30 ответов на самые насущные вопросы о клещах

Меня укусил клещ, что делать?

В первую очередь нужно ехать в ближайший травмпункт или инфекционный кабинет. Врачи извлекут клеща и поставят вам иммуноглобулин. Если нет возможности добраться до больницы в короткий срок, то необходимо достать клеща самостоятельно. Для этого надо захватить его пинцетом или обёрнутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к хоботку и повернуть тело вокруг оси, чтобы извлечь его из кожных покровов.

Клеща лучше убрать в какую-нибудь закрытую ёмкость, чтобы впоследствии сдать на анализ в вирусологическую лабораторию. Но с походом к врачу не стоит затягивать: иммуноглобулин ставят в течение трёх суток после укуса, потом будет поздно. Чем раньше организм получит дозу иммуноглобулина, тем эффективнее она подействует. При этом препарат имеет ограниченный срок действия: всего месяц.

Кто такие клещи, и какие болезни они переносят?

Клещи принадлежат к одной из древнейших групп членистоногих насекомых, питающихся преимущественно растительными отходами, мельчайшими членистоногими и почвенными грибами. Среди них самые известные — иксодовые. Болезни, которые переносят клещи, принадлежат к серьезным и сложным.

Клещи характеризуются широтой разновидностей, но эпидемиологическую значимость имеет всего пара типов:

1. Таежный клещ;
2. Европейский клещ.

Паразитирование этих двух разновидностей, а также их воздействие на здоровье человека будет рассматриваться в статье.

Симптомы клещевого укуса

Главная опасность нападения клеща состоит в том, что его укус совершенно безболезнен, поэтому большинство людей далеко не сразу обнаруживает его на своём теле. Паразиты любят мягкие места и чаще всего присасываются к шее, подмышкам, животу, груди, пояснице, области около ушей, могут добраться даже до паховых складок. Внедряясь в кожу с помощью выроста с зубчиками (гипостома), клещ впрыскивает в ранку свою слюну, содержащую анестезирующие вещества, а также компоненты, разрушающие стенки капилляров и нарушающие работу местного иммунитета.

Клещи заползают на людей из травы и кустов, при этом часто присасываются к коже головы, шеи, подмышек или живота

Такая «хитрость» клещей приводит к тому, что обнаружить их на теле удаётся не сразу, после укуса может пройти несколько часов или даже суток. К этому времени членистоногое напивается крови и может раздуваться до размеров среднего зерна фасоли.

Вещества, попадающие в кожу человека при укусе даже здорового, не инфицированного вредителя, способны вызвать аллергическую и воспалительную реакцию. Насколько сильна она будет, зависит от возраста пострадавшего, общего состояния его здоровья, склонности к аллергии и количества присосавшихся клещей.

Обычно вокруг места укуса через 2–3 часа образуется припухлость и небольшое покраснение округлой формы, может ощущаться зуд или жжение. Сильная аллергическая реакция проявляется более выраженной гиперемией (краснотой) и отёком. В самом тяжёлом случае может развиться отёк Квинке или анафилактический шок. В такой ситуации:

• резко ухудшается общее самочувствие;
• возникает отёк слизистых оболочек;
• дыхание затрудняется;
• падает давление;
• человек может потерять сознание.

Кроме того, реакция может быть в виде озноба, повышения температуры, сонливости, болезненности в суставах и мышцах. Симптомы в этом случае появляются быстро — от получаса до полутора часов. К счастью, такие случаи крайне редки.

Взрослые здоровые люди, как правило, укус не ощущают, и он никак не отражается на общем самочувствии.

Присосавшийся клещ может вызвать местную аллергическую и воспалительную реакцию

Если клещ был переносчиком инфекционного заболевания, и произошло заражение, то первые симптомы у человека после укуса могут возникнуть в разное время — в зависимости от патологии. Такие проявления можно скорее отнести к последствиям и осложнениям клещевого укуса.

Как выглядит укус клеща

Распознать укус насекомого довольно легко. Если паразит самостоятельно закончил питание и вытащил ротовой аппарат, то на месте внедрения останется небольшая красноватая отметина диаметром около 1 см. Посередине может оказаться след от засохшей крови. Если жертва нападения клеща отличается чувствительной кожей, то посередине отметины также может развиться небольшой отек.

Если после укуса прошло некоторое время, а носитель паразита не заметил клеща и не обработал ранку, может начаться воспаление. Возникнут характерные симптомы:

• слабый жар в месте поражения;
• сильное покраснение;
• появление гноя.

Самый тяжёлый случай — когда голова клеща остается в коже. Ротовой аппарат клеща может содержать следы различных микроорганизмов, токсины, вирусные заболевания. Если не удалить хелицеры и хоботок, это может привести к развитию различных заболеваний. Если голова паразита осталась в теле, внешне это будет выглядеть, как небольшое темное уплотнение посередине красноватой отметины.

Как избежать атаки клеща и что делать, если укус все же случился? Советы специалиста, заведующего клинико-диагностической лабораторией “ИНВИТРО-Урал”, кандидата медицинских наук Павла Петровича Городечного.

Одеваемся:

• Ткань должна быть гладкой;
• Все участки тела должны быть прикрыты;
• На рукавах должны быть плотные манжеты;
• Кофту заправляем в брюки, а брюки в носки;
• Независимо от погоды надеваем головной убор.

Остерегаемся:

• Клещи живут не на деревьях, а в кустах и траве;
• Клещи нападают в умеренно теплые влажные дни;
• Пик активности клещей приходится на май-июнь.

Не забываем вернувшись домой:

• Встряхивать одежду и белье;
• Осматривать тело;
• расчесать волосы мелкой расческой.

Части тела, за которые клещ кусает чаще всего:

• Область паха;
• Живот, поясница;
• Область подмышек;
• Область груди;
• Волосистая часть головы;
• Область ушей и шеи.

Активнее всего клещи ведут себя при температуре воздуха около +20С и влажности 90-95%.

Что делать, если клещ укусил?

Шаг 1: УДАЛЯЕМ КЛЕЩА. Для этого необходимо посетить ближайшее медицинское учреждение (предпочтительно травмпункт). В крайнем случае можно удалить клеща самостоятельно, но с большой осторожностью (обязательно покажите место укуса врачу, для исключения оставшихся фрагментов клеща в ранке). Проконсультируйтесь с врачом относительно введения имунноглобулина. Помните: наиболее эффективно введение имунноглобулина в течение первых 36 часов после укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита.

Шаг 2: ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ КЛЕЩА. Аккуратно заворачиваем насекомое в вату или тряпочку и помещаем в банку, закрываем банку и отдаем на исследование в лабораторию. После исследования вы узнаете заражен ли этот клещ.

Шаг 3: ВЫЯВЛЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ. Если анализ покажет, что клещ был заражен, вам нужно сдать анализ крови на выявление возбудителей, спустя две недели после укуса. Если результаты исследования клеща будут отрицательными – ваше спокойствие гарантировано, а если клещ все-таки инфицирован – ваша бдительность сбережет здоровье и сэкономит деньги!

СОВЕТ: При укусе клеща необходимо измерять температуру тела ежедневно в течение двух недель и наблюдать за состоянием здоровья. При появлении любых симптомов сразу обратитесь к врачу.

Чем опасны клещи?

Общие симптомы: лихорадка (повышение температуры), головная боль, слабость, озноб, сонливость, головокружение, зуд и покраснение в области укуса клеща, потливость, увеличение лимфоузлов.

Специфические симптомы:

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЕЦЕФАЛИТ. Заболевание развивается остро, через полторы-три недели после укуса. Вирус поражает нервную систему – судороги, параличи, как правило верхних конечностей, потеря сознания. Летальность до 20%, в зависимости от общего состояния организма и тяжести протекания заболевания.

БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА. В месте укуса клеща – покраснение кожи, красное пятно постепенно увеличивается по периферии, может достигать в диаметре до 20 см, со временем центральная часть бледнеет и создается характерная форма кольца. Поражает нервную систему – параличи, чаще лица, нарушение кожной чувствительности, суставы – горячие, отечные и болезненные, аритмия сердца, боли в грудной клетке.

ГРАНУЛОЦИТАРНЫЙ АНАПЛАЗМОЗ И МОНОЦИТАРНЫЙ ЭРЛИХИОЗ. Чаще всего симптомы характерные для ОРЗ, поражает желудочно-кишечный тракт – тошнота, рвота, боли в животе, в правом подреберье, кровь в кале, у трех процентов людей поражаются почки, боли в пояснице, кровь в моче. Могут быть симптомы поражения нервной системы – параличи, судороги.

Служба информации

Что делать нельзя?

При соблюдении последовательности оказания первой помощи при укусах клещей важно не предпринимать действий, которые могут навредить пострадавшему. При укусе нельзя делать следующее:

• капать на насекомое масло или спирт. Эти методы удаления клеща редко оказывают действенными;
• пытаться прижечь туловище огнем. Вы можете сжечь насекомое, при этом голова останется в ранке;
• хватать клеща пальцами, пытаясь оторвать от кожи. Таким образом вы или оторвете голову от туловища, или раздавите его;
• оставлять паразита на месте, игнорируя укус. Чем дольше длительность контакта слюны с кожей, тем выше риск заразиться инфекцией.

Вытащили клеща, а он мертвый. Почему?

Если после извлечения паразита он оказался мертвым, то вероятнее всего была нарушена процедура и головка осталась в коже. Поэтому если вы не уверены, что можете грамотно вытащить клеща, то при возможности, обратитесь в ближайшую клинику.

Если головка осталась, то нужно срочно посетить больницу или поликлинику и записаться к хирургу, который профессионально извлечет оставшиеся части клеща. После этого, нужно обязательно сдать анализы на наличие вируса, так как в случае повреждения паразита, он может моментально впрыснуть в кровь все свои вредные вещества.

Как выглядит укус клеща?

Признаки укуса клеща у человека иногда ограничиваются лишь небольшим красноватым пятном и припухлостью в области ранки, а уже через несколько дней кожа обретает нормальный вид. Под воздействием слюны и микротравмы, которую наносит клещ ротовым аппаратом, на коже возникает небольшое воспаление и местная аллергическая реакция. Боли не возникает, но в некоторых случаях может присутствовать небольшой зуд.

Обращение к врачу необходимо в любом случае, даже если негативные реакции со стороны организма отсутствуют. Течение первых стадий опасных болезней иногда протекает скрыто, кроме того, у некоторых заболеваний долгий инкубационный период. Подтвердить отсутствие болезни позволит лишь анализ крови.

А можно ли как-то защититься от клещей?

Да, можно. Если собираетесь в поход или на прогулку в лес, надевайте Protection against Mosquitoes, Ticks, & Other Arthropods плотную одежду с длинными рукавами.

Одежду, обувь и снаряжение обработайте раствором перметрина 0,5%. Его можно купить в аптеке. Если самого раствора не оказалось, попросите спрей от педикулёза, содержащий перметрин.

На тело же нанесите репеллент с пикардином, диэтилтолуамидом или маслом эвкалипта лимонного. Только тщательно читайте инструкцию.

Симптомы энцефалита

Если человек не обратился к врачу, риск возникновения энцефалита сохраняется в течение 30 суток с момента укуса. Именно столько длится инкубационный период заболевания. Обычно оно проявляется в течение одной-двух недель с момента укуса. Развитие заболевания осуществляется в несколько стадий. В течение одного-двух дней с момента укуса человек может начать ощущать слабость в ногах и руках. Нередко состояние сопровождает чувство разбитости.

Следующим этапом является острый период течения болезни. Он характеризуется лихорадкой. Температура может повыситься до 39-40 градусов. Человек сталкивается с нарушением сна. Наблюдается проявление синдрома нарушения сознания. Его суть состоит в том, что человек очень остро воспринимает любые внешние раздражители. При этом наблюдается замедление мышления. Больной теряет ориентировку в пространстве. У пациента развиваются сильные головные боли, тошнота и рвота. Появляется краснота на месте укуса. Аналогичные явления наблюдаются на лице, коже и даже на глазах. Пациента беспокоят боли в мышцах.

Симптомы патологии на первом этапе очень похожи на грипп. Из-за этого заболевания часто путают, что приводит к ухудшению его дальнейшего течения. Энцефалит может протекать в виде буквы Н. Между фазами следует перерыв. Первые 3-7 дней человек находится в состоянии, очень похожем на грипп. При этом головной мозг не страдает. Затем следует перерыв, продолжительность которого составляет 1-2 дня. Специалисты называют его атараксия. Затем начинается вторая волна лихорадки. Именно во время нее и наблюдается поражение ЦНС и головного мозга. Выделяют пять форм в течении патологии. В список входят: