Лечение профилактика и симптоматика гипертонической энцефалопатии

Научного понятия гидроэнцефалопатия не существует, однако, этот термин, очень удобен. Так как одновременно указывает на причину (гидроцефалия) и следствие (энцефалопатия) заболевания. Для удобства, в этой статье гидроцефалия и энцефалопатия будут рассматриваться как два самостоятельных процесса.

Окклюзионная гидроцефалия

Окклюзионная гидроцефалия = обструктивная гидроцефалия. Может быть врожденной и приобретенной.

  Основы диагностики Причины Симптоматика Методы лечения
Врожденная 1.УЗИ скрининг плода:  определяется своеобразная гидроцефалическая форма головы и расширенная желудочковая система головного мозга.

2.При осмотре: голова ребенка будет непропорциональна телу, большой родничок будет выбухать, под кожей головы будет заметен усиленный венозный рисунок.

3.При неврологическом осмотре будет выявлен «симптом заходящего солнца»: между радужкой и верхним веком будет заметен участок склеры.

Не всегда врожденная гидроцефалия проявится на скрининге или сразу после рождения, она может постепенно нарастать у здорового с виду малыша.

Пороки развития ликворопроводящих путей, например, стеноз водопровода мозга.

Аномалия краниовертебрального перехода, препятствующая оттоку ликвора.

Различные внутриутробные инфекции.

Тератомы.

В острых случаях характерна повторная рвота, угнетение сознания, вплоть до комы.

В хронических – прогрессивно замедляются психические процессы, появляется и усугубляется очаговая неврологическая симптоматика.

В большинстве случаев хронического течения гидроцефалия самостоятельно «останавливается» и возможно нормальное дальнейшее развитие ребенка, однако, уже сформировавшийся дефект будет необратим.

Шунтирующая операция. В острых случаях ее выполнение будет экстренным.
Приобретенная 1.СКТ, МРТ.

2.Рентгенография черепа.

3.Электроэнцефалография.

4.Осмотр глазного дна.

Любой объемный процесс: опухоль, абсцесс.

Воспаление желудочков (вентрикулит). Или как следствие любого воспалительного процесса, повлекшего образование спаек.

Кровоизлияние, артериовенозная мальформация.

Может течь кризово – окклюзионный криз – экстренная, жизнеугрожающая ситуация. Происходит угнетение сознания до комы, может быть судорожный синдром, появление явной очаговой неврологической симптоматики.

При более медленном течении: постепенное снижение интеллекта, зрения, нарастание очаговой симптоматики, появление психических нарушений.

Лечение, направленное на основное заболевание: удаление или облучение опухоли, устранение сосудистой патологии. При спаечном процессе – шунтирующие операции.

Возможные осложнения

В отсутствии лечения, посттравматическая энцефалопатия может привести к различным осложнениям. При поражении центров вегетативной регуляции у больного могут развиться гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония. У некоторых пациентов после травмы формируется травматическая эпилепсия, гидроцефалия и атрофия коркового вещества. У таких больных постепенно снижаются когнитивные функции, что в конечном итоге приводит к инвалидности.

Возможные осложнения

Нельзя самостоятельно лечить энцефалопатию, тем более с использованием методов народной медицины. Подобный подход приводит к ухудшению прогноза для пациента и может стать причиной тяжелых неврологических и психических изменений.

Степени болезни

В зависимости от степени повреждения мозга и его последствий для организма человека выделяют 3 степени тяжести посттравматической болезни мозга:

  • Первая степень тяжести характерна для легких ЧМТ, чаще всего это легкие ушибы и сотрясения мозга. При наличии минимальных морфологических изменений в тканях мозга клинические проявления отсутствуют либо проявляются в виде микросимптоматики. Диагноз ставится на основании магнитно-резонансного исследования или компьютерной томографии. Легкая степень повреждения головного мозга обычно не приводит к очаговой симптоматике поражения ЦНС.
  • При второй степени тяжести последствий черепно-мозговых травм имеется ряд функциональных нарушений головного мозга, однако их выраженность незначительна и имеет преходящий характер. Для этой степени тяжести характерно некоторое функциональных способностей и профпригодности человека.
  • Третья степень тяжести травматической болезни головного мозга (посттравматическая энцефалопатия тяжелой степени) характеризуется рядом выраженных неврологических и психических нарушений, стойкой потерей трудоспособности, социальной дезадаптацией и утратой способности к самообслуживанию.

Способы лечения

При выявлении энцефалопатии сочетанного генеза врачи назначают ряд терапевтических мер. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения, которая будет направлена на устранение причин, а также на угнетение симптомов. Важно проводить профилактику осложнений, чтобы снизить риск их возникновения. Заниматься самолечением при смешанной энцефалопатии не допускается, потому как это может привести к негативным последствиям.

Пациенту потребуется использовать медикаментозные средства, среди которых лекарства для улучшения кровотока мозга, гормональные препараты, нейропротекторы и гипотензивные средства. Если имеется атеросклероз, тогда нужно снизить показатель холестерина. В обязательном порядке нужно принимать минералы и витамины.

Способы лечения

Энцефалопатия смешанного генеза может лечиться при помощи специального массажа, остеопатии, гимнастики, а также физиотерапии. Народная медицина будет недостаточно эффективна, однако она тоже применяется для лечения пациентов. Важно вести здоровый образ жизни для того, чтобы улучшить самочувствие.

Дисцркуляторная и любая другая энцефалопатия будет прогрессировать, если человек станет употреблять вредную для здоровья пищу, пить алкоголь и курить. Важно укреплять организм, по возможности заниматься спортом и правильно питаться.

Хирургическое вмешательство практикуется в редких случаях. Может понадобиться устранить склеротические бляшки, если на них не действуют препараты. Также иногда осуществляется коррекция каркаса кровеносных каналов.

Причины возникновения

Причины возникновения патологического состояния можно подразделить на два типа:

  • Врожденная патология.

Риск развития гипертензии значительно возрастает в том случае, если болезнь диагностирована у близких родственников человека. Наследственный тип патологии диагностируется у людей юного возраста.

  • Приобретенная.
Причины возникновения

Патологические изменения, заметные у людей пожилого возраста, зачастую связаны с:

  1. вредными привычками;
  2. атеросклеротическими изменениями в сосудах;
  3. неконтролируемым приемом лекарственных препаратов;
  4. заболеваниями, осложненными хроническим течением.

Читайте также:  Детские нервные болезни. Нервные заболевания у детей