Если солнечный удар симптомы. Тепловой удар

Получение теплового удара вызывает болезненное самочувствие. Это состояние происходит из-за воздействия высокой температуры на организм.

Что такое тепловой удар

Есть две похожих проблемы, которые вызывает жара: тепловое истощение и тепловой удар. Обе возникают, когда организм от перегрева теряет контроль над собственной температурой: больше не поддерживает стабильные 36,6 °С, тело постепенно принимает температуру окружающей среды. Разница между истощением и ударом — в тяжести состояния.

При тепловом истощении человека «просто» тошнит, мучает головная боль, а пот льет ручьем. Такое состояние может продолжаться несколько дней, а может почти мгновенно перейти в тепловой удар. В этом случае если человеку вовремя не помочь, все может закончиться смертью.

Тепловой удар намного опаснее теплового истощения, на этой стадии без врача уже не обойтись.

А есть ли разница между тепловым и солнечным ударами?

Солнечным (sunstroke, heliosis, siriаsis) раньше называли тепловой удар, полученный на солнце. Сейчас этот термин почти не используют. На сайтах западных медицинских организаций NHS, CDC, Mayo Clinic его уже нет.

Иногда на отечественных ресурсах пишут, что солнечный удар — это если перегреть на солнце голову, а тепловой — если перегреться целиком на улице или в помещении. Однако в старых публикациях ВОЗ, где этот термин еще встречался, такого разделения не было.

Причины солнечного удара

Взрослые обычно внимательно следят за детьми, которые играют на солнце, не забывают надеть малышам панамку на голову или напоить водой. Но совершенно игнорируют тот факт, что солнечные лучи одинаково опасны и для них.

«Солнечный удар вызывает длительное нахождение на солнце в жаркую погоду, — комментирует врач-терапевт Иван Голубев. — Он может возникнуть во время занятий спортом, при интенсивной работе или другой физической активности, когда погода сухая и безветренная».

Обычно солнечный удар поражает людей, которые заняты работой на даче или в саду, отправились на пикник летним днем или в пик жары отдыхают на пляже. В эти моменты организм перегревается. Эффективность механизма терморегуляции снижается, организм не может отдавать лишнее тепло. Это активизирует воспалительные процессы в теле, которые провоцируют развитие опасных недугов:

  • сбои в работе нервной системы;
  • нарушение работы кровеносной системы, сердца, почек;
  • нарушение дыхания.

Люди пожилого возраста в большей степени подвержены солнечному удару, чем молодые, так как эффективность терморегуляции с возрастом снижается. Увеличен риск у людей с хроническими заболеваниями щитовидной железы, принимающих мочегонные препараты. Многократно повышает риск удара лишний вес.

Тепловой удар симптомы и первая помощь

Тепловой удар в медицине называют Гипертермия (от ????- — «чрезмерно» и ????? — «теплота»). Человеческий организм наделен замечательной автономной системой терморегуляции, которая поддерживает постоянную температуру тела 36,6°C. Но в результате наших неправильных действий эта система может дать сбой, организм перегреется и если срочно не принять соответствующие меры, то такой перегрев может привести к тепловому истощению и даже тепловому удару.

Причины, которые могут привести к перегреву и даже вызвать тепловой удар:

Если ребенок долгое время пребывает под прямым воздействием солнечных лучей, а тем более если он без головного убора. Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота или рвота

Если ребенок находится в душном, не проветриваемом помещении, а также если на ребенке слишком плотная одежда или одежда из синтетических тканей. Симптомы: слабость, вялость, усталость

Если в жаркую погоду ребенок не пьет необходимое количество жидкости. Симптомы: обезвоживание, сухость во рту

Что делать, если случился тепловой удар:

  • Срочно поместите ребенка в прохладное помещение и обеспечьте доступ свежего воздуха.
  • Дайте ребенку напиться прохладной воды (не сладкой).
  • Снимите или расстегните одежду.
  • Облейте ребенка прохладной водой или просто протрите мокрой губкой.

Если сразу после всех проделанных вами процедур ребенок все еще очень слаб и это состояние не изменилось, следует незамедлительно обратится к врачу.

При тепловом ударе температура тела поднимается выше 40°C, начинаются судороги, головная боль, головокружения и галлюцинации, покраснение кожи и даже возможны обмороки и потеря сознания. Это крайне опасное состояние и требует срочного вмешательства специалистов.

Неотложная помощь при тепловом ударе, важные моменты для спасения жизни

Летом в помещениях, не оборудованных кондиционерами, вполне возможно получить тепловой удар.

Тепловой удар является следствием сильного перегрева.

Второе его название – гипертермический синдром. Его можно получить не только на пляже, но и при длительном пребывании в душных помещениях.

Читайте также:  Глазной тик у детей: причины, симптоматика, профилактика

Первая помощь при тепловом ударе сводится к охлаждению тела потерпевшего, пока не приедет врач. Далее помощь оказывают уже в больнице.

Что нужно знать каждому

Гипертермический синдром возникает там, где жарко и душно, например, в офисах или магазинах без систем кондиционирования. Таким же местом является сауна и баня.

Первыми признаками теплового удара является бледность кожного покрова, расширение зрачков и нарушение координации.

Важно. Смертность от гипертермии составляет 30%.

Симптомы

Симптомы теплового удара легкой и средней степени тяжести:

  • тахикардия;
  • тяжелое дыхание;
  • повышение температуры тела до 41 ˚С;
  • звон в ушах;
  • отсутствие мочеиспускания.

Людям с гипертонией и заболеваниями сердца необходимо опасаться перегрева организма.

Тяжелая стадия проявляется:

  • обмороком,
  • судорогами
  • психическими расстройствами.

Люди, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией, склонны к тяжелой симптоматике при гипертермии. Тепловой дар можно получить при длительном нахождении в душном транспорте.

Если Вы вынуждены пользоваться общественным транспортом в летнее время, обязательно имейте под рукой бутылку с минеральной водой.

Алкоголь усиливает симптомы и является утяжеляющим фактором при оказании помощи. Поэтому от распития спиртных напитков при посещении бани и сауны нужно отказаться.

Общие принципы

Нужно помочь больному в течение часа, иначе в его организме произойдут необратимые процессы, которые приведут к инвалидности.

Кратко порядок оказания помощи выглядит так:

  • охладить тело потерпевшего;
  • обильно поить, чтобы не допустить обезвоживания;
  • вызвать скорую.

После оказания доврачебной помощи, остается лишь ждать врача, чтобы он оценил состояние человека.

Даже при легкой степени перегрева человек нуждается в неотложной помощи. Его нужно доставить в больницу или дождаться приезда бригады врачей.

Алгоритм помощи до приезда врача

Рассмотрим, чем и как помочь пострадавшему при тепловом ударе. Во-первых, нужно оценить состояние человека. Если у него защитная лихорадка, то необходимо немедленно сбить высокую температуру тела.

Жаропонижающие средства, такие как «Парацетамол» или ацетилсалициловая кислота, неэффективны. Их давать не стоит. Есть есть водительская аптечка, вместо компрессов можно использовать специальные охлаждающие пакеты.

Соблюдая все правила, можно снизить температуру тела.

Инструкция помощи в лихорадочных состояниях при гипертермическом синдроме выглядит так:

ДействиеОписание
Вызывать бригаду скорой помощи.
Переместите потерпевшего летом из-под солнца в тень летом.
Из душного помещения вынесите  на свежий воздух, либо откройте окно.
Уложите его в горизонтальном положении, ноги приподнимите выше уровня туловища.
Если есть рвота, то переверните набок.
Расстегните ворот, снимите сдавливающую и синтетическую одежду.
Сделайте холодный компресс на лоб и затылочную часть головы.
В качестве компресса подойдет полотенце, смоченное в холодную воду. Лед использовать нельзя.
Заверните тело в мокрую ткань, опрыскивайте водой температуры 17-18 ˚С или погрузите человека в речку (если вы находитесь на пляже).
Дома лучшего охлаждающего эффекта можно добиться обтираниями спиртом, уксусом или водкой.
Поите каждые 10 холодный чай, обычная вода или солевые растворы, например, «Регидрон».
Если сознание спутанное, поднесите к носу ватку с нашатырным спиртом.
При отсутствии дыхания и пульса делайте искусственное дыхание и массаж сердца.
Реанимацию необходимо проводить в течение 40 минут или до тех пор пока не приедут техника выполнения реанимационных действий.

Важно. После гипертермии необходимо избегать повторного перегрева. Вероятность получить второй удар в первую неделю после первого очень высока.

Более подробно о помощи пострадавшему в видео к этой статье.

Лечение в стационаре

При средней и тяжелой степени срочно нужна доврачебная помощь в виде реанимационных действий и последующая медицинское наблюдение. Пациента обязательно госпитализируют.

Реабилитационная терапия не менее важна, чем неотложная помощь

Оказание первой медицинской помощи осуществляется в стенах больницы. Для снижения температуры тела внутривенно капельным путем вводят физиологический раствор.

Применение лекарственных препаратов зависит от состояния больного. «Димедрол» вводят при нарушении психики и возбужденности, при судорогах используют «Седуксен».

Первая помощь при тепловом ударе особенно важна, если пострадавший находится без сознания. До приезда скорой он может умереть от гипертермии. После перегрева человеку придется еще несколько дней придерживаться постельного режима и не выходить на солнце.

Симптомы теплового удара

 Симптомы недуга бывают следующими:

  • Покраснение кожных покровов;
  • Учащенное и затрудненное дыхание;
  • Холодный пот;
  • Общая усталость;
  • Диарея;
  • Тошнота и рвота;
  • Гипертермия (38-41 градус);
  • Потеря равновесия, резкое потемнение в глазах;
  • Мидриаз;
  • Сильные головные боли;
  • Ненормированный пульс;
  • Поверхностные слои дермы становятся сухими и достаточно горячими;
  • Мышечные судороги, нередко боль;
  • В худшем случае обморок, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
  • Бессонница или сильная сонливость.

Несколько симптомов из списка говорят о возможном тепловом ударе. Необходимо немедленно обратиться за специализированной помощью.

Профилактика

Родителям необходимо знать профилактические мероприятия, если ребёнок некоторое время будет находиться на солнце. Дети попадают в группу риска. Возникновение теплового удара у ребёнка может произойти, если он находится недолго в душном помещении. Необходимо следовать следующим рекомендациям по профилактическим мероприятиям против тепловых ударов:

  • В солнечную и тёплую погоду необходимо одеваться в светлую одежду. Следует выбирать неплотные ткани, что позволяет коже дышать, и могут испаряться потовые выделения.
  • Ребёнку необходимо защищать голову шляпкой или косынкой светлых тонов.
  • Необходимо избегать долгое пребывание на солнце в самый пик солнечной активности.
  • Отдых следует планировать, чтобы не было сильного физического перенапряжения, особенно в жаркую погоду.
  • Ребёнку необходимо предоставить возможность выпивать, как минимум полтора литра воды. В зависимости от температуры внешней среды объём потребляемой жидкости способен увеличиваться.
  • Следует следовать правильному питанию во время жары. Нельзя переедать и впихивать ребёнку пищу, которую не хочет есть во время солнцепёка. Родителям необходимо предоставлять детям небольшие перекусы в виде сочных фруктов.
  • Если ощущается плохое самочувствие, то следует прекратить прогулку. Необходимо при появлении первых симптомов обратиться к врачу.

Профилактические меры предотвращения появления теплового удара у взрослых не отличаются от детей.

Тепловое истощение (исчерпание)

Это состояние обусловлено большей потерей жидкости, длится намного дольше обморока. Кроме вышеупомянутых симптомов, распознавать истощение можно по расстройству поведения, возбуждению, спутанности сознания или даже бреду. Профилактика и первая помощь такие же, как и в предыдущем случае. Несмотря на нарушение водного баланса, питье большого количества воды не рекомендуется, даже если пострадавший испытывает жажду. Жидкость надо принимать в небольших количествах, как и в предыдущем случае.

Тепловое истощение (исчерпание)

Лечение после солнечного удара

Лечение возможно как в стационаре, так и в домашних условиях.

  • Если врачи посчитали, что необходимо лечение, оставаясь при этом в больнице, то не рекомендуется с этим спорить. После проведения реанимационных действий или при восстановлении всех функций организма, производится общая его диагностика. Проводится электрокардиография сердца и компьютерная томография головного мозга. Это позволяет определить, насколько сильно пострадала та или иная система организма. При необходимости производится инфузионная терапия для скорейшего восстановления кровеносной системы и осуществляется витаминная «подпитка» головного мозга. Время наблюдения в стационаре обычно не превышает 2-3 дней. В крайних случаях – неделя.
  • В домашних условиях лечение после солнечного удара проводится народными средствами – употребление травянистого чая, обильное питье и максимальный покой. Не рекомендуется находиться в душном помещении, а также выходить на улицу в пик солнцестояния. Максимально следить за состоянием организма, исключая повышение давления, помутнения в глазах и потерю сознания. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу за дополнительной консультацией. В первые дни после перенесенного солнечного удара не рекомендуется оставаться в квартире одному для предотвращения несчастных случаев и для контроля за состоянием пострадавшего.

Профилактические меры обязывают выходить на открытую местность только в головном уборе. Желательно, чтобы цвет его был светлым, который способен отражать определенную часть солнечных лучей. Во время работы под солнцем необходимо делать перерывы, перемещаясь в это время в тень. При отдыхе не следует длительное время находиться под солнцем, регулируя этот процесс определенным количеством времени. И при первых признаках солнечного удара необходимо срочно сменить солнечное место на тень.

Во время сильного солнцепека нужно соблюдать питьевой режим, не давая обезвоживаться организму. Выпивая в час не менее 100 мл жидкости, этого можно избежать. Газированные и сладкие напитки в таком случае не помогут – они плохо утоляют жажду, а сахар, находящийся в них, вызывает дополнительное желание пить. Рекомендуется употреблять только прохладную воду, лучше негазированную минеральную. Крайне не рекомендуется употребление алкоголя и крепкого кофе, которые оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

В течение дня, если позволяют условия, рекомендуется принимать прохладный душ. На рабочем месте можно использовать влажные салфетки в качестве обтирания открытых участков тела и лица. Допускается легкое смачивание головы прохладной водой. При соблюдении основных профилактических мер, а также правил нахождения на открытой местности при палящем солнце, избежать солнечного удара достаточно просто.

Содержание

В жаркое время года, после длительного нахождения на открытом солнце, многие люди страдают от высокой температуры, общей слабости, головной боли и рвоты. Появление этих признаков специалисты считают последствием критического перегрева организма, а само заболевание называют солнечным ударом – симптомы и лечение недуга практически не отличаются у взрослого человека или ребенка. Однако даже в период холодов есть риск ухудшения состояния здоровья, причиной этого может быть тепловой удар (полученный в результате перегрева в теплой одежде или душном помещении).

Солнечный удар — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Не следует путать с тепловым ударом

Солнечный удар (лат. apoplexia solaris; гелиоз[1]) — болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие интенсивного или продолжительного воздействия солнечного света на поверхность головы[2][3].

Солнечный удар сопровождается головной болью, слабостью, рвотой, повышением температуры тела (иногда выше 40 °С), нарушениями пульса, судорогами и другими симптомами. В тяжелых случаях — комой[2] и даже смертью (так, в частности, солнечный удар стал побудительной причиной смерти генерала Глиноецкого[4]). Симптомы перегревания усугубляются при повышении влажности окружающей среды.

Читайте также:  Как вылечить болезнь Вильсона – Коновалова?

Под продолжительным воздействием интенсивных инфракрасных лучей солнца нагревается кожа. Вследствие рефлекторного импульса с кожных рецепторов на кору мозга, передающегося обратно к сосудистой системе, гиперемируются кожные сосуды. Расширение последних сопровождается экссудацией и эмиграцией лейкоцитов в тканевые пространства кожи и подкожной клетчатки. Одновременно ультрафиолетовые лучи своим фотохимическим эффектом вызывают изменения тканевого белка, распад лейкоцитов и молодого эпителия кожи. В результате поступления в организм продуктов распада начинается повышение теплопродукции, которое не может быть устранено рефлекторным усилением теплоотдачи в силу высокой температуры окружающего воздуха.

Пострадавшего необходимо перенести в тень, сделать холодный компресс, использовать влажные обёртывания и т. п. В тяжелых случаях — искусственное дыхание[2].

Во избежание солнечных ударов в жаркую солнечную погоду рекомендуется носить лёгкие головные уборы из светлого материала, сильнее отражающего солнечный свет, и такую же одежду, не мешающую испарению. Будет полезным уменьшить нагрузки и делать более частые перерывы во время работы и при передвижениях под солнечными лучами. Важно избегать переполнения желудка и употребления алкоголя; предупредительной мерой является обильное введение жидкости[5].

Специалисты NIOSH разработали рекомендации по сбережению здоровья работников, подвергающихся воздействию нагревающего микроклимата[6].

Солнечный удар возникает при длительном пребывании животных под солнцем, при перегонах по открытой местности. Поражению способствуют переутомление, слабость сердца. В начале болезни появляются признаки утомления. В выраженных и тяжёлых случаях болезни появляются признаки, характерные для гиперемии мозга и его оболочек. Животное возбуждено, возникают приступы буйства, стремление двигаться вперёд, фибриллярные подергивания мышц, статическая и динамическая атаксия. Вскоре наступает коматозное состояние, животное падает и лежит без движения или совершает плавательные движения конечностями[7].

Лечение: животное без промедления помещают в тень деревьев или навеса и освобождают от работы, как только появляются признаки заболевания. К голове и области сердца прикладывают холодные компрессы (лёд). При наличии отечных хрипов в лёгких прибегают к кровопусканию, вливанию в прямую кишку тёплой воды. При возбуждении животных назначают морфин, хлоралгидрат, бромистые препараты[8].

  1. ↑ Солнечный удар // Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
  2. ↑ 1 2 3 Солнечный удар — статья из Большой советской энциклопедии. 
  3. ↑ Акимов Г.А., Шейман М.С. Тепловой удар // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1985. — Т. 25. Теннис — Углекислота. — 544 с. — 150 000 экз.
  4. ↑ Глиноецкий, Николай Павлович // Военная энциклопедия : [в 18 т.] / под ред. В. Ф. Новицкого … []. — СПб. ; [М.] : Тип. т-ва И. Д. Сытина, 1911—1915.
  5. ↑ Гуревич Г. Солнечный удар // Большая медицинская энциклопедия. — 1970.
  6. ↑ Бренда Джеклич; Джон Уильямс; Кристин Мусолин; Айто Кока; Юнг-Хюн Ким; Нина Тёрнер и др. NIOSH criteria for a recommended standard: occupational exposure to heat and hot environments / John Howard, MD. — 3 ed. — Cincinnati, Ohio: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and Health, 2016. — 192 p. — (DHHS (NIOSH) Publication No. 2016-106). Есть перевод: PDF Wiki
  7. ↑ и др. Внутренние болезни животных. — М.: КолосС, 2010. — 311 с.
  8. ↑ и др. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных. — М., 1960.

Первая помощь при солнечном ударе

Человеку, у которого наблюдаются признаки солнечного удара крайне важно оказать первую медицинскую помощь, чтобы облегчить его состояние, сохранить здоровье, а возможно, и жизнь. Несмотря на свои знания и умения следует сразу же вызвать карету скорой помощи. Самостоятельно установить степень недуга и оценить уровень воздействия крайне сложно, а это может быть решающим фактором в проведении терапии и оказании должной помощи.

Правила и последовательность оказания первой помощи:

Первая помощь при солнечном ударе
  • Переместите пострадавшего в темное прохладное место, где наблюдается хорошая циркуляция воздуха.
  • Помогите человеку принять лежачее положение, подложив под голову валик из одежды. Если наблюдается тошнота или рвота голову обязательно следует повернуть на бок, чтобы обеспечить нормальное отхождение рвотных масс.
  • Приподнимите ноги пострадавшего, поместив под щиколотки одежду или сумку.
  • Снимите одежду, особенно ту, которая стесняет движение, затрудняет дыхание.
  • Дайте пострадавшему выпить прохладной воды, чем больше, тем лучше.
  • Положите на лицо холодный компресс.
  • Если пострадавший потерял сознание, следует поднести к носу ватный тампон, пропитанный нашатырным спиртом.

Для восстановления после солнечного удара пострадавшему требуется несколько дней отдыха (при тяжелой форме человек помещается в условия стационара до полного выздоровления). Это время потребуется для нормализации кровообращения, улучшения работы нервной системы и нейтрализации неблагоприятных последствий.

Первая помощь при солнечном ударе