Депрессия. Описание, причины, симптомы, виды и лечение депрессии

Как наши эмоции живут в мире, где их не принято выражать, и почему депрессия скрывается под маской?

Основные маски депрессии

1. Психопатологические расстройства:

  • тревожно-фобические (генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, агорафобия и т. д.)
  • обсессивно-компульсивные (навязчивости)
  • ипохондрические
  • неврастенические

2. Нарушения биологического ритма и сна (бессонница, гиперсомния, ночные кошмары)

3. Вегетативные, соматизированные и эндокринные расстройства

  • синдром вегетососудистой дистонии, головокружение
  • функциональные нарушения внутренних органов (синдром гипервентиляции, кардионевроз, синдром раздраженной толстой кишки и др.)
  • нейродермит, кожный зуд
  • анорексия, булимия

4. Маски в форме алгий (головная боль, боль в сердце, боль в животе, боли в суставах или позвоночнике, невралгии (тройничного, лицевого нервов, межреберная невралгия, пояснично-крестцовый радикулит), псевдоревматические артралгии)

5. Маски в форме патохарактерологических расстройств

  • расстройства влечений (сексуальные девиации, промискуитет)
  • развитие зависимостей (алкоголизм, наркомания, токсикомания)
  • антисоциальное поведение (импульсивность, конфликтность, конфронтационные установки, вспышки агрессии)
  • истерические реакции (обидчивость, плаксивость, склонность к драматизации ситуации, стремление привлечь внимание к своим недомоганиям, принятие роли больного)

Признаки и симптомы маскированной депрессии ^

Этот вид депрессивного расстройства может проявляться во множествах вариантов. Его особенность состоит в том, что он, как правило, не содержит основных проявлений, свойственных основным видам депрессий – снижения настроения, идей виновности, самоуничежения и др.

Ведущими симптомами в клинической картине маскированной депрессии становятся именно соматические расстройства, такие как:

  • общее плохое самочувствие;
  • вегетососудистая дистония;
  • затруднение дыхания;
  • повышение артериального давления;
  • головокружения, мигрень;
  • кардионеврозы;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • синдром гипервентиляции;
  • кожный зуд;
  • пищевые расстройства (булимия, анорексия);
  • половые расстройства;
  • болевые синдромы разнообразного плана и т. д.

Характерной чертой скрытой депрессии является смена соматических симптомов, при которой у человека возникает впечатление, что у него развивается сразу несколько заболеваний. Отмечается также сезонность обострений «болезней» и некая отгороженность пациентов от окружающего мира. Часто они, не получив помощи от специалистов официальной медицины, начинают обращаться к представителям ее  альтернативных направлений.

Признаком того, что имеющиеся симптомы заболевания являются проявлением скрытой маскированной депрессии, становится также отсутствие результатов клинических обследований, подтверждающих заболевания внутренних органов. Все это может быть установлено только после серии диагностических анализов, проводимых лечащим врачом — терапевтом.

И, наконец, наиболее характерный признак скрытого депрессивного расстройства – отсутствие улучшений состояния человека при назначенном лечении предполагаемых соматических заболеваний.

Поставить правильный диагноз часто помогает выяснение связей возникшего заболевания с полученной душевной травмой – смертью близкого человека, сложных взаимоотношений в семье, на работе и др.

Основные причины заболевания

Причины различных видов депрессивных заболеваний, в том числе и клинической депрессии, долго изучались на населении разных стран. Было установлено, что не менее шестнадцати процентов жителей Земли имеют те или иные признаки этой болезни, однако меньше половины от этого числа обращаются за помощью к врачу. Почему так? Одни из них считают, что их чувства – это их личное дело, другие боятся диспансеризации и медикаментов; нередко медицина в исследуемом регионе находится в плачевном состоянии, поэтому больным просто не к кому обращаться.

Установлено, что населению развитых стран чаще ставится диагноз «клиническая депрессия», чем жителям развивающихся; однако, скорее всего, это связано с неразвитой медициной в отсталых странах, из-за чего нет специалистов, которые могли бы выявить болезнь. В развитых странах больше всего подвержены клинической депрессии жители крупных городов, здесь играют роль более быстрые темпы жизни, более высокий уровень социальных требований, худшая экологическая обстановка, шум и т. д. Также в большей степени этому заболеванию подвержены люди с низким социально-экономическим статусом, безработные, не имеющие своего жилья. Часто страдают клинической депрессией и люди, работающие на неинтересной, низкооплачиваемой, скучной работе, не оставляющей возможности проявить свои настоящие способности.

Некоторые исследователи искали корни этого заболевания в подростковых психологических травмах, создающих некую запрограммированность на стресс. Однако сторонники так называемой биологической психиатрии отрицали влияние подростковых психологических травм. Есть данные о том, что предрасположенность к большому депрессивному расстройству определяется генетическими факторами.

Наконец, многие современные специалисты считают, что все перечисленные факторы играют ту или иную роль в формировании заболевания. Таким образом, клиническая депрессия является результатом совпадения сразу нескольких негативных факторов, тогда как каждый из них по отдельности может и не стать причиной болезни.

В 2012 году исследователи обнаружили в клетках крови особые биомаркеры, характерные для подростков, страдающих большим депрессивным расстройством. Удалось обнаружить даже такие биомаркеры, которые характеризуют клиническую депрессию, смешанную с тревожным расстройством.

Методы лечения

Лечение скрытой депрессии подразумевает адекватное сочетание психотерапии и медикаментозных препаратов. Развитие депрессивного расстройства обусловлено недостаточностью выработки серотонина, поэтому методы, опирающиеся на употребление антидепрессантов зачастую оправданы.

Медикаментозное лечение маскированной депрессии эффективно и во многих клинических случаях обеспечивает быстрое устранение соматических прием антидепрессантов сочетается с употреблением других препаратов. Терапия может проводиться с применением ноотропов, транквилизаторов, витаминов.

Для наилучшего результата медикаментозное лечение скрытой депрессии специалисты рекомендуют сочетать с психотерапией, помогающей разрешить проблемы взаимосвязей пациента с окружающими. В арсенале психотерапевта множество методов, позволяющих осуществить эффективное лечение скрытой депрессии.

Наш медицинский центр предлагает всестороннее и планомерное лечение маскированной депрессии в СПб. Человек, испытывающий страдания из-за проблем с финансами или здоровьем, застоя в карьере, конфликта на работе, подвержен развитию соматической депрессии. Если симптомы нарастают, то оптимальным выходом станет обращение к врачам нашего медицинского центра.

В клинике работают лучшие психиатры и психотерапевты Санкт-Петербурга, в их числе кандидаты медицинских наук и врачи высшей категории. Богатый опыт и высокая квалификация позволяют им распознать соматическую депрессию, даже несмотря на ее коварную многоликость.

Квалифицированные специалисты нашей клиники помогут разрешить конфликты пациента и окажут психологическую поддержку. Входящая в комплексное лечение маскированной депрессии психотерапия решает многие проблемы, кажущиеся пациенту неразрешимыми.

Если человек только подозревает у себя расстройство, его беспокоят боли разной локализации, то квалифицированные врачи нашего центра смогут обнаружить неприятный недуг и поставить верный диагноз. Они подберут наиболее подходящие для пациента методы, которые помогут провести амбулаторное лечение маскированной депрессии и добиться хорошего результата. Тщательный контроль специалиста позволяет сделать возможные побочные эффекты практически неощутимыми.

Признаки тяжелого расстройства психики

Выделяют множество вариантов проявления депрессивной симптоматики. Особенность тяжелого нарушения заключается в том, что данная патология не имеет характерных заболеванию признаков: самоуничтожение, ухудшение самочувствия и настроения, идея вины перед окружающими и близкими людьми.

Клинические симптомы скрытой депрессии проявляются следующими соматическими нарушениями:

  1. Общее самочувствие постепенно ухудшается.
  2. Дыхание постоянно затруднено.
  3. Диагностируется ВСД.
  4. Резкие перепады АД.
  5. Приступы вертиго, мигрени.
  6. Состояние раздраженного желудочно-кишечного тракта.
  7. Нарушение пищеварения.
  8. Сильный зуд кожи.
  9. Неврозы кардиологического характера.
  10. Проблемы сексуального плана.
  11. Болезненные ощущения в разных точках тела.

Скрытая депрессия может проявляться сразу же несколькими соматическими признаками. Так пациент считает, что у него развивается несколько патологий одновременно. Иногда обострения носят сезонный характер, человек полностью огораживается от близких ему людей, уходит в себя.

Отсутствие достоверных результатов диагностики – косвенное доказательство наличия депрессивного состояния. После комплексного обследования у опытного доктора должны появиться подозрения на наличие скрытой формы расстройства психики.

Характерной симптоматикой маскированной депрессии является то, что лечение соматической патологии не дает никаких результатов. Поставить верный диагноз позволяют данные о перенесенном стрессе, душевной травме.

Симптомы и лечение скрытой депрессии. Депрессия: скрытые причины и шага на пути к выздоровлению

Скрытая депрессия – это психологическое расстройство, выражающееся, прежде всего, в физических проявлениях. Симптомы ларвированной, соматизированной депрессии сходны с заболеваниями внутренних органов. Чаще всего это расстройства в работе желудочно-кишечных органов, а также вегето-сосудистая дистония.

Подобный вид депрессии врачи называют еще «депрессией без депрессии», поскольку основными ее признаками становятся именно физические, а не психологические, как при обычном расстройстве.

Заболевание было известно еще в XIX веке, но в наше время врачи психотерапевты все чаще диагностируют его. Это объясняется тем, что люди стали внимательнее относиться к своему психическому здоровью и чаще обращаются за медицинской помощью.

Читайте также:  ДЦП – почему он возникает? Симптомы и методы лечения

Но из-за похожести на другие соматические заболевания скрытая депрессия не всегда диагностируется вовремя, а потому больной не получает необходимого своевременного лечения. Пациент может годами посещать узких специалистов и лечиться от патологий, которых нет в организме.

В этом основное коварство скрытого депрессивного состояния.

Симптомы и лечение скрытой депрессии. Депрессия: скрытые причины и шага на пути к выздоровлению

Лечение депрессии

Лечение депрессии – сложный и многогранный процесс, но без него заболевание может тянуться долгие месяцы или терапия проводится в амбулаторных условиях и не требует значительных усилий, но в тяжелых случаях врачам необходимо учитывать уйму разрозненных аспектов и находить такой путь лечения, который бы не нанес пациенту еще большего вреда, и прибегать к госпитализации.

В качестве основных средств для лечения депрессии выступают:

  1. Психотропные препараты (антидепрессанты) подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Как правило, подобные лекарственные средства принимаются длительно, но они приносят облегчение только в тех случаях, когда больной соблюдает все лечебные предписания и придерживается режима. По данным исследований они приводят к ремиссии в 60 – 70% всех случаев.

    В зависимости от формы заболевания пациентам назначают:

    • Стимулирующие антидепрессанты: Флуоксетин, Кломипрамин, Пароксетин и т.д. Препараты данной группы показаны при апатической и глубокой тоскливой меланхолии.
    • Седативные антидепрессанты: Амитриптилини, Азафн, Коаксил. Перечисленные лекарственные средства назначаются при тревожной форме заболевания, сопровождающейся суицидальными склонностями или при неглубокой подавленности и тревожности.
    • Растительные препараты, например, Гиперицин, показаны при легких и умеренных формах расстройства. Они легко переносятся и не способны вступать во взаимодействие с другими лекарственными препаратами,принимаемыми больными.
    • Электросудорожная терапия применяется при длительной и не поддающейся лечению антидепрессантами форме заболевания. В ее основе лежит способность провоцировать возникновение регулируемых судорог после пропускания через мозг электрического тока в течение пары секунд. Это дает начало химическим изменениям в мозге, что способствует улучшению настроения. Процедура проводится под анестезией и, не смотря на кажущуюся первобытность, дает лучшие результаты, чем прием психотропных средств. Как правило, курс лечения состоит из 6 – 10 сеансов.
  2. Психотерапия. Ее цель состоит в обучении человека контролю над его собственными эмоциями. Терапия предполагает активное участие больного, ему помогают раскрыться, рассказать о своих проблемах и самому найти выход из сложившихся ситуаций. При этом вся полученная врачом информация конфиденциальна и не подлежит разглашению. Этот вид лечения показан при межличностных, внутриличностных или психосоциальных конфликтах.

    Психотерапия имеет несколько направлений:

    • Поведенческая психотерапия позволяет пациентам избегать травмирующих и неприятных действий;
    • Когнитивная психотерапия очень часто дополняет поведенческую психотерапию и направленна на поиск искажений когнитивной природы, которые препятствуют полезной деятельности;
    • Интерперсональная терапия обучает социальным навыкам и помогает найти связь между настроением больного и жизненными ситуациями.

Лечение

Лечение депрессии

Лечение депрессии начинается, прежде всего, с правильно поставленного диагноза и определения формы обострения, в котором находится заболевание. Если правильно и своевременно лечить депрессию, то, как результат можно добиться полного выздоравливания. Большинство людей не желают посещать врача, так как определение диагноза чревато негативными последствиями для больного: введение социальных ограничений, постановка на учёт, запрет на вождение транспортных средств и выезд за границу. Больной в большинстве случаев считает, что все пройдёт через определённое время, но, к сожалению, это только усугубит ситуацию. Таким образом, если не лечить психическое расстройство, то в итоге больного ожидает либо суицидальный рецидив на фоне эмоционального срыва, или же появление смертельного заболевания.

Заболевание склонно к тенденции локализации на основании стрессовых ситуаций, что приводит к соматическим недомоганиям следующих систем:

  • сердечно-сосудистой;
  • эндокринной;
  • желудочно-кишечной.

Депрессия в таких ситуациях имеет склонность к усложнению, но если своевременно её лечить, то можно добиться полного избавления от недомогания.

Если человек имеет психические расстройства, то необходимо уяснить, что лечить это заболевание самостоятельно не стоит, так как практически никакого эффекта это не даст. Лечение депрессии состоит из следующих комплексных методик:

  • Биологическая терапия, которая делится на медикаментозное и немедикаментозное лечение депрессии.
  • Психологическая терапия.

Лечение депрессии посредством биологической терапии по способу медикаментозного применения подразумевает употребление специальных медицинских препаратов. К таковым препаратам относятся трициклические антидепрессанты:

  • Мелипрамин;
  • Амитриптилин;
  • Пароксетин;
  • Тианептин.

Препарат Мелипрамин

Лечение заболевания с помощью этих антидепрессантов является не только эффективным, но и безопасным. Для каждого пациента в индивидуальном порядке назначается определённая доза для приёма. Стоит заметить, что эффективность действия этих препаратов заключается в продолжительности, поэтому на положительное влияние рассчитывать в первые недели не нужно. К тому же антидепрессанты не вызывают зависимости и привыкания, поэтому их употребление назначается в первую очередь.

Читайте также:  Кетоацидотическая кома при сахарном диабете

Депрессия лечится путём применения бензодиазепиновых транквилизаторов, которые оказывают положительный эффект в первый месяц приёма. Но в отличие от трициклических препаратов, бензодиазепиновые вызывают привыкание, поэтому их приём строго контролируется. К бензодиазепиновым средствам относятся:

  • Феназепам;
  • Тазепам;
  • Элениум;
  • Корвалол;
  • Валокордин.

Лечение психологической терапией

Лечение депрессии психотерапией

Лечение депрессии по способу использования психотерапии состоит из трёх видов:

  • когнитивной;
  • психодинамической;
  • поведенческой терапии.

Основным назначением терапии является определение конфликта и его конструктивный способ разрешения.

Лечение депрессии когнитивной терапией является самым эффективным, так как в его основу заложено не только выявление конфликта, а и изменение способа мышления на более приемлемый, то есть оптимистический.

Поведенческая терапия позволяет осуществлять лечение депрессии путём устранения поведенческих симптомов. К этим симптомам относятся: отказ от развлечений и удовольствий, ведение монотонного образа жизни и т. д.

При этом лечение депрессии должно полагаться не только на лечащего врача, но и на окружающих больного людей. Важно, чтобы все действия больного воспринимались без агрессии, необходимо постоянно поддерживать его, говорить только на оптимистические тематики и настраивать больного на положительные моменты. В конце концов, необходимо отвлечь его от своих мыслей, подарить ему улыбку и радость, и чем чаще вы будете наблюдать на его лице данные проявления, тем быстрее он вылечится от депрессии.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Виды субдепрессии и их особенности

Существуют 2 разновидности субдепрессии – невротическая и реактивная. Первое расстройство возникает из-за острых и хронических психологических травм. При нем не наблюдаются тяжелые нарушения поведения. Расстройство отрицательно сказывается лишь на определенных сферах психической деятельности. Это в итоге может отражаться на качестве жизни.

Реактивное субдепрессивное состояние возникает из-за субъективно значимых психотравм, экстремальных потрясений. Его можно сравнить с естественными реакциями печали и горя. Отличительная черта между реактивной субдепрессией и эмоциями заключается в том, что первая характеризуется чрезмерной силой и длительностью.

Божья помощь

В современном мире, причиной депрессии могут быть и духовные проблемы, которые преследуют человека на протяжении не одного года, а традиционное лечение приводит лишь к облегчению на некоторый промежуток времени. особенно это актуально, если депрессивные и суицидальные вопросы возникали у других членов семьи. В этом случае, возможно необходимо обратиться к священнику, которые может наставить человека, направить к Богу. В Священном Писании есть много Божьих призывов, например, в Евангелии от Иоанна (14:27) Иисус говорил ученикам Своим: «Мир оставляю вам, мир Мой даю вам; не так, как мир дает, Я даю вам. В другом месте, в Евангелии от Матфея (11:28) Он же говорил: «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас». Поэтому, часто, когда люди приходят в молитвах к Господу и просят Его о помощи, Господь отвечает и помогает. Конечно же, обращение к Господу исключает греховное поведение человека, которое могло и привести к депрессии и другим проблемам в жизни человека. Прочтите Священные Писания, возможно Вы найдете в себе нечто, что привело к тем негативным последствиям, которые Вы на данный момент имеете. Пусть Господь Вам в этом поможет.

Интересные факты о депрессии

Интересные факты о психическом заболевании:

  1. Люди, страдающие расстройством, более реалистично воспринимают окружающий мир.
  2. Полноценный ночной отдых (8-9 часов) снижает риск развития депрессии.
  3. 69% пациентов отрицают наличие психических проблем.
  4. Человеческий мозг способен создавать несуществующие проблемы.
  5. Спорт и зоотерапия приближают выздоровление.
  6. Музыка благоприятно воздействует на эмоциональную активность.
  7. Видеоигры помогают справиться с апатией.
  8. Громкое пение избавляет от чувства тревоги.
  9. Женщины чаще пребывают в депрессии, чем мужчины.

Винсент Ван Гог, Эдгар Аллан По, Скотт Фицджеральд, Людвиг Ван Бетховен и Эрнест Хемингуэй страдали психическим заболеванием.