Сонная болезнь (трипаносома): что это такое, симптомы и лечение

Трипаносомозы животных – это группа заболеваний, возбудителями которых являются простейшие – трипаносомы.

Основной процесс развития

Трипаносомоз или сонная болезнь, может развиваться в двух разных видах. В одной форме возбудителем становится Trypanosoma brucei rhodesiense, в этом случае заболевание носит название родезийская сонная болезнь, в другом же случае возбудителем африканского трипаносомоза является Trypanosoma brucei gambiense. В этом случае заболевание будет называться гамбийский африканский трипаносомоз.

Основной процесс развития

Возбудитель сонной болезни — это одноклеточный организм, который носит название Trypanosoma brucei в медицинской практике. Тело паразита имеет вытянутую форму, на поверхности трипаносомы имеется мембрана, которая имеет волнообразную структуру и сгибается при движении микроорганизма. Также к этой мембране крепится небольшой жгутик, но в некоторых случаях встречаются особи, у которых этот жгутик отсутствует, на разной стадии развития, строение простейшего может значительно отличаться.

Основной процесс развития

Интересно! Переносчик сонной болезни, или как в медицине называют паразита “трипаносома”, не может жить без хозяина, так как паразиту необходимо среда для полноценного развития и размножения. Можно сказать, что этот тип простейших является облигатным.

Основной процесс развития

Виды трипаносомозов животных

Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса) Африканский трипаносомоз (нагана) Сурра
Возбудитель Trypanosoma cruzi Trypansoma brucei brucei; Trypanasoma congolese; Trypanosoma vivax Trypanosoma evansi
Переносчик Триатомовый клоп Муха це-це Слепень, муха-жигалка, кровососущая летучая мышь
Распространение Центральная и Южная Америка; Южные штаты США Тропическая Африка и Южная Америка Ближний Восток, Северная Африка, Средняя Азия, Индия, Индонезия, Южная Америка
Кто болеет? Свиньи, еноты, грызуны, опоссумы, собаки и кошки; человек КРС, лошади, овцы, свиньи, антилопы, зебу, козы, собаки и кошки; люди КРС, лошади, ослы, верблюды, мулы, ламы, олени, буйволы, собаки и кошки
Опасность для человека Заражение напрямую от животного невозможно – нужно насекомое-переносчик Заражение напрямую от животного невозможно – нужно насекомое-переносчик. Зафиксирован один случай заражения человека; заболевание было успешно вылечено
Симптомы Повышение температуры, судороги, паралич задних конечностей Лихорадка, анемия, потеря веса, рвота, понос, отек морды, конъюнктивит, помутнение роговицы, увеличение селезенки и печени, паралич задних конечностей.
Лечение Не разработано Дименазин ацетурат
Примечания Чаще всего протекает бессимптомно, представляет серьезную опасность только для котят; однако животные-носители являются резервуаром заболевания и представляют опасность для человека Смертельно при отсутствии лечения

Трипаносомозы — тропические заболевания, они не встречаются на территории России, более того из эпидемиологически опасных районов мира кошки импортируются в нашу страну крайне редко, и с точки зрения туризма они также не слишком популярны. Следовательно, у российских кошек данные заболевания не фиксируются и вряд ли будут зафиксированы в будущем.

Важнейшие трипаносомозы

Ниже приводится список важнейших трипаносомозов млекопитающих с указанием подверженных ему видов, конкретного возбудителя, вызывающего данное заболевание, основных симптомов и важнейших переносчиков[5]:

  • Сонная болезнь (хронический вариант): человек, обезьяны. Возбудитель — Trypanosoma brucei gambiense[en]. Набухание шейных лимфатических узлов, лихорадка, отёки дистальных частей конечностей и вокруг глаз, менингоэнцефалит, сонливость. Переносчик — мухи рода Glossina (в основном из группы Glossina fuscipes[4]).
  • Сонная болезнь (острый вариант): человек. Возбудитель — Trypanosoma brucei rhodesiense[en] (он паразитирует также в крови некоторых антилоп, у которых не вызывает видимых симптомов заболевания и которые служат естественным резервуаром заболевания[7]). Набухание шейных лимфатических узлов, лихорадка, отёки дистальных частей конечностей и вокруг глаз, менингоэнцефалит, сонливость. Переносчик — мухи рода Glossina (в основном из группы Glossina morsitans[4]).
  • Нагана[en]: лошадиные, парнокопытные, грызуны, хищные. Возбудитель — Trypanosoma brucei brucei[en], а также Trypanosoma vivax[en] и Trypanosoma congolense[en]. лихорадка, менингоэнцефалит, анемия, параличи. Переносчик — мухи рода Glossina.

Rhodnius prolixus — один из важнейших переносчиков болезни Шагаса

  • Болезнь Шагаса: человек, домашние животные. Возбудитель — Trypanosoma cruzi. Лихорадка, отёки века, менингоэнцефалит, поражения желудочно-кишечного тракта, миокарда, печени, центральной нервной системы[8]. Переносчик — триатомовые клопы из семейства хищнецов, прежде всего Triatoma infestans[en] и Rhodnius prolixus[9][10].
  • Сурра: лошадиные, парнокопытные, хищные. Возбудитель — Trypanosoma evansi[en]. Лихорадка, отёки, анемия, сонливость. Переносчик — слепни из рода Tabanus и мухи-жигалки[en] из рода Stomoxys.
  • Случная болезнь: лошадиные. Возбудитель — Trypanosoma equiperdum[en]. Отёки половых органов, параличи.

Цикл развития трипаносомы

Трипаносома – микроорганизм, который входит в группу облигатных паразитов. За один жизненный цикл он может сменить несколько хозяев. Африканская трипаносома плотно закрепляется в пищеварительном тракте насекомого, в течение нескольких дней размножается там. Со временем паразит принимает эпимастиготную форму, благодаря чему проникает в слюнные железы – это и позволяет ему распространяться.

По прошествии 2-3 недель эпимастиготы перерастают в метациклические трипомастиготы – микроорганизмы, которые готовы распространяться на другие животные формы и новые места жительства. Кусая живой организм, насекомое оставляет в ране небольшое количество слюны, зараженной паразитами. В течение 10 дней одноклеточные не распространяются по организму, а остаются в этой небольшой ямке.

С течением времени трипаносома обживается и начинает стремительно распространяться по всему организму: по крови, лимфе, спинномозговой жидкости.

Из-за того, что для полноценного размножения паразиту необходимо питание, в процессе размножения он может затрагивать лимфатические узлы, печень, селезенку и даже сердце. Все это приводит к общему отравлению организма, а также нарушению работы центральной и периферической нервной системы.

Цикл развития трипаносомы

Основная опасность трипаносомы заключается в том, что пораженные возбудителем клетки могут попасть в кровоток. После этого возбудитель получает сигнал о завершении одного цикла и об необходимости начала нового.

При кишечном трипаносомозе переход в новый цикл осуществляется непосредственно в кишечнике триатомового клопа. В таком случае метациклические трипомастиготы попадают в организм человека через фекалии насекомого, которые он оставляет непосредственно около раны.

Если вы в недавнем времени посещали эндемические регионы, незамедлительно обратитесь к врачу. Необходимо провести полноценное диагностическое обследование, которое поможет определить заражение на начальной стадии. В таком случае можно будет назначать эффективное лечение и сохранить здоровье организму.

Читайте также:  Как лечить рожистое воспаление ноги в домашних условиях

Подтверждение диагноза

Проживание в регионах с высоким риском заражения, а также характерные симптомы позволяют заподозрить сонную болезнь. Следует, однако, помнить, что заболевание не всегда проявляется яркой клиникой. Начальные стадии болезни могут иметь смазанную клиническую картину с неспецифическими симптомами. Так, гамбийская форма характеризуется длительным течением с медленным ухудшением состояния. Гемолимфатическая стадия способна затягиваться на многие месяцы, периодически обостряясь. Родезийская же форма сонной болезни прогрессирует быстро, приводя к появлению неврологической симптоматики и смертельному исходу не позднее одного года после заражения.

Так или иначе, даже специфические клинические проявления не могут служить достаточным основанием для подтверждения диагноза. Требуется обнаружить паразита в организме больного. Учитывая особенности его распространения в теле окончательного хозяина, выявить возбудителя можно:

  • в содержимом шанкра,
  • пунктате лимфоузлов,
  • мазке крови,
  • спинномозговой жидкости.

Подтверждение диагноза

Вторая стадия требует более мощного медикаментозного воздействия

Последний пункт важен для установления стадии болезни. Появление трипаносом в ликворе свидетельствует о том, что паразит проник через гематоэнцефалический барьер.

Тяжесть заболевания зависит от его клинической формы. Родезийский вариант сонной болезни распространен прежде всего среди диких и домашних животных (крупный рогатый скот). Заражение человека происходит редко. Но если инфицирование все же случилось, заболевание развивается очень быстро, приводя к смерти в течение одного года после заражения.

Возбудителями каких болезней являются трипаносомы?

Каждый вид трипаносомы вызывает определённое заболевание, для которого характерна своя симптоматика:

  • Сонная болезнь

Это расстройство режима дня. Больной жалуется на апатию и постоянное чувство сонливости.

Для африканской трипаносомы характерно спутанное сознание, отсутствие эмоций, нарушение слуха, вкусовых и обонятельных функций. При осмотре у больного можно отметить неуверенную походку. Наличие эпилептических припадков, судорог, паралича говорит о запущенной стадии заболевании и предсмертной агонии пациента.

  • Болезнь Шагаза

При своевременном диагностировании болезни Шагаза выздоровление наступает практически во всех случаях.

Возбудителями каких болезней являются трипаносомы?

Заболевание в хронической форме не поддаётся лечению. Терапия направлена на постоянное наблюдение специалистами и приём необходимых медикаментов. При поражении сердца врач может назначить шунтирование или трансплантацию органа.

Острую форму болезни Шагаза можно определить по лихорадке, крапивнице, высокой температуре. При диагностировании обнаруживается увеличенная граница между селезёнкой и печенью.

  • Трипаносомоз животных

Клиническая картина трипаносомоза животных очень смазана, первые симптомы появляются примерно через месяц. К ним можно отнести слезоточивость, высокую температуру, слабость, снижение веса, отёки.

Все заболевания, вызванные возбудителем трипаносомом, требуют незамедлительного лечения. Как показывает статистика, диагностирование заболеваний на поздних стадиях всегда приводят к летальному исходу.

Что в ходит в комплекс препарата Тригельм для лечения паразитов, что говорят отзывы врачей о препарате?

Эффективен ли препарат Румикоз против грибковых инфекций прочитать можно далее.

Когда подействует крем Травоген:

Переносчик и возбудитель сонной болезни

Обе разновидности трипаносомоза объединяет один факт: эти заболевания переносятся насекомыми.

Читайте также:  Аскаридоз у детей: как выявить и избавиться от паразитов

Переносчиком болезни Шагаса считается триатомовый клоп — наиболее опасный представитель семейства клоповых. Многочисленные их особи обитают в непосредственной близости от человека и нападают на него преимущественно в темное время суток. Кровососущий аппарат клопа проникает сквозь слизистые оболочки рта, глаз или губ человека. Именно по этой причине насекомое получило дополнительное название — поцелуйный клоп. Насытившись человеческой кровью, триатомовый клоп оставляет на месте «преступления» свои испражнения. Они-то и содержат огромное количество «виновников» инфицирования — трипаносом. Оставленные вблизи мест укуса, они подбираются к поврежденному покрову.

Преодолевая лимфатический барьер, эти микроорганизмы способны поразить нервную систему. Однако основной их целью является сердечная мышца — миокард.

Возбудители сонной болезни (африканского трипаносомоза) — обитающие на просторах Африки мухи цеце. Интересно, что далеко не все особи этих насекомых способны стать переносчиками инфекций. Ученые не могут найти логического объяснения тому факту, что после укуса некоторых мух, человек остается здоровым, но в ряде других случаев после контакта с этим насекомым у пациентов обнаруживается трипаносомоз. В зону риска чаще всего входят люди, подверженные непосредственному контакту с мухой: рыболовы и охотники, работники сельского хозяйства и т. д.

Так же как и в случае с триатомовым клопом, трипаносомы проникают в организм человека через поврежденную ротовым аппаратом мухи кожу человека. Разносимые лимфотоком, микроорганизмы первым делом поражают лимфатические узлы. В них развивается воспаление, и спустя 20-25 суток возбудитель распространяется с кровотоком по организму. Африканский трипаносомоз может поражать различные внутренние органы.

Симптомы

Симптомы сонной болезни в зависимости от стадии прогрессирования заболевания различаются. В первые 3 недели инкубационного периода состояние человека стабильно. После этого трипаносомы распространяются по кровеносной системе и со стороны организма наблюдаются:

  • образование шанкра спустя 5–7 дней проникновения возбудителя в организм;
  • кожная сыпь;
  • суставная боль;
  • озноб;
  • повышенная температура;
  • увеличение лимфоузлов, селезёнки, печени;
  • бессонница;
  • рассеянность;
  • отёчность;
  • тахикардия.

Гемолимфатическая стадия при родезийской клинической форме заболевания часто быстро переходит на следующий этап заболевания за короткие сроки. Гамбийская может длиться несколько лет. После поражения ЦНС проявляются такие признаки:

  • сильные головные боли;
  • судороги;
  • эпилепсия;
  • снижение остроты зрения;
  • паралич конечностей;
  • сонливость;
  • повышенная нервная раздражимость или, наоборот, апатия и депрессия (часто психоневрологические отклонения чередуются бурными всплесками);
  • судороги;
  • на последней стадии пациент может впасть в кому.

На поздних стадиях человек приобретает «сонный» вид: тяжёлые опущенные веки, отвисшая нижняя губа. Человек постоянно испытывает сильную сонливость. Членораздельная речь сменяется на невнятные и непонятные звуки.

Острую фазу болезни сменяет хроническая, когда признаки выражены слабо, но разрушение внутренних органов идёт стремительно. Летаргический сон – частое осложнение, из-за которого болезнь и названа сонной. При отсутствии лечения наступает смерть.