Плексит плечевого сустава: почему появляется? Симптомы, лечение

Сегодня мы раскроем тему: «Плексит плечевого сустава симптомы лечение». Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Виды плечевой плексопатии

Человеческое плечо, если рассматривать его как совокупность суставов, мышц и нервов — достаточно сложная структура. Соответственно медики выделяют несколько видов плексопатии плечевого сплетения:

  1. Синдром Эрба (паралич дельтовидной мышцы), он же акушерский паралич или проксимальный верхний паралич. Основной симптом — невозможность отвести руку в сторону. Появляется у новорожденных из-за определенных действий акушера во время родов. Действия эти предпринимаются только в том случае, когда ребенок не может «выйти» самостоятельно, а применить метод кесарева сечения уже невозможно. Соответственно, акушер должен помочь ребенку принять правильное положение. При этом может произойти растяжение верхнего ствола плечевого сплетения, травма лестничных мышц. Но это только одна из причин его появления, правда самая распространенная. К другим, менее распространенным причинам можно отнести травмы плеча в следствие сильного удара сверху или сильного рывка за руку, проникающие ранения в плечевое сплетение. Лечение заболевания начинают с консервативных методов — обезболивающие препараты, препараты для улучшения кровоснабжения и препараты для улучшения проведения нервных импульсов. Хорошо помогают физиопроцедуры (электрофорез или УВЧ). Не стоит забывать и про регулярные занятия лечебно-профилактической физкультурой.
  2. Паралич двуглавой мышцы. Основной симптом — невозможность или трудности при сгибании руки в локтевом суставе.
  3. Паралич надостной и подостной мышц. Основной симптом — поскольку данные мышцы расположены в районе лопаток, их повреждение или утрата подвижности делают невозможным такие движения как расправление плеч или выпрямление спины.

Если случай тяжелый и воспалены (повреждены) все нервы плеча, то наступает полный паралич руки. При этом наступает атрофия мышц руки и постепенное ее «усыхание». Пропадает чувствительность.

Диагностика

Первое, что нужно сделать пациенту – обратиться к неврологу или врачу-кинезиологу. Только специалист может поставить предположительный диагноз и найти причину воспаления, основываясь на:

  • первичный осмотр с учетом жалоб и характерных проявлений заболевания;
  • анамнез (образ жизни, активность, сопутствующие болезни и пр.).

Обязательным является биохимический анализ крови, выявляющий:

  • количество лейкоцитов;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • соотношение в крови белка;
  • исключение анемичного состояния.

Чтобы исключить другие болезни и патологические новообразования (язва желудка, почечные патологии, сердечную недостаточность, позвоночные грыжи и пр.), пациенту назначается дополнительная дифференциальная диагностика:

  1. МРТ – современный метод изучает структуру позвонков и тканей, обнаруживает новообразования.
  2. Электронейромиография – с помощью миографов изучается состояние мышц и периферической нервной системы (проводимость электрического импульса, точное место нахождения пораженной области).
  3. Рентген отслеживает смещение позвонков, наличие костных разрастаний, зажимающих нервные окончания.
  4. УЗИ позволяет оценить состояние сосудов, исследуется движение крови (для исключения сосудистых патологий).
  5. В клинических случаях проводится пункция спинного мозга (наличие вредоносных микроорганизмов, вызывающих патологию).

Плексит плечевого сустава: как вылечить

Плекситом плечевого сустава называют болезнь верхних конечностей, вызванную воспалением нервного сплетения. Заболевание, как правило, начинается в той руке, которая чаще всего испытывает физические нагрузки.

Несвоевременное начало лечения плексита приводит к снижению физических возможностей человека, неспособности ведения полноценной жизни и выполнения профессиональных обязанностей.

В поздних стадиях заболевание может переходить в паралич конечности.

Данная статья поможет разобраться в причинах плечевого плексита, его симптомах. Также же здесь описаны методы лечения плексита плечевого сплетения, даны советы по профилактике заболевания.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) плексит значится под названием «Поражение плечевого сплетения» и стоит под кодом G54.0.

Причины возникновения плексита плечевого сплетения

Возникновение плексита чаще всего начинается с инфекции, которая приносится с клетками крови из других пораженных воспалительным процессом органов. Острые и хронические инфекционные заболевания наносят вред  хрящевой, мышечной и костной ткани.

К другим причинам возникновения плексита плечевого сплетения относятся:

  • посттравматические причины — ушибы шеи, верхних конечностей с последующим повреждением периферических нервных волокон;
  • болезни, связанные с нарушением обмена веществ в организме (подагра, сахарный диабет);
  • переохлаждение организма;
  • остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника;
  • нахождение в положениях, связанных с выполнением работ, требующих напряжения мышц шеи, спины, плечевого пояса (работа с виброинструментом, малярной кистью), либо нахождение на протяжении длительного времени  в положении лежа (лежачие больные). Такие факторы приводят к поражению плечевого сплетения;
  • нарушение осанки, сутулость, вызывающие избыточное давление на нервы плечевого сплетения и способствующие развитию воспалительного процесса;
  • патологические изменения, вызванные родовыми травмами и перенесенными инфекционными заболеваниями в детском возврате.

Симптомы плексита плечевого сустава

Специалистами плексит делится на 3 типа в зависимости от локации болевых ощущений:

  • нижний —  боль ощущается в предплечье и локте;
  • верхний — болевые ощущения проявляются над ключицей;
  • тотальный — Дискомфорт чувствуется во всех зонах от локтя до ключицы.
Читайте также:  Как избавиться от головной боли без таблеток и лекарств?

Также в зависимости от стороны поражения выделяют правосторонний и левосторонний плексит.

Симптомы проявления плексита:

  • ноющая, ломящая или сверлящая боль в руке. Возможны «прострелы» в плече, а в кистях — онемение тканей;
  • снижение чувствительности, ослабление рефлексов, возникновение двигательных расстройств (атрофических порезов). Такие симптомы свидетельствуют об инфекционно-токсическом плексите. В запущенных стациях может возникнуть паралич конечностей.
  • изменение цвета кожи на пораженном участке, деформация ногтевой пластины, отечность кистей;
  • увеличение, болезненность лимфатических узлов на шее в зоне поражения. Такие признаки говорят о бактериальном происхождении плексита;
  • усиление болевых ощущений при физической нагрузке;
  • развитие офтальмологических заболеваний со стороны больного плеча, которые выражаются в опущении века, сужении зрачка и т.д.
  • нарушение моторики рук, которая наблюдается при прогрессировании плечевого плексита.

Важно знать! При появлении боли в области плеча необходимо незамедлительно обратиться к врачам: ортопеду, артрологу, ревматологу, а возможно, провести обследование в отделении неврологии. Только специалисты смогут диагностировать проблему плексита плечевого сустава.

Диагностика плечевого плексита

Диагностирование плексита плечевого сплетения возможно при использовании медицинских методик с применением профессионального оборудования. К ним относят:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
  • электронейромиография.

Важным условием для назначения курса лечения является использование комплексного подхода в диагностике, поскольку именно всесторонняя диагностика периферических нервных волокон может дать полную картину заболевания и разработать эффективную методику лечения плексита.

Методы лечения плексита плеча

Методика лечения плексита подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания. Поскольку пациенты с признаками плексита обращаются к специалистам уже в средней или среднетяжелой стадии поражения плечевого сустава, то лечение в таком случае предполагает долгий и трудоемкий процесс.

Защемление нерва в плечевом суставе, симптомы и лечение

Защемление плечевого нерва – это поражение структуры лучевых нервов, их сдавливание. Этот недуг может привести к различным последствиям: от ощущения мурашек по телу, онемения и до полного обездвиживания рук и потери чувствительности.

Важно при первых же тревожных сигналах вашего организма срочно обратиться за медицинской помощью. Для полного восстановления здоровья потребуется курс медикаментозной терапии, пригодятся советы народной медицины, но возможно и оперативное вмешательство.

Нельзя заниматься самодиагностикой и лечением.

Причины появления болезни

Защемление нерва в плечевом суставе очень схоже с симптоматикой воспаленного нерва, но эти заболевания являются совершенно разными по этиологии и способу лечения.

В некоторых случаях, при игнорировании лечения или его неэффективности защемление может перерасти в воспаление.

Чтобы избежать негативных последствий и не допустить осложнений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью специалиста – невролога.

Ущемление по своей этиологии является результатом сдавливания костными и прилегающими мышечными тканями нервных пучков. В процессе сдавливания пучки начинают воспаляться, и образуется отек. Данная патология имеет множество разнообразных причин и встречается в таких случаях:

  • заболевания ЦНС;
  • серьезная физическая нагрузка, подъем тяжестей, тяжелые атлетические занятия;
  • травмы, ушибы плеча с различной степенью поражения;
  • осложнения после оперативного вмешательства или инъекции в плечевой области или предплечье;
  • сон в неудобном положении;
  • сидячий образ жизни;
  • опухолевые новообразования, онкология;
  • интоксикация свинцом, имеющая хронический характер и др.

Профилактика недуга

Для того, чтобы уменьшить риск нервных окончаний в плечевом суставе защемляться, необходимо соблюдать несложные жизненные правила:

  1. Контролировать массу тела, не допуская сильного ожирения. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на внутренние органы и приводит к стиранию позвоночных дисков и грыже. В таких случаях защемление нерва достаточно распространенная проблема.
  2. При сидячем образе жизни периодически проводить небольшую разминку тела.
  3. Следить за правильным положением позвоночника и контролировать осанку.
  4. Делать утреннюю гимнастику, заниматься спортом, использую небольшие физические нагрузки для растяжки мышц и укрепления суставов.
  5. Не носить сумку через одно плечо, распределять нагрузку равномерно.
  6. Для сна выбирать лишь качественный ортопедический матрас.

Защемление не устраниться самостоятельно без медикаментозного вмешательства. При первых проявлениях симптоматики, нужно обратиться за помощью к врачу и следовать всем его предписаниям. Если только снять болевой синдром обезболивающими средствами, проблема не устраниться, а лишь усугубиться. В последствие это может привести к атрофии мышц и воспалениям нервных тканей.

Невралгия плечевого нерва – как вылечить быстро?

Невралгия плечевого сустава представляет собой периодические приступы болей различного характера и силы. Болевой синдром при невралгии связан воспалительным процессом в области, которая прилегает к данной части тела – в нашем случае к плечу.

В результате изменений в близлежащих тканях происходит сдавливание (компрессия) нерва. Как правило, нерв защемляется воспалившимися связками, межпозвоночными дисками, отечными мышечными тканями, возникшими опухолями.

Многое определяется причинами, вызвавшими невралгию, а также тем, имеются ли у больного какие-либо сопутствующие заболевания.

Важно знать, что при отсутствии должного лечения воспаление тканей может распространиться непосредственно на нерв, вызвав в нервных тканях плексит (неврит).

Методы диагностики невралгии

Постановка диагноза при невралгии плечевого нерва происходит методом исключения. Доктор вначале должен убедиться, что у пациента нет другого заболевания с аналогичными проявлениями (неврита, остеохондроза), а затем выявить причину невралгии – т.

е. установить, что конкретно вызвало защемление плечевого нерва. Вылечить больного без устранения этой причины будет невозможно. Даже если купировать болевой синдром, при отсутствии лечения основного заболевания боль будет возвращаться вновь и вновь.

Для диагностики больному потребуется сдать основные анализы, а также, по назначению доктора, сделать рентгеновский снимок, пройти ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Обезболивающие средства

При невралгиях назначают нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – такие как Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак. При очень сильных болях они могут сниматься сильнодействующими обезболивающими, например, Апизартроном.

Однако, нужно понимать, что эти препараты принимать можно только ограниченное время во избежание негативного влияния на организм от побочных эффектов. В частности, при приеме анальгетиков дольше 2 недель препараты, эффективно купирующие приступы боли, способны нарушить работу почек, печени, желудка, вызвав, в свою очередь, боли уже в этих органах.

Вот почему вместе с мерами экстренной помощи ведется лечение, направленное на устранение причин компрессии нерва.

Если боль не отступает, причиняя человеку сильные страдания, врач может назначить новокаиновую блокаду.

Методы лечения

С целью лечения невралгии плечевого сустава показаны согревающие и противовоспалительные мази и гели (Капсикам, Финалгон и др.). Для восстановления тканей назначаются препараты витамина В. При общем подавленном состоянии, вызванным перенесением длительных приступов боли, больному прописываются легкие антидепрессанты.

Эффективно включать в комплексное лечение физиотерапию. Лечение с помощью лазера, ультразвука, электрофореза способно успокоить нерв, снять отечность с прилегающих тканей. Применяется иглорефлексотерапия (иглоукалывание), а также массаж, ЛФК, иногда с ограничением воздействия на само сочленение плечевого сустава (если нужно, его фиксируют повязками для неподвижности).

Все это помогает улучшить кровоснабжение, питание тканей, способствует снятию отека. Если невралгия относится к первичной (т.е. вызванной перегрузкой либо переохлаждением), физиотерапевтических методов может быть достаточно для излечения недуга. Уточним: под излечением имеются в виду устранение болевых приступов, восстановление функций плечевого сочленения, свободное движение всей руки.

Профилактика плексита

В целях профилактики воспаления периферических нервов, нервных сплетений нужно постараться исключить все факторы риска. Следует своевременно пролечивать невралгии, если они возникают, а также избегать всего, что к ним может привести: травм, слишком больших нагрузок на суставы, переохлаждений.

Очень важно вести образ жизни, способствующий правильному обмену веществ в организме: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, достаточная двигательная активность без перегрузок.

Очень важно укреплять иммунитет, защитные силы организма, поддерживать позитивный взгляд на мир, обладатели которого реже склонны к рецидивам болезни на почве психосоматики.

Люди с хроническими заболеваниями внутренних органов должны находиться под диспансерным наблюдением медиков, вовремя проходить назначенные доктором курсы лечения. Важную роль играет своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, реабилитация, достаточный отдых организма. Помните, что боль в плече при недостатке внимания к своему организму может привести к инвалидности.

Профилактика

Специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил предупреждения развития плексита плечевого сустава:

  • предупреждение возможного травматизма;
  • отказ от домашних родов без акушерской помощи;
  • своевременное лечение инфекционно-воспалительных недугов, травм, аутоиммунных болезней;
  • корректировка имеющихся нарушений метаболизма.

Для повышения устойчивости нервных тканей к внешним отрицательным влияниям пациент должен отрегулировать свой график труда и отдыха, периодически заниматься спортом, перейти на диетический рацион, не забывать о сезонной витаминотерапии.

При своевременном обращении за профессиональной помощью, полном устранении источников развития патологического процесса правильно подобранное лечение позволяет полностью восстановить поврежденные тканевые структуры нервного сплетения. Позднее диагностирование болезни не дает гарантии на абсолютное выздоровление – она часто переходит в хронические формы.

Недостаточная иннервация провоцирует необратимые изменения, с формированием мышечных форм атрофии, деформации сустава. С учетом поражения ведущей верхней конечности заболевший теряет возможность к самообслуживанию, выполнению трудовых обязанностей.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Плексит плечевого сустава:

Травматолог

Ортопед

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Плексита плечевого сустава, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Читайте также:  Немеют зубы: причины онемения верхней и нижней челюсти

Лечение с помощью ЛФК

Плексита плечевого сустава (лечение начинается после прохождения полной диагностики на основании полученных результатов) в комплексной терапии предусматривает выполнение пациентами лечебной гимнастики.

Эффективные занятия подбирает врач физиотерапевт, учитывая состояние пациента и индивидуальные особенности его организма. В первое время упражнения следует выполнять под его наблюдением, дальше самостоятельно в домашних условиях.

Лечебная гимнастика при плексите плечевого нерва:

Лечение с помощью ЛФК
  1. Необходимо удобно сесть и хорошо расправить плечи. В таком положении сводить и разводить лопатки. Упражнение следует выполнять 10-15 раз с перерывами.
  2. Находясь в вертикальном положении, ладони рук положить на плечи и согнуть их в области локтя. В такой позе следует выполнять круговые движения в разные стороны по 10 раз.
  3. Принять вертикальное положение, ноги расставить на ширине плеч. Руки опустить вниз. В такой позе следует наклоняться в разные стороны, при этом вытягивать плечо вперед. Упражнения выполнять 10-15 раз.
  4. Стать ровно, ноги на ширине плеч. Руки согнуть в локтях, ладони положить на плечи. Тело наклонить вперед и локти также, пытаясь дотянуться до воображаемой плоскости впереди.
  5. Принять вертикальное положение. Руки вытянуть вперед, ладони распрямить. Необходимо совершать ими вращательные движения внутрь и наружу. Упражнение выполняют 20 раз.

Заниматься лечебной гимнастикой важно медленно без повышенных нагрузок. Если появились болезненные ощущения, необходимо остановить занятия и обратиться к лечащему врачу.

Лекарства

Все лекарственные формы необходимо применять только по назначению врача.

  1. Назначаются препараты, снимающие воспалительный процесс и не содержащие стероиды:
  • «Кетанов» и «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак» и «Напроксен»;
  • «Нимесулид» и прочие лекарства, способные уменьшить воспалительный процесс и отечность;
  • можно прибегнуть и к анальгетикам. Например, «Солпадеин».
  1. Иногда в комплекс входят мочегонные препараты. Они способствую выведению лишней воды и снятию отека.
  2. Если есть необходимость зафиксировать руку в определенном положении для лучшего лечебного эффекта, используют лангет или бандаж.
  3. Пероральные препараты могут заменить мазями или гелями, которые усилят кровоток и смогут нормализовать работу мышц. Но их использование допустимо только после исчезновения отечности.
  4. В схему обязательно входят витамины группы В и антидепрессанты.

Причины, провоцирующие развитие заболевания

Плексит плечевого сустава в современной медицине диагностируется разными методами, но врачи в большинстве случаев сталкиваются уже с запущенными стадиями болезни, поэтому результативное лечение не всегда возможно.

Подавляющее количество людей несерьезно относятся к проявлению первоначальных симптомов и обращаются в медицинские центры только в стадии серьезного обострения заболевания, что очень усложняет процесс лечения. При появлении нижеперечисленных синдромов лучше обратиться к врачу незамедлительно, тогда процесс лечения будет максимально эффективным.

Симптомы следующие:

  • боли в надплечье, в основном в ночное время. Боль может быть стреляющей, ломящей, сверлящей, ноющей; она может также проявляться и в предплечье, и в кисти;
  • появление болезненных ощущений при элементарных движениях (поднятие рук вверх или отведение за спину) и физических нагрузках;
  • отек или онемение руки в месте скопления нервных окончаний, а также болевые ощущения на внутренней стороне предплечья;
  • проблемы с выполнением элементарных бытовых действий (невозможность повернуть ключ в замке, застегнуть пуговицу, завязать шнурки, удержать вилку или ложку);
  • пониженная чувствительность всей внутренней стороны руки;
  • в некоторых случаях могут наблюдаться нарушения движения века и сужение зрачка с пораженной стороны;
  • при усугублении болезни атрофируется кожа, она становиться болезненно бледной и начинает как бы лосниться, повышается потливость, изменяются ногти.

Анатомическое расположение нервного сплетения определяет его частый травматизм. С передней и задней стороны он обрамлен мышцами, а середина граничит с позвоночником. В значительной близости располагается система крупных кровеносных сосудов, которые транспортируют кровь в верхние конечности. Непосредственно под сплетением расположилась верхушка легкого. Поэтому под воздействием определенных факторов развивается воспаление нерва плечевого сустава. К ним относят:

  • Травмы. В этом отделе часто наблюдаются растяжения и разрывы связок, вывихи, переломы.
  • Паралич «рюкзачный». Проявляется после передавливания плеча шлейкой от рюкзака.
  • Синдром лестничной мышцы. В этом случае происходит пережимание и повреждение сосудисто-нервных окончаний, которые располагаются в реберно-ключичной области.
  • Злокачественные новообразования.
  • Нарушения защитных сил организма.
  • Инфекционные возбудители. К ним относят патологии вирусной природы, которые могут привести к осложнениям в виде неврита.

Патология плечевого сплетения нервов в основном является односторонней и в большинстве случаев развивается с правой стороны.

При ограниченном воспалении нервного сплетения, то есть когда в патологический процесс вовлечены только некоторые его участки, происходит частичная потеря чувствительности руки. Если воспалительный процесс распространится еще и на весь ствол нерва, то двигательная активность руки может сильно ухудшиться. В тяжелых случаях возможен даже ее паралич.

Основные причины, способствующие возникновению неврита:

  • переохлаждение организма;
  • наличие повреждений суставов (например, перелом ключицы, ушиб, вывих и подвывих);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • воспаление мышц и связок плечевого сустава при растяжении;
  • развитие опухолевых новообразований в плече, подмышке или шее;
  • неправильно установленный гипс или жгут в месте перелома плечевой кости;
  • наличие различных вирусных и инфекционных болезней;
  • наличие остеохондроза шейного отдела.

Кроме этого, существуют факторы, которые косвенно могут вызывать развитие болезни. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • различные гормональные нарушения в организме;
  • нарушение обмена веществ;
  • возрастные изменения в сосудистой системе.