Инсульт у пожилых женщин: признаки мозгового удара

Инсульт (острое нарушение кровоснабжения головного мозга) — неврологическое заболевание, характеризующееся гибелью клеток мозга в результате кровоизлияния или непроходимости церебральных артерий. К этой патологии могут привести атеросклероз, закупорка сосудов тромбом, тромбоэмболия, заболевания сердца (инфаркт), аневризма и артериальная гипертензия.

Характерные симптомы и признаки

Как понять, что у человека повышенный риск? Наиболее распространенный симптом инсульта – внезапное онемение рук, лица и ног.

В такой ситуации рекомендуется провести тест. Нужно попросить человека улыбнуться. Если один из уголков рта будет опущен, то это может быть первым признаком.

Частыми симптомами у женщин являются очень сильные головные боли, которые появляются внезапно. Проблемы со зрением и его внезапная потеря, сильное головокружение, проблемы с речью и пониманием, концентрацией внимания – это также видимые симптомы патологии. После инсульта человек может стать инвалидом.

Характерные симптомы и признаки

Все чаще количество приступов встречается среди молодых людей (на 30 процентов больше, чем 6 лет назад). Причин для этого множество! Чаще это нездоровый образ жизни и злоупотребление алкоголем и табакокурением. Реже нездоровая еда и высокое кровяное давление, которое появляется даже среди молодых людей.

Почему нельзя игнорировать даже малейшие симптомы? В большинстве случаев инсульт возникает из-за сгустков крови, эмболии и гипертензии. Из них только 12 процентов – это приступ, вызванный разрывом кровеносных сосудов. Современная медицина без проблем, быстро и качественно может определить место, в котором образовался сгусток. После проверки быстро вводится соответствующий препарат в определенное место, где образовался опасный для жизни сгусток. Быстрое диагностирование и реагирование на симптомы поможет избежать смертельной болезни.

Кто входит в «опасную» группу

Кто входит в «опасную» группу

Факторы риска инсульта обычно делят на несколько групп, учитывая природную предрасположенность, поведенческие моменты, хронические заболевания. Риск возникновения патологии повышается при наличии факторов-провокаторов, не поддающихся коррекции:

Кто входит в «опасную» группу
  • Возрастная категория. Чем старше пациент, тем больше он подвергается опасности инсульта.
  • Половая принадлежность. У мужчин профилактика инсульта – крайне важное мероприятие, так как они более подвержены заболеванию.
  • Наследственность. Нужно уделять внимание своему здоровью тем пациентам, в семье которых уже встречался данный недуг.
Кто входит в «опасную» группу

К поведенческим факторам относится образ жизни, который способствует развитию патологии:

Кто входит в «опасную» группу
  • Пристрастие к спиртному и наличие других вредных привычек.
  • Жизнь в стрессе, депрессивное состояние.
  • Абдоминальное ожирение.
  • Неправильное питание.
  • Прием гормональной контрацепции.
  • Чрезмерная физическая активность, недосыпание, хроническая усталость.
Кто входит в «опасную» группу

Проблемы с мозговым кровообращением часто развиваются на фоне хронических заболеваний:

Кто входит в «опасную» группу
  • Артериальная гипертензия.
  • Болезни крови.
  • Сахарный диабет.
  • Сепсис.
  • Заболевания вен.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Атеросклероз сосудов.
Кто входит в «опасную» группу

Не допустить развития острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) можно только устранив провоцирующие факторы.

Читайте также:  Мозг человека – строения и функции головного мозга

Первичная профилактика инсульта:

Контроль сосудистых факторов риска.

Регулярный контроль за уровнем артериального давления (АД).

Первичная профилактика инсульта:

Необходимо поддерживать оптимальный уровень АД 120/80   Для начала необходимо модифицировать образ жизни (смотри ниже). Для пациентов с максимальной пороговой артериальной гипертензией (120-139/80-90 ), сердечной недостаточностью, диабетом,  хронической почечной недостаточностью или инфарктом миокарда  показано назначение антигипертензивной терапии (препарат отдельной группы или их комбинации). У лиц преклонного возраста необходимо контролировать изолированную систолическую гипертензию ( верхнее, т.е. систолическое АД >140 и нижнее, т.е. диастолическое  АД < 90 ).

Еще по теме: Микроинсульт.

Регулярный контроль за уровнем сахара крови.

Первичная профилактика инсульта:

Оптимальный уровень глюкозы в крови составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л.  Для поддержания нормальной концентрации сахара необходимо придерживаться диеты и принимать определенные группы препаратов. У лиц с сахарным диабетом необходимо более интенсивно снижать АД.

Регулярный контроль за уровнем холестерина в крови.

Снижение  уровня холестерина крови (нижняя граница  3,9 ммоль/л) рекомендуется осуществлять изменением, в первую очередь, рациона питания, а затем назначением статинов. По данным анализа  исследований,  риск развития инсульта при назначении  статинов был снижен с 3,4% до 2,7%.

Первичная профилактика инсульта:

Отказ от курения.

Курение удваивает риск развития инсульта, а отказ – снижает риск до 50%.

Отказ от алкоголя.

Первичная профилактика инсульта:

Злоупотребление алкоголем  существенно повышает риск инсульта  в результате  повышения уровня артериального давления. Употребление красного вина, по сравнению с другими алкогольными напитками, ассоциировано с наименьшим риском.

Регулярное выполнение физической нагрузки.

Регулярная физическая активность благоприятно влияет на уровень АД и сахара крови, значительно снижает холестерин крови.  Физическая активность в свободное  время (от 2 до 5 часов в неделю) значительно снижает вероятность развития заболевания.

Первичная профилактика инсульта:

Регулярное соблюдение диеты.

Самое главное,  из рациона исключить  избыточное количество поваренной соли ( не более 5 г в сутки) и насыщенные жиры.  Регулярно и ежедневно есть фрукты и овощи. Не менее выраженный эффект  наблюдается при употреблении  нежирных сортов рыбы. Регулярное поступление в организм фолиевой кислоты (содержащейся в зерновых продуктах) значительно сокращает летальность при инсульте. Наиболее оправдана — средиземноморская диета.

Отказ от заместительной гормональной терапии в постменопаузальный период.

Первичная профилактика инсульта:

Известно, что гормональные препараты ухудшают реологические свойства крови, в связи с чем прием их нежелателен.  Значительно увеличивает риск инсульта длительный (более  5 лет) прием эстрогенов.

Антитромботическая терапия.

Риск инсульта снижается на 20-25 %.

Первичная профилактика инсульта:

Наиболее подробно изучены такие препараты:

  • Аспирин (ацетилсалициловая кислота).
  • Тиклопидин.
  • Дипиридамол.

На сегодняшний день, широко распространён прием аспирина, как антикоагулянта, для первичной профилактики инсульта.  Другие препараты данной группы назначать не рекомендуется. Аспирин рекомендуется и лицам с нарушением ритма сердца, особенно с неклапанной мерцательной аритмией, и асимптомным стенозом сонной артерии. При наличии у пациента мерцательной аритмии целесообразно назначить варфарин, а не аспирин. Это объясняется тем, что мерцательная аритмия часто сопровождается сосудистыми факторами (эмболия в анамнезе, повышенное АД, возраст старше 70 лет), при которых пероральные антикоагулянты более  эффективнее.

Первичная профилактика инсульта:

Одно из самых серьезных осложнений от длительного приема препаратов этой группы – это желудочно-кишечные кровотечение (до в 5-8 % случаев), чтобы избежать пагубного влияния на слизистую оболочку желудка рекомендовано использование антацидных средств или блокаторов протонной помпы (омепразол, пантопразол).

Читайте также:  Вестибулярное головокружение симптомы и лечение

Оптимальная суточная доза аспирина составляет 75 – 150 мг в сутки, но дозировку при необходимости увеличивают.

Тиклопидин – препарат,  который применяется при отсутствии эффекта от аспирина или возникновения осложнений. Механизм действия проявляется блокированием фосфолипазы С и снижении уровня фибриногена.  К побочным эффектам относятся: тромбоцитопения, нейтропения, язвенные кровотечения, диарея. При приеме тиклопедина обязательно контролировать показатели крови 1-2 раза в месяц.  Оптимальная суточная доза  250 мг 2 раза в день. Отличительной чертой тиклопидина является то, что антиагрегантный эффект наступает в течении первых нескольких дней, поэтому приема препарата не эффективен для экстренного лечения геморрагических нарушений.

Первичная профилактика инсульта:

Важно помнить, что первичная профилактика будет эффективной, если придерживаться здорового образа жизни и проводить профилактическую антитромботическую терапию непрерывно и длительно – в течении нескольких лет.

Видео на тему — профилактика инсульта. Все доходчиво изложено.

Уважаемый читатель, если статья была Вам полезна, поделитесь ей в социальных сетях. Также предлагаем Вам подписаться на наши новости ВКонтакте.

Медикаменты

Профилактика повторного инсульта включает применение лекарств. Могут назначаться:

  • Средства, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов (антикоагулянты и антиагреганты). Они показаны при инсульте, вызванном тромбозом. Применяются такие медикаменты, как Гепарин, Варфарин, Аспирин Кардио, Клопидогрел и Дипиридамол.
  • Статины и фибраты. Они незаменимы при повышенном уровне холестерина, семейной дислипидемии и высоком содержании в крови триглицеридов. Могут назначаться Розувастатин, Розукард, Тевастор, Роксера, Крестор, Ловастатин, Кардиостатин, Симвастатин, Зокор, Вазилип, Симвор, Ливазо, Аторвастатин, Аторис и Липримар.
  • Антигипертензивные средства.
  • Ноотропы. К ним относятся: Фенибут, Ноопепт, Кортексин, Пикамилон, Пирацетам, Пикогам, Пиканоил, Ноотропил и Мемотропил. Эти препараты улучшают речь, мышление и внимание, нормализуют кровообращение в головном мозге, защищают нервные клетки от токсичных веществ, оказывают антиоксидантное действие (повышают устойчивость клеток мозга к нехватке кислорода).
  • Антиоксиданты (Милдронат, Мексидол).
  • Сосудистые средства (Глицин, Пентоксифиллин, Кавинтон, Винпоцетин). Глицин влияет на обмен веществ в головном мозге, а также уменьшает выраженность неврологических нарушений после перенесенного инсульта. Лекарства нужно принимать под язык и рассасывать.
Читайте также:  Основной метод верификации диагноза эпилепсия

Важная информация: Как лечить инсульт (инфаркт) головного мозга в пожилом возрасте и прогноз для жизни после острого нарушения мозгового кровообращения у женщин

Некоторые медикаменты для профилактики инсульта могут назначаться коротким курсом, а другие используются пожизненно (антигипертензивные средства и статины). Лекарства подбирает врач с учетом противопоказаний, вида инсульта и индивидуальной переносимости.

Виды профилактических мероприятий

Профилактика ишемического инсульта бывает 2 видов:

  • Первичная. Человек находится в группе риска по развитию патологии и врач в этом случае дает рекомендации, как избежать инсульта.
  • Вторичная. Острый ишемический приступ ранее уже был и вторичная профилактика инсульта направлена на предотвращения возможного рецидива заболевания.

Также профилактические мероприятия проводят с учетом пола больного:

Виды профилактических мероприятий
  • Профилактика инсульта головного мозга у мужчин делает упор на правильное питание, нормализацию образа жизни и отказ от вредных привычек. Представители сильного пола склонны питаться в точках общепита, предпочитая кушать жирные продукты, употреблять спиртное и работать без отдыха.
  • Профилактика инсульта головного мозга у женщин проводится с учетом особенностей образа жизни. Прекрасные дамы редко злоупотребляют жирной пищей, соблюдая диету и поддерживая фигуру, но они острее реагируют на стрессы, чаще тревожатся и переживают, а также принимают противозачаточные средства.

При выявлении заболеваний или провоцирующих причин, человеку, рекомендуя способы профилактики инсульта, дают памятку, где описаны основные советы по предотвращению развития патологии.

Памятка по симптомам возникновения инсульта

Каковы факторы риска заболевания?

Общие для мужчин и женщин факторы риска инсульта можно кратко сформулировать в виде списка:

  • заболевания сосудистого характера;
  • склонность к образованию атеросклеротическим бляшек на внутренних стенках сосудов и кровяных тромбов;
  • курение;
  • частые нервно-эмоциональные всплески и стрессы;
  • непосильная физическая нагрузка в течение продолжительного времени;
  • резкие перепады артериального давления;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • нарушения таких клинических характеристик крови, как повышенная свертываемость;
  • употребление пищи, богатой «плохим» холестерином и проблемы с обменом веществ;
  • пребывание в климатических условиях с нефизиологично низкими либо высокими температурами;
  • метеозависимость;
  • наследственная предрасположенность.

В то же время для женщин существует дополнительный ряд провоцирующих моментов, среди которых:

  • Отягченное протекание беременности;
  • Длительный и бесконтрольный прием контрацептивов гормонального состава;
  • Наследственная предрасположенность к тромбозам, венозным патологиям, сосудистым аномалиям.

Психотерапевты вносят дополнения в данный перечень указанием на более высокую степень подверженности инсультам тех женщин, которые не могут управлять своими эмоциями: склонных к резким перепадам настроения, неуравновешенных, с нестабильной нервной системой и склонностью к глубоким эмоциональным переживаниям.