Базальная имплантация последнего поколения

В сети клиник ROOTT в Москве, применяются все современные методы имплантации зубов. Выбор в пользу протокола врач делает, основываясь на клинической картине. Протезы на имплантах ощущаются и выглядят как собственные зубы. Это единственная технология протезирования, предотвращающая атрофию челюстной кости, рецессию десны. Более подробную информацию можно найти на сайте https://dentalroott.ru/.

Плюсы и минусы двух методов

Основными достоинствами прямого метода реставрации являются:

  • Максимальное сохранение зубных тканей, исключена вероятность повреждения зубов или ротовой полости;
  • Доступная цена соответствует качеству;
  • За одно посещение можно восстановить несколько зубов;
  • Отличный эстетический эффект;
  • Можно восстановить даже сильно разрушенные зубы.

Среди недостатков прямого метода можно назвать:

  • Растянутость процедуры во времени, пациенту нужно запастись терпением для того, чтобы целый день просидеть в кресле стоматолога;
  • Стоматолог должен обладать достаточным опытом и профессионализмом, чтобы провести реставрацию с учетом всех тонкостей и нюансов;
  • После процедуры необходима повышенная гигиена полости рта, подбор специальной щетки и пасты, регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки и полировки;
  • Со временем цвет зубов может поменяться, и следы реставрации могут стать заметными.

Плюсы применения виниров

Использование керамических виниров (как одних из самых прочных) при непрямом методе реставрации обладает следующими достоинствами:

  • При надлежащем уходе они прослужат не один десяток лет;
  • Визуально практически совсем не отличаются от натуральных зубов;
  • Имеют устойчивость к пищевым красителям и табачному дыму;
  • Не дают дальше зубу разрушаться;
  • Не вызывают аллергии;
  • Никакого дискомфорта у пациентов;
  • Возможность проведения отбеливающих процедур.

Минусы применения виниров

  • Достаточно высокая стоимость;
  • Спиливается часть эмали, если виниры нужно будет снять, придется восстанавливать эмаль;
  • Если будут нарушен предварительный этап установки, виниры будут недолговечны и могут изменить цвет;
  • Повышается чувствительность зубов, что вызывает у некоторых пациентов болевые ощущения;
  • При отсутствии надлежащего уходы виниры могут отклеиваться и ломаться.

Важно понимать, что основной целью реставрации зубов является восстановление функциональности зубов и достижение максимального эстетического эффекта. Именно поэтому данная процедура пользуется огромной популярностью у пациентов стоматологических клиник, имеющих проблемы с формой и эстетичностью зубов, нуждающихся в корректировке расположения зубов в ряду или в устранении промежутков между зубами.

Стоимость процедуры реставрации зубов напрямую зависит от выбранного метода, и расходных материалов, также учитывается, было ли это восстановление полным или частичным, насколько существенны были изначальные повреждения зубов.

Читайте также:  Лекарства от глистов для детей и взрослых

Первый хирургический этап имплантации зубов – установка импланта

Десна надрезается по гребню альвеолярнго отростка и отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, чтобы создать необходимое поле для работы хирурга-имплантолога. Далее с помощью фрез разного диаметра (от меньшего к большему) высверливается канал нужного диаметра и глубины – формируется костное ложе для искусственного корня. В это ложе устанавливается имплант на необходимую глубину: винтовые конструкции вкручиваются, цилиндрические устанавливаются незначительной натяжкой.

Когда имплант установлен, в него ввинчивают заглушку, предохраняющую его от механических воздействий, а также предотвращающую инфицирование костного ложе и прорастание тканей в резьбовое отверстие. После этого слизисто-надкостничный лоскут укладывается на свое прежнее место, а разрез плотно ушивается. На этом первый хирургический этап имплантации зубов заканчивается.

Далее следует «перерыв», необходимый для надежного приживления импланта. В костной ткани нижней челюсти, более плотной и объемной, для этого требуется 2-3 месяца, в менее плотной губчатой кости верхней челюсти он приживается 4-6 месяцев.

Показания и противопоказания

Показанием к базальной имплантации является частичная или полная адентия, в т. ч., сопровождающаяся следующими проблемами:

  • Запущенный периодонтит с высокой подвижностью зубов.
  • Выраженная рецессия контура десны и обнажение корней.
  • Прогрессирующая атрофия костной ткани.
  • Невозможность или нерациональность остеопластики.
  • Необходимость быстро восстановить зубной ряд.
  • Замена классических зубных протезов имплантами.
  • Непереносимость съемных или бюгельных протезов.

Базальную имплантацию не проводят при беременности, онкологии, декомпенсированном сахарном диабете, гемофилии, тяжелых иммунодефицитных состояниях и сердечно-сосудистых патологиях.

Этапы имплантации

Выделено четыре этапа при проведении имплантации зубов:

Первый этап – планирование. Необходимо пройти осмотр таких врачей, как имплантолог, ортопед, нередко ортодонта и пародонтолога.

Для начала врач оценивает общее состояние пациента, тщательно осматривает ротовую полость и назначает пациенту ортопантомограмму (снимки челюсти), компьютерную томографию (КТ).

По теме

    • Импланты

Можно ли на импланты ставить мосты

  • Ольга Александровна Новикова
  • 13 августа 2018 г.

Исходя из данных диагностики, специалист визуально определяет возможность проведения одноэтапной имплантации. При помощи трехмерной модели челюсти врач может установить соотношение вживляемого штифта с костью.

Также пациенту необходимо сдать общий анализ крови и мочи, при необходимости назначается необходимая терапия.

Необходимо провести полную санацию ротовой полости: устранить налет и камни, залечить кариозные поверхности.

Хирургический этап – наиболее главный в имплантации. Для начала вводится сильная анастезия, что дает возможность просверлить полость и установить в нее штифт, что по времени занимает от 30 минут до часа.

После введения местной анестезии проводится рассечение слизистой оболочки, просверливается отверстие в костной ткани и осуществляется установка стержня. Далее на рану накладываются швы. Процедура проводится безболезненно. Далее необходим восстановительный период, в процессе которого штифт приживается и организм к нему привыкает. На протяжении этого времени (от 1 до 6 месяцев) необходим контроль врача.

Когда установленный штифт сросся с костью, проводится очередное рассечение слизистой и устанавливается абатмент, который формирует десну, на заживление необходима неделя.

Ортопедический этап – завершающий процесс, подразумевает закрепление коронки либо прочих элементов протеза.

Врач обучает, как правильно ухаживать за установленными протезами, поскольку наличие налета, в котором содержится огромное количество патогенных микроорганизмов, способно значительно ухудшить заживление. Если врач наблюдает за пациентом отсутствие проведения им гигиены полости рта, он вправе отказать в проведении имплантации и рекомендовать съемные либо несъемные протезы.

Поделиться Поделиться Поделиться Отправить Поделиться

Алгоритм установки имплантата

Чаще всего применяется классическая методика установки. Рассмотрим процесс имплантации пошагово.

Процедура включает несколько основных этапов, первый из которых — подготовительный:

  • Диагностика. В ходе обследования врач оценивает состояние полости рта, челюстной кости, здоровье зубов, изучает данные о перенесенных и имеющихся заболеваниях. Анатомические особенности челюсти важные для процедуры имплантации выявляют с помощью рентгенографии.

Важно предоставить врачу максимум информации для определения возможных противопоказаний.

  • Санация и чистка. Если есть больные зубы, их необходимо пролечить. Затем проводится профессиональное очищение зубов (по возможности с отбеливанием).
  • Наращивание костной ткани, если есть такая необходимость.

Следующий этап – собственно проведение операции по установке имплантата:

  • Местная анестезия (уколы в десну). Благодаря качественному обезболиванию операция не причиняет существенного дискомфорта.
  • Разрез десны, подготовка «гнезда» для имплантата путем высверливания.
  • В подготовленное отверстие ввинчивается имплантат – специальный штифт, на котором будет держаться искусственный «зуб». Верхнюю часть вживленного стержня закрывают особой заглушкой, чтобы предотвратить зарастание.
  • Разрез на десне зашивают. После этого следует перерыв в работе над имплантатом, его продолжительность — 1-2 недели.
Алгоритм установки имплантата

Продолжительность этой процедуры – от 30 минут до часа.

Третий этап – установка абатмента, специальной надставки, на которой будет держаться зубной протез.

  1. десну над имплантатом снова надрезают;
  2. со штифта снимают заглушку;
  3. устанавливают абатмент – соединительный элемент между имплантатом и коронкой;

На этом же этапе может быть установлена временная коронка, которая послужит до момента изготовления и установки основной.

Читайте также:  Лечение уреаплазмы у мужчин препараты схема лечения

После установки абатмента начинается этап остеоинтеграции – «приживления» импланта. В зависимости от состояния пациента и скорости процесса он может продолжаться от 3 до 6 месяцев. В этот период необходимо бережное обращение с внедренным имплантатом, его нельзя сильно нагружать. Принято считать, что процесс остеоинтеграции (врастания импланта в кость) полностью завершается примерно через 1,5 года после установки.

Последний этап имплантации – установка постоянного протеза-коронки. Для их изготовления могут быть использованы разные материалы и их комбинации. Коронки бывают цельнокерамические, металлокерамические, металлопластмассовые.

Срок службы различается в зависимости от материала, условий эксплуатации и ухода.

Базальный комплекс

Однофазный протокол, применяющийся при полной или почти полной адентии. На одну челюсть устанавливают 8-12 моноблочных имплантатов, с компрессионным типом резьбы. Раньше при базальной имплантации использовали дисковые модели, напоминающие перевернутую букву Т (BOI-импланты). Их устанавливали в кортикальный слой через боковой распил кости. Травматичное вмешательство вело к высокому проценту отторжений.

Современные базальные модели отличаются корневидной формой. Это однокомпонентные, тонкие, длинные импланты с компрессионной или активной резьбой, устанавливаемые мининвазивным (через прокол десны) способом в глубокий кортикальный отдел кости. Basal Complex показан при отсутствии большого сегмента или всех зубов, выраженной атрофии костной ткани, парадонтите, парадонтозе.

Композитная реставрация

Композиты – это фотополимерные материалы. Они наносятся послойно на поврежденный участок и затвердевают под действием светового потока, излучаемого фотополимеризатором. Состоят из эпоксидной и акриловой смол, силана и неорганического наполнителя.

Важно! Из-за высокой прочности, возможности индивидуального подбора цвета и высокой точности восстановления фотополимеры сегодня используются в каждой стоматологии.

Композитные материалы наносятся послойно.

Применяется, когда повреждено не более 30% зуба. Процедура занимает в среднем полчаса и проводится в одно посещение:

  1. Очищение полости от кариозных повреждений и ее расширение.
  2. Обработка подготовленного участка антисептиками и установка изолирующей прокладки.
  3. Покрытие зуба пломбой.
  4. Шлифовка и полировка.

Композитами можно реставрировать как жевательные (моляры и премоляры), так и передние (клыки и резцы) зубы. Материал устойчив к нагрузкам, не меняет цвет и позволяет в точности до долей миллиметра повторить форму естественного прикуса.

Цены на композитную реставрацию зависят от того, какие зубы восстанавливает стоматолог. В среднем лечение моляров стоит 3 000 рублей, резцов – 5 000 рублей.