Памятка пациенту с артериальной гипертензией

Хирургическое лечение предполагает рассечение и последующее соединение тканей в ходе операции. Основные принципы оперативной хирургии сформулировал хирург Н. Н. Бурденко. Это анатомическая доступность, физиологическая возможность сохранить функцию органа, техническая возможность.

Новости

Ру» Шаров Михаил Николаевич, профессор кафедры нервных болезней стоматологического факультета ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, руководитель многопрофильного Центра лечения боли и заведующий неврологическим отделением ГБУЗ «ГКБ № 50 им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ», д. м. н., профессор проведет вебинар 24 декабря в 16:00 (мск)

18 Декабря 15:49 Полиморбидные состояния у пациентов с хронической тазовой болью и стратегии их ведения в условиях пандемии

21 декабря в 16:00 (мск) пройдет вебинар автора журнала «» Шарова Михаила Николаевича, профессора кафедры нервных болезней стоматологического факультета ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, руководителя многопрофильного Центра лечения боли и заведующего неврологическим отделением ГБУЗ «ГКБ № 50 им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ», д. м. н., профессора

17 Декабря 10:33 «Итоги 2020 года» и презентация книги «Гигиена питания беременных, кормящих и детей первого года жизни»

17 декабря в 17:00 (мск) приглашаем на итоговый вебинар и презентацию книги автора журнала «» Ревякиной Веры Афанасьевны, д. м. н., профессора, заведующей отделением аллергологии ФГБУ «Научно-исследовательский институт питания» и Ильенко Лидии Ивановны, д. м. н., профессора, заведующей кафедрой госпитальной педиатрии № 2 и декана педиатрического факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Заслуженного врача РФ

14 Декабря 16:15 Онлайн-школа «Кардиометаболическая медицина»

17 декабря в 13:00 (мск) начнется онлайн-школа «Кардиометаболическая медицина», под руководством автора журнала «» Аметова Александра Сергеевича, д. м. н., профессора, заведующего кафедрой эндокринологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России

11 Декабря 18:07 Поздние осложнения беременности: звенья патогенеза, возможности диагностики и профилактики

В понедельник, 14 декабря в 16:00 (мск) начнется вебинар авторов журнала «» Пустотиной Ольги Анатольевны и Зазерской Ирины Евгеньевны, посвященный поздним осложнениям беременности

Все новости

Принципы подготовки пациента к операции

Основное требование к проведению плановой операции – выявить общее состояние здоровья и возможные противопоказания. Для этого пациенты сдают анализы и проходят обследования:

  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови – электролиты, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза;
  • коагулограмма (время свертывания крови);
  • анализ на группу крови и резус-фактор;
  • HBsAg, HCV (анализы на гепатиты В и С);
  • ЭКГ;
  • флюорография.
Читайте также:  Пищевод Барретта: симптомы, прогноз, лечение

Перечень анализов и обследований может варьироваться в зависимости от вида операции.

Заключение о готовности пациента к операции дает терапевт. Для подготовки к общему наркозу нужно посетить анестезиолога.

Если есть сопутствующие заболевания, потребуется консультация с профильным специалистом.

Памятка для пациентов с артериальной гипертензией

Артериальную гипертензию называют «молчаливой убийцей», так как она подкрадывается незаметно, может приводить к развитию инфаркта сердца или инсульта мозга. Часто, длительное время, заболевание протекает бессимптомно, поэтому периодическое измерение артериального давления должно стать обязательным для всего населения.

Каждый человек должен знать свой уровень артериального давления. В номе оно ниже 140/90 ст. Следует помнить, что повышенное артериальное давление оказывает отрицательное влияние на внутренние органы и системы – так называемые органы –мишени, это сердце, артериальные сосуды, почки, головной мозг.

Поэтому основной целью лечения артериальной гипертензии является не только снижение артериального давления, но защита органов – мишеней.

Основной принцип лечения артериальной гипертензии – постоянство, лечиться необходимо всю жизнь, сочетая немедикаментозные методы и фармакотерапию.

Каждый пациента страдающий артериальной гипертензией должен знать девять правил, которые помогут ему в борьбе с самым распространенным недугом XXI века.

  1. Изменение образа жизни – обязательное условие успешного лечения. Доказано, что при неизмененном образе жизни гораздо сложнее снизить артериальное давление, даже применяя комбинации самых эффективных, современных препаратов.
  2. Ограничьте поваренную соль, не соль, а приправы и свежая зелень. Поваренная соль задерживает жидкость в организме, повышает артериальное давление, откажитесь от соли, не досаливайте продукты, откажитесь от соленых орешков, рыбы и пр.
  3. Лишний вес мешает работе сердца – питание в меру насыщенное калориями, богатое витаминами. микроэлементами, отказ от животных жиров, сладостей, копченостей и «перехвата бутербродами» между едой может Вам приблизится к идеальному весу и снизить артериальное давление. Потеря лишних 5 кг. массы тела, снижает артериальное давление на 5,4 мм.
  4. Курение не моде, если в моде здоровье – курение разрушает и сужает кровеносные сосуды, становится причиной нарушений местного кровообращения и повышения артериального давления.
  5. Не допускай подъема артериального давления и сердцебиения из-за избыточного приема кофе и крепкого чая – чашечка кофе или чая не противопоказана пациентам с артериальной гипертензией, но рекомендуется в течение дня выпивать более 2 – 3 чашек. Выбирайте сорта кофе без кофеина, лучше используйте полезные травяные сборы: мята, сушеница, пустырник, валериана, цветки липы сделают чай ароматным и принесут пользу сердцу и сосудам.
  6. Ограничьте спиртные напитки, которые таят в себе много опасностей, злоупотребление алкоголя может привести к резкому повышению артериального давления, нарушению ритма сердца, поражениям печени, поджелудочной железы, нервной системы и др.
  7. Соблюдайте режим двигательной активности, так как движение сохраняет форму и является наилучшим тренером системы кровообращения. Для пациентов с повышенным давлением рекомендуется ходьба до 10км. в день, в зависимости от возраста и уровня компенсации кровообращения. При ходьбе пульс не должен превышать 110-120 ударов в 1 минуту.
  8. Научитесь расслабляться, избегайте стрессовых ситуаций, во время отдыха артериальное давление снижается само по себе, овладевайте упражнениями на расслабление, попробуйте «закрывать глаза» на мелочи и не волноваться из-за обстоятельств, изменить которые Вам не под силу, разумно оценивайте свои возможности.
  9. Регулярно контролируйте уровень давления, находитесь под постоянным наблюдением у своего лечащего врача.
Читайте также:  Туберкулёз. Цирротический туберкулез легких. +

Как проходит диагностика вазоренальной гипертензии?

Исследования глазного дна входит в ряд диагностических мероприятий.

Диагностические процедуры при подозрении на почечную гипертензию проводят обычно в три этапа, чтобы избежать лишних вмешательств, сократить время постановки диагноза и значительно уменьшить затраты пациента и лечебного учреждения. На первом этапе проводят подробный сбор анамнеза с учетом индивидуальных особенностей течения болезни (учитывают возраст пациента, частоту гипертонических кризов, наличие симптоматики энцефалопатии или хронической недостаточности мозгового кровообращения). Из обследований стандартно назначают:

Как проходит диагностика вазоренальной гипертензии?
  • Общий анализ мочи (в результатах — появление белка, эритроцитов).
  • Биохимические почечные тесты (в анализе присутствуют повышенные показатели креатинина, мочевины, рест-азота и нарушен электролитный баланс).
  • Исследования глазного дна (стойкое повышение артериального давления приводит к изменениям в структуре сетчатки).
  • ЭКГ (наличие гипертрофии левого желудочка при хронически высоких цифрах АД).

На втором этапе происходит более подробная дифференциальная диагностика с использованием медаппаратуры. Врачом назначаются УЗИ почек с доплерографическим исследованием ренальных сосудов (выявляют почечные ассиметричные отклонения и наличие сосудистой патологии). Радиоизотопная сцинтиграфия почек (функциональная визуализация при помощи введения в организм радиоактивных изотопов). На третьем этапе проводится одна из самых достоверных диагностических манипуляций брюшная аортография с почечным сегментом, позволяющая точно определить наличие патологических изменений в сосудах и их функциональной способности.

Консервативные методы лечения

В большинстве случаев консервативная терапия не приносит должного эффекта, поскольку лечебное действие препаратов непродолжительно. В случаях, если удалось достичь гипотензивного эффекта при стенозе артерий, то в дальнейшем наблюдается ухудшение кровоснабжения в пораженном органе, за счет чего происходит уменьшение его в размерах.

Длительное медикаментозное лечение назначается, когда отсутствует возможность оперативного вмешательства, и в послеоперационном периоде для стабилизации больного.

В лечении вазоренальной гипертензии используют следующие группы препаратов:

  • Антиагреганты (Аспирин, Клопидогрель, Тиклопидин).
  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Лозартан).
  • Диуретические средства (Фуросемид, Гипотиазид).
  • Антагонисты кальция (Дилтиазем, Амлодипин, Леркандипин).
  • Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Небиволол, Бисопролол).

При формировании симптомов хронической почечной недостаточности в зависимости от выраженности течения патологии назначают прием гипоазотемических средств, а также увеличивают дозировку антиагрегантов.

Важно! Больным рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием белка в сочетании с резким ограничением солей натрия. Данный рацион питания поможет вывести токсические вещества из организма, восстановить кровообращение и снизить уровень давления.

Лечение

Лечение портальной гипертензии печени проходит в несколько этапов. К ним относят:

Лечение
  • Дивертикулы пищевода – симптомы, причины возникновения и способы лечения в домашних условиях
  • Гименолепидоз – профилактика заболевания, симптомы болезни и основные проявления инфекции
  • Дискинезия желчных путей – что это такое, когда возникает и советы как лечить заболевание
Лечение
  • диета. Для того чтобы сократить отечность брюшной полости необходимо сократить употребление соленых продуктов. В среднем за сутки допустимое количество составляет около 4 г;
  • снижение уровня белковой пищи. Это поможет избавиться от чувства тяжести и метеоризма;
  • гормональная терапия. Для этого применяют медикаментозную терапию, которая стимулирует работу гипофиза;
  • прием диуретиков. Они помогают нормализовать водный баланс организма.
Лечение

Нормы давления: образ жизни

Независимо от того, являетесь ли человек карточным игроком или теннисистом, здоровое кровяное давление находится ниже 120/80. Между здоровыми и нездоровыми цифрами нет единой границы, но большинство врачей согласны с тем, что

среди людей до 59 лет показатель артериального давления выше 140/90 является высоким кровяным давлением;

у людей 60 и старше показатель 150/90 требует медицинского контроля.

В этих диапазонах и сердце, и артерии слишком сильно напрягаются для прокачивания крови по сосудам. Это состояние называется гипертонией, гипертензией, или высоким кровяным давлением, и оно затрагивает примерно одного из трех взрослых человек в стране.

Даже если артериальное давление составляет 120/80, человек все равно должен следить за ним. В соответствии с рекомендациями Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), если кровяное давление колеблется между 120-139/80-89, состояние считается предгипертензией.

Этой категории пациентов нужно регулярно заниматься спортом, есть много фруктов и овощей и вести здоровый образ жизни, чтобы кровяное давление не повышалось еще сильнее. А исследования, опубликованные в «Архивах внутренней медицины», дают еще больше оснований серьезно относиться к предгипертензии. По данным исследований, около 9% смертей каждый год, а также 6,5% случаев пребывания в стационарах провоцируются предгипертензией.