Воспаление седалищного нерва — симптомы и лечение

Седалищный нерв является наиболее широким и длинным в теле человека, его диаметр – около 1 см.

Симптомы и причины ишиаса

Воспаление седалищного нерва проявляется в резком приступе боли. Она может иметь очень широкое распространение. При наличии защемления, первичный очаг боли возникает в пояснице. Однако постепенно ощущения начинают распространяться и концентрируются в верхней области ягодичных мышц, спускаются по поверхности бедра к голени и стопе.

Врачи выделяют несколько причин возникновения ишиаса:

  • Появление новообразований.
  • Смещение межпозвоночного диска или возникновение грыжи.
  • Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительный процесс.

Помимо этого, к возникновению воспаления могут привести различного типа травмы органов малого таза, а также сильные нагрузки на организм, поднятие тяжестей. Особенно это актуально для тех людей, которые в повседневной жизни ведут малоподвижный образ жизни и внезапно берутся за тяжелые работы или переноску предметов. Нередко причиной может стать и остеохондроз, так что одна из наиболее подверженных такому недугу возрастных групп – пожилые люди.

Что такое защемление седалищного нерва?

Сдавливание седалищного нерва без нарушения миелиновой оболочки – патологический процесс, сопровождаемый болевым синдромом, который называется защемлением. Местом локализации является просвет седалищного отверстия в области грушевидной мышцы или позвоночных дисков.

Чаще всего ущемление седалищного нерва происходит в одной конечности, но бывают случаи, когда поражению подвергаются две ноги. Состояние может осложняться интенсивным болевым синдромом и воспалением седалищного нерва, в медицинской практики называемый ишиас.

Сильная боль в области ягодицы, иррадиирующая в ногу – один из частых симптомов ишиаса, который может усугубляться воспалением грушевидной мышцы. Проявления болезни могут быть схожи с остеохондрозом и другими патологиями, дифференцировать защемление седалищного нерва и назначить правильное лечение сможет только квалифицированный доктор.

Если у вас нет времени или возможности читать статью целиком, смотрите видео на эту тему:

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если воспалился седалищный нерв, пациент может чувствовать нечто схожее с электрическим разрядом, проходящим по всей ноге, также недуг проявляется в онемении и покалывании, причем у женщин поражается обычно правая сторона, а у мужчин – левая.

Воспаление седалищного нерва

Хроническое воспаление, не вылеченное вовремя, способно основательно испортить жизнь больному, ограничив его подвижность и сократив способности к самообслуживанию.

Как определить, что вы не просто устали, и перетрудились, а нуждаетесь в квалифицированной врачебной консультации? Помимо боли существует еще ряд типичных признаков ишиаса:

  • боль пояснице, излучаемая в одну или обе ягодицы, бедра, голени;
  • болезненные ощущения и прочие симптомы ощущается по всей протяженности седалищного нерва;
  • характер болевых ощущений можно охарактеризовать как мягкий, тупой, резкий, пульсирующий, болезненный, пронизывающий;
  • резкие движения, чихание, кашель и смех способны ухудшить состояние пациента;
  • мышечная слабость нижних конечностей;
  • ощущения усиливаются при выполнении каких-либо движений.

Почему возникает защемление

Ишиас &#8212, комплекс неврологических симптомов, вызванных компрессией и воспалением седалищного нерва &#8212, самого крупного парного нерва человека, иннервирующего седалищные мышцы.

Он начинается с пояснично-крестцового отдела позвоночника, проходит через ягодичные мышцы, заднюю поверхность бедра до голени, где распадается на две небольшие ветви. Когда костные структуры, мышцы или связки по каким-либо причинам сдавливают этот нерв, возникает сильный болевой синдром.

Основные причины защемления:

  • остеохондроз позвоночника в пояснично-крестцовом отделе и его осложнения &#8212, протрузии, грыжи и остеофиты, вызывающие сдавление,
  • синдром грушевидной мышцы – возникает спазм мышцы, который зажимает нерв, часто наблюдается при длительной неудобной позе или ходьбе и беге у нетренированных людей,
  • опухолевые образования по ходу седалищного нерва,
  • травмы в области таза и бедра, болезни суставов,
  • врожденные патологии костей,
  • ожирение и малоподвижный образ жизни,
  • частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания.
Читайте также:  Диагностика мигрени: МРТ и другие методы исследования

Повреждение седалищного нерва при уколе происходит при несоблюдении техники выполнения внутримышечных инъекций неопытным человеком.

Совет. Как правильно делать инъекции: иглу вводите в верхне-наружный квадрант ягодицы.

При попадании в нерв возникают жгучая боль, онемение, парестезии и наблюдается свисание стопы. Прослеживается связь между выполнением укола и появлением перечисленных симптомов.

Что такое седалищный нерв, и когда он воспаляется

Воспаление седалищного нерва – это не подлинное заболевание, а симптом болезни, чаще всего радикулита или ишиас.

Ишиас – это, по сути, воспаление вышеупомянутого седалищного нерва, которое может иметь множество причин. Обычно воспаление затрагивает только одну сторону и вызывает боль, а иногда и плохой контроль конечностей.

Седалищный нерв берёт своё начало из спинного мозга в области пояснично отдела позвоночника, точнее от четвертого и пятого позвонка и первого крестцового.

Этот нерв иннервирует ногу и разделяется на две части:

  • одна идёт к голеностопному суставу;
  • другая к задней части стопы.

Седалищный нерв управляет некоторыми мышцами бедра и всеми мышцы голени и стопы, также он отвечает за чувствительность бедра и ноги.

Если этот нерв каким-либо образом сдавливается, то происходит воспаление или он может быть поврежден.

Причины возникновения

Другие названия воспаления (неврита) седалищного нерва – ишиас, радикулит с ущемлением (защемлением) корешков крестца. Эта патология не является самостоятельной, она выступает симптомом других заболеваний – инфекционных, метаболических, опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы. Кроме того, ишиас может быть спровоцирован травмирующими факторами или особенностями образа жизни.

Патологии позвоночника приводят к механическому сдавливанию (компрессии) седалищного нерва, в результате нарушается кровообращение в его мельчайших сосудах и развивается воспаление.

Возможные заболевания:

  • остеохондроз – изменения в костной и мышечной тканях позвоночника;
  • грыжа межпозвоночного диска – смещение ядра, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца;
  • спондилез – формирование костных наростов по краям позвонков;
  • рефлекторное напряжение грушевидной мышцы из-за радикулита поясничного одела.

Хронические недуги мочеполовой системы, при которых воспаление может распространиться на седалищный нерв:

  • аднексит, эндометрит;
  • цистит, пиелонефрит.

Основное инфекционное заболевание, при котором развивается ишиас, – опоясывающий лишай, вызываемый вирусом герпеса (Varicella zoster). Возбудитель размножается в клетках нервной системы и кожи, поэтому появляются боли и характерные высыпания. Другие инфекции, при которых токсины могут поразить седалищный нерв:

  • туберкулез;
  • грипп;
  • малярия;
  • скарлатина;
  • тиф;
  • сифилис;
  • болезнь Лайма.

Метаболические недуги, сопровождающиеся выделением веществ, нарушающих структуру седалищного нерва:

  • сахарный диабет – увеличение уровня сахара в крови из-за нехватки инсулина;
  • подагра – накопление мочевой кислоты в тканях.

Травмирующие факторы, провоцирующие компрессию волокон:

  • резкие движения;
  • травмы позвоночника и малого таза;
  • беременность (на позднем сроке) и роды;
  • избыточные физические нагрузки;
  • поднятие тяжестей.

Другие причины ишиаса:

  • переохлаждение поясничной области, приводящие к спазму сосудов, обеспечивающих питание нервной ткани;
  • отравление организма токсическими веществами (мышьяком, ртутью, свинцом), а также алкоголем;
  • сердечно-сосудистые патологии – рассеянный склероз, тромбозы;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли, сдавливающие нерв;
  • сужение (стеноз) спинномозгового канала в связи с возрастными изменениями;
  • синдром Рейтера – аутоиммунная патология, при которой поражаются суставы, конъюнктива глаз и мочеполовые органы.

Существует теория, согласно которой истиной причиной воспаления нерва является эмоциональное перенапряжение, приводящее к спазму мышц.

Читайте также:  Детская неврология и клинические рекомендации

Как правильно подойти к вопросу лечения

Не стоит надеяться, что боль пройдет сама собой. Пока не будет лечения, болезнь периодически возвращаться. И чем дольше больной будет отказываться от лечения, тем чаще будут возникать приступы.

Как уже было выше сказано, назначать лечение нужно только после правильного поставленного диагноза, потому что проявления заболевания имеют много схожих симптомов с другими болезнями.

Способов лечения много: от народной медицины до традиционных методов. И лучше подходить к проблеме комплексно, применять все способы для лечения ишиаса.

Основным правилом при лечении будет отказ от физических нагрузок. Компрессы и согревания проводить нельзя, потому что это может привести к возникновению отеков и спровоцировать ухудшение состояния. Схема лечения воспаления седалищного нерва

Следуя этим правилам Вы наверняка поправитесь:

  • Устанавливается четкий режим, который должен соблюдать пациент. Необходимо ограничить свою активность и избегать физических нагрузок;
  • Очень правильным будет назначить сеансы мануальной терапии, акупунктуры и массажей;
  • Назначаются лечебные физические упражнения, которые направлены на восстановление поврежденных нервных окончаний;
  • Врач выписывает медикаменты, которые снимают воспаление и болевой синдром;
  • Если лечение перечисленными способами не дает положительной динамики, то приходится прибегать к оперативному вмешательству, но это крайний случай.

Вообще сегодня здоровье многих из нас находится под угрозой, ведь плохая экология, частые стрессы и слабый иммунитет давно уже стали спутниками городских жителей. Поэтому врачи часто советуют принимать различные продукты, которые способствуют хорошему самочувствию. Например, имеет такие полезные свойства корень имбиря, о котором есть множество упоминаний в древнеазиатских книгах по лечению.

Но даже такие безобидные на первый взгляд продукты имеют свои противопоказания. Например, в одной из статей мы писали о симптомах повышенной кислотности желудка, при выявлении которых стоит обратиться к врачу. Главное помните, что при любых сомнениях в отношении своего здоровья надо прежде проконсультироваться со специалистом!

Лечение и диагностика

Наличие интенсивных болей по ходу нерва следует тщательно диагностировать. В список обязательных исследований входит МРТ – это помогает в дифференциации повреждения седалищного тяжа от спинальный нарушений (сдавливание грыжей место выхода нерва и пр. при остеохондрозе, грыжах).

Общий анализ крови поможет выявить воспаление и наличие инфекционного процесса. Больным подагрой и сахарным диабетом необходима проверка уровня мочевины и сахара.

  1. Боль при пассивном повороте согнутой ноги наружу лежа на спине.
  2. Резкая болезненность при поднятии прямой ноги.
  3. Триггерные болевые точки – под ягодицей, на задней поверхности бедра, в крестцово-ягодичной области.

Для диагностики проверяют и состояние тазобедренных суставов (коксалгии), симптомы которых сходны с проявлениями поражения седалищного нерва.

Основу терапии воспаления седалищного нерва составляет применение противовоспалительных средств – нимесулид, капсикам, диклофенак. Препараты обладают хорошей активностью и помогают уже в течении первых суток проявления симптомов. К тому же эти лекарственные средства способствуют снятию болевого синдрома. При сильных болях возможно проведение новокаиновых блокад.

Миорелаксанты позволяют снять напряжение грушевидной мышцы, которая часто поражается при проблемах с позвоночником. А также для предотвращения стойкого искривления осанки.

При остром течении процесса лучше выбрать форму раствора для внутримышечного введения, а через несколько дней переходить на таблетки.

Если воспаление вызвала инфекция, то в обязательном порядке назначаются антибиотики.

Для поддерживающего лечения назначают:

  • Витамины группы В.
  • Метаболиты – теоктовая кислота, актовегин.
  • Препараты для улучшения кровообращения – никотиновая кислота и пр.
  • Местные мази – хорошее действие оказывает чередование эффектов от крема. Препарат с согревающим эффектом можно менять на охлаждающий (капсикам — долобене).
Читайте также:  Грыжа с корешковым синдромом: причины, симптомы, лечение

Эти средства помогают ускорить заживление и быстрее восстановить двигательные функции. Хорошее терапевтическое действие имеют и физиопроцедуры – прогревание, электрофорез, УФ0-облучение, массаж.

Лечебная гимнастика тоже рекомендуется, но в процессе реабилитации, в остром периоде любые нагрузки на больную конечность запрещены.

Методы нетрадиционной медицины

  1. Иглоукалывание, которое в домашних условиях тоже можно проводить в виде рефлексотерапии с помощью аппликатора Кузнецова – коврик со множеством тоненьких иголочек. Покалывание вызывают приток крови, снимает напряжение и облегчает боль.
  2. Принятие арома ванн – они способны снимать спазмы, расслаблять мускулы. Следите чтобы вода не была слишком горячей. В воду рекомендуют добавлять эфирные масла эвкалипта, мяты, лаванды.

Париться не разрешается в период острых проявлений, так как может способствовать усилению воспаления. Парилку и ванну лучше всего отложить до времени восстановления.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

  • Делать холодные компрессы. Их можно использовать в первые день‑два после того, как случилось защемление седалищного нерва. Прикладывайте грелку с холодной водой или завёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом (замороженными овощами) к болезненной области на 20 минут несколько раз в день.
  • Делать тёплые компрессы. Их разрешено применять через 2–3 дня после первого приступа. Приложите к пострадавшему месту грелку с горячей (но не обжигающей) водой на 10–15 минут. Повторяйте несколько раз в течение дня по мере необходимости. Чтобы снизить боль, можно попробовать чередовать холодные и тёплые компрессы.
  • Принять безрецептурное обезболивающее. Например, на основе ибупрофена.
  • Больше двигаться. Первое желание, которое возникает при ишиасе, — присесть или полежать, но это плохой вариант. Неподвижность усиливает What is Sciatica раздражение нерва. А вот движение, напротив, помогает избавиться от защемления.
  • Регулярно делать упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер. Это самый простой способ. Упражнений существуют десятки, выберите те, от которых становится легче именно вам.
    • Попробуйте прогибаться в пояснице, выдвигая грудную клетку вперёд, а плечи отводя назад.
    • Делайте растяжку «бабочка»: сядьте на пол, согнув колени так, чтобы ступни плотно прижимались друг к другу; максимально прижмите бёдра к полу и медленно наклоняйтесь вперёд, стараясь лечь на ноги грудью.
    • Выполняйте скручивания позвоночника: ноги на ширине плеч, таз неподвижен, корпус разворачивается влево и вправо так далеко, как возможно. Вы должны ощутить, как тянется спина в районе поясницы — именно такие движения помогут облегчить боль.
    • Повисите на турнике при максимально расслабленных мышцах ног и туловища.

Беременность

Использование рецептов народной медицины при беременности сопряжено с определенными рисками, поэтому перед применением тех или иных рецептов лучше проконсультироваться с врачом.

То что ущемить седалищный нерв может сам организм беременной девушки ни для кого не секрет, и поэтому для профилактики необходимо использовать бандаж. Сильно передавливать тело, конечно, не стоит, но умеренной жесткости бандаж вполне подойдет. Да и самой будущей маме будет легче переносить беременность.

Итак, народная медицина способствует устранению тех или иных поражений. Но, стоит относиться с осторожностью к ее рецептам и перед применением обязательно консультироваться со своим лечащим врачом. Берегите себя и своих близких.