Анализ на токсоплазмоз – когда назначают и как проводят

Чаще всего анализ на токсоплазмоз проводят перед подготовкой к беременности. Эта инфекция опасна тем, что она может с общим кровотоком попасть в организм будущего ребенка, стать причиной отклонения его в развитии. Анализ крови на токсоплазмоз проводится двумя методами: ПЦР и ИФА. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки.

Когда необходимо пройти исследование

Помимо подготовки к рождению малыша, есть еще несколько ситуаций, когда необходимо пройти через исследование на присутствие в организме токсоплазм:

  • высокая температура без признаков простуды;
  • ознобы и мигрени, появляющиеся вне зависимости от времени года;
  • ломота в теле, особенно в области мышц и суставов;
  • ухудшение самочувствия, включающее в себя снижение работоспособности, хроническую усталость, сонливость, слабость;
  • увеличение лимфоузлов, особенно в области шеи и в паху.

Общий анализ крови не может показать присутствие в организме токсоплазм. Для подтверждена диагноза необходимо специальное исследование. Сложные мероприятия для обнаружения инфекции обходятся дорого, поэтому врачи редко назначают это исследование.

Способы анализа крови на токсоплазмоз

Единственными точными и быстрыми в получении результатов методами диагностики токсоплазмоза являются ПЦР и ИФА анализы крови.

Данные виды исследований крови позволяют не только определить наличие антител к токсоплазме в крови (что говорит исключительно о носительстве микроорганизмов, но не болезни), но и выявить само заболевание.

Огромным преимуществом ПЦР и ИФА исследований крови является их быстрый срок выполнения. Сама процедура забора крови не занимает более 5 минут, а исследование биоматериала под микроскопом с последующей интерпретацией результатов длится не более одного рабочего дня.

При необходимости можно пройти экспресс-анализ крови на токсоплазмоз, при котором результаты исследования можно будет получить на руки уже через 3-4 часа после проведения забора крови.

ПЦР-анализ

ПЦР-анализ позволяет обнаружить в крови ДНК патогенных микроорганизмов, в данном случае — микроорганизма Toxoplasma gondii, являющегося возбудителем заболевания токсоплазмоз у человека. Данный метод диагностики настолько чувствителен и точен, что способен обнаружить даже ничтожно малое количество возбудителя заболевания в крови.

ПЦР анализ крови на токсоплазмоз

Материалом для проведения ПЦР-анализа на токсоплазмоз может выступать не только кровь, но также моча, мокрота, слюна и даже околоплодные воды. Однако в подавляющем большинстве случаев для проведения данного метода исследования берут венозную кровь, позволяющую наиболее достоверно определить наличие заболевания у больного.

Огромным недостатком данной процедуры является низкая доступность. Большинство государственных поликлиник Российской Федерации не имеют оборудования для проведения ПЦР-исследования.

Расшифровка ПЦР-анализа на токсоплазмоз:

Способы анализа крови на токсоплазмоз
  • обнаружен фрагмент ДНК микроорганизма Toxoplasma gondii — острый процесс заболевания (первичное заражение);
  • фрагмент ДНК микроорганизма Toxoplasma gondii не найден — заболевание отсутствует.

Анализ крови на антитела (видео)

ИФА-анализ: антитела, авидность и нормы

Аббревиатура «ИФА» расшифровывается как «Иммуноферментный анализ». При его выполнении определяются антитела lgM и lgG в сыворотке крови, а также оценивается авидность антител lgG. Под авидностью подразумевается стабильность кооперации между комплексом антигена и антитела.

Если говорить совсем просто, то ИФА-анализ позволяет увидеть специфические комплексы белков, вырабатывающихся организмом в ответ на заражение токсоплазмозом.

Расшифровка результатов ИФА анализа на токсоплазмоз

Расшифровка ИФА-анализа на токсоплазмоз по антителам:

  • антитела lgG: до 9,0 ед./мл — отрицательный результат, 10-11 ед./мл — сомнительный результат, >12 ед./мл — положительный результат;
  • антитела lgM: до 0,8 AI — отрицательный результат, 0,9-1,0 AI — сомнительный результат, >1,1 AI — положительный результат;
  • антитела lgA: <0,8 R — отрицательный результат, 0,8 <= R < 1,1 — сомнительный результат, R >= 1,1 — положительный результат.

Расшифровка результатов ИФА-анализа по авидности:

  1. Авидность ≤40% — острый первичный токсоплазмоз, при наличии беременности требуется срочное выполнение исследования ПЦР.
  2. Авидность 41-59% — результат является недостоверным, требуется повторное проведение анализа через две недели.
  3. Авидность ≥60% — имеется иммунный ответ к токсоплазме, возможна хроническая форма болезни, однако первичный токсоплазмоз исключен полностью.

Пути заражения токсоплазмозом

Причины заражения токсоплазмозом

Многие люди не интересуются тем, как сдавать кровь на токсоплазмоз, потому что считают единственной причиной заражения контакт с кошками. Если нет кошек, то не может быть и токсоплазмоза. На самом деле это совсем не так. Действительно, чаще всего заражение происходит при тесном контакте с представителями семейства кошачьих, особенно с бродячими и больными уличными котами.

Однако причиной заболевания могут оказаться и вполне благополучные внешне здоровые домашние любимцы. Они являются основными переносчиками токсоплазмоза, но имеются и другие пути инфицирования, только косвенно связанные с этими животными.

Чаще всего причина заражения – немытые руки, которыми берутся различные предметы и продукты питания.

Токсоплазма в виде ооцитов попадает на фрукты, овощи, мясо и мясопродукты, многое другое. Очень вредной может оказаться и привычка слюнить пальцы при пересчете денег. На них находится такое количество разнообразных микроорганизмов, что только лишь заражением токсоплазмозом здесь не обойдется. Тщательная личная гигиена, проверка домашних «пушистиков» на болезни и внимательное отношение к своему здоровью может защитить от этого скрытного и коварного заболевания.

Как читать анализ

Расшифровка анализа на токсоплазмоз возможна только врачом.

Возможная интерпретация анализа ИФА:

  • сданный анализ на токсоплазмоз не содержит иммуноглобулины IgG, IgM — возбудителя в крови нет. Но такое сочетание говорит об полном отсутствии иммунной защиты, человек находится в группе риска болезни. При таком сочетании беременные должны делать анализы по в каждом триместре беременности;
  • IgG +, IgM – подтверждает стойкий иммунитет у человека к токсоплазме;
  • IgG –, IgM + сигнализирует об острой реакции на токсоплазму в организме женщины. Риск поражения плода у беременных женщин очень высокий;
  • IgG — , IgM — при такой комбинации глобулинов есть опасность первичного заражения. Для уточняющего анализа обязательно применяют анализ полимеразной цепной реакции.

При проведении анализа ПЦР положительный ответ означает наличие инфекционного агента в организме, отрицательный — отсутствие.

Расшифровка результатов содержит показатели авидности.

Показатель Расшифровка
до 40 показатель низкий, наличие инфекции, нужно провести ПЦР тест
41-59 ложный результат
от 60 и выше высокий, человек болел и в крови есть антитела к токсоплазмозу

ВконтактеFacebookTwitterGoogle+Одноклассники

Вопросы и ответы по: токсоплазмоз показатели нормы

I. Запланированная беременность с предварительной сдачей анализов 1. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов: слизь в большом количестве эпителиальные клетки 0-1 в п/зр эритроциты 0-1 в п/зр лейкоциты 10-15 в п/зр Nesseria gonorhoeae не обнаружены Trichomonas vaginalis не обнаружены Мицелий и споры Candida не обнаружены Микрофлора единичные коккобацилы «Ключевые» клетки,% 0 бактерии типа leptotrix не обнаружены Mobiluncus не обнаружены 2. Направление на анализ мазка на антитипичные клетки в цитологическую лабораторию Новгородского областного онкологического диспансера диагноз здорова результат анализа воспаление 3. ПЦР исследования ПЦР Сhlamydia trachomatis не обнаружен ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен ПЦР Ureaplasma species не обнаружен 4. Гормоны название теста результат референтные значения ТТГ (чувствительный) 1,24 0,35-4,20

II. Беременность, -неполный самопроизвольный аборт 3/4 недели

Патологогистологическое заключение Нарушенная (замершая маточная беременность) малого срока. Исключить урогенитальную инфекцию.

III. Далее последовали многочисленные анализы на выявление всеможных инфекций, ничего не обнаружено, диагноз случайность)) (к сожалению анализы в поликленнике были утеряны, что послужило уроком их копировать)

IV. Беременность , постановка на учет на среке 9 недель, сдача анализов (RW, ВИЧ,HbSAg, HCVAg, группа крови и резус фактор, ОАК + свертываемость+тромбоциты, глюкоза, ОАМ, ТТГ, гомоцистеин):

1. Изосерологические исследования Группа крови В (III) Резус-фактор положительный

2. Общий анализ мочи

название теста результат референтные значения количество 40 цвет мочи соломенно-желтый соломенно-желтый прозрачность прозрачная прозрачная относительная плотность рН 5.5. белок отрицательно до 30 мг/дл глюкоза отрицательно отрицательно билирубин отрицательно отрицательно кетоновые тела отрицательно отрицательно эритроциты отрицательно отрицательно уробилиноген 0.2 нитриты отрицательно микроскопия мочи эпителий плоский 0-1 0-3 эпителий переходный 0 0-1 эпителий почечный 0 0-1 эритроциты не изменные 0 0-1 эритроциты изменные 0 0-1 цилиндры 0 0-1 слизь нет нет соли 0 0-1 бактерии нет нет грибки дрожжевые нет нет лейкоциты 1-3 0-3

2. Общий анализ крови название теста результат референтные значения WBC (лейкоциты) 6.6 Hgb (гемоглобин) 143 110-152 RBC (эритроциты) MCV (средний объем эритроцита) 86.4 82-96 MCH (сред. об. гемоглобина в эритроците) 31.4 MCHC (ср. концет. гемогл. в эритроц.) 364 326-380 RDW % (показатель распределения эритроцитов по объему) 12.3 Hct % (гематокрит) 39.3 33-44.5 Plt (тромбоциты) 155 130-400 MPV (средний объем тромбоцитов) 12.2 PCT (тромбокрит) Лейкоцитарная формула Neut % (палочкоядерные) 1 1-6 Neut % (сегментоядерные) 53 40-72 Lymp % 36 19-45 Eos % 4 0-5 Mono % 6 2-11 Bas % 0 0-3 Скорость оседания эритроцитов СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 6 0-20

3. ПЦР исследования ПЦР СChlamydia trachomatis не обнаружен ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен ПЦР Ureaplasma species не обнаружен

4. Биохимия крови название теста результат референтные значения глюкоза 4.8

5. Гормоны название теста результат референтные значения ТТГ (чувствительный) 0,35-4,94 гомоцистеин 5-16.2

6. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов: слизь в большом количестве эпителиальные клетки 3-4 в п/зр эритроциты нет лейкоциты 20-25 в п/зр Nesseria gonorhoeae не обнаружены Trichomonas vaginalis не обнаружены Мицелий и споры Candida не обнаружены Микрофлора полиморфные диплококки внутри и внеклеточно «Ключевые» клетки,% 0 бактерии типа leptotrix не обнаружены Mobiluncus не обнаружены

Анализ на токсоплазмоз – когда назначают и как проводят

Термином «токсоплазмоз» называют паразитарное заболевание, которое вызывают микроорганизмы Toxoplasma gondii. При крепком иммунитете инфекция протекает бессимптомно. Человек может узнать о токсоплазмозе после сдачи анализа. Даже без симптомов болезнь может привести к осложнениям.

Читайте также:  Вши и гниды: инкубационный период, лечение (сроки повторной обработки)

Паразит, вызывающий токсоплазмоз, относится к простейшим. Уровень заболеваемости этой инфекций высок. В Африке он достигает критичных отметок. В Европе и Америке инфицировано 25-50% жителей. Распространенный путь заражения – при контакте с кошками. В их организме и происходит размножение паразита. Он выделяется в окружающую среду с фекалиями, слюной, мочой.

После проникновения в тело человека токсоплазмы заселяют его кишечник. С током крови и лимфы они распространяются по организму. Токсоплазмы поражают селезенку, печень, органы зрения, нервную, лимфатическую и сердечно-сосудистую системы. Заболевание опасно для людей с ослабленным иммунитетом. Показания к проведению исследования:

  • увеличение печени и селезенки по неясной причине;
  • планирование беременности и период вынашивания ребенка;
  • озноб и жар неизвестного происхождения;
  • ВИЧ;
  • увеличенные лимфатические узлы (без выявленной причины);
  • сомнения после предыдущего анализа на эту инфекцию;
  • состояния иммунодефицита.

Цель анализа – выявить присутствие в организме токсоплазм. Исследование проводят несколькими методами. Они имеют разную чувствительность, дают качественные или количественные результаты. Виды исследований на токсоплазмоз:

Подготовка

К анализу методом ПЦР не требуется особой подготовки. Пациенту не следует накануне употреблять жареную пищу. С утра перед анализом нельзя есть и пить. Для сдачи мочи в чистый стерильный контейнер собирают ее утреннюю первую порцию. Особенности подготовки к ИФА:

  • Перед сдачей нельзя принимать препараты, разжижающие кровь.
  • Прием противовирусных, антибактериальных или противопаразитарных средств нужно отменить за 2 недели до анализа.
  • За 48 ч воздержаться от употребления спиртного.

Как сдавать анализ

Для ПЦР-исследования используются биологические жидкости и среды человека. При подозрении на токсоплазмоз могут брать мочу или кровь из вены.

Анализ на токсоплазмоз – когда назначают и как проводят

Последнюю сдают натощак, как и при иммуноферментном анализе. Кровь забирают из вены следующим образом:

  1. На область выше сгиба локтя накладывают жгут. В течение пары секунд вена наполняется кровью.
  2. Тонкой иглой делают прокол вены и набирают кровь.
  3. Жгут снимают, а к месту прокола прикладывают стерильную салфетку.

После проведения исследования пациенту выдают бланк, где указывается расшифровка анализа на токсоплазмоз. Иногда в нем описывают нормы и отклонения от нее. При проведении ИФА возможно 4 варианта результатов:

Результат

Что означает

IgM и IgG отрицательно

Организм не имеет естественного иммунитета к инфекции, человек ей не болел. Беременные женщины попадают в группу риска. Они сдают анализы на токсоплазмоз при беременности в каждом триместре.

IgM положительно, IgG отрицательно

У пациента острый токсоплазмоз. Во время беременности высок риск внутриутробного инфицирования плода, возникновения врожденного токсоплазмоза или пороков развития. Беременной назначают ПЦР мочи и крови. Через 2-3 недели уровень IgG и IgM проверяют еще раз.

IgM отрицательно, IgG положительно

Встречается у 65% населения. Он указывает на хронический токсоплазмоз или на стойкий иммунитет к заболеванию. Учитывают показатель авидности. При высоких значениях риск заражения инфекции минимальный. Во время беременности назначают ПЦР-исследование и определение авидности. Женщина сдает кровь или мочу.

IgM и IgG положительно

Это показатель недавно перенесенного или острого токсоплазмоза. Антитела IgM присутствуют в крови еще 3-4 месяца после выздоровления. Чтобы уточнить результаты, врач назначает ПЦР на токсоплазмоз. Повторно определяют показатель авидности.

Под авидностью понимают способность IgG связывать и устранять чужеродных микроорганизмов из крови. Чем больше этот показатель, тем выше иммунитет к токсоплазмозу. В результате проведения ИФА получают следующие показатели авидности:

  • Менее 40, или низкая. Это показатель острого первичного токсоплазмоза. Беременным назначают повторный анализ, а в случае подтверждения инфекции – лечение.
  • В пределах 41-59. Это значения переходного периода инфекции, поэтому они не считаются достоверными. Анализ нужно сдать еще раз спустя 3 недели.
  • Более 60, или высокая. У пациента хороший иммунитет к токсоплазмозу. Другой вариант – у человека хроническая или вялотекущая инфекция. Острый токсоплазмоз исключен.

Расшифровка ПЦР

Метод ПЦР считается более точным, но его стоимость чуть выше. К такому исследованию предъявляют повышенные требования. В связи с этим ПЦР чаще назначают после проведения ИФА. Полимеразная цепная реакция – исследование, которое дает только качественный результат. Он может быть следующим:

  • Положительным. Это говорит об остром инфекционном процессе в организме.
  • Отрицательным. В материале нет следов инфекционных агентов. Пациент здоров.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактика токсоплазмоза заключается в следующем:

  • соблюдатьение правил личной гигиены;
  • снижение контакта с кошками;
  • исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренноого или проваренного мяса или фарша;
  • при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
  • в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
  • при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
  • укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни).
Читайте также:  Основные признаки наличия паразитов в организме

Описание болезни

Обычно инфицирование и заболевание токсоплазмозом протекает без явных симптомов и не вызывает беспокойства больного. После этого у человека возникает иммунитет и повторного заражения не наблюдается.

Но в случае совпадения двух факторов:

  • организм встречается с инфекцией впервые,
  • женщина ожидает ребенка

токсоплазмоз приводит к тяжелым последствиям. Особенную опасность представляет заражение для внутриутробного развития плода.

Инфекционный агент живет в организме многих животных и птиц (известно 360 видов, в организме которых может жить токсоплазма), но полноценно размножаться (половым путем) они могут только в кишечнике кошек. Этот путь позволяет паразиту создать защищенные от действия внешней среды капсулы-цисты, которые практически не поддаются действиям внешней среды. Именно они, попадая в организмы людей и животных, вызывают инфицирование.

Никакое другое существо кроме кошек не может передавать эту паразитарную инфекцию — она за месяц болезни распространяет в окружающую среду около 2 млрд. цист.

Заразиться токсоплазмозом человек может:

Описание болезни
  • от зараженных домашних кошек,
  • при употреблении в пищу мяса инфицированных домашних животных или зелени, не прошедших кулинарную обработку. Токсоплазма погибает при нагревании продуктов до 40 градусов С,
  • при пересадке органов или переливании крови от больных доноров,
  • от матери к ребенку.

Проявится болезнь или защитных сил организма хватит на уничтожение инфекции зависит от многих факторов. Даже если болезнь и сможет развиться, то ее симптомы человек может не заметить, а узнать об этом только после прохождения обследования.

Симптомы токсоплазмоза сходны с симптомами ОРВИ:

  • повышается температура,
  • увеличиваются лимфоузлы на шее и затылке,
  • наблюдается потливость и общая слабость.

В норме такое состояние длится неделю.

В ослабленном организме токсоплазмы, не встречая сопротивления, разносятся по всему организму током крови и лимфы, инфицируя ЦНС, глаза, сердце. В тяжелых случаях у ослабленных пациентов возникает энцефалит с приступами головной боли, судорогами, обмороками.

После перенесенного заболевания организм формирует иммунитет и повторное заражение не возникает.

Формы и симптомы

Различают 2 вида заболевания: приобретённый и врождённый.

Первый, в свою очередь, может быть:

  1. Острым. Он характеризуется множеством ярко выраженных симптомов: ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах и суставах, повышенной температурой тела, увеличением лимфоузлов, сыпью по всему телу (кроме ступней, ладоней и головы). Кроме того, появляются признаки пневмонии, гепатита, поражений нервной и сердечно-сосудистой систем.
  2. Хроническим. Его особенностью является длительное течение, периоды обострения переходят в стадию ремиссии и наоборот. Основными симптомами токсоплазмоза у человека при данной форме являются: мышечные и суставные боли, ухудшение памяти, раздражительность, увеличение лимфоузлов, запор, кишечные колики, при пальпации обнаруживаются уплотнения в мышцах, поражения глаз, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
  3. Латентным. Данная форма является наиболее распространённой и протекает, как правило, без каких-либо признаков, указывающих на имеющееся заболевание. Она диагностируется только после того, как человек сдал анализы на токсоплазмоз. Тяжёлое течение встречается у лиц, больных ВИЧ. У них поражаются практически все органы, что может привести к летальному исходу.

Врождённый токсоплазмоз – это форма заболевания, при которой ребёнок внутриутробно инфицируется от матери. Если заражение произошло в первую половину беременности, плод в большинстве случаев погибает, во вторую – младенец рождается с серьёзными патологиями головного мозга.

В этом случае у ребёнка наблюдаются: судороги, эпилепсия, тремор, нистагм, увеличенный размер головы, напряжённые роднички, истончённые кости черепа, атрофия зрительных нервов, отставание в умственном развитии, психоэмоциональные расстройства, желтуха.

Присоединение вторичной инфекции провоцирует увеличение степени поражения мозга, что может привести к летальному исходу.

Таким образом, симптомы токсоплазмоза у человека могут как отсутствовать, так и иметь ярко выраженный характер. Несколько лет назад дети с врождённой формой погибали, как правило, в первые годы жизни.

В настоящее же время своевременная сдача анализа на токсоплазмоз играет решающую роль – при обнаружении инфекции имеется возможность её стабилизировать или вовсе от неё избавиться (но при этом могут наблюдаться некоторые остаточные явления).

Последствия

Существует врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Последний может проходить в острой или хронической форме. У мужчин и женщин с нормальным иммунитетом развивается преимущественно хронический токсоплазмоз. Симптоматика практически отсутствует.  Острая форма недуга наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Последствия могут быть очень серьезными. Чаще всего развивается:

  • воспаление легких;
  • некротизирующий энцефалит;
  • эндокрадит.

Иногда происходит инфекционное поражение органов зрения. Осложнениями становятся:

  • увеит;
  • глаукома;
  • косоглазие;
  • слепота.

Внутриутробное заражение токсоплазмой плода в первом триместре беременности провоцирует выкидыш. Инфицирование на более поздних сроках приводит к рождению ребенка с патологиями развития или серьезными последствиями.

Частыми осложнениями становятся:

  • поражения ЦНС (парезы, гидроцефалия, энцефалит, отек мозга, параличи);
  • инфекционно-токсический шок;
  • атрофия сетчатки;
  • эндокардит;
  • заболевания органов дыхания (воспаление легких).

Прогноз для выздоровления – сомнительный.