Как избавиться от урогенитального хламидиоза?

Урогенитальный хламидиоз — одна из форм хламидийной инфекции, которая поражает половую систему больного. По своему распространению этот недуг занимает первые строчки «рейтинга» заболеваний, передающихся половым путем, и встречается чаще, чем гонорея и сифилис. В отличие от многих ИППП, мочеполовой хламидиоз сложнее лечится. Диагностика инфекции также сопряжена с трудностями, так как хламидии в большинстве случаев ассоциируются с трихомонадами, гонококками и вирусами.

В чём опасность хламидий

  1. Хламидии обладают способностью быстро поражать здоровые клетки, размножаясь внутри клетки от 2 до 3 суток.
  2. Микроорганизмы проявляют чувствительность к антибактериальным препаратам только в период размножения. Также хламидии обладают высокой резистентностью к лекарственным препаратам, что значительно затрудняет процесс лечения.
  3. Хламидии достаточно трудно диагностировать при посеве биоматериала на питательную среду. А отсутствие ярко выраженной симптоматики, приводит к прогрессированию заболевания.
  4. Данные микроорганизмы устойчивы к внешним неблагоприятным условиям, проявляя активность при низких и высоких температурах.
  5. Хламидии находятся в активном состоянии во внешней среде до 3 недель.
  6. Поражение организма выражается в проявлении таких патологических состояний, как проктит, конъюнктивит, урогенитальный хламидиоз, паратрахома, ОРЗ, пневмония и бронхиальная астма.

Каким образом возникает заболевание?

Как правило, урогенитальный хламидиоз передается при половом контакте. И сегодня развитие беспорядочных связей ставит проблему возникновения данной болезни на первое место. Но если гонореей при таком варианте заболевают 3 человека из 4, то данную инфекцию может «подхватить» 1 человек из 4.

Более восприимчивыми к хламидийным инфекциям являются женщины. Возможна передача бактерии и контактно-бытовым путем. Этой болезнью можно заразиться посредством контакта с предметами, которыми пользовался носитель хламидий. Особенно это полотенце и носовые платки, ведь в хлопчатобумажных тканях хламидии могут выживать долгое время. Дети могут быть подвержены влиянию хламидийной инфекции во время нахождения внутри утробы матери, которая страдает данным заболеванием. После прохождения ребенком по зараженным родовым путям так же высок риска «подхватить» хламидийную инфекцию, которая впоследствии может вызвать у малыша конъюнктивит, бронхит либо пневмонию. От заражения бактерией до времени проявления первых симптомов может пройти не меньше пары недель.

Последствия хламидиоза

Среди осложнений болезни можно выделить:

  • Заболевания мочеполовой системы – простатит, цистит, уретрит, орхоэпидидимит, эпидидимит, пиелонефрит, аднексит, кольпит, эндоцервицит, эндометрит, нарушение эрекции, нарушением спермообразования, нарушения менструального цикла, бесплодие, кисты, эрозия шейки матки, рак шейки матки или яичников, осложненное течение беременности, выкидыш, внематочная беременность;
  • Другие болезни – мастопатия, мастит, лимфаденит, артрит, конъюнктивит, синдром Рейтера.

Уникальная хламидия

Под звучащим, как песня, именем Chlamydia trachomatis скрывается круглая грамотрицательная внутриклеточная бактерия, имеющая необычный жизненный цикл. Он обеспечивает существование микроорганизма как внутри клетки, так и вне ее. Во внеклеточной среде хламидии живут в виде так называемых элементарных телец, напоминающих больше споры, чем бактерии. Попадая внутрь клетки, C. trachomatis превращается в активный патоген, способный вырабатывать свои ДНК, РНК и вести масштабную вредительскую работу. Внутриклеточная форма хламидий носит название «сетчатого ­­тельца».Способность хламидий существовать внутри клеток многие годы вносила смуту в ученые умы. Из-за нее исследователи десятилетиями не могли определиться, к какому виду микробов отнести Chlamydia trachomatis. Но и теперь, когда эта тайна давно открыта, хламидиоз продолжает ­­удивлять.

По данным ВОЗ на 2011 год, ежегодно выявляется 101 миллион новых случаев хламидийной ­­инфекции.

Дополнительные методы лечения

Для максимальной эффективности и сокращения длительности курса терапии хламидиоз следует лечить также другими методами и препаратами.

Хорошие результаты получаются при использовании физиотерапии. В комплекс врач может включить такие процедуры, уничтожающие патоген и облегчающие внутриклеточное проникновение лекарств:

  • введение медикаментов в организм методом фонофореза;
  • аутовенозное облучение крови ультрафиолетом;
  • лечение сантиметровыми волнами;
  • магнитотерапию;
  • лечение лазерными лучами;
  • высокой эффективностью обладают и урологический или гинекологический массаж.
Читайте также:  Как узнать есть ли паразиты в организме человека, симптомы

Чтобы болезнь как можно скорее и надежнее лечилась, также назначаются медикаменты, содержащие ферменты, способствующие проникновению лекарственных соединений в клетки и усиливающие их действие. Хорошие результаты отмечаются при использовании с этой целью Химотрипсина. Средство назначается внутримышечно по 5-10 мг один раз в сутки в течение двух недель.

Также результативность лечения значительно усиливает назначение бактериофагов. Это относительно новый вид лекарств, целенаправленно уничтожающий хламидии в организме. Хорошо себя зарекомендовали препараты Интести-бактериофаг и Колифаг.

Для повышения эффективности назначаемых медикаментов требуется улучшить микроциркуляцию во внутренних половых органах. С этой целью используются такие медикаменты: Трентал, Венорутон, Эскузан и другие.

Также назначаются витамины. В лечении хламидиоза эффективность терапии повышают аскорбиновая кислота, токоферола ацетат и витамин D.

Симптомы

Проявляться генитальный хламидиоз начинает не ранее, чем через 2 недели после инфицирования. За это время первое поколение бактерий размножается в эпителии половых органов и выходит в межклеточную жидкость. Это сопровождается гибелью клеток, в которых проводилось деление микроорганизмов.

Наиболее выраженные симптомы наблюдаются при первичном заражении больного. При этом отмечается формирование очагов воспаления в уретре, цервикальном канале, прямой кишке. Выражается этот процесс:

  • дискомфортом при посещении туалета — при мочеиспускании и/или при дефекации;
  • покраснением наружных половых органов и перианальной области (в зависимости от локализации воспалительного очага);
  • появлением прозрачных стекловидных или слегка мутноватых выделений из половых органов;
  • зудом и жжением в уретре у мужчин и во влагалище у женщин во время и после окончания полового акта.

При урогенитальном хламидиозе присутствуют характерные выделения из гениталий

В отдельных случаях можно наблюдать хламидиоз во рту. Происходит это при незащищенном оральном сексе, при котором насыщенный бактериями биологический материал попадает в ротовую полость.

По мере прогрессирования заболевания к описанным ранее симптомам присоединяются признаки воспалительного процесса мочевого пузыря, матки и придатков у женщин и простаты у мужчин. Выражаются они болями в промежности, паху, нижней части живота и пояснице. Также появляются более обильные выделения из половых путей.

Урогенитальная форма инфекции может сопровождаться симптомами хламидиоза глаз. В этом случае наряду с дискомфортом в паховой зоне и промежности наблюдается покраснение и отечность на одном или обоих веках. На ресницах появляется слизисто-гнойная пленка, которая может подсыхать.

При отсутствии своевременного лечения развиваются осложнения

Еще реже встречается хламидийный парапроктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Диагностируется он преимущественно у представителей сексуальных меньшинств.

Симптомы

Какие анализы сдают для диагностики хламидиоза

Для проведения лабораторных исследований у пациентов берут образцы крови, содержимое половых путей, соскобы. У мужчин образцы для исследований из уретры получают путем введения специального тампона на 2-4 см.

Для диагностики хламидиоза у женщин делают мазок из цервикального канала при помощи специальной щетки. Но сначала удаляют слизистую пробку, благодаря чему повышается вероятность определения бактерии возбудителя.

Современная медицина выделяет несколько видов лабораторной диагностики заболевания, передающего половым путем:

  1. Цитологическое исследование – возбудитель стараются обнаружить под микроскопом. Такой метод все еще применяется в медицине, несмотря на низкую вероятность обнаружения бактерий. Результативность метода отмечена на уровне 10%.
  2. Имуннофлюоресцентное исследование – при проведении такого анализа мазки окрашивают антихламидийными антителами, в которые предварительно вводятся флуоресцентные компоненты. Методика дает хорошие результаты – до 95%, а также позволяет быстро определить наличие возбудителя в организме.
  3. Иммуноферментный анализ – его суть заключается в выявлении в организме специфического липополисахарида, который обычно присутствует при заражении пациента хламидиозом. Чувствительность анализа средняя – от 60 до 90%.
  4. Серологический анализ – определение присутствия антител против хламинов. При проведении такого исследования лаборанты пытаются найти в пробах присутствие иммуноглобулинов классов “M” и “G”. Правда, практика показывает, что результаты таких анализов могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными – точным данное исследование назвать сложно.
  5. Метод молекулярно-биологический – позволит определить присутствие ДНК Chlamydia trachomatis в мазках или в моче. Этот метод отличается высокой чувствительностью, но ввиду того, что есть риск загрязнения реагентов от других образцов, встречаются ложноположительные или ложноотрицательные результаты
Читайте также:  Пиперазин для детей: инструкция по применению таблеток и суспензии

Ни один из перечисленных лабораторных методов не позволяет говорить о 100% точности результата, медики сегодня практикуют проведение нескольких анализов для точной диагностики заболевания.

Схема лечения хламидиоза у мужчин

Огромное количество заболеваний передается половым путем, но проявляется только у одного партнера. Так, хламидиоз у мужчин протекает нередко в скрытой форме, но это не снимает необходимости проводить грамотное лечение.

Оно подбирается только врачом и только после тщательной диагностики, которая осуществляется с помощью ПЦР-анализа, а также с помощью прямого иммунофлюоресцентного анализа. В результате этого определяется микроорганизм, вызвавший заболевание, то есть хламидия.

Также в тот момент, когда составляется схема лечения хламидиоза у мужчин, учитывается то, какими симптомами проявляется заболевание, и какие органы вовлечены в патологический процесс.

Лечение хламидиоза у мужчин: схема

Цель всего лечения имеет несколько направлений. В первую очередь требуется уничтожение причины заболевания, то есть возбудителя. Чтобы убрать инфекцию, требуется назначение антибиотиков.

Далее, на следующем этапе, чтобы вылечить хламидиоз, схема лечения у мужчин дополняется препаратами, действие которых направлено на устранение соответствующих болезней, таких как простатит, уретрит и так далее.

Курс лечения дополняется лекарственными средствами, влияющими на общее состояние организма. С этой целью назначаются витаминные комплексы, иммуномодуляторы, пробиотики, а также подбирается курс физиотерапевтических процедур.

Общие рекомендации по лечению

Итак, выставлен диагноз хламидиоз: как лечить у мужчин эту патологию, может подсказать только уролог. Никого самолечения в этом случае не допускается. При остром течении и при отсутствии осложнений курс составляет не меньше трех недель.

Также главным условием является то, что лечение хламидиоза должно назначаться обоим партнерам, потому что мы имеем дело с инфекцией, передающейся половым путем. Это касается даже тех случаев, когда у мужчины или женщины хламидии не обнаружены. Во время проведения терапии все половые контакты запрещены.

Для снятия воспаления используются местные препараты, а также антибиотик, назначаемый при хламидиозе. Лечиться нужно не до уменьшения симптомов, а до полного уничтожения возбудителя в организме, что подтверждается анализами.

Особенно нужно отметить то, что антибиотикотерапия подбирается с использованием не одного препарата, а нескольких. Такая система обеспечивает уверенность, что будет уничтожена вся патологическая флора.

Кроме того, нужно понимать, что возбудитель заболевания особенно быстро приспосабливается к лекарственным средствам, и через 5–7 дней назначенные препараты уже просто не действуют.

Кроме антибиотиков в виде инъекций и таблеток нужно применять и другие формы. Не стоит игнорировать местные средства. Отличным эффектом у мужчин обладают промывания мочеиспускательного канала антисептическими растворами. Уже после 3–5 процедур боли при мочеиспускании проходят, а выделения прекращаются.

В том случае, если имеется выраженное воспаление уретры и нарушение мочеиспускания, рекомендуется использовать спазмолитики и обезболивающие средства. Частой жалобой мужчин с хламидиозом считается боль в области кишечника или паху. Это свидетельствует о том, что инфекция распространилась на простату. В этой ситуации лечение нужно дополнить физиопроцедурами, в частности массажем.

Препараты при хламидиозе

Как было сказано, терапия хламидиоза у мужчин всегда связана с назначением антибиотиков.

Вот основные из них:

Большинству мужчин назначается эритромицин. Принимается однократно в индивидуальной приема доксициклина длительный – не меньше 14 дней. Противопоказанием будет лишь индивидуальная непереносимость.

Хламидиоз у мужчин поддается терапии с помощью тетрациклина. Применять его рекомендуется в виде курса в 12 используется при хламидиозе только в том случае, если нет патологий ЖКТ.

Ровамицин используется, когда есть противопоказания к назначению вышеперечисленных препаратов.

Все антибиотики назначаются врачом индивидуально, исходя из тяжести течения, а также степени поражения тех или иных органов.

Хламидиоз у мужчин опасен своими осложнениями, в том числе и бесплодием, поэтому начать лечение нужно при первых симптомах.

Мы предлагаем вам при появлении нарушений в области мужской половой сферы показаться нашему специалисту.

Читайте также:  Бычий цепень: жизненный цикл и распространение

Он на основании тщательного исследования сможет подобрать эффективные препараты и составить схему лечения на весь период, что исключит переход хламидиоза в хронический.

Также большое значение наши специалисты уделяют профилактике и обязательно проводят беседы с пациентами, что снижает риск вторичного заражения.

Итоги

Хламидиоз входит в список самых распространенных половых инфекций. Несвоевременно диагностированное заболевание вызывает осложнения, затрагивающие репродуктивную систему. На фоне хронического инфекционно-воспалительного процесса у женщин развивается бесплодие. Кроме того, опасными последствиями могут стать ревматическая болезнь Рейтера и специфический конъюнктивит.

Наиболее достоверной информацией о наличии инфекции являются анализы крови на хламидии. Для выявления паразитов используют методы:

  • ИФА – основан на обнаружении антител к хламидиям;
  • ПЦР – базируется на определении ДНК возбудителя.

Оба исследования проводятся как по назначению врача, так и по желанию пациента. Многие клиники в Москве и других городах практикуют диагностический комплекс исследований на ИППП, в который входят: сифилис, гонорея, уреплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, генитальный герпес, трихомониаз, хламидиоз.

Хронический хламидиоз симптомы

При хроническом хламидиозе симптомы у женщин отмечаются следующие:

  • выделения из половых путей
  • кровянистые выделения после секса
  • боль при мочеиспускании
  • боль в нижней части живота

У 50% пациенток при хроническом хламидиозе признаки отсутствуют.

У мужчин клиника аналогичная. Только выделения у них наблюдаются исключительно из уретры.

Возможны императивные позывы к мочеиспусканию.

Иногда развивается при хроническом хламидиозе лимфаденит. Это воспаление лимфоузлов, их увеличение и болезненность. При осмотре врач отмечает покраснение и отечность слизистой оболочки половых органов, инфильтрацию стенок уретры.

Хронический хламидиоз – осложнения

При длительном течении заболевания возможны осложнения. Нередко инфекция распространяется на внутренние половые органы. У мужчин частое осложнение хронического хламидиоза – простатит.

Воспаление предстательной железы проявляется:

  • болью в промежности
  • затруднением мочеиспускания
  • снижением потенции

При хроническом хламидиозе стриктуры уретры могут появляться на фоне длительного воспалительного процесса. Это сужение мочеиспускательного канала.

Оно возникает вследствие повреждения его слизистой оболочки с последующим рубцеванием. Основным симптомом является затрудненное мочеиспускание, тонкая струя мочи. При развитии этого осложнения мужчине может потребоваться бужирование (расширение) уретры или хирургическое лечение.

Одно из самых опасных последствий хронического хламидиоза – болезнь Рейтера.

Это аутоиммунные процессы в организме. Для патологического процесса характерно повреждение кожи, суставов, половых органов.

У некоторых мужчин развивается на фоне синдрома Рейтера при хроническом хламидиозе цирцинарный баланопостит. Болезнь проявляется появлением на головке члена красных пятен. Очаги имеют гладкую поверхность, боль и зуд обычно отсутствуют.

Хламидий в этих очагах нет, воспаление вызвано исключительно аутоиммунными причинами.

При хроническом хламидиозе поражение суставов протекает обычно по типу реактивного моноартрита. Поражается чаще всего только один крупный сустав ноги, реже – руки. Патологический процесс может протекать длительно, в течение 3-6 месяцев после элиминации возбудителя инфекции.

Еще одно осложнение хронического хламидиоза – бесплодие у мужчин и женщин.

У женщин оно развивается при поражении маточных труб или эндометрия.

У мужчин причиной бесплодия становится при хроническом хламидиозе воспаление яичек или предстательной железы.

Хронический хламидиоз – диагностика

При микроскопическом исследовании хламидии не определяются. Поэтому нужная целенаправленная диагностика для выявления инфекции. Чаще всего используется ПЦР.

Клинический материал при хроническом хламидиозе: мазки из половых органов, рта, глаз и ануса.

Реже используется при подозрении на хронический хламидиоз посев с чувствительностью к антибиотикам. Полученный клинический материал наносится на питательную среду, и через несколько дней на ней появляются колонии.

В качестве скринингового метода используется определение нескольких видов иммуноглобулинов в крови. Хронический хламидиоз характеризуется повышением IgG. Тогда как увеличение уровня IgM говорит об остром периоде заболевания.

Пациенту также требуется обследование на другие инфекции.

Очень часто диагностируется хронический хламидиоз в сочетании с другими ЗППП. Это может быть гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз и другие заболевания. Нередко определяется хронический хламидиоз при ВИЧ.

Наличие сразу нескольких патологий следует в первую очередь подозревать у тех людей, которые ведут активную половую жизнь с частой сменой половых партнеров.