профилактики дисбактериоза уже с первых дней жизни малыша. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Обычно это лекарство хорошо переносится, из побочных эффектов в редких случаях могут отмечаться реакции гиперчувствительности (сыпь, диарея и т. п.), которые не представляют опасности. В таких случаях, прежде чем продолжить курс лечения данным препаратом, следует проконсультироваться с доктором.

Передозировка препарата «Линекс» возможна при превышениях указанных в инструкции доз для соответствующего возраста. Следует быть внимательными.

Профилактика дисбактериоза у грудничков

Основные меры профилактики дисбактериоза у грудных детей:

  1. Раннее прикладывание к груди. Первые капельки молозива, попадающие в ротик малыша, создают мощнейшую защиту его организма, населяя кишечник полезными бактериями.
  2. Грудное вскармливание. Но не стоит отчаиваться родителям деток на искусственном вскармливании. Многообразие современных молочных смесей позволяет подобрать соответствующие схемы лечения.
  3. Сбалансированное здоровое питание кормящей матери.
  4. Забота о здоровье родителей на этапе планирования и в период беременности. Консультация у гинеколога до зачатия не будет лишней. Будучи беременной, необходимо вовремя (до момента родов) пройти необходимые обследования и при необходимости провести соответствующий курс лечения.
  5. Здоровый образ жизни родителей и детей во всех его проявлениях.

Комаровский о дисбактериозе у грудничков

Доктор Комаровский утверждает, что дисбактериоз – это не болезнь. Невозможно по составу кала определить истинную работу кишечника и внутренних органов. По мнению известного врача основная проблема дисбиоза – необоснованные и надуманные переживания родителей, из-за чего они пристают к совершенно нормальному ребёнку, у которого появились незначительные изменения в кале.

Главное лечение такого состояния – не пичкать малыша едой и как можно больше гулять на свежем воздухе. А визиты к врачу, анализы на дисбактериоз, медикаменты для эффективной терапии – пустая трата времени и денег.

Дисбактериоз – это результат преобладания условно-патогенных микроорганизмов над здоровой микрофлорой в кишечнике. Болезнь наиболее часто встречается у новорожденных детей и грудничков, что связано с незрелостью желудка и кишечника или неправильным питанием. Яркими проявлениями выступают жидкий пенистый стул с запахом гнили и зеленоватым оттенком слизи, кожные высыпания, обильные срыгивания, потеря в весе. Для постановки точного диагноза требуется бакпосев кала. Лечение назначается индивидуально и включает применение бактериофагов, про- и пребиотиков.

Узнайте больше по теме: Детские заболевания

Стадии дисбактериоза

Существует четыре степени развития данного заболевания.

1 стадия

Полезные бактерии преобладают над патогенной микрофлорой. При данной стадии дисбактериоза состояние ребенка часто путают с нормальным. Условно-патогенные бактерии присутствуют в кале, однако практически не влияют на общее состояние организма. Поведение малыша не выказывает проявления опасностей. На данном этапе возникает дисбактериальная реакция. Обычно данное отклонение проявляется при употреблении мамой нежелательных продуктов, введении прикорма, переходе на другой режим питания. Данное состояние не требует медицинского вмешательства. Обычно организм ребенка восстанавливается самостоятельно.

Стадии дисбактериоза

2 стадия

Выраженное подавление нормальной микрофлоры. Возможно вздутие желудка, может появиться понос. Чтобы уточнить диагноз, необходимо обратиться к педиатру. Врач пересмотрит рацион питания кормящей мамы. Если ребенок находится на грудном вскармливании, возможно, требуется замена смеси.

3 стадия

Патогенная микрофлора значительно преобладает над полезными бактериями. Размножаются стафилококки, другие вредные микроорганизмы. Развивается патологический процесс, который необходимо срочно оккупировать. В противном случае он сохранится на долгое время. Проявляется болевой синдром в животе, длительный понос, в котором обнаруживаются участки не переваренной пищи. После консультации с врачом назначают симптоматическое лечение. Чтобы подобрать комплекс необходимых препаратов, желательно сдать анализы.

4 стадия

Стадии дисбактериоза

Характеризуется активным ростом патогенных микроорганизмов. Происходят перечисленные выше симптомы, наблюдаются признаки общей интоксикации организма. Если диарея не купируется с помощью лекарственных препаратов, резко снижается вес, ухудшается здоровье ребенка.

На заметку! Когда заболевание доходит до этой стадии, увеличивается вероятность перехода дисбактериоза в хроническую форму.