Метронидазол: инструкция по применению, формы выпуска, аналоги

Метронидазол – это противомикробное и противогельминтное средство, которое можно использовать для лечения разнообразных заболеваний. В медицинской практике врачи часто используют Метронидазол в капельнице, чтобы устранить из организма человека бактерии, а также различные виды гельминтов. Стоит отметить, что препарат впускается не только в виде раствора, но и в таблетках, свечах и в виде мази.

Метронидазол мг nтабл инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит метронидазола 250 мг

Форма выпуска

20 таблеток для приёма внутрь в блистерной упаковке в пачке картонной.

Внешний вид упаковки может отличаться в зависимости от завода-производителя.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, 2 Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Рrevotella (, , ), и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium niger, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие).

Показание к применению

Профилактика и лечение инфекций, вызванных чувствительными к метронидазолу микроорганизмами ( Bacteroides spp. , B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. Vulgates, Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus):

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции центральной нервной системы (ЦНС);
  • инфекции брюшной полости;
  • инфекции органов малого таза;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • сепсис.
  • Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
  • Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
  • Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах.
  • Лучевая терапия больных с опухолями
  • в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
  • Болезнь Крона.

Способы применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

Дозировка и длительность приёма устанавливается врачом в зависимости от заболевания и возраста больго.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к любым компонентам препарата,
  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе),
  • органические поражения ЦНС,
  • эпилепсия,
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз),
  • беременность (I триместр),
  • период лактации
  • детский возраст (до 3 лет).

Особые указания

Следует придерживаться регионально утвержденных стандартов по применению антибиотиков.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять метронидазол у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин 10 необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций.

После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недель провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Условия хранения

При температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска и состав препарата

Данный гинекологический препарат изготавливается в различных видах, а также обладает разным составом:

  1. Таблетки имеют белый цвет и содержат в себе 250 либо 500 мг вещества. Помимо этого, в их составе имеются такие компоненты как стеариновая кислота, молочный сахар, метилцеллюлоза и крахмал.
  2. Растворы для инфузий. Жидкость с зеленоватым оттенком, в своем составе имеет 5 г активного компонента, а также динатриевую соль и стерильную воду для приготовления инъекций.
  3. Вагинальные свечи. В каждой свече содержится по 0,5 г Метронидазола. Также свечи имеют борную кислоту и твердый жир. Популярно сочетание Метронидазола и Миконазола. Препарат выпускается в видео раствора
  4. Гель вагинальный. Изготавливается в виде прозрачного с желтым оттенком крема. На 1 г средства приходится 0,01 г Метронидазола. Также в его состав входит динатрий эдетат, гипромеллоза, глицерол, макрогол и фильтрованная вода. Метронидазол такого вида применяется вагинально.
  5. Гель для наружного использования. Помимо главного компонента в количестве 0,01 г на 1 г средства, в его состав входит цетиловый спирт, фильтрованная жидкость, синтетический ольброт, глицерол, стеариновая кислота и натрий лаурилсульфат.
Препарат, активное вещество — метронидазол Вид Цена, рубли
Флагил Свечи 900
Розекс Вагинальный крем 570
Вагисепт Вагинальные таблетки 370
Трихопол Таблетки 90
Клион Таблетки 80
Метрогил Раствор 30

Рекомендуется параллельно проводить терапию полового партнера женщины во избежание ее повторного инфицирования. Делать это следует вне зависимости от наличия симптомов у мужчины, так как многие ИППП протекают скрыто.

Подробная инструкция по применению Метронидазола сообщает, что медицинский препарат имеет несколько форм выпуска. Это плоские таблетки белого цвета по 20 шт. в пластиковых банках или по 10 шт.

на блистере, вагинальные суппозитории по 10 шт. в пачке, раствор желтого цвета для инфузий по 500 мл в емкости. В гинекологии используют вагинальный гель 1% по 30 г и крем по 15 г в алюминиевых тубах. Лечебный эффект обеспечивают действующие вещества.

Форма выпуска медикамента Активные компоненты, мг Вспомогательные вещества, мг
раствор для инъекций (инфузий) метронидазол (5) натрия хлорид (900), натрия дигидрофосфата дигидрат (300), вода д/и (100)
таблетки метронидазол (250) стеариновая кислота, крахмал картофельный, тальк
вагинальные суппозитории метронидазол (0,125, 0,25, 0,5) полютиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400
гель вагинальный метронидазол (1 г) пропиленгликоль, натрия гидроксид, пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), карбомер (карбопол), динатрия эдетат (трилон Б, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), вода очищенная
крем метронидазол (10) синтетический ольброт, пропилоксибензоат, лаурилсульфат натрия, стеариновая кислота, глицерол, метилоксибензоат, цетиловый спирт, вода
гель наружный метронидазол (10) пропиленгликоль, этанол, метилоксибензоат, динатриевая соль ЭДТА, карбоксиполиметилен 940, триэтаноламин, пропилоксибензоат, вода

Нозологическая классификация (МКБ-

  • A06.0 Острая амебная дизентерия
  • A06.1 Хронический кишечный амебиаз
  • A06.4 Амебный абсцесс печени
  • A06.8 Амебная инфекция другой локализации
  • A07.0 Балантидиаз
  • A07.1 Лямблиоз [гиардиоз]
  • A39 Менингококковая инфекция
  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • A59 Трихомониаз
  • B55.1 Кожный лейшманиоз
  • F10.1 Пагубное употребление алкоголя
  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
  • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
  • G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
  • I33 Острый и подострый эндокардит
  • J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках
  • J85 Абсцесс легкого и средостения
  • J86 Пиоторакс
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K52.8.0* Колит псевдомембранозный
  • K65 Перитонит
  • K75.0 Абсцесс печени
  • K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • M00-M03 Инфекционные артропатии
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N37.0 Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
  • N72 Воспалительные болезни шейки матки
  • N73.8 Другие уточненные воспалительные болезни женских тазовых органов
  • N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
  • N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z51.0 Курс радиотерапии

Метронидазол: инструкция по применению, для чего назначают, формы выпуска, аналоги

Антибиотик впервые применили для лечения одного из протозойных заболеваний еще в начале 1960-х годов. Сейчас инструкция по применению Метронидазола содержит большой перечень бактерий и простейших, против которых действует это средство.

Читайте также:  Первые признаки и симтомы хламидиоза у мужчин

Материал носит ознакомительный характер. Для получения точной информации обратитесь к специалисту.

Антибиотик впервые применили для лечения одного из протозойных заболеваний еще в начале 1960-х годов. Сейчас инструкция по применению Метронидазола содержит большой перечень бактерий и простейших, против которых действует это средство. При несоблюдении дозировок и длительности приема могут произойти рецидивы, снижается эффективность лечения из-за появления резистентности у микробов.

Метронидазол — уникальное название антибиотика, который содержится в составе большой группы медикаментов. Активная фармацевтическая субстанция является нитропроизводным имидазола. Оригинальный препарат Флагил, содержащий метронидазол, был создан во Франции. После того, как прошло 25 лет со времени получения патента на антибиотик, начался массовый выпуск аналогичных средств (дженериков).

Преимущество антибактериального и противопротозойного лекарства — разнообразие форм выпуска.

Метронидазол используется для борьбы с микробными инфекциями ЖКТ, кожи, урогенитального тракта. Коммерческие наименования таблеток: Метронидазол, Флагил, Клион, Трихопол. Еще одна лекарственная форма — раствор для инъекций. Метронидазол в качестве противомикробной субстанции входит в состав гелей, кремов, вагинальных суппозиториев.

Метронидазол попадает в микробную клетку, реагирует с ее ферментами. Возникает активное соединение, которое встраивается в генетический материал патогена, разрушает ДНК. Ингибируется синтез нуклеиновых кислот, останавливается метаболизм и клетка погибает. На антибиотик реагируют анаэробные микробы.

К этой группе относятся некоторые патогенные бактерии, паразитические простейшие, живущие в бескислородной среде. На жизнедеятельность клеток человека антибиотик метронидазол не влияет. После приема лекарства внутрь почти 100% его молекул абсорбируется из ЖКТ. При использовании ректальных суппозиториев в кровь попадает около 80%, при введении вагинальной свечи — порядка 20% метронидазола.

Антибиотик после абсорбции равномерно распространяется в тканях организма человека. От 40 до 60% абсорбированного метронидазола попадает в печень и разлагается. Около 80% метаболитов выводится через мочеполовой тракт в течение двух суток. В пожилом возрасте способность почек удалять продукты обмена снижается.

Антибиотик используется для системной терапии бактериальных и паразитарных заболеваний. Метронидазол назначают при инфицировании ЖКТ, влагалища, респираторного тракта, кожи, для предотвращения заражения при различных оперативных вмешательствах.

Список показаний:

  1. Абсцессы костей, брюшной полости, зубов, челюсти, полости рта, мозга, кожи.
  2. Бактериальный гастрит (в комбинации с другими антибиотиками).
  3. Диарея инфекционного происхождения.
  4. Угревая болезнь.
  5. Трихомониаз.
  6. Лямблиоз.
  7. Амебиаз.

Метронидазол в гинекологии применяется во всех лекарственных формах. При бактериальном вагинозе используют вагинальный гель и суппозитории. Крем наносят на кожу, пораженную угревой болезнью, розацеа, периоральным дерматитом.

Средство обладает не только антибактериальными, но и противовоспалительными свойствами. Длительность системного и местного применения антибиотика определяет врач в зависимости от заболевания. Средняя продолжительность приема метронидазола внутрь не превышает 10 дней.

Необходимо придерживаться указаний специалиста, чтобы избежать рецидива инфекции, появления микробов, резистентных к антибиотику.

Для чего назначают препарат

«Метронидазол» назначают при различных патологиях, возникновение которых спровоцировано жизнедеятельностью простейших бактерий и анаэробов. Сфера применения зависит от формы выпуска препарата.

Для чего назначают препарат
Для чего назначают препарат

Основные показания к использованию «Метронидазола»:

Для чего назначают препарат
Для чего назначают препарат
  • инфекционные заболевания органов пищеварительной системы (в том числе, и вызванные бактерией helicobacter pillory);
  • трихомониаз (инфекция, вызванная влагалищными трихомонадами);
  • лямбиоз (заражение одноклеточными гельминтами);
  • воспалительные процессы, протекающие в зоне мочеиспускательного канала;
  • воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • абсцесс различных тканей и органов;
  • заражение крови (сепсис);
  • язвенная болезнь и др.
Для чего назначают препарат
Для чего назначают препарат

«Метронидазол» назначают при различных инфекционных заболеваниях органов пищеварительной системы, малого таза, костной ткани, эпидермиса.

Для чего назначают препарат
Для чего назначают препарат

Препарат используют не только для лечения, но и для профилактики инфицирования организма после хирургических вмешательств.

Для чего назначают препарат

Побочные действия Метронидазола

Лекарственное средство может вызывать ряд побочных эффектов, среди которых:

  • Расстройства в работе желудочно-кишечного тракта. Больной страдает от жидкого стула, снижения или полной потери аппетита, тошноты и рвотных позывов, кишечных колик, запоров, болей в подреберье и области желудка. Во рту появляется металлический привкус и сухость, а язык и слизистая оболочка рта воспаляются. В тяжелых случаях возможно воспаление поджелудочной железы.
  • Негативное воздействие на органы чувств и нервную систему. Пациент жалуется на то, что голова болит и кружится. Координация движений ухудшается, из-за чего походка больного становится пошатывающейся. Мышцы перестают двигаться согласованно, из-за чего при двигательной активности появляются дополнительные трудности. Прочие побочные эффекты: повышенная нервная возбудимость, раздражительность, бессонница, галлюцинации, спутанность сознания. При длительном лечении развиваются периферическая нейропатия и судорожные припадки.
  • Негативные проявления со стороны мочеполовой системы. Чаще всего больные страдают от цистита — воспаления мочевого пузыря с последующим недержанием мочи. Нарушается процесс выделения мочи, из-за чего происходит неполное опорожнение и боль при мочеиспускании. Развивается полиурия — заболевание, при котором образуется избыточное количество мочи.
  • Аллергические реакции. Это побочное действие — следствие непереносимости действующих или вспомогательных веществ. Проявляется в виде кожной сыпи, крапивницы, заложенности носа, затрудненного дыхания, лихорадки. В тяжелых случаях диагностируются анафилактический шок и отек Квинке.
  • Местные реакции. Если препарат вводится внутривенно, в месте инъекции могут образоваться отек, жжение и покраснение. При использовании вагинальных суппозиториев проявляются раздражение, боль и зуд во влагалище. При отмене препарата развивается кандидоз (молочница) или появляются белые выделения, не имеющие запаха. При использовании геля может проявиться жжение и шелушение кожи. Если гель нанесен близко к глазам, возможно слезотечение.
Побочные действия Метронидазола

Лекарственное средство может вызывать ряд побочных эффектов. Например, тошноту.

Читайте также:  Быстрые народные способы лечения остриц у детей

При длительной терапии с применением высоких доз нарушается выработка крови и ослабляется иммунитет.

Похожие препараты и цена

Аналогов у метронидазола много, но стоимость у всех разная. В этом списке могут стоять Метровит, Эфлоран, Флагил, Метрон, Метрид. Все эти препараты лечат одни и те же болезни. Например, Клион имеет то же действующее вещество, выпускается в том числе в виде свечей.

Самым распространенным аналогом препарата Метронидазол считают Трихопол. Он имеет схожий состав, механизм действия и высокий коэффициент активности. Описание содержит те же показания и побочные эффекты.

У многих возникает вопрос – сколько стоят метронидазол и трихопол? Согласно отзывам, Метронидазол гораздо дешевле своего аналога Трихопола. Цена его ниже, но качество у польского препарата нисколько не выше.

Метронидазол – отличное, мощное средство для лечения многих тяжелых заболеваний. Но применять его не следует без консультации врача. Правильную дозировку и схему лечения сможет определить только опытный специалист.

Похожие препараты и цена

com/wp-content/themes/parazit/images/» alt=»»> АЛЕКСЕЕВ Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов ЗАДАТЬ ВОПРОСМатериалы по теме

Дозирование лекарства

Мы рассмотрели показания к применению «Метронидазола». Но как его правильно использовать? Таблетки принимают внутрь, можно во время или сразу после еды. Помимо воды это лекарство можно запивать молоком. Его нельзя разжевывать.

В рамках лечения трихомониаза используют по 250 миллиграмм лекарства дважды в день в течение десяти дней. Либо можно применять препарат по 400 миллиграмм в течение восьми дней. Женщинам целесообразно дополнительно назначить «Метронидазол» в формате вагинальных свечей. При наличии необходимости можно повторять курс или повышать суточную дозу до 1 грамма. Между лечебными курсами делается перерыв в три недели с выполнением повторного контрольного лабораторного исследования.

При лечении лямблиоза применяют по 500 миллиграмм дважды в сутки в течение пяти дней. При наличии гиардиазиса используют по 15 миллиграмм на килограмм веса в течение пяти дней. При наличии бессимптомного амебиаза суточной дозой служит 1 грамм в течение пяти дней. А на фоне хронического амебиаза суточной дозой выступают 1,5 грамма в три приема в течение пяти дней. При наличии острой формы амебной дизентерии пациентам, как правило, назначают по 2,25 грамма в три приема до полного прекращения симптоматики.

Дозирование лекарства

При развитии абсцесса печени максимальной суточной дозой служат 2,5 грамма в два приема в течение четырех дней в сочетании с антибиотиками и прочими методами терапии. При балантидиазе пациентам назначается по 750 миллиграмм трижды в сутки в течение шести дней. На фоне язвенного стоматита взрослым назначается по 500 миллиграмм дважды в сутки в течение четырех дней. А при наличии псевдомембранозного колита пьют по 500 миллиграмм до четырех раз в день.

При лечении анаэробных инфекций максимальной суточной дозой являются 2 грамма. При терапии хронического алкоголизма пациентам назначается по 500 миллиграмм в сутки на период до полугода. В рамках профилактики инфекционного осложнения назначается по 750 миллиграмм в три приема за четыре дня до предстоящей операции, или же однократно 1 грамм после операции. Спустя два дня после проведения операции, когда разрешен прием лекарства внутрь, принимают по 750 миллиграмм в течение недели. При выраженном нарушении функций почек суточная дозировка лекарства должна быть уменьшена в два раза.