Инсульт головного мозга: причины, симптомы и последствия

Инсультом называется нарушение кровообращения головного мозга. Данная патология является основной причиной инвалидизации и смертности людей, страдающих сосудистыми заболеваниями. Исход болезни зависит не только от скорости, но и от качества оказываемой профессиональной медицинской помощи. Чем грамотней будут действия медицинских работников, тем меньше риск развития необратимых последствий.

Выделяют два типа инсульта:

Ишемический – закупориваются кровеносные сосуды в области шеи или мозга. Более распространен, спровоцировать его может тромбоз, эмболия, стеноз артерий. Чаще происходит ночью, ясность сознания при этом сохраняется. При микроинсульте блокировка кровотока является временной, но состояние также требует немедленной госпитализации.

Геморрагический (внутримозговой) – происходит в 10-15% случаев, но 30-60% из них оканчиваются смертью. Кровеносный сосуд разрывается полностью, кровь попадает в мозг. Часто инсульт провоцирует аневризма, менее чем в 1% случаев – артериовенозная мальформация (обычно врожденная). Инсульт этого типа, как правило, происходит днем, как результат чрезмерного физического или эмоционального напряжения.

Причины инсульта

Основной причиной инсульта выступает нарушение кровообращения в определённой части мозга, чему способствует разрыв или закупорка мозговой артерии.

Причины закупорки артерий:

  • эмболия, при которой происходит отрывание тромба и продвижение его в артерии мозга, в том числе и сонную;
  • тромбоз, возникающий в результате атеросклероза.

Причины разрыва артерии мозга и кровоизлияния:

  • артериальная гипертензия;
  • тяжёлая травма головы;
  • врождённые патологии артериальных стенок, такие как аневризма.

Первая помощь при инсульте в домашних условиях до приезда скорой помощи

Первая помощь при инсульте в домашних условиях до приезда скорой помощи

Быстрое оказание помощи при инсульте и правильная терапия позволяют не только сохранить человеку жизнь, но и сократить до минимума последствия перенесенного приступа, что в будущем сказывается на качестве его жизни. К сожалению, последствия болезни часто оказываются очень тяжелыми, так как окружающие люди вовремя не распознают недуг, и больной не получает лечения. Поэтому, чтобы суметь оказать первую помощь при нарушении кровотока головного мозга, необходимо хорошо изучить его признаки и узнать, какие действия следует предпринимать.

Предвестники и признаки ишемического инсульта

Существует множество признаков того, что произошла мозговая катастрофа. Однако наиболее важное значение в данном случае имеют всего 3 признака:

  1. Асимметричная улыбка. Человек не может улыбнуться симметрично, губы с одной стороны могут быть опущены.
  2. Невнятная речь. Речь человека спутанная, замедленная, может быть бессвязной.
  3. Мышечная слабость. Человек испытывает слабость в конечностях, не может одновременно поднять руки.
Читайте также:  Ишемический инсульт правой стороны – последствия, сколько живут

По этим признакам можно сделать предположение о том, что у человека случился инсульт. В этом случае нужна срочная медицинская помощь.

Стоит заметить, что такие симптомы не возникают беспочвенно. Им всегда предшествует ишемическая атака. Ее клиническое проявление таково:

  • нарушения со стороны речи;
  • очень сильная головная боль;
  • нарушение двигательных функций одной из конечностей;
  • внезапное головокружение;
  • редкий пульс;
  • повышенное потоотделение;
  • общая слабость;
  • тошнота, рвота;
  • приток крови к лицу;
  • чувство онемения в конечностях;
  • обморок.

Если данные симптомы проходят за 1 день и не набирают силу в течение этого времени, то такое состояние расценивают как транзиторную атаку. Но если симптоматика не проходит или нарастает, это свидетельствует об инсульте по ишемическому типу.

Особенности инсульта у детей

В детском возрасте подразделяют инсульт на:

Особенности инсульта у детей
Особенности инсульта у детей
  • фертильный (у плода);
  • перинатальный (у новорожденного);
  • у детей от года до 18 лет.
Особенности инсульта у детей
Особенности инсульта у детей

Кровоизлияние ишемического типа, в основном заканчивается смертью. Особенно высокий риск ишемического инсульта головного мозга распространен у маленьких детей с врожденными пороками сердца или ревматизмом. У детей постарше встречается чаще всего геморрагический инсульт. Причина гиперподвижность и активность, которая способствует ушибам и травмам. Сильные механические удары, на фоне не до конца сформированных стенок сосудов, могут привести к кровоизлиянию. Основные признаки заболевания, такие же, как у взрослого.

Особенности инсульта у детей
Особенности инсульта у детей

Обратите внимание.

Затруднение вызывает диагностика у грудничков. У них неврологические реакции созрели не в полной мере. Поэтому даже при легком недомогании, родителям срочно требуется обратиться за помощью к специалисту.

Реабилитация

Каким должно быть восстановление после инсульта? Правая сторона, которая парализована, требует реабилитационной терапии. Врачи подтверждают, что восстановить былые функции при правом параличе проще, нежели с левым. Весь секрет в том, что нейроны левого полушарии медленнее гибнут. Именно эта особенность и позволяет быстрее возвращать людей к нормальной жизни.

Симптоматика

Важно! Правосторонняя парализация зачастую дает благоприятный прогноз на выздоровление.

Реабилитация

Поэтому реабилитационные меры зависят от:

  • Места расположения очага.
  • Остроты инсульта.
  • Тяжести поражения.
  • Развития осложнений.

Иногда на прогноз выздоровления влияет возраст пациента, так как в молодом организме процесс восстановления протекают более активно, но этот нюанс индивидуальный. Зачастую после правильного медикаментозного лечения и реабилитационной терапии пациент с микроинсультом может через несколько месяцев вернуться к полноценному ритму жизни.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой

Самостоятельно трудно оказать себе первую помощь при инсульте. Поэтому нужно немедленно вызвать скорую и позвонить родственникам, соседям. 

Основные правила, что делать при инсульте до приезда бригады скорой помощи, если рядом никого нет:

  • освободить грудь от одежды;

  • открыть в комнате окно;

  • лечь на спину, чтобы голова был выше корпуса;

  • не двигаться без необходимости.

Алгоритм, что делать и как помочь человеку при инсульте до приезда скорой:

  1. По возможности успокоить больного. Стресс усугубляет состояние головного мозга и способствует быстрому прогрессированию болезни.

  2. Позвонить в скорую по номеру 112 или 103 с мобильного телефона.

  3. Оказать реанимационные мероприятия. Если человек не дышит, то ему делают искусственное дыхание ( картинке).

    Если нет пульса, то первую помощь дополняют искусственным массажем сердца до приезда скорой. Техника проведения массажа:

    • правую ладонь укладывают на левую или наоборот;

    • нижнюю ладонь помещают в область грудной клетки, а верхней надавливают на нее с периодичностью 100 раз в минуту. Через каждые 30 надавливаний делают искусственное дыхание с 2 вдохами в рот больного.

  4. Обеспечить больному правильное положение тела. Если он находится в сознании, то его укладывают на спину, так чтобы грудная клетка и голова были в возвышенном положении. При отсутствии сознания пострадавшего укладывают на бок. В таком положении он не захлебнется рвотными массами и слюной. 

Что делать при инсульте в домашних условиях

Давать пострадавшему лекарства при инсульте можно только, если скорая задерживается более, чем на 40 минут. Список лекарств, которые помогают предотвратить кислородное голодание головного мозга:

  • Пирацетам;

  • Фуросемид;

  • Лазикс.

Препараты при инсультном приступе лучше вводить внутримышечно. Так они быстрее подействуют.

По статистике ВОЗ правильно оказанная первая медицинская помощь помогает спасти 50-60% пациентов с тяжелой формой инсульта и 75-90% — с легкой.

Как вылечить инсульт: реабилитация

Даже если все медицинские мероприятия проведены максимально рано и были эффективными, могут оставаться определенные последствия заболевания, которые необходимо планомерно устранять на протяжении нескольких месяцев или лет.

В отсутствие грамотного восстановительного лечения и реабилитации возможны прогрессирующие изменения пораженной области с развитием необратимых последствий, частичной или полной инвалидности. К ним относятся:

  • расстройства речи;
  • параличи или парезы (частичный паралич);
  • психические расстройства;
  • нарушения когнитивных функций и снижение интеллекта.

В связи с этим вопрос, как лечить последствия инсульта, не менее важный, чем терапия в острой фазе.

Методы лечения и реабилитации разделяют на:

  • медикаментозные;
  • немедикаментозные.

Среди последних важна социальная и психологическая реабилитация пациента после перенесенного приступа, особенно при формировании необратимых последствий и полученной инвалидности.

На ранних и последующих стадиях реабилитации используют также физиотерапевтические методики, способствующие полноценному восстановлению при условии комплексного воздействия и соблюдения длительности курсов физиотерапии:

  • магнитотерапия применяется с целью нормализации кровотока, состояния сосудистой стенки и текучести крови, на фоне лечения улучшается общее состояние и сон, уменьшаются головные боли и шум в ушах, стабилизируется артериальное давление;
  • процедуры, способствующие восстановлению двигательных функций;
  • электростимуляция мышц при постинсультной реабилитации (особенно с использованием обратной связи), начатая в раннем периоде, благоприятно сказывается на состоянии мышц и в последующем способствует быстрому восстановлению, особенно в сочетании с лечебной физкультурой и другими методиками физиотерапии (электрофорез, дарсонваль и пр.).
Читайте также:  Как избавиться от тремора головы при волнении

Чем лечат инсульт в стадии восстановления, решает врач, исходя из тяжести изначального состояния и динамики восстановления показателей. Обычно продолжается прием медикаментов, о которых было сказано ранее, с отменой диуретиков и дополнением терапии препаратами, улучшающими питание и деятельность нейронов (клеток).

Необходимы средства с антиоксидантным и антистрессовым эффектами, защищающие мозг от гипоксии, сводных радикалов и токсических продуктов обмена, витамины группы В, нейропротекторы. Проводится симптоматическая терапия, в зависимости от того, какие области пострадали и какие функции организма нарушены.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение при инсульте»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Ваше имя

Ваш e-mail (обязательно)

Выберите врача (обязательно) —КардиологНеврологОториноларингологПедиатрПроктологРевматологТерапевтТравматологУрологФизиотерапевтФлеболог

Сообщение

Причины

В зависимости от причин, ишемический инсульт подразделяется на следующие виды:

  • атеротромботический, связанный с атеросклерозом мозговых артерий (атеросклеротическая бляшка постепенно перекрывает просвет сосуда);
  • кардиоэмболический, возникающий из-за внезапной закупорки сосуда эмболом (тромбом, источником которого является другой сосуд);
  • гемодинамический, связанный со снижением артериального давления, что препятствует нормальному кровотоку в мозговой артерии;
  • лакунарный – поражение мелких артерий, вызванное повышением артериального давления;
  • по типу гемореологической окклюзии – из-за нарушения реологических свойств крови без установления конкретной причины и в отсутствие диагностированных ранее заболеваний.

Нетипичные симптомы

Если у пациентки пожилой возраст, то заболевание может сопровождаться нетипичными признаками. Во время протекания патологического процесса диагностируется возникновение психических нарушений, которые проявляются: спутанностью сознания, дезориентацией, потерей сознания.

У некоторых пациентов проявляется неврологическая симптоматика. Заболевание сопровождается икотой и тошнотой. Пери патологии наблюдается слабость и чрезмерная утомляемость даже при выполнении привычных дел. Симптомы инсульта у женщин проявляются сухостью во рту. С одной стороны лица пациентки резкая боль.

Нетипичные симптомы

При обследовании женщины диагностируется учащение сердцебиения. Патологический процесс сопровождается отдышкой и затруднением дыхания. Во время протекания заболевания диагностируется развитие болезненности в области грудной клетки. Женщины жалуются на появление головной боли.

Если женщина молодая, то симптоматика патологии напрямую зависит от пораженной части головного мозга. При поражении левой части мозга наблюдается проявление симптоматики с левой стороны, и наоборот.

Если у представительниц слабого пола наблюдаются симптомы инсульта, то лечение должно направляться на их купирование и остановку прогрессирования болезни.