Предменструальное дисфорическое расстройство

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПДР) это тяжелая форма предменструального синдрома, его испытывают примерно 3-8% женщин в репродуктивном возрасте.

Симптомы отторжения: Чувствительная дисфория

Люди, страдающие от отторжения чувствительной дисфорией, имеют очень чувствительные эмоции и легко вызываются определенными ситуациями. У них всегда может сложиться впечатление, что их отвергают, дразнят или критикуют важные люди в их жизни. У них может возникнуть чувство неудачи или беспокойства, что они каким-то образом не справляются со своими обязанностями и не соответствуют высоким стандартам.

Когда люди с этой проблемой испытывают эмоциональную реакцию, она может стать интернализированной или экстернализированной. Когда они усваивают чувство отверженности, они могут внезапно стать очень грустными и даже бороться с суицидальными мыслями. Чувствительная к отказу дисфория часто ошибочно диагностируется как биполярное расстройство, потому что их чувства могут так быстро перерасти в депрессию.

Если чувства отвержения человека становятся внешними, у него может возникнуть припадок мгновенного гнева на человека или ситуацию, которая, по его мнению, причинила ему боль. На самом деле, многие люди с СДВГ заканчивают курс по управлению гневом из-за проблем с чувствительной к отторжению дисфорией. Их гнев может быть разрушительным и создавать проблемы в отношениях или даже создавать проблемы на работе.

Люди с чувствительной к отторжению дисфорией или ОСБ, как ее иногда называют, склонны предвидеть отторжение, даже если нет никаких доказательств того, что оно произойдет. Они становятся очень бдительными, избегая возможности отказа, и могут держаться подальше от определенных ситуаций из-за этих чувств. У них может быть ошибочно поставлен диагноз социального беспокойства из-за их склонности избегать людей и собраний, на которых, по их мнению, они могут быть отвергнуты.

Примечания [ | ]

  1. ↑ 1 2 (Дисфория) (неопр.). Дата обращения: 19 сентября 2012. Архивировано 16 октября 2012 года.
  2. ↑ 1 2 Домашний медик (Дисфория) (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения: 19 сентября 2012. Архивировано 16 октября 2012 года.
  3. Dictionnaire de psychologie (Disphorie) (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения: 19 сентября 2012. Архивировано 21 января 2013 года.
  4. Дисфории (расстройства настроения) (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения: 19 сентября 2012. Архивировано 5 марта 2016 года.
Это заготовка статьи по психологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.
Аффективные расстройства
Расстройства
  • Депрессия (ажитированная, большая, смешанная, резистентная, малая, тревожная, маскированная, атипичная, эндогенная, нейролептическая, постнатальная, постшизофреническая, рекуррентная скоротечная, эпизод, дистимия (депрессивное расстройство личности), меланхолия, сезонное аффективное расстройство)
  • Циклотимия
  • Биполярное расстройство (маниакальный эпизод, гипомания, смешанный эпизод, быстрые циклы, БАР II)
  • Шизоаффективное расстройство
Симптомы, связанные с настроением и аффектом
  • Ажитация
  • Амбивалентность
  • Ангедония
  • Апатия
  • Вспышка гнева или раздражения[en]
  • Дисфория
  • Повышенное настроение
  • Психическая анестезия
  • Раздражительность
  • Сниженное настроение
  • Страх
  • Тревога
  • Уплощённый аффект
  • Чувство вины
  • Эйфория
Другие симптомы
  • Бессонница
  • Бред величия
  • Галлюцинации
  • Гиперсомния
  • Маниакальный ступор
  • Речевой напор
  • Скачка идей
Синдромы
  • Депрессивный синдром
  • Маниакальный синдром
  • Кататонический синдром
  • Синдром Котара
  • Ипохондрический синдром
  • Нейролептический дефицитарный синдром
  • СИОЗС-индуцированный синдром апатии
Психодиагностические методики
  • Шкала депрессии Бека
  • Шкала Занга для самооценки депрессии
  • Шкала Гамильтона для оценки депрессии
  • Опросник большой депрессии
  • Оценочная шкала маний Янга
  • Шкала Альтмана для самооценки мании
Лечение
Антидепрессанты
  • СИОЗС (флуоксетин, пароксетин и др.)
  • СИОЗСиН (венлафаксин, милнаципран и др.)
  • ТЦА (амитриптилин, имипрамин и др.)
  • ИМАО (транилципромин, моклобемид и др.)
  • Тетрациклические антидепрессанты (мапротилин и др.)
  • СИОЗН (ребоксетин, атомоксетин и др.)
  • СИОЗНиД (бупропион)
  • НаССА (миртазапин, миансерин)
  • ССА (тразодон, нефазодон)
  • Другие антидепрессанты (агомелатин, L-триптофан, гиперицин и др.)
Нормотимики из группы антиконвульсантов
  • Вальпроаты (вальпроат натрия, вальпромид, дивальпроекс)
  • Ламотриджин
  • Карбамазепин
  • Окскарбазепин
  • Габапентин
  • Топирамат
  • Клоназепам
Другие нормотимики
  • Препараты лития (карбонат, цитрат, оксибутират)
  • Атипичные антипсихотики (оланзапин, кветиапин, арипипразол и др.)
Нелекарственные
  • Психотерапия (когнитивная, поведенческая, когнитивно-поведенческая, интерперсональная и др.)
  • Физические упражнения
  • Фототерапия
  • Депривация сна
  • ЭСТ
  • ТМС
  • Стимуляция блуждающего нерва
  • Гипноз

Дополнительные материалы

Правда и мифы о депрессии и антидепрессантах

СУИЦИД: суицидальный мысли, попытки суицида | Терапия суицидального поведения: как лечат суицидников

ЗАВИСТЬ: причины и последствия зависти | Черная зависть VS Белая зависть | Как избавиться от зависти

Суицид, суицидальные мысли. Что делать. Помощь и лечение

БУЛЛИНГ, ТРОЛЛИНГ, ТРАВЛЯ в Интернете | Причины и особенности КИБЕРБУЛЛИНГА | Хейт в комментариях

Дисфория – это… Определение, типы, причины, симптомы и лечение дисфории

АМФЕТАМИН: последствия и лечение от амфетамина | МАРИХУАНА и АЛКОГОЛЬ при амфетаминовой зависимости

Дисфория при эпилепсии | Светлана Нетрусова

СНИФФИНГ: токсикомания среди детей и подростков | Что чувствую токсикоманы: эксперимент от доктора

Психиатрическая больница: МИФЫ vs РЕАЛЬНОСТЬ | Как лечат в психушке | Жизнь в психушке и последствия

Речь пациентов при эпилепсии

РЕВНОСТЬ в отношениях: что делать? | Откуда берется ревность | Как побороть ревность: опыт доктора!

Диагностика предменструального дисфорического расстройства

Поскольку ПДР может вызвать симптомы, похожие на другие болезни, медицинские работники будут выполнять медицинский осмотр, исследовать медицинскую историю и брать определенные анализы, чтобы исключить другие заболевания при постановке диагноза.

Читайте также:  Как отличить эмоциональное выгорание от стресса и не сгореть на работе

Также в процессе диагностики составляется карта симптомов, чтобы найти корреляцию между симптомами пациента и менструальным циклом.

Руководство из Американской психиатрической ассоциации требуют, чтобы симптомы ПДР присутствовали в течение как минимум двух последовательных менструальных циклов до того как мог быть поставлен диагноз.

В соответствии с руководящими принципами, симптомы должны присутствовать за неделю до начала менструаций с окончанием после начала (в течение первых нескольких дней) менструации, в то же время препятствуя нормальной повседневной жизни.

Для диагноза ПДР надо, чтобы был по крайней мере один из следующих признаков:

  • Чувство печали или безнадежности
  • Чувство тревоги или напряженности
  • Изменения настроения
  • Чувство гнева или раздражительности.
Диагностика предменструального дисфорического расстройства

Другие симптомы ПДР могут включать в себя:

  • Безразличие к повседневной деятельности, которые могут быть связаны с социальной отгороженностью
  • Трудности с концентрацией
  • Усталость
  • Изменения аппетита
  • Проблемы со сном — чрезмерная сонливость (гиперсомния) или бессонница
  • Чувство перегруженности или отсутствие контроля.

Другие физические симптомы ПДР могут включать отек, головные боли, сустав или боль в мышцах, вздутие живота и увеличение веса.

Некоторым огут потребовать лекарства, такие как противовоспалительные препараты.

Для диагноза ПДР надо чтобы в общей сложности было пять или более из перечисленных выше симптомов.

Распространенность

Порфирии редкие заболевания. Взятые вместе, все формы порфириновой болезни поражают меньше чем 200 000 человек в мире. Согласно европейским исследованиям, распространенность самой распространенной порфириновой болезни, порфирия Кутанея Тарда (ПКТ), составляет 1 на 10000; наиболее распространенная острая форма болезни, острая перемежающаяся порфирия (ОПП), составляет примерно 1 на 20000; и 3-я наиболее распространенная эритропоэтическая порфирия (ЭПП), оценивается в 1 к 50 000 – 75 000. Врожденная эритропоэтическая порфирия (ВЭП) встречается крайне редко с оценками распространенности 1 на 1000000 или менее. Порфирию, обусловленную дефицитом дегидратазы δ-аминолевулиновой кислоты диагностировали только 9 раз во всем мире.

Какими симптомами сопровождается расстройство

Нарушение может проявляться в разной степени. Легкая степень заболевания наблюдается у людей, испытывающих постоянный стресс. Она сопровождается беспричинной злобой, ироничностью, придирчивостью, язвительностью, ворчливостью.

При тяжелой степени расстройства настроения к обычным симптомам дисфории добавляются галлюцинации и нарушение двигательной активности. Человек становится или очень активным, возбужденным, или, наоборот, заторможенным, медлительным.

Какими симптомами сопровождается расстройство

Если дисфория связана с органическими повреждениями мозга, то человек испытывает головную боль и головокружение, у него изменяется порог чувствительности.

Обычные прикосновения к коже или безвредные раздражители вызывают у него жжение и зуд. У стариков психическое расстройство проявляется в виде апатичности, чувства тоски, отчаяния, безысходности. Молодые люди ведут себя более буйно и агрессивно: беспочвенно нападают на окружающих людей, злятся, раздражаются, придираются ко всяким мелочам.

Патофизиология

Патофизиология акатизии плохо изучена. Считается, что экстрапирамидные побочные эффекты, особенно острая дистония и псевдопаркинсонизм, обусловлены дисбалансом дофамина и ацетилхолина в нигростриатальном пути мозга. Из-за блокады рецепторов дофамина типа 2.

Дистония, псевдопаркинсонизм устраняются сопутствующими антихолинергическими агентами, такими как бензтропин. Акатизия наблюдается с антипсихотическими средствами, которые блокируют дофаминовые рецепторы типа 2.

Не реагирует на антихолинергические агенты так же сильно, как дистония, псевдопаркинсонизм, что предполагает альтернативный патофизиологический механизм.