Атеросклероз: причины, симптомы, лечение

Невзирая на нещадную борьбу всемирных сообществ, занимающихся охраной здоровья, атеросклероз не сдается, а сами граждане ему в этом помогают, поскольку в большинстве случаев не очень-то следуют рекомендациям кардиологов.

Отличия

Выделяют следующие различия между облитерирующим эндартериитом и атеросклерозом:

Основные отличия Эндартериит Атеросклероз
Возраст 20-40 лет После 45-55 лет
Пол Подавляющее большинство пациентов с эндартериитом — это мужчины (до 97%). У женщин болезнь встречается весьма редко. До 45-50 лет от атеросклероза страдают преимущественно мужчины, но после 50-55 лет соотношение выравнивается.
Симптомы Нарастание симптоматики происходит на протяжении нескольких лет. Отмечается чередование обострений и ремиссий. Симптоматика болезней схожа.
Локализация Поражаются мелкие сосуды стоп и голеней, возможно поражение крупных сосудов. Для эндартериита характерно поражение как артерий, так и вен. Происходит поражение как мелких, так и крупных сосудов. Локализация разнообразна. При атеросклерозе страдают только артерии.
Причина Аутоиммунная реакция и сопутствующие факторы Появление холестериновых бляшек на стенках сосудов

Причины возникновения атеросклероза

Холестерин является органическим соединением, жизненно важным для функционирования организма. Он входит в состав клеточных мембран тела, принимает участие в выработке гормонов и защищает нервные ткани.

Существует два основных вида холестерина:

  1. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
  2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров может привести к высокому уровню ЛПНП — «плохого холестерина». Этот холестерин поступает из печени в нуждающиеся в нем клетки. При избыточном его поступлении в клетки, ЛПНП способен накапливаться на стенках артерий в виде отложений (холестериновых бляшек). Вследствие этого со временем проток сосуда сильно сужается или может даже быть перекрыт полностью, что остановит кровоснабжение.

Причиной атеросклероза может стать регулярное и чрезмерное потребление следующих продуктов: печенье, торты, вафли, фаст-фуд, жирная свинина, колбасы, обработанное мясо, сливочное масло, крема и прочие продукты.

Отсутствие регулярных физических упражнений, ожирение и употребление чрезмерного количества алкоголя может также увеличить уровень холестерина ЛПНП в вашем организме, что непременно скажется на вашем состоянии здоровья и вызовет ряд неприятных и даже опасных для жизни симптомов атеросклероза.

Читайте также:  Тремор конечностей: причины, симптомы, лечение

Курение

Курение может повредить стенки артерий, вследствие чего тромбоциты слипаются в месте повреждения, в попытке восстановить их. Это может привести к сужению ваших артерий. Курение также снижает способность крови снабжать кислородом ваш организм, что увеличивает шансы на формирование сгустков крови.

Высокое кровяное давление

Если у вас высокое кровяное давление (гипертония), это может повредить ваши артерии аналогично сигаретному дыму. Артерии предназначены для перекачивания крови при определенном давлении. Если это давление превышено, стенки артерий будут повреждены.

Причиной высокого кровяного давления может быть:

  • Избыточный вес;
  • Употребление чрезмерного количества алкоголя;
  • Стресс;
  • Курение;
  • Отсутствие физических нагрузок.

Сахарный диабет

Если вы плохо контролируете сахарный диабет 1 или 2 типа, избыток глюкозы в крови может привести к повреждению стенок ваших артерий.

Ожирение

Избыточный вес или ожирение напрямую не становится причиной возникновения атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, но он может привести к определенным последствиям, которые в итоге и увеличивают риск развития атеросклероза.

В частности, с избыточным весом или ожирением люди:

  • Подвержены повышенному риску развития высокого кровяного давления;
  • Как правило, имеют более высокий уровень холестерина в результате чрезмерного потребления продуктов с высоким содержанием жиров;
  • Подвержены повышенному риску развития второго типа сахарного диабета.

Алкоголь

Употребление чрезмерного количества алкоголя может вызвать повышенное кровяное давление (гипертонию) и повышенный уровень холестерина в крови, что может стать причиной атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Наследственность

Если у вас есть близкий родственник (родитель, брат или сестра) с атеросклерозом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, вероятность развития подобных болезней у вас в два раза выше по сравнению с другими людьми.

Загрязнение воздуха

Последние исследования показывают, что загрязнение воздуха, в частности, автомобильные выхлопные газы, могут стать причиной атеросклероза и ускорить прогрессирование этой болезни.

Что есть, а от чего отказаться при атеросклерозе

По оценкам врачей, на 20% накопление холестерина зависит от пищи.

«Диета при атеро­склерозе должна быть с акцентом на упо­требление белка, как у спортсменов, – рассказал кандидат медицинских наук Александр Шишонин. – Не бойтесь жирных продуктов. Сливки, необезжиренный творожок, сливочное масло хотя бы раз в день надо употреблять, чтобы рецепторы 12-перст­ной кишки активировались и заставляли печень эвакуировать застойную желчь. Хорошо помогает выводить желчь нерафинированное оливковое масло. Полезна жирная ­рыба – сёмга, лосось, скумбрия».

Основа рациона:

  • молочные продукты нормальной жирности (молоко, кефир, сливки, сыр);
  • рыба и любые море­продукты;
  • овощи (все, исключая картофель), зелень, орехи;
  • оливковое масло;
  • мясо (говядина, баранина, свинина, сало) и птица;
  • чай и кофе без сахара.
Читайте также:  Ишемический инсульт правой стороны – последствия, сколько живут

Едим нерегулярно:

  • цельнозерновой хлеб;
  • нешлифованный рис, гречка, ­овсянка, фасоль, чечевица;
  • цельнозерновые макароны.

Стараемся не есть:

  • сахар и всё, где он содержится (варенье, соки, конфеты, шоколад);
  • выпечка;
  • белый хлеб;
  • картофель;
  • белый рис и макароны;
  • цельнозерновые завтраки – мюсли, каши быстрого приготовления;
  • фрукты, содержащие сахар (вино­град, бананы, дыня и пр.);
  • подсолнечное масло, маргарин;
  • готовые продукты типа фастфуда.

Наряду с правильным питанием не забываем про посильную физическую нагрузку, которая поможет усилить кровоток. Самое простое – выполнять приседания, чтобы крупные мышцы ног заработали и начали гонять кровь. Оптимально делать 100–200 приседаний в день – можно не сразу, а в течение дня: 4 подхода по 50 раз. Пожилым людям, особенно если есть проблемы с суставами ног, приседания можно заменить быстрой ходьбой по 3–4 км в день. Не забывайте по 5–10 минут во время ходьбы спокойно глубоко подышать. Упражнения на пресс выполняйте, лёжа на полу, положив ноги на диван и скрестив руки на груди, – тоже 50 раз каждый день.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

Диагностика

Проводятся диагностические мероприятия:

  • Осмотр. Опытный врач может заподозрить рассеянный атеросклероз уже по внешним признакам, речи больного.
  • Биохимия крови. Определяется её состав, уровень холестерина и жиров.
  • Рентгенография. Помогает исследовать состояние аорты, обнаружить её деформацию или кальцинацию.
  • Коронарография. Для оценки проходимости сосудов, их просвета.
  • УЗИ. Позволяет получить информацию о состоянии сосудов внутренних органов.
  • МРТ. Диагностика состояния головного мозга.
  • Дуплексное сканирование. Современный метод определения изменений внутри сосудов, состояния кровеносной системы.
  • Транскраниальная допплерография. Исследование сосудов, помогает выяснить скорость кровяного тока в них.
  • Ангиография. Проводится для уточнения диагноза. В полость сосудов вводится специальный раствор. Затем область подсвечивается рентгеновским лучом. На полученных снимках можно увидеть зоны поражения и уплотнения сосудов.

Миокард не получает питание и кислород

Атеросклероз сосудов сердца в скрытом периоде ведет себя соответственно, ничем себя не обнаруживая даже при развитом атеросклеротическом процессе, что затрудняет раннюю диагностику (больные ведь ни на что не жалуются). Эти обстоятельства отодвигают способную остановить прогрессирование болезни профилактику, поэтому лечебные мероприятия начинаются, когда диагноз ИБС уже имеет место.

Далее начинается характерное стадийное течение патологического процесса:

Миокард не получает питание и кислород
  • Ишемическая, то есть, первая, стадия проявляется как синдром грудной жабы (ИБС) напряжения со свойственными ей симптомами: боли за грудиной, связанные с физической активностью или психоэмоциональной нагрузкой, одышка, нарушение ритма, отеки, как признак сердечной недостаточности. ИБС формируется на фоне атеросклероза. Болезнь обусловлена нарушением кровообращения в сосудах сердца, что приводит к поражению сердечной мышцы, потому что миокард перестает получать необходимое количество питательных веществ и кислорода. ИБС может быть острой (ИМ) или протекать как хронический процесс, сопровождающийся периодическими приступами стенокардии;
  • Вторая (тромбонекротическая) стадия дает инфаркт миокарда тоже с присущими характеристиками, которые описаны в соответствующих материалах;
  • Конечная стадия (склеротическая) наступает в случае благоприятного исхода инфаркта миокарда и превращается в диагноз: атеросклеротический кардиосклероз.
Читайте также:  Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Основные стадии атеросклероза

Атеросклероз коронарных сосудов сердца вызывает развитие у пациента таких характерных клинических признаков:

  • боль или сдавливание в груди;
  • головокружения;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • острая болезненность, отдающая в левую руку, шею или челюсть.

Симптоматика зависит от степени атеросклеротического поражения. На начальных этапах развития болезни патологические признаки появляются только после физической или психоэмоциональной нагрузки. При длительном течении у пациента развивается ИБС и кардиосклероз, что приводит к нарушению функциональной деятельности сердца вследствие гипоксии кардиомиоцитов и их замещения соединительно-тканными элементами.

Основные фазы развития недуга могут формироваться десятилетиями и в случае отсутствия какой-либо борьбы с болезнью могут привести к серьезным последствиям. Существует пять стадий атеросклероза:

  • Долипидная фаза. Характеризуется некоторым скоплением в гладкой мускулатуре белковых соединений и липидов. В это период происходит деформация межклеточных мембран, образование тромбов (по своей структуре мягких), утрата мышцами своей эластичности, а также выработка коллагена в организме. На этом этапе возможно вернуть нормальное состояние в случае, если придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.
  • Липоидозная фаза. Больной не проявляет никакого беспокойства, несмотря на то, что происходит дальнейшее разрастание соединительной ткани. В этот период наблюдается быстрое увеличение массы тела.
  • Фаза липосклероза. Образуются вполне полноценные фиброзные бляшки.
  • Фаза атероматоза. На этом этапе происходит разрушение атеросклеротических бляшек, сосудов, мышечной ткани и соединительной. В результате этого происходят нарушения в работе центральной нервной системы. Возможны кровоизлияния в мозг.
  • Фаза кальцинации. На бляшках наблюдается твердый налет, а сосуды становятся ломкими и полностью утрачивают свою эластичность и форму.