Исследование мочевого пузыря


Мочевой пузырь является важным органом мочевыделительной системы организма. Его главная функция – выведение мочи из организма.
Объем и строение, а также место, где огран расположен, несколько отличаются у детей, мужчин и женщин. Нарушения его работы приводят к заболеваниям различного рода. Поэтому важно знать, где находится мочевой пузырь.

Краткая анатомия мочевого пузыря

Мочевой пузырь — полый мышечный орган, служащий резервуаром для мочи, притекающей по мочеточникам и периодически выводящейся по мочеиспускательному каналу.

Мочевой пузырь расположен в полости малого таза непосредственно за лобковым сочленением. В мочевом пузыре различают дно, верхушку, тело и шейку, которая, суживаясь, переходит в мочеиспускательный канал.

Размеры и форма, отношение мочевого пузыря к брюшине меняется в зависимости от степени наполнения его мочой. С задней поверхности мочевого пузыря брюшина у мужчин переходит на поверхность прямой кишки, у женщин — на переднюю поверхность матки.

Пустой мочевой пузырь целиком лежит на мочеполовой диафрагме, незначительно возвышаясь над лобковым симфизом. У наполненного мочевого пузыря верхушка выступает над лобковым сочленением на 5 см и больше.

У мужчин позади мочевого пузыря располагаются семенные пузырьки, ампула семявыносящих протоков и прямая кишка, снизу к шейке мочевого пузыря прилежит предстательная железа.

У женщин мочевой пузырь находится непосредственно на мочеполовой диафрагме, назад от него расположена матка с верхней частью влагалища. Стенка мочевого пузыря, помимо частично его покрывающего серозного слоя, имеет мышечную и слизистую оболочки. В мышечной оболочке различают 3 взаимно переплетающихся слоя, они образуют единую мышцу, изгоняющую мочу. Наиболее развитый мышечный слой имеется в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, здесь он образует сфинктер шейки мочевого пузыря. Лечение цистита у женщин

Внутренняя поверхность мочевого пузыря покрыта слизистой оболочкой. В нижней части мочевого пузыря располагается внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, назад от него — мочепузырный треугольник с вершиной, направленной к внутреннему отверстию, а на углах его основания открываются отверстия мочеточников.

Кровоснабжение мочевого пузыря осуществляется из анастомозирующих между собой верхних и нижних мочепузырных артерий, первые из которых отходят от пупочных артерий, вторые — от ветвей внутренних подвздошных артерий. Мочевой пузырь также получает кровь от внутренней полой, запирательной, средней прямокишечной артерии. Вены мочевого пузыря спереди анастомозируют с половым венозным сплетением, сзади — с венозным сплетением прямой кишки.

Читайте также:  5 рецептов для приготовления сонных травяных сборов дома

Лимфоотток из мочевого пузыря совершается через капилляры, субсерозное и подслизистое сплетения, сосуды которых направляются во внутренние подвздошные лимфатические узлы. У мужчин лимфатические сосуды мочевого пузыря анастомозируются с лимфатическими сосудами семенных пузырьков, предстательной железы и через них с лимфатическим руслом прямой кишки.

Иннервация мочевого пузыря обеспечивается верхним и нижним подчревными сплетениями. Парасимпатическая иннервация реализуется через тазовые внутренностные нервы, чем обеспечивается сокращение мышцы, изгоняющей мочу и расслабление сфинктера мочевого пузыря. Симпатические волокна подходят к мочевому пузырю в составе подчревных нервов и вызывают расслабление детрузора и сокращение сфинктера мочевого пузыря.

Причины

Сбой, происходящий на любом этапе сложной многоуровневой регуляции процесса мочеиспускания, может привести к развитию одного из многочисленных клинических вариантов нейрогенного мочевого пузыря. У взрослых синдром связан с повреждением головного и спинного мозга (при инсульте, сдавлении, хирургическом вмешательстве, переломе позвоночника), а также с воспалительно-дегенеративными и опухолевыми заболеваниями нервной системы — энцефалитом, рассеянным энцефаломиелитом, полинейропатией, полирадикулоневритом, туберкуломой, холестеатомой и т. д.

Нейрогенный мочевой пузырь у детей может иметь место при врожденных дефектах развития ЦНС, позвоночника и мочевыделительных органов, после перенесенной родовой травмы. Недержание мочи может быть вызвано снижением растяжимости и емкости мочевого пузыря вследствие цистита или неврологических заболеваний.

Причины
Причины

Причины

лечение

Лечение тенезмы мочевого пузыря должно быть направлено на улучшение симптомов, а также на устранение причин возникновения. Используемое лечение, в некоторых случаях, может быть общим с теми, которые используются для других мочевых симптомов.

Среди наиболее часто используемых методов лечения симптомов:

спазмолитики

Его эффект расслабляет спазмолитическую гладкую мускулатуру.

  • гиосцин
  • Флавоксат, селективный спазмолитик нижних мочевых путей.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

Они действуют, подавляя медиаторы воспаления и боли.

  • ибупрофен
  • диклофенак
  • кетопрофен
  • кеторолак

стероид

Его эффект явно противовоспалительный, с этим достигается симптоматическое облегчение

  • преднизон
  • дефлазакорт

Местные анестетики

Используется локально, в виде геля, крема или путем местного закапывания.

  • Ксилокаин (представление которого может быть гелем для местного применения).
  • лидокаин.
  • бупивакаина.

Трициклические антидепрессанты

Хотя побочным эффектом трициклических антидепрессантов может быть острая задержка мочи, они часто полезны при хронических симптомах мочеиспускания..

  • амитриптилин
  • имипрамин

предупреждения

Упоминание этих препаратов носит справочный характер, и их следует использовать только под указанием и под строгим медицинским наблюдением.

Адекватный диагноз определит причины возникновения тенезмы мочевого пузыря и его лечение.

Лечение причин мочевых симптомов, включая тенезмы, важно, чтобы избежать повторения этих.

Лечение других заболеваний на букву — н

Лечение наркомании
Лечение неврастении
Лечение неврозов навязчивых состояний
Лечение нейроциркуляторной дистонии
Лечение нервной анорексии
Лечение несахарного диабета
Лечение неспецифического язвенного колита
Лечение нестабильной стенокардии
Лечение нефрогенной гипертензии
Лечение нефропатии
Лечение нефроптоза
Лечение нефротического синдрома
Лечение неходжкинской лимфомы

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Особенности расположения мочевика

В анатомическом строении мочевика у людей разного пола большой разницы нет. Однако отличия в размерах зависят от места, где расположен мочевой пузырь, от ближайших к нему органов.

У женщин

Мочевой пузырь у женщин локализуется, как и у мужчин, в районе малого таза — сразу за лобковым сращением. Но у женщин он соседствует с влагалищем и маткой. Женский мочеиспускательный канал имеет особенность, объясняющую более частые инфекционные патологии мочевого пузыря. Это малая длина уретры (до 4 см), но большая ее ширина (до 1,5 см).

Матка, давящая сзади на орган во время беременности, провоцирует частое мочеиспускание. Другая опасность — мочеточники, на которые растущий плод действует аналогично. Такое сжимание часто становится причиной застоя, при котором инфекции открывается путь к мочевому пузырю.

У мужчин

Расположение мочевого пузыря у мужчин определить несложно. Он локализуется около прямой кишки и предстательной железы. Справа и слева от него проходят семенные протоки. Уретра в мужском организме в 5-7 раз длиннее и вдвое уже, чем у женского пола. Такая длина служит достаточной защитой от воспалений мочевого пузыря.

У детей

У малышей, только появившихся на свет, мочевой пузырь находится выше, чем у взрослого человека, — рядом с брюшной стенкой. Развиваясь, через некоторое время он начинает постепенно опускаться в область малого таза.

Типы нарушения работы органов малого таза

Нарушения функционирования органов малого таза разделяются на две основные разновидности:

Нарушения мочеиспускания

  • Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи через мочеиспускательный канал или свищ, которое может быть неотложным, стрессовым, истинным или рефлекторным;
  • острая задержка мочи — состояние, при котором моча не выделяется, хотя позывы присутствуют и мочевой пузырь переполнен;
  • задержка мочеиспускания — нарушения частоты мочеиспускания на фоне болезней и повреждений центральной нервной системы, приёма некоторых лекарств, истерических состояний, повреждения мочеполовых органов;
  • императивные позывы — невозможность долго сдерживаться после позыва в туалет;
  • энурез — внезапное опорожнение мочевого пузыря, которое больной не может контролировать;
  • полиурия — патологическое выделение чрезмерного количества мочи, от 3 000 мл в день и более;
  • олигурия — недостаточное выделение мочи, до 400 мл в сутки и менее.

Нарушения дефекации

  • недержание кала — невозможность контролировать акт дефекации, непроизвольное опорожнение на фоне выраженной перистальтики кишечника, потери ощущения прохождения кала, поражения произвольной тазовой мускулатуры сфинктеров, нарушения тонического сокращения анального сфинктера;
  • задержка кала с выраженным болевым синдромом из-за непроходимости кишечника, обусловленной полипами или опухолями, неправильного питания с обилием твердой грубой пищи, недостаточного питания, жесткой диеты, голодания.

Основные принципы лечения и диагностики

При появлении симптомов заболевания мочевого пузыря, описанных выше, рекомендуется срочно обратиться к доктору за консультацией. Для проведения отличительной диагностики необходимо провести полное обследование мочеполовой системы. С целью постановки более точного диагноза специалист может назначить женщине ряд лабораторных исследований, которые включают:

  • общий клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • цистоскопию;
  • УЗД;
  • магниторезонансную и компьютерную томографию органов малого таза.

Основные принципы лечения и диагностики

Когда причины воспаления мочевого пузыря вызваны деятельностью болезнетворных микроорганизмов, основной целью диагностики становится определение вида инфекции и ее чувствительности к медикаментам, используемым для терапии данного недуга.

Схему лечения болезни определяет квалифицированный врач только после постановки диагноза. При различных заболеваниях мочевого пузыря высокую эффективность показывает применение лекарственных препаратов, но, в некоторых случаях, без хирургического вмешательства не обойтись.

Лечить патологии данного органа следует комплексно. Обязательным условием успешной терапии является соблюдение женщиной специальной диеты, которая должна включать лишь здоровую, натуральную пищу. Необходимо ввести запрет на употребление острых, соленых и копченых блюд, а также кислых, жареных, жирных продуктов и консервантов. Такая пища может способствовать избыточному отложению солей в организме, что нередко становится причиной образования камней или песка в органах мочевыводящего тракта. С целью повышения реактивности иммунной системы, врачи советуют нормализовать режим отдыха и сна. Во время лечения симптомов болезней мочевого пузыря у женщин, советуют отказаться от посещения саун и бассейнов.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, терапия патологий мочевыделительной системы пройдет гораздо эффективнее, а выздоровление наступит быстрее. В данном случае используют следующие медикаментозные средства для лечения мочевого пузыря:

Основные принципы лечения и диагностики
  1. Антибактериальные медикаменты (Монурал, Урофосфабол, Фосфомицин) – применяются в тех ситуациях, когда недуг носит инфекционный характер.
  2. Противомикробные лекарства (Уролесан, Урохолум, Канефрон, 5-НОК).
  3. Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупром, Нурофен, Ибупрофен) – помогают устранить болевой синдром, способствуют нормализации температурных показателей.
  4. Спазмолитические средства (Спазмалгон, Дротаверин, Спазоверин, Но-шпа) – снимают спазм мышц, обладают обезболивающим действием.

Все медикаментозные препараты должен назначать врач-уролог, если лечение проводится под контролем специалиста, выздоровление наступит достаточно быстро. Главное – это соблюдать указанную дозировку лекарства и длительность его приема. Из средств нетрадиционной медицины при симптомах заболеваний мочевого пузыря советуют использовать настои и отвары полезных растений – шалфея, тысячелистника, календулы, ромашки, зверобоя.