Иммуноглобулин при укусе клеща – инструкция по применению и отзывы

Клещевой энцефалит – опасная и тяжело протекающая болезнь, серьезное изучение которой начали только в 30-е года 20 века. Резкое и значительно повышение температуры,  интоксикация, поражения нервной системы, масса неврологических и даже психиатрических осложнений, параличи, смертельный исход – вот те ужасные опасности, с которыми столкнулись ученые-первопроходцы, исследующие специфику этого вируса.

Как помогает иммуноглобулин?

Иммуноглобулин является препаратом крови – что значит, что иммуноглобулины получают из крови людей (они входят в состав белков сыворотки крови), уже вакцинированных от клещевого энцефалита (или уже переболевших неким заболеванием, если говорить не только о КЭ). Проще говоря – это концентрированные антитела к вирусу.

Иммуноглобулин при клещевом энцефалите применяется в трех разных ситуациях:

  • Профилактика. Рекомендуется проживающим в эндемичных зонах, эффект защиты от вируса проявляется не ранее чем через две недели после вакцинации, поэтому о такой мере предосторожности стоит подумать до начала «сезона».
  • «Быстрая прививка». Рекомендуется в крайнем случае, когда посещение эндемичной зоны не получилось спланировать заранее, а, следовательно, нет двух недель на ожидание действия вакцины. При быстрой прививке антитела начинают действовать уже через один день, однако в таком случае доза иммуноглобулина от клещевого энцефалита сохраняет свой защитный эффект не больше месяца и в целом является менее надежной мерой, чем обычная прививка от энцефалита.
  • Экстренная профилактика – препарат иммуноглобулина, который применяется постфактум, после укуса клеща. Этот именно тот случай, когда ставить иммуноглобулин нужно незамедлительно – обратитесь к врачу не более чем через 72 часа после инцидента.

Самостоятельно принимать иммуноглобулин нельзя! Перед тем как вводить препарат, врач должен изучить клиническую картину, проанализировать состояние обратившегося за препаратом и подобрать нужную дозировку. Если вы отправляетесь на отдых в эндемичный регион, заранее поинтересуйтесь о ближайшей клинике, где сделать нужный укол можно будет в кратчайшие сроки, в случае укуса клеща.

Читайте также:  Как передается трихомонада (трихомоноз) – способы заражения

Через сколько можно спиртное?

Иммуноглобулин вводится в мышцу для профилактики клещевого энцефалита однократно. Поэтому специалисты отмечают, что сразу после проведения инъекции нельзя пить алкоголь как минимум на 7 суток (в идеале – на месяц, ведь именно столько длится защита от лекарства). Если через месяц была проведена повторная инъекция после нового укуса, далее действуют те же правила.

В случае, когда человек уже принял алкоголь, а затем ему понадобилось лечение, следует выждать время, когда этанол полностью утилизируется из организма (несколько часов согласно специальным таблицам).

Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?

Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер.

Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.

У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее.

Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).  

Что такое иммуноглобулин

Иммуноглобулин (глобулярный белок или антитела) — это специальный белок, выделяемый нашим организмом для формирования иммунной защиты.

Наш организм вырабатывает пять классов антител

Существует пять различных классов иммуноглобулина, которые различаются между собой не только химическим составом, но и некоторыми функциями. Основная задача всех антител — выявлять вирусы и чужеродные микроорганизмы и помогать иммунной системе бороться с ними. Каждый класс глобулярного белка отвечает за конкретные типы чужих тел.

Антитела — мощное оружие, созданное нашим организмом в борьбе с вирусами, однако не всегда иммунная система может справиться с инфекционным заболеванием. В этом случае можно воспользоваться лекарственной формой иммуноглобулина.

Препаратные антитела бывают в виде таблеток или раствора для инъекций. Они принимаются по назначению врача, самолечение может быть опасным для здоровья. Для профилактики и лечения различных вирусных заболеваний иммуноглобулин можно принимать беременным женщинам и детям, но под наблюдением врача.

Читайте также:  Глисты у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика глистов

Иммуноглобулин lg G

Иммуноглобулин lg G (его ещё называют гормоном молодости) составляет приблизительно 75% всех антител, вырабатываемых человеческим организмом, и имеет очень малые размеры. Благодаря этому глобулярный белок проникает даже через плацентарный барьер и формирует иммунитет ребёнка. Поэтому беременным женщинам рекомендуется принимать иммуноглобулин G, но под надзором врачей.

Иммуноглобулин G защищает не только беременную женщину от вирусов, бактерий и грибков, но и её ребёнка

Первичные меры после укуса клеща, как вводить препарат

После укуса клеща самостоятельно извлекать паразита не рекомендуется. Во-первых, есть риск повредить тело клеща, извлечь его частично. Во-вторых, необходимо исследовать насекомое в лабораторных условиях для планирования дальнейших действий. Следует обратиться в больницу (к хирургу или в травматологический пункт).

По окончании исследования клеща решается вопрос о введении иммуноглобулина. Инструкция по применению варьируется, зависит от момента обнаружения патологии:

  1. Клиническая картина отсутствует. Препарат вводится в соответствии с прилагаемой аннотацией. 1 мл 10% раствора однократно для детей до 12 лет. С 12 до 16 — 2 мл средства, после указанного возраста — 3 мл.
  2. Лечение клещевого энцефалита иммуноглобулином требует форсированной схемы. Дозировка рассчитывается по массе тела пациента. На каждые 10 килограммов веса приходится 1 мл раствора белков. Для детей до 12 лет пропорция 0.5 мл на килограмм массы тела.
Первичные меры после укуса клеща, как вводить препарат

Как вводить иммуноглобулин?

Внутримышечно. Ягодичная область, икроножные мышцы. Внутривенно средство не вводится, это противопоказано.

Как нужно хранить клеща, чтобы его можно было потом исследовать на предмет клещевого энцефалита? 

После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Клеща нужно доставить в лабораторию не позднее 2 суток с момента укуса. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах. 

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м. Профилактика кори. С 3 мес не болевшим корью и невакцинированным, не позднее 4 сут после контакта с больным: детям – 1.5 или 3 мл (в зависимости от состояния здоровья и времени с момента контакта), взрослым – 3 мл однократно.

Профилактика полиомиелита. Непривитым или не прошедшим полный курс вакцинации детям, как можно раньше после контакта с больным паралитической формой полиомиелита – 3-6 мл однократно.

Профилактика гепатита А. Детям 1-6 лет – мл, 7-10 лет – 1.5 мл, старше 10 лет и взрослым – 3 мл однократно; повторное введение по показаниям не ранее чем через 2 мес.

Профилактика и лечение гриппа. Детям до 2 лет – 1.5 мл, 2-7 лет – 3 мл, старше 7 лет и взрослым – мл однократно. При тяжелых формах гриппа показано повторное введение через 24-48 ч.

Профилактика коклюша. Не болевшим коклюшем детям – по 3 мл двукратно с интервалом 24 ч.

Профилактика менингококковой инфекции. Детям от 6 мес до 7 лет, не позднее 7 сут после контакта с больным генерализованной формой инфекции (независимо от серогруппы возбудителя) – 1 мл (до 3 лет включительно) или 3 мл (старше 3 лет).

В/в. Детям вводят по 3-4 мл/кг (не более 25 мл) в/в капельно, со скоростью 8-10 кап/мин ежедневно, в течение 3-5 сут. Непосредственно перед введением разводят 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы. Взрослым вводят неразведенный препарат по 25-50 мл в/в капельно, со скоростью до 40 кап/мин. Курс лечения состоит из 3-10 инфузий, производимых через 1-3 сут.

При первичном иммунодефиците – по 200-400 мг/кг (4-8 мл/кг) 1 раз в месяц, при необходимости – 2 раза в месяц.

При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре – 400 мг/кг 1 раз в день, при отсутствии адекватного эффекта через 5 дней и периодически по мере необходимости возможно введение дополнительной дозы в том же количестве.

При болезни Кавасаки (в качестве вспомогательной терапии) – по 2 г/кг, однократно, с одновременным назначением АСК – 100 мг/кг, ежедневно до снижения температуры тела, затем – по 3-5 мг/кг в течение 6-8 нед при отсутствии нарушений со стороны коронарных артерий.