Внутричерепное давление у взрослых: симптомы и лечение

Внутричерепное давление – это скопление или недостаток спинномозговой жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции.

Клинические проявления

Симптомы и лечение пониженного внутричерепного давления тесно связаны между собой. В связи с этим, при появлении любых признаков подобного состояния, человеку следует незамедлительно обращаться в лечебное учреждение для выявления причин данного заболевания.

При понижении ВЧД у больного, выявить болезнь очень сложно. Связано это с тем, что подобное состояние длительно протекает бессимптомно или же его признаки не специфичны. В редких случаях, уровень давления понижается резко, что проявляется нарушением работы головного мозга. Важно отметить, что выставлять данный диагноз должен только доктор, на основании имеющихся у больного симптомов, а также данных лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностировать пониженное ВЧД должны опытные специалисты

Клинические проявления следующие:

  • количественные и качественные нарушения сознания (оглушенное сознание, пребывание в беспробудном сне, галлюцинации, спутанное сознание и другое);
  • дискомфорт и болевые ощущения за грудиной;
  • падение уровня кровяного давления;
  • диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, возможны боли в эпигастрии;
  • нарушения сна, судорожные явления, не связанные с какими-либо раздражителями;
  • головокружения различной степени интенсивности, обморочные состояния;
  • низкая физическая и интеллектуальная работоспособность;
  • головные боли, которые усиливаются в вертикальном положении тела;
  • общая вялость, постоянное желание спать;
  • преходящие нарушения зрения и слуха и т.д.

Важная особенность головной боли при пониженном ВЧД – отсутствие эффекта обезболивающих средств (Кеторолак, Найз, Индометацин и др.). Однако при простом опускании головы вниз или принятии горизонтального положения, неприятные ощущения и боль полностью проходят.

Лечение

Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.

Если при диагностике выявились серьезные отклонения, лечение должно проходить в условиях стационара.

Если возникла опухоль, производится ее удаление. При наличии гидроцефалии делаются операции по отводу жидкости, при нейроинфекциях назначается антибактериальная терапия.

Главное не заниматься самолечением. Как только вы почувствовали недомогание, сразу посетите врача и получите грамотные рекомендации.

Если нет высокой угрозы жизни больного, назначают симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на нормализацию внутричерепного давления.

Мочегонные препараты

Чаще всего применяются мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание. Лечение такими препаратами проводится курсами. Если заболевание повторяется часто, их принимают постоянно, но не реже одного раза в семь дней.

Успокоительные и сосудистые препараты

По назначению врача можно проколоть ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для нормализации давления часто проводятся сеансы массажа, больные занимаются плаванием, улучшают состояние своего здоровья.

Если серьезных осложнений нет, можно обойтись без лекарственных препаратов. Вместо этого делается:

  • Мануальная терапия;
  • Остеопатия;
  • Гимнастические упражнения.

Также стоит задуматься о нормализации питьевого режима.

Клиника: симптомы внутричерепного давления

Формирование клинических симптомов, характер и тяжесть их проявлений напрямую зависят от очага локализации патологического процесса и скорости его развития.

  • Первым главным симптомом, свидетельствующим о подъеме внутричерепного давления, выступает головная боль: как умеренной тяжести, так и повышенной интенсивности. При этом болевой синдром не имеет четкой локализации. Очень часто цефалгия отягощается ближе к рассветным часам. Человек ощущает тяжесть в голове и чувство разбитости. У некоторых людей боль представлена чувством наличия напора изнутри, распирающего голову. Болевые ощущения усиливаются при поворотах и резких кивках головою, сильном чиханье, приступообразном кашле, выполнении наклонов туловищем вперед.
  • Еще один признак повышенного внутричерепного давления, сопутствующий цефалгии – непреодолимые тягостные ощущения в эпигастральной области и рвота. Эти явления, как правило, возникают в утренние часы. Тошнота и извержение содержимого желудка при этом не имеют никакого отношения к качеству питания человека. Как правило, после приступа рвоты головная боль ослабевает либо утихает полностью. Однако для некоторых людей рвота облегчения не приносит.
  • Характерный объективный симптом внутричерепной гипертензии – отек диска зрительного нерва. В единичных случаях у грудничков и взрослых может возникнуть паралич отводящего нерва. У многих пациентов наблюдается прогрессирующая или внезапная потеря зрения. Частый симптом подъема внутричерепного давления – нарушение реакции глаз.
  • Опасным признаком повышенного внутричерепного давления является сонливость. Человек становится рассеянным и невнимательным. Резкое угнетение психической активности – симптом пирамидальной недостаточности. Больной ощущает нервозность и раздражительность. Он быстро устает и не способен на продолжительную активную деятельность. В результате сжатия гипоталамуса, отвечающего за регуляцию эмоционального состояния, у человека ухудшается настроение и развивается депрессия.
  • Вегетативными симптомами внутричерепной гипертензии выступает усиление потоотделения. Нередко человек ощущает озноб. Может возникать гиперестезия – повышение чувствительности кожного покрова, проявляющееся в ощущении «ползания мурашек» по коже.
  • При значительном подъеме давления внутри полости черепа возможны выраженные расстройства сознания. Симптом тяжелого состояния больного – судорожные приступы. В некоторых случаях развивается брадикардия и нарушается дыхательная функция.
  • О резком ухудшении состояния больного свидетельствуют неврологические признаки: расширение вен сетчатки, грибовидное выпячивание диска зрительного нерва с нечетким силуэтом его границ, появление вдоль сосудов кровоизлияний, внешне напоминающих языки пламени. Результатом данного патологического состояния выступает возникновение вторичной атрофии зрительных нервов с необратимой потерей зрения.
  • Еще один неврологический симптом повышенного внутричерепного давления у взрослых – диплопия. Это расстройство зрения характеризуется раздвоением видимых предметов.
  • Основной симптом, свидетельствующий о подъеме внутричерепного давления у грудничков – напряжение и визуально заметное выбухание родничков (неокостеневших участков свода черепа у новорожденных).

Диагностика

Поставить правильный диагноз можно по таким признакам, как нарушение оттока венозной крови и застой диска зрительного нерва. Кроме того, взрослым зачастую назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Также существует способ, который заключается во введении в канал позвоночника специальной иглы с манометром. Это достаточно опасная процедура, поэтому она должна осуществляться исключительно высококвалифицированным специалистом.

Чтобы диагностировать данное заболевание, нередко назначают целый комплекс исследований. Однако, основную роль все-таки играет магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Как вылечить ВЧД?

Внутричерепное давление это всегда большой риск для жизни больного. По этой причине, диагностика и лечение заболевания должны быть своевременными и эффективными.

Лечение болезни происходит в несколько этапов. На первой стадии необходимо удалить основные причины, по которым возникает заболевание. Здесь врачу нужно принять решение о проведении операции: это может быть удаление опухоли в мозгу, либо шунтирующие операции. Последние имеют своей целью создание дополнительного канала для нормальной циркуляции ликвора. Это позволяет снизит внутричерепное давление.

Читайте также:  Депрессия у мужчин – причины, признаки и методы лечения

Если оперативное вмешательство было успешно проведено, следует переходить к следующему этапу — лечению с помощью медикаментов. Здесь больному призваны помочь в первую очередь диуретики — мочегонные препараты. С их помощью можно достаточно эффективно удалить лишнюю жидкость из организма. Также больному следует употреблять нейропротекторы для защиты кровеносных сосудов мозга. Не лишним будет и назначение гормональных препаратов.

Лечение ВЧД

Лечить внутричерепное давление у детей нужно обязательно, а как именно, спросите у доктора. Одно ясно точно: осторожно, с индивидуальным подходом для каждого малыша.

Врачи, которые лечат заболевание с учетом причины возникновения патологии, степени болезни, возраста ребенка, подбора правильной дозировки, всегда приведут малыша к выздоровлению.

Медикаментозная терапия

Лечение ВЧД

При выявлении патологии  врачи назначают такие препараты:

  • ноотропы, средства, которые улучшают кровообращение (“Кавинтон”,  “Фонтурацетам ”, “Пантогам”, “Фенотропил”, никотиновую кислоту);
  • мочегонные (“Триампур”, “Фуросемид”, “Ацетазоламид”) , что выводят излишки жидкости;
  • ангиопротекторы и антигипоксанты, –  которые нормализуют кровообращение и улучшают кровоток («Актовегин», например);
  • витаминные комплексы, обладающие общеукрепляющим действием;
  • седативные средства («Глицин»)– успокаивают, лечат нарушение сна.

При выборе препаратов лучше отказаться от медикаментов с глюкокортикоидным эффектом, так как они могут негативно подействовать на организм ребенка.

Хирургическое вмешательство

Если у ребенка развилась внутричерепная гипертензия в тяжелой степени, то может быть использовано оперативное вмешательство. Но такой метод лечения применяется только в исключительных случаях, угрожающих жизни малыша.

Лечение ВЧД

При наличии новообразований в черепной коробке врачи принимают решение об удалении опухоли и дальнейшей тактике лечения. Жидкость в черепной коробке откачивают с помощью специальной аппаратуры.

Народные средства

Лечение народными средствами при повышении внутричерепного давления у ребенка нельзя использовать как основополагающее, так как дети могут быть невосприимчивыми к таким средствам.

Их используют лишь как дополнение к основной терапии. Приведем некоторые примеры.

  • Рецепт№1. Нужно приготовить шампунь из меда, яйца (с добавлением  камфорного масла). Это средство поможет улучшить мозговое кровообращение, тем самым нормализуя его. Шампунь следует втирать в кожу медленными, массажными движениями, оставив его на 20 мин. на волосах ребенка, после чего смыть теплой водой.
Лечение ВЧД
  • Рецепт№2. Чтобы приготовить средство, необходимо взять боярышник, мяту, хвощ, кипрей и залить кипятком. Спустя 5 часов настаивания отвар можно принимать внутрь по 100 г 2 раза в день (утром и вечером).
  • Рецепт№3. Нужно делать теплые ванны с добавлением в них цветов липы. Они хорошо расслабляют и нормализуют вчд. Курс лечения составляет 7-8 сеансов.
  • Рецепт№4. Нужно залить шелковицу, дольки чеснока кипятком. Когда средство остынет, его принимают внутрь натощак по стакану ежедневно в течение 12-14 дней.
  • Рецепт№5. Смешать настойку валерианы с мятой и лавандовым маслом. Наносить маску следует на всю поверхность головы, а смывать − спустя 15 минут теплой водой. Её воздействие обуславливает расширение сосудов и нормализацию кровотока.
  • Рецепт№6. Следует смешать листья мяты, липы, залить их горячим молоком, выжать цедру лимона и дать настояться. Таким отваром необходимо полоскать голову 1 раз в день.
Лечение ВЧД

Когда стоит обратиться к врачу

Как только возникнут первые симптомы, тут же надо обращаться к доктору — он уже определит тактику ведения и дальнейший маршрут пациента. Своевременное обращение — залог успешного лечения.

Читайте также:  Как разные типы упражнений влияют на наш мозг

Итак, самым первым (ранним) признаком повышения ВЧД является головная боль. В большинстве случаев она возникает утром или в первой половине дня. Провоцируют ее появление следующие факторы:

  1. Пребывание в положении лежа.
  2. Покашливание.
  3. Резкие наклоны головы.

Помимо этого, больные отмечают проявление диспепсии вместе с болевым приступом. Боль при повышении ВЧД нельзя снять мед. препаратами.

Общая информация

Внутричерепное давление (повышенное) – это скопление спинномозговой жидкости в некоторых частях черепной коробки, спровоцированное нарушением ее циркуляции. Эта жидкость называется ликвором. Она локализуется преимущественно в желудочках головного мозга. Основная функция ликвора заключается в защите серого вещества от всевозможных механических повреждений и перегрузок.

Жидкость абсолютно всегда пребывает под определенным давлением. Кроме того, она постоянно обновляется благодаря циркуляции из одной части в другую. При возникновении каких-либо нарушений или сбоев ликвор скапливается в одной области. Как следствие, возникает повышенное внутричерепное давление. Симптомы данной патологии могут варьироваться в зависимости от первоочередных ее причин.

Что такое внутричерепное давление

Головной мозг надежно защищен черепной коробкой от внешних воздействий, кроме того, он находится во взвешенном состоянии и постоянно омывается спинномозговой жидкостью, которая не только является амортизационной подушкой, но и доставляет к тканям органа кислород и питательные вещества. Внутричерепное давление – это сила, с которой мозговая жидкость воздействует на ткань головного мозга

Справка! Повышенное давление внутри черепа оказывает негативное влияние на функциональность головного мозга. Однако, это не всегда опасное явление, приводящее к проблемам со здоровьем. Кроме того, важно помнить, что внутричерепное давление — это не одиночный симптом, указывающий на патологические процессы, при серьезных нарушениях у человека развивается комплекс различных проявлений.

Давление внутри черепа повышается в том случае, если спинномозговая жидкость всасывается не полностью, и ее становится слишком много. Жидкость давит на мозг, поскольку неправильно циркулирует по желудочкам. Низкое внутричерепное давление встречает крайне редко.

Важно! Внутричерепное давление может стать опасным симптомом, приводящим к ряду различных заболеваний только в том случае, если человек абсолютно пренебрегает лечением.

Повышение внутричерепного давления опасно для новорожденных. Если давление растет медленно, то мозговые ткани адаптируются, но при этом активно подают сигналы о наличии проблемы, но, если давление поднимается слишком быстро, это чревато сдавливанием и повреждением важных центров мозга, что является опасной патологией.

Операция

При травмах головы, свищах и дефектах мозговой оболочки, в результате которых происходит утечка ликвора, применяется оперативное вмешательство.

  1. Шунтирование – осуществляется декомпрессия внутричерепных полостей, и создаются обходные пути беспрепятственного движения ликвора.
  2. Проникновение субдуральное и эпидуральное – осуществляется при сильных повреждениях головного мозга и ликвора. Извлечение травмированных тканей делает посредством трепанации черепной коробки.
  3. Спинальная пункция – делается для измерения точного давления. Если жидкости для нормального функционирования не достаточно, вливается физраствор в том количестве, которого не достаёт.

Операции проводятся в критических ситуациях и не рекомендуются, если есть шанс нормализовать состояние консервативной терапией.