Лечение и диагностика лямблиоза у взрослых

Болезнь под названием лямблиоз выражается в функциональном расстройстве тонкой кишки, вызываемом кишечной лямблией. Этот возбудитель подробно описан в научных трудах Душана Лямбля, в честь фамилии которого и произошло название возбудителя. О лямблиозе стало известно впервые еще в середине 19-го столетия. Описываемое заболевание распространяется повсеместно, существует 2 формы лямблиоза — вегетативная и форма цисты .

Пути заражения

Существует две формы обитания лямблий: цисты (неподвижные), трофозиты (вегетативные, подвижные паразиты). Цисты отлично сохраняют свою жизнедеятельность в условиях внешней среды. Трофозиты развиваются из цист, когда последние попадают в организм человека, к внешней среде неустойчивы и быстро погибают, оказавшись вне организма хозяина. Вегетативные паразиты обладают грушевидной формой, четырьмя парами жгутиков и присоской, благодаря которой прикрепляются к стенкам органов. Обитают лямблии преимущественно на слизистой тонкого кишечника.

Пути заражения лямблиями:

  • через грязные руки при игнорировании правил гигиены;
  • контактирование с вещами обихода, на которых находились цисты;
  • употребление зараженной воды, ее применение для бытовых нужд;
  • употребление продуктов питания, плохо помытых и не прошедших термическую обработку;
  • контакт с домашними животными, мухами (они — переносчики паразитов).

Лямблиоз у взрослых: симптомы и лечение этого недуга очень напоминает отравление. Кроме того, что паразиты высасывают из слизистой кишечника полезные вещества, провоцируя «голодание» организма, они выделяют очень большое количество токсинов и отходов, которые отравляют весь организм. Хронический лямблиоз может стать причиной дистрофического изменения прямой кишки, развитию синдрома раздраженного кишечника. От паразитов в дальнейшем страдают и другие органы: лямблии проникают в желчный пузырь, блокируют прохождение желчи по протокам, что приводит к холециститу, а также могут поражать печень. Мало кто знает, но именно лямблии очень часто становятся причиной развития аллергии, так как они нарушают процесс обмена веществ и существенно понижают иммунитет.

Причины лямблий и лямблиоза

Основные причины инфицирования простейшими – нежелание соблюдать правила личной гигиены, то есть «болезнь грязных рук» – наиболее распространённый способ инфицирования. Немытые фрукты, овощи, ягоды, инфицированные лямблиями, способны вызывать лямблиоз.

Наряду с ними стоит мясная продукция, что не прошла термическую обработку. Если в квартире (доме) присутствуют домашние животные, вероятность заражения возрастает в несколько раз, потому что братья наши меньшие способны также распространять трофозоитов.

Находясь вне тела человека, протозойный паразит сохраняет свою жизнедеятельность до 90 дней.

Пути инфицирования одноклеточными следующие:

  • Контакт человека с предметами обихода (одеждой, посудой, игрушками), отсутствие соблюдения правил гигиены, лямблии попадают в органы будущего пациента.
  • Водный, когда инвазия происходит через употребление неочищенной жидкости, либо воды, что использовалась для бытовых нужд. Сырую воду тоже необходимо прокипятить.
  • Пищевое инфицирование, когда возбудитель заражения обитает на продуктах питания, что не прошли температурную обработку, либо на нетщательно вымытых продуктах питания.
  • Второстепенные распространители лямблий – насекомые, грызуны, домашние животные (собака, кошка), чья шерсть является местом обитания трофозоитов.

Вспышка лямблиоза происходит у детей дошкольного возраста. Но не стоит забывать, что несоблюдение правил гигиены не спасет от бактерий людей даже с крепким иммунитетом.

Плохой запах изо рта, боль в животе свидетельствуют о наличии патологий желудочно-кишечного тракта. Однако определить, какой именно отдел поражен, по этим признакам нельзя. тем более что необходимо учитывать причины лямблий. Это всегда заражение паразитарной формой простейших. Если они не выявлены в анализе, то говорить о заболевании не стоит.

Как передаются лямблии?

Основным источником заражения является человек, зараженный лямблиями. Второстепенную роль играют собаки, кошки, крупный рогатый скот (особенно телята), грызуны.

В окружающей среде цисты лямблий могут сохранять жизнеспособность до 120 суток. К их гибели приводит кипячение, замораживание ниже -13⁰С и облучение ультрафиолетом. Минимальная заражающая доза составляет 10-100 цист. Период выделения цист заболевшим человеком наступает на 9-12-й день после заражения. Выделение цист происходит периодами, не постоянно. Наиболее опасен зараженный человек после стихания диареи. В это время он выделяет наибольшее количество цист (около 1,8 млн в 1 г фекалий).

Читайте также:  Анализы на уреаплазму по крови или мазку

Наиболее часто заражаются лямблиозом дети до 9 лет, мальчики в 2-3 раза чаще.

Механизм передачи лямблий — фекально-оральный. Основными путями распространения являются:

  • водный,
  • контактный,
  • пищевой.

Заражение через воду

Цисты лямблий остаются живыми в воде при температуре от 4⁰С до 20⁰С в течение 3 месяцев. Иногда возникают вспышки заболевания при употреблении воды из природных источников, колодцев и др. Не все фильтры способны очистить воду от цист из-за слишком больших пор сорбентов.

Как передаются лямблии?

Контактно-бытовой путь

Этот путь распространения лямблий возможен при наличии больного человека в близком окружении и несоблюдении правил гигиены. Особенно часто заражаются дети в детских дошкольных учреждениях через игрушки, грязные руки, поверхность мебели и предметы туалета.

У детей, имеющих привычку держать палец во рту, грызть ногти, карандаши, ручки, лямблии выявляют значительно чаще.

Пищевой путь

Этот путь менее значим. Заражение может произойти через продукты, которые не подвергаются тепловой обработке.

Заражать продукты питания могут мухи. В их животе живые цисты могут находиться от 30 часов до нескольких дней. В кишечнике тараканов цисты остаются жизнеспособными до 8 суток.

Заражение

Лямблиоз сопровождается временным небольшим лихорадочным состоянием, появлением жидкой слизи и частой дефекацией. В некоторых случаях бывают геморранические выделения, иногда пенистые, зеленого оттенка. При употреблении пищи, страдающих заболеванием беспокоят боли в области живота. Боли появляются в области пупка или немного выше, это может дополняться переливанием жидкости в этой зоне, а также урчанием. Форма аппендикулярного типа болезни зафиксирована у 10% пациентов. С этой же периодичностью лямблии находят после операции в составе удаленного отростка аппендицит при его хронической форме.

Лямблиоз может проявиться в качестве острого холецистита без наличия камней, который сопровождается болями в правом подреберье, подложечной зоне, повышенной температурой и затиханием болей через несколько часов. Мышцы в области живота и желчного пузыря не напрягаются и допустимо совершение глубокой пальпации зоны правого подреберья. У детей старшего возраста и у взрослых людей встречается уробилинурия. Лямблиозный холецистит может имитировать желчнокаменные заболевания, таким пациентам могут назначать хирургическое вмешательство.

При лямблиозном гепатите отмечается увеличение печени и ее повышенная уплотненность, болезненные ощущения при пальпации, нарушение защиты печени от токсичности, симптом Ортнера и пр. Холецистит и холангит могут комбинироваться с поражением печеночного отдела. Хроническая форма панкреатита и цирроз при этом наступают крайне редко. Довольно частое явление при описываемом заболевании поражение поджелудочной железы, это происходит по причине ухудшения внешнесекреторной функции.

Среди нарушений рефлекторных функций организма можно выделить снижение уровня желудочной кислотности, гораздо реже — ее повышение, а также высокую возбудимость и болевые ощущения в сердечной области. Токсикоз может проявляться в апатии, дрожании, головной боли, быстром наступлении усталости, увеличении потливости. Состав крови при наличии лямблий в организме может быть изменен, что выражается в форме лейкоцитоза, анемии различных форм, лейкопении и др.

Лечение лямблиоза

Включает в себя медикаментозную, гигиеническую и диетическую составляющую. На первом этапе лечения ставится задача физическое удаление паразитов из кишечника и ликвидация энтеротоксикоза. Это достигается коррекцией диеты (введением в нее таких природных сорбентов, как каши, отруби, печеные яблоки, сухофрукты, растительное масло, утром натощак — теплый рассол квашеной капусты), очищением кишечника энтеросорбентами (СУМС, полифепан). Затем — собственно, медикаментозная терапия.

Для лечения лямблиоза используют следующие лекарственные препараты (в соответствии с инструкцией по применению):

  • метронидазол (флагил, метрогил, трихопол);
  • фуразолидон;
  • тинидазол;
  • орнидазол.

И в заключении — пару слов о профилактике лямблиоза. Это заболевание можно смело заносить в категорию болезней «немытых рук». Отсюда и вытекают основные профилактические мероприятия: использовать в пищу только тщательно вымытые овощи и фрукты, воду пить только фильтрованную или прокипяченную, не купаться в «речках-вонючках», приучить своего ребенка не тянуть в рот все предметы в зоне досягаемости.

Лечение лямблиоза у детей

Лечить лямблиоз у ребенка должен опытный специалист (гастроэнтеролог или инфекционист) во избежание перехода болезни в хроническую форму. Начинать лечить лямблиоз непосредственно противогельминтными препаратами нельзя, поскольку массовая гибель паразитов способна привести к возникновению выраженных аллергических проявлений, токсическому воздействию на детский организм, обострению инфекции.

Читайте также:  Инфильтративные формы туберкулеза легких: что это такое?

Схема лечения лямблиоза должна строиться с учетом общего состояния ребенка, лабораторных показателей, анамнестических данных, эпидемиологического кружения, наличия у ребенка других заболеваний. Сначала нужна подготовка детского организма и создание условий, препятствующих бурному размножению лямблий к тонкой кишке, поэтому схема лечения лямблиоза разделяется на три этапа:

Задачей первого этапа является существенное уменьшение токсического воздействия на детский организм продуктов жизнедеятельности паразита. Попутно принимаются меры по улучшению ферментной функции пищеварительного тракта и укреплению защитных возможностей иммунной системы. Рекомендуемая длительность этого этапа – около трех недель. Поскольку лямблиоз у детей часто протекает с выраженными проявлениями со стороны желчевыводящей системы, то назначаются желчегонные препараты, устраняющие застойные явления и способствующие снижению воспалительных реакций, детям желательно назначать лекарственные средства растительного происхождения: Танацехол, Холосас, Флакумин, Конвафлавин. Одновременно назначаются препараты, устраняющие спастический компонент воспаления в желчных путях: Но-шпа, Платифиллин, Эуфиллин, Метацин. Обязательно назначаются энтеросорбенты (Смекта, Полифепан, Реабан, Билигнин), устраняющие токсины из кишечника. По результатам лабораторных анализов проводят ферментную коррекцию препаратами Фестал, Энзистал, Мезим-форте, Креон, Бактисуптил, Хилак-форте. Только после улучшения объективных и лабораторных данных применяют противогельминтные средства лечения лямблиоза.

Второй этап – это непосредственно противопаразитарное лечение. Из большого списка лекарственных форм врач подберет препарат, наиболее соответствующий возрасту ребенка. Лямблиоз хорошо поддается лечению препаратами: Метронидазол (Трихопол, Флагил), Тинидазол, Фурозолидон, Макмирор (Пифуратель), Орнидазол (Тиберал), Хлорохин (Делагил) и др. Второй этап лечения должен включать два курса противогельминтной терапии, второй проводится через неделю (максимум через 10 дней) после первого, для большей эффективности при этом можно применять разные средства лечения лямблиоза.

Схема лечения лямблиоза завершается третьим этапом, направленным на восстановление иммунных сил и коррекцию изменений, вызванных паразитами в организме ребенка. Очень важно наладить режим дня и правильное питание, улучшающее перистальтику кишечника. Лямблиоз зачастую приводит к развитию дисбактериоза, для его устранения применяют Бифидумбактерин, Бификол, Колибактерин, Лактобактерин, Ацидофилус. Ферментные нарушения корректируют Панкреатином, Энзисталом.

После курса противогельминтной терапии возможны рецидивы, поэтому ребенок должен находиться под наблюдением минимум полгода. Вместе с ребенком противопаразитарное лечение должны пройти все члены семьи, а также домашние питомцы.

На все время, пока лечится лямблиоз, нужна продуманная диета, учитывающая возраст малыша и тяжесть развившихся в его организме нарушений.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Лямблиоз:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лямблиоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Читайте также:  Диагностика и лечение листериоза у кошек и собак

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Народные средства для лечения гельминтоза

Существует множество вариантов лечения с помощью народных рецептов, ниже будут описаны наиболее эффективные варианты составов и настоев.

Чеснок для выведения паразитов

Это очень доступное и весьма эффективное средство, которое помогает вывести лямблий из организма.

Из чеснока готовится целебная настойка

Чтобы продукт помог, из него готовится целебная настойка, такое средство можно использовать не только взрослым, но и детям.

Народные средства для лечения гельминтоза

Ингредиенты:

  • водка — 200 мл;
  • чеснок молодой — 55 грамм.

Приготовление и применение:

Берется чеснок и измельчается в ступке до состояния кашицы. Готовый продукт перекладывают в банку и заливают водкой, очень важно применять посуду из темного стекла. Банку закрывают крышкой и слегка встряхивают.

Настойка готовится в течение одной недели, хранят ее все это время в темном месте. Принимать средство следует три раза за сутки, в первый раз достаточно использовать всего двадцать капель.

Лучше всего принимать настойку, предварительно добавив ее в стакан с молоком или водой. Прием производят только перед трапезой.

Как лечатся кишечные лямблии

Лечение лямблий – это комплекс мероприятий, включающий:

  • устранение симптомов;
  • терапию медикаментозными препаратами с целью уничтожения лямблий;
  • соблюдение диеты;
  • укрепление иммунитета.

Как лечить лямблии, определяет только специалист после проведения диагностики.

Наиболее распространенными медикаментозными средствами для лечения лямблий являются трихопол, орнидазол, тинидазол и макмирор.

Дозировку определяет только врач, исходя из состояния пациента и его возраста, а также из наличия противопоказаний.

Они имеются у каждого препарата, что может привести к довольно неприятным последствиям при попытках самолечения. Особенно опасно оно для беременных и для кормящих матерей.

Противопоказания имеются даже у нового комплексного средства макмирор, содержащего антибактериальную и противогрибковую составляющие. Такое сочетание неслучайно, ведь лямблии благоприятствуют развитию грибковых инфекций.

Диета при наличии в организме лямблий играет важнейшую роль.

Как лечатся кишечные лямблии

Даже зная, как лечить лямблии, невозможно добиться успеха, если лечение не будет сопровождаться не только приемом средства от лямблий, но и изменением рациона питания.

Некоторые продукты идут лямблии только на пользу – к ним относятся молоко, углеводы и жирные продукты (колбасы и пр.), а также алкоголь, которые образуют для этих паразитов прекрасную питательную среду.

Исключите их из рациона, и лямблии уже не будут чувствовать себя так комфортно в тонкой кишке.

Создать в кишке кислую среду, которую лямблии абсолютно не выносят, помогут кисломолочные продукты, а также кислые ягоды и соки из них.

Препятствовать размножению лямблии будут также продукты, богатые белком, в частности, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца (в ограниченном количестве – 1 шт. в день).

Вообще же при лечении лямблиоза рекомендуется включать в свой рацион каши, супы, кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, зелень, овощи и фрукты, содержащие много пищевых волокон, и/или овсяные отруби, чтобы улучшить перистальтику кишечника.

Можно позволить себе немного натурального меда и пастилы, но вообще сладости, содержащие иного углеводов, требуется исключить.

Важным фактором лечения лямблий является дробное питание (5-6 раз в день), благодаря которому будет активнее вырабатываться губительная для них желчь.

Третий этап

Он направлен на закрепление достигнутого результата. Третий этап может длиться до трех недель. Он включает в себя следующее:

  • Прием таких прибиотиков, как «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ».
  • Ферментные препараты.
  • Адаптогены.
  • Поливитамины.
  • Противолямблиозную диету.

Также может проводиться лечение лямблиоза у взрослых народными средствами. Они способствуют общему улучшению самочувствия и создают неблагоприятные условия для размножения паразитов. Очень часто применяется следующее:

  1. Настойка грецких орехов.
  2. Соки: свекольный, морковный, березовый.