Лонгидаза инструкция по применению, описание препарата

При использовании препаратов нестабилизированной гиалуроновой кислоты в качестве нежелательных явлений и осложнений, связанных с препаратом, могут наблюдаться аллергические реакции, стойкий воспалительный процесс (обычно признаки воспаления разрешаются в течение нескольких часов или дней), ангионевротический отек. Эти реакции являются крайне редкими, и тщательный сбор анамнеза — лучший способ их профилактики.

Полезное видео

О том, что делать с рубцами и постакне на лице, смотрите в этом видео:

Используют и в медицине, и в косметологии Коллост гель. Он производится в двух вариантах. В зависимости от выбранного решаются и проблемы — применяют от рубцов, растяжек.

На начальных стадиях очень эффективен электрофорез с лидазой на рубцы. Вполне простая методика проведения дает отличный результат, особенно в сочетании с другими процедурами.

Применяют Ферменкол гель от рубцов, растяжек. Состав косметического средства эффективно борется с визуальными проблемами кожи. Что лучше — комплекс Ферменкол Эластин или Контрактубекс? Какие еще есть аналоги?

Есть достаточно много способов, чтобы убрать шрам на животе. О том, как это сделать лучше, стоит посоветоваться с врачом, так как в некоторых случаях хватит крема, а в других можно решить хирургическим путем.

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гиалуронидаза (Hyaluronidase)

Лиофилизированный порошок или пористая масса, светлого цвета с бежевым оттенком, легко растворяется в воде.

Уменьшает вязкость гиалуроновой кислоты, вызывает разрыв связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой кислоты. Увеличивает проницаемость тканей, улучшает их трофику, повышает эластичность рубцовоизмененных участков, способствует рассасыванию гематом, устранению контрактур, увеличивает подвижность суставов. Облегчает диффузию жидкостей в межтканевом пространстве («фактор распространения»): скорость диффузии пропорциональна количеству фермента, а зона — объему раствора. При в/к аппликации (0,002–20 ЕД/мл) действует до 48 ч. Обладает антигенными свойствами, и при повторных введениях больших количеств возможно образование нейтрализующих антител.

Контрактуры суставов, анкилозирующий спондилоартрит, склеродермия, травматические поражения сплетений и периферических нервов (плексит, неврит), гематомы, тяжелые заболевания поясничных дисков, инфаркт миокарда, гидроцефалия, для улучшения всасывания инъецируемых п/к или в/м растворов, радиоконтрастных веществ, местных анестетиков, кератит (для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы); рубцы после ожогов и операций, длительно незаживающие трофические и лучевые язвы; комплексная терапия аллергического ринита, арахноидита, туберкулеза легких, осложненного неспецифическим поражением бронхов, ревматоидного артрита.

Гиперчувствительность, острые воспалительные и инфекционные заболевания, недавние кровоизлияния, туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью, легочное кровотечение и кровохарканье, злокачественные новообразования, одновременное применение эстрогенов, свежее кровоизлияние в стекловидное тело.

Категория действия на плод по FDA — C.

Аллергические реакции (в т.ч. анафилактоидные), фибрилляция желудочков (очень редко); в месте инъекции — боль и инфильтраты.

Улучшает всасывание лекарственных препаратов, вводимых п/к или в/м, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.

Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия и гипотензия, местный отек, крапивница, эритема.

Лечение: введение эпинефрина, глюкокортикоидов; антигистаминные препараты.

П/к (вблизи места поражения или под рубцовоизмененные ткани), в/м,

Меры предосторожности вещества Гиалуронидаза

Перед применением необходимо провести тест на чувствительность к гиалуронидазе (0,02 мл в/к). Не следует вводить в зону инфекции, острого воспаления, опухоли; с осторожностью назначают в комбинации с другими лекарственными препаратами (непрогнозируемое ускорение адсорбции и увеличение системного действия). Не рекомендуется сочетать с эстрогенами. При беременности и грудном вскармливании используется только в случае крайней необходимости.

Растворы для инъекций готовят на изотоническом растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина; для ингаляций — на изотоническом растворе натрия хлорида; для электрофореза — на дистиллированной воде.

Характерные признаки и симптомы фиброза

Введение филлеров сопровождается самыми различными осложнениями, многие из них очень схожи между собой: отеки, узелки, шишки, келоиды, рубцы, гранулемы. Поэтому необходимо уметь отличать капсулы фиброзного типа от других новообразований.

Читайте также:  Как делается абдоминопластика живота?

Симптомы, указывающие на развитие фиброза:

  1. Новообразования на лице при прощупывании твердые, могут располагаться в глубоких слоях кожного покрова.
  2. Опухоль имеет четко очерченные границы, не сдвигается при пальпации, ее форма зачастую округлая, но встречаются и грибовидные уплотнения.
  3. Фиброзные капсулы содержат большое количество кровеносных сосудов, чего нельзя сказать о рубцах.
  4. В отличие от мелких гранулем, фиброзные уплотнения по величине больше, занимают весьма обширную поверхность кожи (от 1 до 7 см).
  5. Диагноз ставят на основании визуального осмотра пораженной области, ее пальпации, ультразвукового исследования.

Наиболее склонные к фиброзным образованиям участки лица

Такое осложнение, как фиброз тканей может возникнуть в любой области, подвергаемой коррекции: носогубные складки, губы, зона вокруг рта, область под глазами, на шее, груди, декольте. Но чаще всего капсулы фиброзного типа появляются при введении геля в морщины, располагающиеся вокруг рта, нижнего века, верхней части носогубных складок, верхней губы.

Особенно часто диагностируется образование фиброза на губах. Дело в том, что кожа в этой области гиперчувствительная, поэтому отечность может появиться даже при травме, нанесенной иглой при отсутствии введения какого-либо геля, не говоря уж об образовании фиброзных узлов.

Лечение фиброза

В преобладающем числе случаев справиться с фиброзными элементами, появившимися вследствие инъекций филлеров, помогают всевозможные методы консервативной терапии. Когда фиброз тканей не поддается лечению высокоэффективными лекарственными препаратами, обращаются к хирургу.

Методы борьбы с новообразованиями можно классифицировать таким образом:

1. Инъекционное введение в центр опухоли медикаментозных средств, направленных на разрушение филлера – называют гиалуронидазой (например, лекарство Дипроспан). Такая манипуляция позволит вывести избыточное количество геля, разрушить филлер либо заменить его на другой препарат (если он был введен слишком поверхностно). Также с помощью уколов гиалуронидазы можно удалить средство, сдавливающее кровеносные сосуды. Но введение гиалуронидазы может спровоцировать тяжелейшую проблему — некроз тканей.

2. Введение непосредственно в область уплотнения стероидного гормонального препарата (применяют, когда отторжение геля происходит на фоне действия иммунной системы человека).

3. Криодеструкция (воздействие холода), прижигание химическими веществами или электрокоагуляция (воздействие электрического тока) эффективны лишь в отношении мелких поверхностных образований.

4. Хирургическое иссечение узлов. Этот способ используют, если фиброзные капсулы находятся в глубоких слоях эпидермиса или имеют внушительные размеры.

5. Новейшими методами, применяемыми в борьбе с описываемой проблемой, являются лазерная либо радиоволновая терапия. После 5-7 таких процедур остаются малозаметные косметические дефекты, но минусом является их высокая стоимость и абсолютная неэффективность в некоторых случаях, при этом ни один врач не может с уверенностью гарантировать желаемый результат.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на использование высокоочищенной и биосинтезированной гиалуроновой кислоты, ее введение — это вмешательство в естественные кожные процессы. В препаратах все равно содержатся белковые примеси, бактериальные разрушенные клетки и токсины, полностью очистить от которых невозможно. Поэтому существуют строгие противопоказания к применению гиалуроновой кислоты:

  • аллергические и аутоиммунные заболевания;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • явления воспалительного процесса в местах применения;
  • после недавно проведенных косметологических процедур — химического, лазерного пилинга и др;
  • беременность и грудное кормление новорожденного.

После проведения инъекционных процедур могут быть кратковременные побочные явления в виде:

  • отечности;
  • покраснения;
  • болезненности;
  • гематомы.

Подробно об осложнения после введение ГК читайте в статье о том, чего ожидать от уколов красоты.

Побочные явления

Точка приложения противоопухолевых препаратов — клетка, причём не только опухолевая, но и нормальная, поэтому при противоопухолевой терапии закономерны осложнения. Спектр побочных эффектов каждого препарата изучен, но токсические проявления у отдельного пациента строго индивидуальны и непредсказуемы по интенсивности.

Даже препараты одной подгруппы при общем механизме действия имеют разные точки приложения, к примеру, очень небольшие отличия в строении алкалоидов барвинка винкристин и винбластин обернулись существенными различиями в спектре активности и токсичности, их применяют при разных болезнях. Скопированный с натурального растительного винбластина синтетический аналог виндезин, по биологическому действию и осложнениям больше походит на винкристин. Структурно схожий с природными винкаалкалоидами и полностью синтетический винорелбин по спектру действия и токсичности совсем не походит на натуральные аналоги.

Читайте также:  Аппарат ультразвукового SMAS-лифтинга Ultraformer

Противоопухолевые лекарства не гарантируют 100% результата, раковые клетки уникальны в способности самовосстановления и скорости воспроизводства популяции.

Искусство химиотерапии — это не только умелый подбор оптимальной комбинации, обещающей максимально возможный результат, но и минимизация программных осложнений лекарственного лечения. В нашей Клинике не только помогают каждому пациенту легче перенести химиотерапию, но заблаговременно по индивидуальной программе, учитывающей все особенности организма, готовят к курсу лечения.

Запись на консультацию круглосуточно +7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Список литературы:

  1. Барышников А.Ю., Личиницер М.Р., Степанова Е.В./ Новые противоопухолевые препараты на основе моноклональных антител//  Ежегод. Росс. Онколог. Конференции; М.:, 2002
  2. Гершанович М.Л., Филов В.А., Акимов М.А. и др./ Введение в фармакотерапию злокачественных опухолей// СПб.: Сотис; 1999.
  3. Корман Д.Б./Эндокринная терапия злокачественных опухолей//М.: Практическая медицина; 2010.
  4. Корман Д.Б. / Основы противоопухолевой химиотерапии// М.: Практическая медицина; 2006.

Эффект Тиндаля

Поверхностные инъекции гиалуроновой кислоты может придавать кожному покрову различные оттенки, отличные от естественного цвета, причем как над областью введения филлера, так и вокруг нее. В случае, показанном на рис. 5 А, кожа в области внутреннего угла глаза имела явный голубой оттенок. Филлер на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты был введен в эту область несколькими месяцами ранее, пациентка говорила о своем удовлетворении результатом за исключением изменения цвета кожи, что и стало мотивом для проведения коррекционной терапии. Гиалуронидазу вводили очень поверхностно, прослеживая за тем, чтобы препарат попал точно в область имплантации. Фермент (1500 МЕ) разводили в 4 мл физиологического раствора и после внутрикожной аллергической пробы вводили по 0,2 мл тремя линиями ретроградным путем. Таким образом, суммарная доза гиалуронидазы составила 75 МЕ с каждой стороны. На рис. 5 В показан результат, наблюдаемый через 30 минут после проведенной терапии.

В случае необходимости, возможно проведение повторной процедуры ферментативного гидролиза, но не ранее чем через 2-3 недели.

Если же пациент выскажет пожелание насчет проведения инъекционной пластики, то такую процедуру следует назначать не ранее чем через 1-3 недели после инъекции гиалуронидазы.

Рис. 5. Эффект Тиндаля (А) и его коррекция инъекциями гиалуронидазы (В)

Передозировка

В некоторых случаях при лечении данным препаратом может случиться передозировка, которая проявляется в виде следующих симптомов.

Одним из необходимых нашему организму ферментов является гиалуронидаза, которая расщепляет гиалуроновую кислоту на составляющие, которые затем с легкостью выводятся из человеческого организма. Его широко применяют в косметологии, создавая препараты для ухода за кожей, которые обеспечат ей молодость и длительное сохранение красоты.

Благодаря таким препаратам становится возможным повысить степень проницаемости стенок клеток кожи, насыщение их питательными веществами, предупредить чрезмерно быстрое расходования влаги, из-за чего на ее поверхности образуются .

Как правильно применять гиалуронидазу?

Перед тем, как приготовить вещество для введения под кожу, необходимо прочитать инструкцию по применению, которая находится в упаковке лекарственного средства. Вводят фермент в организм не только при помощи инъекций, но и с помощью ингаляции. Гиалуронидаза в губы вводится прямо в рубец или недалеко от места поражения, потому что рассасывается, компонент оказывает действие сразу на большом участке кожи.

Курс лечения составляет от 10 до 20 уколов и назначается врачом индивидуально для каждого пациента. Введение гиалуронидазы под кожу не должно осуществляться самостоятельно и проводится только профессиональным косметологом или врачом.

Превышение дозировки может быть чревато неприятными последствиями, например, человека станет знобить или тошнить, кружится голова, падает давление. На кожных покровах появляется сыпь, может развиваться лихорадка.

Крем с гиалуронидазой

Подобные косметические средства можно использовать для улучшения эластичности кожи, для улучшения проницаемости слоёв эпидермиса. Такое лекарственное средство поможет дольше сохранять красоту, не даёт образоваться морщинам, улучшает регенеративные процессы и не даёт коже увядать.

Как правильно применять гиалуронидазу?

Кроме основного активного вещества, в состав крема входят жирные масла, глицерин, пчелопродукты и другие компоненты. А также в косметологии используется специальный гель, который проходит особый тип обработки. Текстура крема лёгкая, что улучшает впитываемость в кожу, ликвидирует жирный блеск .

Читайте также:  Аппаратная коррекция фигуры – ТОП-10 (эффективных) процедур

Свечи

А также этот фермент используется в гинекологических и урологических целях. Это медикамент, произведённый в России. Форма суппозиториев вытянутая, имеет запах какао и желтоватый цвет. Врачи используют такое лекарство при лечении острой и хронической формы цистита, эндометрита. Нередко его использование в гинекологии для лечения половых органов.

Кроме того, он оказывает положительное действие на рубцы, применяется к раневым поверхностям и обширным ожогам, используется после хирургических вмешательств. Лучше всего использовать свечи вечером перед сном. Курс лечения пациенту назначается лечащим врачом, в зависимости, от течения заболевания, его стадии и диагноза.

Из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что гиалуронидаза в косметологии является довольно эффективным средством. Ещё она применяется в гинекологии, косметологии, для лечения туберкулёза, инфаркта миокарда и других серьёзных недугов. А также фермент можно использовать для устранения косметических недостатков и побочных эффектов при введении гиалуроновой кислоты. Выпускается фермент не только в виде порошка для инъекций, ну и виде свечей, крема. Такое лечение помогает быстро справиться с рубцами, трофическими язвами, улучшает проницаемость тканей и обменные процессы в них.

Совместимость алкоголя и «Лонгидазы»

Лекарственное средство нельзя употреблять вместе с алкоголем. Минимум времени, которое должно пройти перед применением медикамента, — 8 часов после употребления алкоголя мужчинами и 14 часов – женщинами. Принимать спиртные напитки можно за день до уколов либо использования суппозиториев.

Согласно отзывам докторов, вообще лучше воздержаться от употребления «спиртных напитков» на время терапии. Во время болезни в организме понижен иммунитет, противостояние заболеванию снижено. Дополнительная нагрузка на печень и внутренние органы при переработке этанола недопустима.

Нет разницы, какой лекарственной формой «Лонгидазы» пользуются при лечении: инъекциями или суппозиториями, действующие вещества влияют на организм одинаково.

В печени, а также кровотоке при сталкивании с продуктами переработки винного спирта влияние «Лонгидазы» снижается. Поэтому препарат не рекомендуется сочетать с алкогольными напитками.

Главными правила приема продуктов, которые содержат этанол, и препараты без вреда для здоровья:

  1. Употреблять лекарственное средство за два дня до выпивки.
  2. Не превышать безопасную концентрацию спиртных напитков независимо от вида — вино, пиво или что-то крепкое.
  3. Выпивать достаточно воды во время похмелья.
  4. Продолжить терапию препаратом после выведения из организма спирта (2 суток).

Главной ошибкой людей считается несоблюдение последнего пункта. В день, когда необходимо продолжить употребление лекарства, требуется полностью отказаться от спиртных напитков. Употреблять алкоголь при лечении «Лонгидазой» или нет, решать только человеку.

Доктора во время терапии требуют исключить этиловый спирт. После окончания терапии «Лонгидазой» курс восстановления может продлиться, поэтому сроки разрешения возлияний отодвигаются.

Но лучше всего за все время терапии исключить алкоголь из рациона. Если этого не сделать, то сильно замедлится эффективность лечения. Так как в составе «Лонгидазы» имеются такие вещества, которые предназначены для регулирования процессов создания тканевых материй, в медицине его используют для остановки роста тканевых клеток.

Описание процедуры

В обычной и эстетической медицине принципы применения одинаковы. На основе порошка готовится инъекция. Затем область, куда будет вводиться, фотографируется. Это делается с целью сравнения состояния кожного покрова до и после введения в организм вещества.

Разумеется, перед назначением инъекций врач осматривает пациента и оценивает его общее состояние и опрашивает на предмет жалоб.

Процедура представляет собой укол иглой под кожу. Состав для инъекции готовят, растворяя порошок в определенном химическом соединении, например, в хлориде натрия. Шприц нельзя встряхивать, поскольку начнется образование пены, а такой раствор вводить в организм запрещено.

Врачам-косметологам необходимо ответственно подходить к делу, поскольку любое нарушение техники безопасности и введения вещества может повлечь нежелательные последствия.