Каковы причины судорог при потере сознания

Потеря сознания, которая сопровождается судорожными сокращениями скелетной мускулатуры, может быть вызвана рядом патологических процессов в головном мозге. Часто происходит потеря сознания под воздействием кислородного голодания либо по причине нарушения биоэлектрической активности головного мозга.

Причинные факторы

Существует огромное количество факторов и патологий, которые могут вызвать судорожный синдром. Чаще всего провоцируют его развитие: сильный стресс и чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение, резкий подъем температуры при острых инфекциях, травмы головы, гиповолемия, обусловленная рвотой и поносом. Эти факторы воздействуют преимущественно на детский организм.

У новорожденных причинами судорог становятся: асфиксия, родовой травматизм, внутриутробное инфицирование плода, врожденные пороки развития головного мозга, алкогольный или абстинентный синдром плода. При заражении пупочной ранки могут возникнуть столбнячные судороги. Наследственность имеет огромное значение в возникновении патологии у детей. Генетически детерминированные особенности обмена веществ и нейродинамических процессов определяют пониженный порог судорожной готовности.

У взрослых развитию синдрома способствует злоупотребление алкоголем, передозировка лекарств, воздействие токсинов и химикатов. Частые стрессовые ситуации и нестабильное психологическое состояние нередко становятся причинами недуга.

Судорожный синдром – проявление различных заболеваний:

  • Неврологических расстройств – эпилепсии, ДЦП, болезни Альцгеймера;
  • Нейроинфекции — воспаления оболочек мозга и мозгового вещества;
  • Цереброваскулярных нарушений — геморрагических и ишемических инсультов;
  • Новообразований – опухолей или абсцессов мозга;
  • Врожденных заболеваний сердца и сосудов;
  • Метаболических изменений – гипокальциемии, гипомагниемии, гипо- и гипернатриемии;
  • Эндокринопатии — сахарного диабеат, спазмофилии, гипопаратиреоза;
  • Банальной простуды или гриппа;
  • Гематологических болезней — гемофилии, лейкоза, тромбоцитопенической пурпуры;
  • Поствакцинальных осложнений.

Эпилептический припадок – причины и симптомы

В виде частой причины появления потери сознания и судорог, о которой в первую очередь думают клиницисты, выступает приступ эпилепсии. Эпилепсия – грозное заболевание головного мозга. Характеризуется наступлением приступов, сопровождающихся потерей сознания и непроизвольным сокращением скелетных мышц.

По происхождению эпилепсия бывает идиопатической либо симптоматической, провоцированной внешними причинами – травмами, интоксикацией, опухолями, инсультами.

Эпилептический приступ сопровождается обширным электрическим разрядом в нейронах головного мозга. Происходящее приводит к спастическому сокращению скелетной мускулатуры. Приступ способен развиваться без видимых внешних причин либо провоцироваться стрессом, переохлаждением, физической нагрузкой и рядом прочих факторов.

Эпилептический обморок

«Опытные» пациенты узнают о наступлении приступа заранее – у проявлений развиваются ауры – предвестники приступов. Симптомами становятся ощущение постороннего запаха, звуки либо изменения в самочувствии. В отдельных случаях пациент успевает принять лекарство и предотвратить начало приступа. По мнению ряда специалистов, аура непосредственно становится разновидностью бессудорожного припадка.

Судорожные приступы бывают генерализованными и фокальными.

  1. При генерализованном приступе пациент внезапно вскрикивает, у него закатываются глаза, человек падает, теряя сознание.
  2. При падении пациент может удариться об острый угол мебели, разбить лицо, нанести себе повреждения.
  3. Потом начинается фаза тонических судорожных сокращений. Вся скелетная мускулатура сильно напрягается. Время протекания фазы приступа – до 15 сек.
  4. Позже начинается стадия клонических судорожных сокращений. Пациент способен прикусить себе язык либо щеку. Возможен насильственный крик, обусловленный непроизвольным спазмом мускулатуры гортани и выталкиванием воздуха через голосовую щель. Приступ сопровождается обильным отделением слюны, непроизвольным мочеиспусканием.

В общей сложности эпилептический приступ длится не более 2-3 мин. В дальнейшем наступает фаза полного мышечного расслабления, пациент полностью расслабляется, становится сонливым и вялым. Фаза продолжается несколько часов. Впоследствии пациент амнезирует собственно припадок и время перед его началом.

Первая помощь

Первая помощь при судорогах у детей, которую могут оказать родители, заключается в быстрейшем вызове «скорой» и предотвращении травмирования ребенка. Малыша нужно уложить на ровную поверхность, а голову, чтобы она не билась, поднимают, пропустив под нее скатанное одеяло.

Нельзя насильственно распрямлять конечности и ничего нельзя всовывать в рот. Это может привести к тяжелым последствиям. Все предметы, которые могут поранить ребенка, нужно убрать. Следует полностью расстегнуть верхнюю одежду, снять обувь, облегчить дыхание и проветрить помещение.

Помощь при судорогах у детей, особенно появившихся впервые, предусматривает и теплое сладкое питье после приступа. Ведь даже скорая помощь первым делом вводит глюкозу – 25% в дозе 4 мл на килограмм веса ребенка. Это позволяет сразу ликвидировать гипогликемическое состояние, и профилактирует повторный приступ, особенно в случае недиагностированного ранее диабета.

Читайте также:  Брюшные рефлексы: диагностическое значение, виды и способы выявления

Только ни в коем случае нельзя давать пить малышу, пока длится приступ. Это может привести к аспирации и возникновению удушья: поить можно только после окончания приступа.

Если речь идет о фебрильных судорогах, то добиться снижения температуры тела быстрее всего можно физическими способами, например, обтирая малыша влажным полотенцем, уксусом. В отношении водки нужно быть осторожным, поскольку кожа ребенка хорошо всасывает различные вещества, в том числе и спирт. Особенно тщательно нужно протирать в области естественных кожных складок, а также в области лба.

После снижения температуры можно давать жаропонижающее – как в сиропе, например, «Эффералган» или «Панадол».

  • Категорически запрещено давать детям аспирин вплоть до 11-12 летнего возраста, во избежание развития тяжелого осложнения – синдрома Рея.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Никогда не отказывайтесь от госпитализации, особенно в том случае, если судороги появились впервые и на фоне нормальной температуры. Если при фебрильных судорогах снижение температуры, а также витамины группы «В», глюконат кальция и магния, введенные врачом «скорой помощи», может привести к длительному купированию судорог, а природа их ясна, то при их возникновении, особенно впервые и у новорожденных, требуется госпитализация.

В стационаре быстро определяется концентрация электролитов и назначается специальная терапия: введение магнезии, гидрокарбоната натрия. При судорожном статусе и рецидивах вводится фенобарбитал, «Реланиум», другие противосудорожные препараты и бензодиазепины. Хорошее действие оказывает ГОМК, или оксибутират натрия.

Требуется госпитализация в инфекционный стационар и при упорной лихорадке, повторных судорогах, появлению различных видов сыпи, возникновении головной боли. В данном случае нужно лечение первичного заболевания, например, вирусного менингита. Это приведет и к снижению риска повторения судорожных припадков.

В том случае, если судороги при менингитах устойчивы, не купируются, и возникает повышение артериального давления, есть гипертермия и нарушение сознания, то внутривенно титруется введение тиопентала натрия, с последующим снижением дозы. При необходимости, малыша переводят на искусственную вентиляцию легких с введением в медикаментозный сон и применением барбитуратов

Причины обморока с судорогами, признаки судорожной потери сознания при эпилепсии

Судорожный обморок – одно из часто встречающихся патологических состояний. Как правило, он возникает по причине резкого уменьшения кровоснабжения в головном мозге. Примерная продолжительность потери сознания варьируется от 5-10 секунд до четверти часа. При этом длительное пребывание человека в таком состоянии может нести опасность для жизни.

Судорожный обморок у детей

Человек может потерять сознание в любом возрасте. Судорожные обмороки наблюдаются у детей от 7 месяцев. Предрасположенность к возникновению подобного состояния в детском возрасте зависит непосредственно от степени развития нервной системы. Однако, это не единственный фактор, который может привести к такой форме потери сознания, также выделяют:

  • резкое повышение температуры тела;
  • черепно-мозговые и родовые травмы.

В возрасте от 7 месяцев до 2 лет подобное явление может возникать как реакция организма на испуг, острую боль или сильные негативные эмоции. Так как именно в этом возрасте нервная система формируется и характеризуется повышенной возбудимостью.

Часто судорожные обмороки возникают в подростковом периоде из-за резкого роста тела, происходят проблемы с кровеносными сосудами, как следствие развитие вегето-сосудистой дистонии и частые потери сознания.

Такой вид обмороков очень распространен в детском возрасте, именно поэтому так важно укреплять иммунную и нервную систему организма ребенка.

Беременность и потеря сознания с судорогами

В период беременности у женщины часто возникают головокружения и различного рода недомогания. Однако если в этом случаются судорожные обмороки – это свидетельство о возникновении серьезных осложнений.

В некоторых случаях такая потеря сознания заканчивается состоянием приближенном к коматозному. Помимо этого, резко увеличивается риск преждевременных родов, возникает опасность для здоровья и жизни ребенка.

При судорожной потере сознания женщине необходимо обратиться к специалисту, поскольку частые повторения такого состояния могут привести к смертельному исходу.

Отличительные признаки

В некоторых случаях судорожный обморок путают с эпилептическим припадком. Однако и у того, и другого состояния есть свои характерные признаки:

  • Перед потерей сознания человек чувствует головокружение и слабость во всем теле, шум в ушах. Малый эпилептический приступ начинается резко и бессимптомно.
  • При обмороке судороги имеют клонический характер, при котором мышцы расслабляются, сокращаются переменно и крайне быстро. В случае эпилепсии они имеют тоническо-клонический характер. Мышцы оказываются скованными на время от 3 до 10 минут, после чего возникают клонические сокращения.
  • Эпилептический припадок может не прекращаться в течение 30 минут. При судорожном обмороке сознание возвращается к человеку после нескольких секунд, реже через несколько минут.
  • Потеря сознания крайне редко возникает в лежачем положении, эпилепсия зачастую начинается, даже когда человек спит.
Читайте также:  39. Показания и противопоказания к узи. Подготовка к исследованию.

Согласно теории, спутать судорожный обморок и приступ эпилепсии практически невозможно, однако на практике различить данные состояния крайне сложно.

Судорожный обморок – распространенное патологическое состояние, которое в большинстве случаев связано с нарушениями в работе нервной системы, недостаточным кровообращением головного мозга и длительными стрессовыми ситуациями. Во избежание возникновения подобных ситуации важно следить за своим организмом и своевременно обращаться к врачам.

Причины обморока с судорогами, признаки судорожной потери сознания при эпилепсии

Судорожный обморок – одно из часто встречающихся патологических состояний. Как правило, он возникает по причине резкого уменьшения кровоснабжения в головном мозге. Примерная продолжительность потери сознания варьируется от 5-10 секунд до четверти часа. При этом длительное пребывание человека в таком состоянии может нести опасность для жизни.

Причины

Потеря сознания, как правило, признак опасных нарушений в работе организма. Если потеря сознания сопровождается судорогами, то причины, способствующие развитию такого состояния, крайне серьезны. Судороги – неконтролируемое сокращение мышц, сопровождаемое острым болевым синдромом, возникающее под воздействием возбуждения клеток коры головного мозга.

Специалисты выделяют целый ряд факторов, приводящих к подобному состоянию:

Причины обморока с судорогами, признаки судорожной потери сознания при эпилепсии
  1. Повышенное ВЧД (внутричерепное давление).
  2. Травматические воздействия на шею, позвоночник.
  3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  4. Бактериальные и вирусные болезни, влияющие на клетки головного мозга.
  5. Длительное нахождение человека в стрессовом или депрессивном состоянии.
  6. Повышенная физическая активность и длительная нагрузка на мышцы шеи.
  7. Врожденные деформации шейного отдела (различные родовые травмы).
  8. Доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга.
  9. Эпилепсия.
  10. В детском и подростковом возрасте – вегетативные нарушения.

Подобные причины являются основными. Но в некоторых случаях данное состояние является побочным эффектом сильных седативных или сердечных препаратов.

Судорожный обморок у детей

Человек может потерять сознание в любом возрасте. Судорожные обмороки наблюдаются у детей от 7 месяцев. Предрасположенность к возникновению подобного состояния в детском возрасте зависит непосредственно от степени развития нервной системы. Однако, это не единственный фактор, который может привести к такой форме потери сознания, также выделяют:

  • резкое повышение температуры тела;
  • черепно-мозговые и родовые травмы.

В возрасте от 7 месяцев до 2 лет подобное явление может возникать как реакция организма на испуг, острую боль или сильные негативные эмоции. Так как именно в этом возрасте нервная система формируется и характеризуется повышенной возбудимостью.

Часто судорожные обмороки возникают в подростковом периоде из-за резкого роста тела, происходят проблемы с кровеносными сосудами, как следствие развитие вегето-сосудистой дистонии и частые потери сознания.

Причины обморока с судорогами, признаки судорожной потери сознания при эпилепсии

Такой вид обмороков очень распространен в детском возрасте, именно поэтому так важно укреплять иммунную и нервную систему организма ребенка.

Беременность и потеря сознания с судорогами

В период беременности у женщины часто возникают головокружения и различного рода недомогания. Однако если в этом случаются судорожные обмороки – это свидетельство о возникновении серьезных осложнений.

В некоторых случаях такая потеря сознания заканчивается состоянием приближенном к коматозному. Помимо этого, резко увеличивается риск преждевременных родов, возникает опасность для здоровья и жизни ребенка.

При судорожной потере сознания женщине необходимо обратиться к специалисту, поскольку частые повторения такого состояния могут привести к смертельному исходу.

Отличительные признаки

В некоторых случаях судорожный обморок путают с эпилептическим припадком. Однако и у того, и другого состояния есть свои характерные признаки:

Причины обморока с судорогами, признаки судорожной потери сознания при эпилепсии
  • Перед потерей сознания человек чувствует головокружение и слабость во всем теле, шум в ушах. Малый эпилептический приступ начинается резко и бессимптомно.
  • При обмороке судороги имеют клонический характер, при котором мышцы расслабляются, сокращаются переменно и крайне быстро. В случае эпилепсии они имеют тоническо-клонический характер. Мышцы оказываются скованными на время от 3 до 10 минут, после чего возникают клонические сокращения.
  • Эпилептический припадок может не прекращаться в течение 30 минут. При судорожном обмороке сознание возвращается к человеку после нескольких секунд, реже через несколько минут.
  • Потеря сознания крайне редко возникает в лежачем положении, эпилепсия зачастую начинается, даже когда человек спит.

Согласно теории, спутать судорожный обморок и приступ эпилепсии практически невозможно, однако на практике различить данные состояния крайне сложно.

Судорожный обморок – распространенное патологическое состояние, которое в большинстве случаев связано с нарушениями в работе нервной системы, недостаточным кровообращением головного мозга и длительными стрессовыми ситуациями. Во избежание возникновения подобных ситуации важно следить за своим организмом и своевременно обращаться к врачам.

Читайте также:  Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника. Торакалгия

Что делать после внезапной потери сознания

Естественно, помощь, в каждом конкретном случае, будет отличаться, так как конкретные действия, их алгоритм, зависят от причины обморока. Но, существуют и общие правила, которые могут помочь человеку, потерявшему сознание, в неотложном порядке. В первую очередь, следует вызвать скорую помощь.

Помогать ли человеку, упавшему в обморок, самостоятельно, не имея при этом специального образования и даже элементарных познаний в оказании экстренной неотложной помощи? Это риторический вопрос. Все зависит от ситуации.

Если, к примеру, вы знаете, что скорая помощь уже в пути, а обстановка не требует срочного принятия кардинальных мер, ничего делать не стоит, просто подождать возле больного, пока прибудут специалисты.

Если же человек, например, потерял сознание и находится в месте, или в положении, что в конкретной ситуации угрожает его жизни, или жизни окружающих, то меры принять необходимо, но очень осторожно, так как у него могут быть травмы опорно-двигательного аппарата или внутренних органов, полученные во время падения.

Хотя, как правило, падая в обморок, тело расслабляется настолько, становясь относительно пластичным, что человек отделывается только легкими ушибами. Как же именно можно помочь:

— переместить человека в безопасное место;

— если он лежит на животе — перевернуть его на спину;

— поднять ноги вверх, очень аккуратно, чтобы улучшить мозговое кровообращение;

— сбрызнуть его лицо свежей водой;

— обеспечить ему приток свежего воздуха.

Но, еще раз: принимать какие-либо радикальные действия, не разбираясь в ситуации, чревато негативными последствиями. Поэтому, в большинстве случаев целесообразно просто обеспечить больному тень (если это жаркий день), обеспечить приток свежего воздуха к нему и сбрызнуть лицо водой, дожидаясь, все-таки, медиков.

Если же вести речь о помощи себе самому, то это, априори, невозможно, пока вы не придете в сознание. После этого, следует позвать на помощь. Если же рядом никого не оказалось, нужно очень медленно, но без чрезмерной нагрузки на мышцы конечностей, подняться и медленно проследовать к ближайшему месту, где вы можете присесть, пока полностью придете в себя.

Оно должно находиться в тени и на свежем воздухе. Дышите неспешно, но на полную грудь. По мере возможности, свяжитесь с друзьями или родственниками, которые могут найти вас и помочь добраться домой. Как можно раньше, особенно, если обмороки носят регулярный характер, постарайтесь обратиться к специалисту — опытному квалифицированному медику.

Патогенез

Патогенез беттолепсии до конца не выяснен. Обычно пароксизмальные состояния, возникающие на высоте кашлевого рефлекса, не имеют ничего общего с эпилепсией. Наиболее полно изменения, происходящие при кашле, объясняет гемодинамическая теория. Различают три фазы кашля: инспираторную, компрессивную и экспираторную. В компрессивной и экспираторной фазах резко возрастает внутригрудное и внутрибрюшное давление, в результате чего снижается приток крови к сердцу. Это ведёт к уменьшению сердечного выброса и изменениям давления ликвора в головном и спинном мозге. В результате резкого повышения внутригрудного давления происходит его увеличение в периферических артериях, венах и камерах сердца, что ведёт к венозному застою и вызывает беттолепсию.

Существуют другие механизмы развития: стимуляция рецепторов блуждающего нерва, проведение патологических импульсов из рефлексогенных областей дыхательных путей и яремных вен. Такого рода воздействия приводят к изменениям работы ретикулярной формации, что чревато вазодепрессорными реакциями и резкой брадикардией с нарушением сознания.

Точечные удары в разные части мозга

Фокальная эпилепсия, характеризуется локализацией патологического очага в определенной части головного мозга и судорожными приступами. Заболевание, в свою очередь, подразделяется на следующие виды.

Симптоматическая эпилепсия

Возникает вследствие структурных поражений мозга или его аномального развития:

  • лобная (характерные проявления заболевания дают о себе знать преимущественно в ночное время суток);
  • височная (сопровождается отключением сознания, но ярко выраженные судороги отсутствуют);
  • теменная (в детском возрасте встречается крайне редко);
  • затылочная;
  • хроническая прогрессирующая.

Идиопатические разновидности нарушения

Основной причиной возникновения идиопатической эпилепсии является наследственная предрасположенность. Для нее нехарактерно наличие структурных изменений в мозге:

  • роландическая эпилепсия (очаг патологического процесса локализуется в роландовой борозде, заболевание проходит к подростковому возрасту);
  • синдром Гасто (инфантильные спазмы распространяются на различные группы мышц, вызывая их внезапное сокращение).

Этиология криптогенной эпилепсии до сих пор остается неизученной.