Лечение постгерпетической невралгии тройничного нерва

Постгерпетическая невралгия хорошо лечится народными средствами. И это факт. Под термином «постгерпетическая невралгия» подразумевается комплекс болевых ощущений, которые возникают на тех участках человеческого тела, где до этого локализовались очаги высыпаний опоясывающего лишая.

Виды боли при постгерпетической невралгии делят на группы:

  • периодическая – пульсирующая, острая, как удар тока;
  • устойчивая – с ощущением жжения, давящая, сопровождающаяся онемением участков кожи;
  • аллодиническая – внезапная, которая появляется в ответ на касание одежды или какой-то иной «несерьезный» раздражитель и исчезает довольно быстро.

А еще в развитии невралгии различают несколько фаз:

  • острая (когда на коже были высыпания);
  • подострая (когда кожа очистилась от болячек), продолжающаяся в среднем 3 месяца;
  • собственно постгерпетическая невралгия, длится более 4-х месяцев.

О кожном герпесе подробней

Это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Herpes Zoster. Вирус этот относится к ветряной оспе. Человек, переболевший ветряной оспой, становится пожизненным носителем этого вируса. В организме он находится в нервной ткани — чаще всего в спинальных ганглиях.

При неблагоприятных для организма условиях вирус реактивируется. При этом возникают кожные проявления на том участке, который иннервируется от повреждённого ганглия. Это происходит потому, что вирус способен перемещаться по нервным волокнам. Такое заболевание называется герпес зостер или опоясывающий лишай.

Название это получено потому, что высыпания локализуются строго в пределах одного сегмента тела, иннервируемого спинномозговым нервом. Сегмент этот начинается от позвоночника, проходит по левому или правому боку, и заканчивается на передней половине туловища.

Какой должна быть пища

Основные принципы меню при невралгиях следующие – пища должна быть максимально «удобной» и легкоусвояемой. Она должна:

  • Щадить организм термически – не быть ни слишком горячей, ни слишком холодной, умеренно теплой. Запрещаются мороженое, напитки со льдом, а также чай в виде «крутого кипятка»;
  • Быть легкоусвояемой механически. Пища не должна иметь грубых волокон, большого количества клетчатки. Кроме того, она должна содержать овощи и фрукты, во избежание запоров. Запоры и натуживание вызывает сильные боли, как проявление корешкового синдрома;
  • Пища должна щадить желудок химически. Недопустимо употребление минеральных вод, лимонадов, шипучек, газировки. Отрыжка воздухом, частая и обильная, вызывает сотрясение грудной клетки, что может привести к учащению приступов боли. В пище не должны присутствовать кислые, острые и пряные блюда, соусы и приправы. Они раздражают и обостряют чувства, и после употребления пряностей приступ болей ощущается и переносится гораздо более тяжело;
  • Нельзя переедать. Есть нужно понемногу, но несколько раз – вплоть до перехода на 5 – 6 разовое питание. В том случае, если пища глотается, и плохо прожевывается, может наступить приступ икоты. Икота и у здорового человека переносится плохо, а у пациента с постгерпетической невралгией каждый приступ икоты провоцирует мучительные, жгучие боли в груди.
  • Должна быть насыщена витаминами группы B.
Читайте также:  Вегето сосудистая дистония лечение препараты

Для того, чтобы предупредить приступы икоты, есть несколько известных средств:

  • Нужно задержать дыхание на вдохе, и держать его как можно более долго. После того, как, наконец, удалось выпустить воздух, нужно снова вдохнуть его и задержать дыхание на 30-40 секунд. Сделав так несколько раз подряд, можно избавиться от приступа икоты;
  • Кроме того, можно большими пальцами надавить на собственные глазные яблоки (конечно, закрыв при этом глаза) и подержать это давление в течение 10-20 секунд;
  • Можно просто сесть на корточки, обхватить колени руками и крепко натужиться.

Конечно, для больного невралгией, вряд ли подойдут как первый, так и третий способ – из-за выраженной болезненности.

Все эти способы основаны на активации 10 пары черепно-мозговых нервов-блуждающего нерва, или вагуса.

Причины развития герпеса тройничного нерва

Исходя из врачебной практики появление этой болезни обуславливается активацией опоясывающего лишая, перенесенного ранее. Это вирусное заболевание, которое проявляется в виде герпесной сыпи на теле поперечными полосами, на туловище, конечностях и лице. Высыпания сопровождаются болью разного характера и жжением. Это вызвано реактивацией вируса ветрянки при понижении иммунитета человека.

Однако выделяют еще несколько возможных причин ПГН:

  • пожилой возраст пациента;
  • усиленный болевой синдром во время заболевания опоясывающего герпеса;
  • увеличенное количество герпесных пузырьков и их размеры;
  • позднее принятие мер для лечения лишая.

С возрастом риск проявления болезни становится выше. У людей преклонного возраста ПГН встречается гораздо чаще: это происходит из-за утери способности к регенерации в клетках. Организм перестает активно противостоять воспалительным процессам и снижается уровень защиты иммунной системы.

Причины развития герпеса тройничного нерва

Не малое значение имеет сила проявления болезненных ощущений во время появления герпетической сыпи. Больше вероятности появления постгерпетической невралгии у пациента с сильно выраженным болевым синдромом; при этом может быть онемение тканей вокруг сыпи, но любое касание самого очага может быть очень болезненным. Это связанно с количеством нервных клеток погибших во время заболевания (у всех оно разное).

Количество и размер пузырьков на областях пораженных лишаем также имеет значение. Чем больше и интенсивнее сыпь поражала участки кожи, тем вероятнее развитие герпетической невралгии.

Читайте также:  Как выявить, что у ребенка случилось сотрясение мозга?

Если вовремя начать принимать противогерпетические средства, можно избежать сильной формы проявления опоясывающего лишая. Тем самым уменьшить количество сыпи, боль и жжение, а также уменьшить риск появления побочных эффектов.

Интересным фактом будет то, что больший процент пациентов болеющих данным заболеванием – женщины. Точной причины объясняющей это нет. Но существует мнение, что это из-за слабой устойчивости нервной системы.

Медикаментозное лечение

Лечение постгерпетической невралгии у пожилых людей важно начать как можно раньше, так как от этого во многом будет зависеть положительный результат. При проведении терапии пациентам назначаются медикаментозные препараты. Стоит отметить, что устранить болезненные ощущения простыми обезболивающими не получится, именно поэтому, лекарства должен назначать квалифицированный доктор. Для проведения терапии назначаются такие препараты, как:

  • противосудорожные лекарства;
  • антидепрессанты;
  • пластыри с лидокаином;
  • обезболивающие крема и мази;
  • наркотические анальгетики.

Во время беременности лекарственные препараты назначаются очень осторожно, учитывая все имеющиеся рекомендации доктора. В таком случае назначаются в основном гомеопатические препараты. Все лекарственные средства назначает исключительно только лечащий доктор, а также определяет наиболее оптимальную дозировку.

Медикаментозное лечение

Обязательно назначаются блокаторы кальция, в частности, такие как Габапентин, которые помогают устранить болезненность. При неэффективности этого препарата, показан прием противосудорожных лекарственных средств. Для пожилых людей и людям с ослабленным иммунитетом показан прием антидепрессантов, в частности таких, как “Амитриптилин”, “Нортриптилин”.

При неэффективности медикаментозных методик терапии проводится блокада симптоматических узлов, стимуляция спинного мозга, межреберная блокада.

Проведение профилактики

В отличие от многих других заболеваний, постгерпетическую невралгию можно предвидеть и предупредить еще до наступления болезни. Так как основным предрасполагающим фактором считается опоясывающий лишай, именно поэтому, можно заранее предупредить возникновение болезни. Профилактика заболевания подразумевает под собой:

  • укрепление иммунитета;
  • правильное питание с достаточным количеством витаминов;
  • устранение стресса;
  • предупреждение и своевременное лечение простуды.

При протекании герпеса или ветряной оспы обязательно нужно принимать противовирусные препараты, так как они помогут снизить активность вируса, уменьшению вероятности поражения организма.

При вспышках инфекции обязательно нужно проводить вакцинацию против вирусных болезней. Важно вести активный образ жизни и заниматься спортом. Физическая активность помогает стимулировать нервные клетки и сохранить их целостность.

Так как большая часть населения в анамнезе уже имеет перенесённую ветряную оспу, то можно предположить, что герпес дремлет в организме 85% людей.

Проведение профилактики

Для того, чтоб вирус не прогрессировал, и герпес не поражал нерв, стоит следовать определённым профилактическим мероприятиям:

  • не стоит игнорировать закаливающими процедурами, так как они способствуют укреплению иммунитет;
  • рациональное и сбалансированное питание, регулирующее процессы метаболизма;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • сбалансированный уровень физической активности;
  • повышение уровня стрессоустойчивости организма;
  • избегание длительных переохлаждений и пребывания на морозе.
Читайте также:  Гидроцефалия головного мозга – лечение у взрослых и детей

При наличии активного вируса в организме, проявляющегося высыпаниями в области слизистых оболочек рта, рекомендуется в осеннее-весенний период профилактический приём противовирусных препаратов.

Главное, не следует забывать, что здоровый образ жизни – залог крепкой иммунной системы и, соответственно, мера, предупреждающая герпес.

Терапия

Эффективность лечения постгерпетической невралгии зависит от своевременного обращения пациента за медицинской помощью и быстроты установления правильного диагноза.

Терапия должна носить комплексный характер, включать несколько методов лечебного воздействия: разнообразные лекарства, физиотерапевтические процедуры, использование средств народной медицины.

Препараты для медикаментозного лечения

Противовирусные средства на этапе постгерпетической невралгии, как правило, не требуются, так как острое поражение герпесвирусом уже купировано. Обычно неврологи для лечения назначают следующие группы препаратов:

  • Противосудорожные средства (Финлепсин, Прегабалин).
  • Антидепрессанты из группы трициклических.
  • Пластыри с местным анестетиком — лидокаином (Версатис).
  • Мази, гели, действующим веществом которых является экстракт острого перца (Капсаицин). Используются только при лечении взрослых из-за выраженного ощущения жжения после приклеивания пластыря.
  • Гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон).
  • Наркотические анальгетики. Применяются по строгим показаниям при абсолютной неэффективности других методов и интенсивном болевом синдроме.

Дозировка, длительность курса лечения каждым из препаратов определяется только специалистом, индивидуально для пациента.

Народные средства

Вспомогательным методом терапии, облегчающим самочувствие, считается применение в домашних условиях некоторых народных средств:

  1. Пихтовое масло. Веществом обрабатывают участки кожи, где ощущается боль, зуд или жжение, 3 раза в неделю. Курс — не менее 1 месяца.
  2. Сок черной редьки. Для приготовления средства нужно вырезать отверстие в корнеплоде, заполнить его медом и оставить на пару суток в теплом месте в глубокой емкости. За этот период времени в посуду стекает смесь меда и сока, которую используют для приготовления компресса на место поражения. Процедуры делают дважды в день.
  3. Продукты пчеловодства (прополис, пчелиный воск) используются для обработки болезненных участков кожи.
  4. Протирание пораженных мест кусочками льда.
  5. Для приема внутрь используют отвары или настои лечебных растений, обладающих седативным эффектом: ромашки, валерианы, зверобоя. Столовую ложку растительного сырья заливают 300 мл кипятка, оставляют на час под крышкой. Процеженный настой пьют по 100—150 мл дважды в день.

Другие методы терапии

Нередко в плане комплексного лечения врач рекомендует дополнительные способы:

  • физиотерапевтические методы лечебного воздействия: электрофорез с анестетиками, УВЧ,
  • иглорефлексотерапия,
  • занятия с психотерапевтом, сеансы гипноза, медикаментозный сон,
  • лечебный массаж,
  • чрескожная электростимуляция,
  • межпозвоночные блокады — введение анестетиков в межпозвонковые промежутки,
  • хирургическое малоинвазивное вмешательство — радиочастотная деструкция нервных стволов.