«Молчаливый» орган. Как и почему болит селезенка?

Удаление селезенки (спленэктомия) – хирургическая процедура по удалению поврежденного или больного органа. Спленэктомия может вызывать серьезные долгосрочные осложнения, которые требуют медикаментозного лечения. Хирургическую процедуру чаще всего проводят пациентам с тяжелой спленомегалией. После удаления селезенки рекомендуется пройти реабилитационные процедуры. Перед оперативным вмешательством необходимо в обязательном порядке сообщить врачу о принятых накануне лекарственных средствах.

Функции селезенки в организме человека

Для того чтобы более детально понимать, какими могут быть последствия после спленэктомии, важно знать, за что отвечает селезенка в организме человека:

  1. За обменные процессы организма — участвует в выработке желчи, разрушая поврежденные тромбоциты и эритроциты.
  2. Селезенка ответственна за выработку антител к различного рода инфекциям и вирусам, а также за образование лейкоцитов.
  3. Пока ребенок находится в утробе матери, селезенка работает как орган кроветворения плода, после рождения малыша данную функцию принимает на себя костный мозг.
  4. По некоторым данным, селезенка отвечает также и за гормональную регуляцию работы головного мозга человека.

Теперь понятно, какие функции выполняет селезенка в организме человека. Но какие последствия несет ее отсутствие?

Принципы диеты при воспалении или увеличении селезенки

Особенного диетического стола для заболеваний селезенки нет, поэтому чаще всего рекомендуют назначить стол №5, с ограничением жирной пищи и сниженной нагрузкой на желчный пузырь, печень и поджелудочную железу.

В связи с тем, что одной из функций селезенки является участие в обмене веществ, диета направлена на нормализацию этого фактора. Внимание уделяется пище, содержащей витамин С, так как он необходим для нормального эритропоэза (образования эритроцитов). Также предпочтение отдается пище, богатой медью, железом и пектином.

Ежедневный рацион при воспалении или увеличении селезенки предусматривает снижение сахара, так как его высокая концентрация пагубно влияет на нормальное функционирование органа

Пища принимается дробно, 4-5 раз в сутки. Она должна быть умеренно теплой, чтобы не раздражать желудок и, через него, селезенку. По этой же причине желательно исключить острую и твердую пищу.

Но соблюдение диеты не может полностью восстановить нормальный размер и убрать воспаление селезенки. Параллельно с диетой назначается курс медикаментов, направленных на устранение причины изменений.

Если же лечение неэффективно и необходима спленэктомия, то ситуация немного усложняется. Питание после удаления селезенки чуть более ограниченное и направлено на восстановление и поддержание нормального функционирования всего организма.

Когда удаление селезенки может быть актуальным?

Стоит отметить, что все органы должны качественно выполнять свою функцию в организме. Но бывает и так, что иногда что-то приходится удалять, от чего-то по показаниям докторов нужно избавляться. Какие же есть показания для удаления этого органа?

  • Сильнейшая травма селезенки, после которой она не может качественно выполнять свои функции.
  • Разрыв органа. Это может быть вследствие воспаления, инфекции, опухоли или даже приема определенных медикаментозных средств.
  • Удалять селезенку нужно и в случае повреждения кровеносных сосудов в ней.
  • От данного органа нередко избавляются при таких заболеваниях иммунной системы, как ВИЧ-инфекция.

Болезни, при которых также может быть показано удаление селезенки: миелофиброз (когда в костном мозге образуется фиброзная ткань), лимфома или же лейкемия, абсцесс селезенки, опухоль, спленомегалия (увеличение данного органа).

Образ жизни после удаления селезенки

Здоровый стиль жизни и выработка полезных привычек помогут избежать осложнений и негативных последствий. Для человека, перенесшего операцию, важно:

  1. Избегать общественные места, исключить контакт с носителями вирусной или бактериальной инфекции.
  2. При планировании поездок в места, где нет доступа к медицинской помощи, брать антибиотики с собой.
  3. После консультации с врачом ежегодно делать прививку от гриппа и других болезней.
  4. Не заниматься самолечением при недомогании.
  5. Не принимать горячую ванну и избегать переохлаждения.
  6. Исключить подъем тяжестей и интенсивные физические нагрузки.
  7. Принимать витамины и укрепляющие иммунитет препараты в сезон простуд.
  8. Соблюдать ограничения в еде (можно нежирное мясо, молоко и кисломолочную продукцию, овощи/фрукты в свежем и отварном виде, каши, морскую рыбу).
  9. Сбалансированно и легко питаться, употреблять пищу чаще, но маленькими порциями.
  10. Пить не менее 1,5 литров жидкости каждый день (морсы, компоты, негазированную воду).
Читайте также:  Как делают операцию на легкие при туберкулезе?

При отклонениях в обычном самочувствии необходимо обращаться к врачу. Жар, потливость и учащенное сердцебиение – основания для вызова скорой помощи.

Таким образом, приемлемое качество и продолжительность жизни пациента, риски возникновения осложнений зависят от причины операции, метода проведения, скорости заживления шва и дальнейшего поведения человека.

Похожие записи

  • Причины и последствия ангины для здоровья
  • Высокий билирубин: причины и последствия
  • Причины и возможные последствия недостатка железа в крови
  • Какие последствия будут если пить пиво каждый день
  • Плохой кровоток при беременности: причины и последствия
  • Возможные последствия внематочной беременности
  • Наджелудочковая экстрасистолия: что это, причины и последствия
  • Последствия удара электрошокером для человека

Виды и методика проведения

За день до операции анестезиолог объяснит пациенту, как правильно подготовиться.

Как открытая, так и лапароскопическая хирургия практически всегда выполняется под общей анестезией. При спленэктомии пациент теряет мало крови, поэтому только в особых случаях требуется переливание.

Традиционный метод

Спленэктомия длится от 45 минут до 1 часа под общей анестезией

Открытая спленэктомия выполняется под общим наркозом. Доступ к органу проводится через разрез передней брюшной стенки. Разрез зависит от размера селезенки и предпочтения хирурга.

Как правило, в чрезвычайной ситуации предпочтительнее разрез в верхней срединной линии, поскольку он обеспечивает хорошую видимость органов брюшной полости. Вначале хирург выполняет ревизию органов, а затем перерезает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью селезенку. На конечном этапе необходимо убрать сам орган.

Лапароскопический метод

Первая спленэктомия была выполнена Адирано Закарелло в 1549 году у молодой женщины со спленомегалией. Пациентка жила 6 лет после удаления селезенки. Традиционно хирургическое удаление осуществлялось открытым путем через разрез либо в верхней срединной линии, либо левой подреберной области. С появлением малоинвазивных методов лапароскопическая спленэктомия стала стандартной процедурой для выборочного удаления селезенки при большинстве показаний.

Пациента ставят в правое боковое положение. Используемый рабочий стол сконструирован таким образом, чтобы тело можно было слегка согнуть на высоте поясничного отдела. Процедура проводится под общей анестезией. Для проведения лапароскопической хирургии используется четыре троакара диаметром от 5 до 12 мм. Из-за правильного бокового положения соседние органы, такие как желудок и толстая кишка, отпадают от селезенки, поэтому область становится хорошо видимой.

После удаления селезенки обычно остается большая полость, в которую вставляют дренажную трубку.

Иногда трубка может привести к травме хвоста поджелудочной железы. В редких случаях не удается предотвратить кровотечение из селезенки. Поэтому во время запланированного частичного удаления может потребоваться удалить всю селезенку.

При некоторых опухолях (например, болезнь Ходжкина) целесообразно удалять не только этот орган, но и некоторые лимфатические узлы. Нередко берется образец ткани из печени (биопсия) прямо во время операции. Затем может быть проведено гистологическое исследование, которое поможет определить возможную причину увеличения селезенки.

Питание после операции

После операции по удалению поджелудочной железы всем пациентам без исключения назначается строгая диета. Придерживаться ее придется постоянно. Из рациона раз и навсегда убирают:

  • жареные и жирные блюда;
  • копчености;
  • соленья;
  • мучное;
  • пряности;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • колбасные изделия;
  • острые блюда и соусы;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • шоколад;
  • какао;
  • бобовые.

Кушать овощи и фрукты в сыром виде также не рекомендуется, так как в них содержится много клетчатки, которая трудно поддается перевариванию. Все блюда следует готовить на пару либо запекать в духовом шкафу, но только без добавления масла.

В ежедневном рационе больного обязательно должны быть мясо и рыба нежирных сортов. Однако употреблять их вместе со шкуркой нельзя. Также каждый день ему необходимо кушать молочные и кисломолочные продукты (содержание жиров в них не должно быть более 2,5%).

Питание после операции

Употреблять пищу нужно также по определенным правилам:

  • первые 3–4 месяца после операции ее нужно измельчать до пюреобразной консистенции;
  • кушать необходимо маленькими порциями не менее 5 раз в день;
  • за 30–40 минут до еды нужно ставить инъекцию инсулина (только в том случае, если используется инсулин короткого действия), а во время принятия пищи необходимо осуществлять прием ферментного препарата;
  • еда должна быть теплой, горячие и холодные блюда запрещены;
  • последний прием пищи должен осуществляться за 2–3 часа до сна.

Диета должна соблюдаться не только в период реабилитации, но и на протяжении всей жизни

Если строго следовать диете и своевременно применять лекарственные средства, назначенные врачом, можно прожить долгую и счастливую жизнь даже после полного удаления поджелудочной. Если же пренебрегать рекомендациям врача, то это может привести к серьезным последствиям и значительно сократить продолжительность жизни.

Читайте также:  Абсцесс: вскрытие, дренаж, лечение и возможные осложнения

Дают или нет инвалидность после удаления селезенки

Дают ли инвалидность после удаления селезенки? Такой вопрос одинаково интересует как тех, кому только предстоит оперативное вмешательство по удалению органа, так и тех, кто уже пережил все это. Данная операция — не повод для оформления инвалидности. Орган хоть и играет важную роль в организме человека, но не является при этом жизненно важным. Единственное, на что может рассчитывать больной после спленэктомии, – это процент утраты трудоспособности, но и то при наличии некоторых весьма серьезных обстоятельств, а именно осложнений и последствий в послеоперационный период.

Исходя из всего вышеперечисленного, можно положительно ответить на вопрос о том, может ли человек жить без селезенки. И без этого органа можно прожить долгую достойную жизнь. Самое главное — вовремя отказаться от всех вредных привычек и тщательнее следить за своим здоровьем.

Случилась непредвиденное…Сирены машин, мигалки, люди в белых халатах и свет ламп в операционной. Пришел в себя и услышал диагноз – вам удалена селезенка. Другой случай – плановый. Но также грустный диагноз, врач рекомендует пройти спленэктомию. Целый список с анализами, госпитализация, лампы, наркоз, реанимация. Суть одна – удалена селезенка.

Что это за орган? Какие функции выполняет в организме? Как жить дальше и каковы последствия, прогноз операции? Эти вопросы задает себе и лечащему врачу пациент. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Болезни селезенки

Факторы, провоцирующие проблемы, сводятся к следующим:

  • паразиты. Доказано, что наличие гельминтов отрицательно сказывается на состоянии всех систем. Наиболее сильно паразиты влияют на селезенку. Они могут повреждать ее плотную оболочку;
  • травмы закрытого, открытого типа. Речь идет об операционных повреждениях, ушибах, ранениях;
  • новообразования различной локализации, природы;
  • заболевания вен (варикоз, недостаточность, тромбоз);
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • наследственность;
  • кисты, локализующиеся вблизи.

Отдаленные факторы, косвенно влияющие на развитие заболеваний, это психоэмоциональные срывы, перегрузки физического и психического плана, нездоровые привычки. Если человек пренебрежительно относится к своему здоровью с молодости, у него есть некоторый запас времени, пока исчерпаются ресурсы. Со временем последствия нездорового образа жизни начинают проявляться в полной мере.

Большинство заболеваний селезенки являются вторичными процессами, возникшими из-за нарушения работы других систем. Первичными становятся иммунные нарушения, болезни крови, системные патологические состояния, опухоли.

  1. Инфаркт – нарушение поступления крови из-за проблем с кровоснабжающими сосудами. И если инфаркт миокарда провоцируется атеросклеротическими бляшками кровеносных сосудов, то в случае с селезенкой инфаркт является осложнением инфекционных патологий, лейкозов.
  2. Абсцесс – нагноение, расплавление селезенки. Абсцесс – вторичная патология, возникающая после сепсиса, инфаркта, брюшного тифа, бактериального эндокардита. Иногда абсцесс протекает бессимптомно, со временем превращаясь в кисты. При значительном по объемам абсцессе больной ощущает боль вверху живота, патология сопровождается жаром, интоксикацией. УЗИ выявляется спленомегалию (увеличение размеров), очаговое расплавление пульпы.
  3. Заворот ножки – состояние, когда ножка селезенки, где проходят сосуды, перекручивается. Состояние опасно для жизни, требует немедленного хирургического вмешательства.
  4. Разрыв – состояние, происходящее вследствие травм брюшной полости. Из-за разрыва капсулы, разрушения трабекул, сосудов, снабжающих орган кровью, возможно развитие перитонита в брюшной полости. Пропустить такое состояние невозможно, поскольку оно сопровождается острой болью, быстрым ухудшением состояния.

Опухолевые процессы могут быть добро- и злокачественными. Первый вид редко встречается. Это могут быть фибромы, эндотелиомы, лимфомы, гемангиомы. Исходя из названия, понятно, что материалом для опухоли становится лимфоидная ткань, эндотелий, сосуды. Доброкачественные новообразования могут остановиться в росте, не давать признаков. Если же опухоль прогрессирует, растет, то капсула органа увеличивается, возникают постоянные боли. Доброкачественная опухоль способна спровоцировать разрыв селезенки, потому показана хирургическая операция.

Печень: к какому врачу обращаться за лечением

Болезни селезенки

Злокачественные опухоли бывают вторичными, первичными. К первичным относят саркому, ко вторичным – метастазы рака, распространившиеся из другого органа. Лечение одно – удаление органа.

При выявлении заболеваний больному прописывают лечение, рекомендуют диету №5. Это отказ от острых, прожаренных, слишком жирных блюд. Рацион нужно богатить белком, овощами, сезонными фруктами.

Нужно употреблять:

  • орехи (богаты нужными микроэлементами);
  • капусту (улучшает показатели крови);
  • говяжью печень;
  • рыбу;
  • лимоны и апельсины;
  • яблоки (запеченные);
  • авокадо (выводит холестерин);
  • свеклу (повышает гемоглобин);
  • гранат (улучшает кроветворение);
  • мед (стимулирует продуцирование элементов крови).

Нужно отказаться от жареного (канцерогены меняют состав крови), жирного (липиды нейтрализуют необходимый кальций), спиртных напитков (обезвоживают), консервантов (блокируют каналы органа).

Чтобы вернуть органу дееспособность нужно исключить нервное перенапряжение, избегать стрессов, питаться часто, но понемногу. Рацион следует разнообразить, обогатить продуктами с железом.

Особенности жизни без селезенки

После проведения операции по удалению селезенки должна наступить реабилитация, длящаяся около двух месяцев. Без нее у пациента могут возникнуть различные осложнения и крайне негативные последствия.

Читайте также:  Как проявляется и лечится ушиб молочных желез?

Чтобы жить без селезенки с минимумом проблем, больному следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Следует полностью исключить на период реабилитации горячие ванны. Вода должна быть не выше температуры тела.
  2. Изматывающие физические упражнения и тяжелые физические нагрузки запрещены.
  3. Потенциально вредные продукты питания, алкогольные и газированные напитки исключаются.
  4. В период особой частоты развития сезонных заболеваний рекомендуется прием иммуностимуляторов, которые позволяют повысить общую сопротивляемость организма.
  5. По возможности следует избегать прямых контактов с носителями инфекций вирусного и бактериального характера. Для этого не следует посещать места массового скопления людей.
  6. Самолечение является неприемлемым. При первых же симптомах простуды следует обратиться к врачу. Только специалист сможет в данном случае назначить адекватное лечение, предотвратив развитие серьезных последствий.

После удаления селезенки пациенту следует уделять особое внимание питанию. Дело в том, что на печень при этом будет оказываться повышенная нагрузка. Желательно включить в ежедневный рацион легкоперевариваемую пищу, питаться сбалансированно и часто, небольшими порциями.

Также следует принимать желчегонные препараты, благодаря которым в организме будет поддерживаться нормальное движение желчи. Их употребление разрешается только по назначению специалиста.

После удаления селезенки рекомендовано употреблять много фруктов

Специалисты рекомендуют употреблять в пищу следующие продукты:

  • отварное нежирное мясо (курица, индейка, говядина);
  • фрукты и овощи – желательно употреблять в свежем виде и в большом количестве;
  • морепродукты;
  • крупы (гречка, овсянка, рис);
  • молочная и кисломолочная продукция (нежирная).

Пациентам рекомендуют выпивать не менее полутора литров жидкости ежедневно.

Отказаться нужно от следующего:

  • блюда с большим количеством приправ, в частности, острых;
  • сладости: торты, выпечка, пирожные;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • копчености;
  • сало;
  • жирные молочные продукты.

Организм пациента должен ежедневно получать белки и углеводы в достаточном количестве. Не менее важным является употребление большого количества железосодержащих продуктов. Рекомендуется готовить пищу на пару, запекать или тушить, но не жарить. Желательно избегать консервантов и искусственных ароматизаторов.

Берут ли в армию после спленэктомии?

Данный вопрос интересует многих людей, и, чтобы дать на него ответ, необходимо рассмотреть особенности призыва в ряды Российской Армии. Призывник может претендовать на прохождение службы лишь в том случае, если выявленная патология не вызывает в его организме функциональных нарушений. В ходе диагностики оценивается влияние патологии на работу всего организма.

Берут ли в армию без селезенки? Нет. Основной причиной, по которой призывник без селезенки не может претендовать на получение категории А в армии, является функциональный сбой в организме. Даже при отсутствии каких-либо негативных симптомов организм такого человека будет ослаблен. Поэтому такой молодой человек не может быть призван в армию.

В армию не берут и тех призывников, у кого селезенка отсутствует с рождения. Это очень редкая аномалия, которая однозначно будет рассмотрена врачом в качестве непризывного случая. Освидетельствование призывников с наличием подобных патологий проходит по статье 82 Расписания болезней.

Дают ли инвалидность?

Несмотря на столь большое количество выполняемых в организме функций, селезенка не относится к жизненно важным органам. Ее удаление приравнивают к потере одной почки, а потому претендовать на получение инвалидности в данном случае не приходится. Последствия спленэктомии отражаются на работе организма, однако не оказывают прямого влияния на трудоспособность.

Можно ли рожать?

Современная медицина может обеспечить нормальное вынашивание ребенка при отсутствии селезенки

Несмотря на то, что отсутствие данного органа делает организм ослабленным и более восприимчивым к инфекционным заболеваниям, роды без селезенки – вполне возможный и даже относительно безопасный процесс.

На данный момент медицина является достаточно развитой, чтобы обеспечить нормальное протекание беременности и родов у женщины без селезенки, а также безопасность матери и ребенка. Для этого женщине могут быть назначены дополнительные процедуры, и рекомендуется постоянный врачебный надзор на последних сроках беременности.

Диагноз поставлен. Как лечить?

Самым лучшим способом лечения является сбалансированное питание и диета. Желательно кушать маленькими порциями, 5-6 раз в день. Диета может быть назначена такая же, как и при других заболеваниях органов пищеварения. Из рациона желательно исключить жирную, острую, кислую и соленую пищу. Питание стоит обогатить рыбой, постным мясом, морскими продуктами и водорослями. Овощи, фрукты, фруктовые соки также являются незаменимыми помощниками в поддержании здоровья селезенки.

В некоторых случаях не обойтись без медикаментозного лечения. Подходящий препарат может назначить лишь квалифицированный специалист. У врача также можно уточнить, для чего нужна селезенка человеку.