Ангиография (КТ и МР) сосудов головного мозга и шеи: что это такое

Обязательным условием для нормального функционирования сложной системы головного мозга является нормальное кровоснабжение. Малейшее изменение микроциркуляции способно привести к серьезным нарушениям и необратимым последствиям, влияющим на весь организм в целом.

Особенности проведения МРТ-ангиографии сосудистых структур мозга

Проведение магнитно-резонансной томографии с целью исследования сосудов предполагает размещение пациента в закрытом томографе в горизонтальном положении. Процедура может продолжаться до 30 минут. В некоторых случаях, когда пациент страдает от клаустрофобии или не может продолжительное время сохранять неподвижность, его вводят в состояние сна под наркозом.

Основное отличие МРТ с ангиографии от обычной томографии заключается в использовании определенного программного обеспечения для визуализации и построения трехмерного изображения сосудистой сетки.

Нужно понимать, что оценка состояния сосудов шеи не менее важна, чем определение состояния сосудов мозга, поскольку нарушения их функционирования могут привести к серьезным патологиям мозга. Большую опасность представляют тромбозы сосудов шеи или же аневризмы в этой области.

Проведение МРТ необходимо для определения локализации основного очага сосудистой патологии. Динамический характер исследования значительно повышает его информативность. На основании результатов ангиографии специалист может поставить корректный диагноз и назначить оптимальный терапевтический курс.

Подготовка к исследованию

МРТ-ангиография не требует от пациента специальной подготовки. Нет ограничений питания, нагрузки, приема тех или иных медикаментов. Если исследование проводится с контрастированием, перед его реализацией внутривенно вводится специальный препарат.

Особенности проведения МРТ-ангиографии сосудистых структур мозга

Противопоказания к процедуре

Данная диагностическая процедура имеет следующие противопоказания:

  1. Присутствие кардиостимулятора.
  2. Наличие металлических имплантов, протезов, осколков в организме.
  3. Первый триместр беременности.

В любом случае до проведения исследования врач опрашивает пациента и выявляет наличие или отсутствие противопоказаний.

Значение методики МРТ-ангиографии для современной медицины нельзя недооценивать. Это диагностическое исследование — незаменимый помощник в работе сосудистых хирургов, нейрохирургов, неврологов. Проведение МРТ с ангиопрограммой позволяет не только выявить патологический процесс, но и предпринять наиболее рациональные меры по его коррекции.

Читайте также:  Лимфатические узлы (исследование)

Алгоритм проведения процедуры

Никакой подготовки не требуется. Главное, что нужно сделать перед входом в кабинет МРТ, это снять все украшения и остальные предметы (кольца, пирсинг, часы, ремень и т.д).

Пациента укладывают спиной на платформу, которая двигается через магнит и имеет пульт управления (для доктора). Во время работы, томограф издаёт сильный шум, который может слишком раздражающим, поэтому пациенту предлагают наушники с музыкой или беруши.

Если по каким — то причинам пациент не может быть в сознании, или ему больно долгое время лежать на спине — проводят кратковременный наркоз на все время проведения исследования.

Вначале проводят серию снимков без контраста, чтобы иметь возможность сравнить полученные результаты.

Алгоритм проведения процедуры

После первичных снимков, больному вводят контраст (с помощью внутривенной инъекции) и повторяют томографию. Контрастное вещество связывается с атомами водорода в клетках организма и «подсвечивает» стенки всей кровеносной системы, выявляя любые нарушения.

Таким образом, резонансная ангиография даёт максимально точные результаты, так как имеется возможность сравнивать все снимки.

Процедура занимает от 1 до 2-х часов. Чтобы добиться комфорта для пациента в томографе имеется встроенный кондиционер, микрофон для связи с медицинским персоналом. После введения контраста человек может дальше заниматься своими делами, никаких специальных процедур или действий производить не требуется.

Возможные последствия ангиографии сосудов

От того, каким способом проводилась ангиография, будут зависеть вероятные последствия процедуры. После классического исследования пациенту показан постельный режим в течение 24 часов, при этом медицинский персонал должен постоянно контролировать его состояние. Через сутки снимают повязку – если пациент чувствует себя хорошо, а на коже нет гематомы, человека выписывают.

Церебральную ангиографию считают безопасной методикой, однако в 5 случаях из 100 развиваются осложнения. К самым распространенным последствиям относятся:

  • аллергия на использованные при процедуре вещества (антисептики, контрастирующие составы, анестетики);
  • кровотечение (в случае, если проводилось инвазивное вмешательство);
  • инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность (развиваются крайне редко при условии наличия у пациента сопутствующих болезней).

Вероятность появления осложнений не превышает 5% случаев.

Подготовка к ангиографии

Компьютерная томография головы и шеи не предполагает сложной подготовки. Чтобы уменьшить проявление побочных эффектов от контрастирования перед выходом из дома желателен легкий перекус (бутерброд, йогурт или фрукт). Кормящим мамам надо сцедить и сохранить молоко, так как после ангиографии нельзя сразу прикладывать ребенка к груди.

Для КТ сосудов головы и шеи требуются результаты анализа крови на креатинин. В некоторых диагностических клиниках экспресс-тест делают прямо на месте. О наличии подобной услуги можно справиться при записи на обследование. Пациент должен поставить врача в известность о принимаемых лекарствах: ряд медикаментов нельзя сочетать с йодсодержащими препаратами. По согласованию со специалистом их отменяют или замещают, самое меньшее, за 12 часов до процедуры.

Подготовка к ангиографии

Забор крови для анализа на креатинин