3 способа проведения УЗИ желчевыводящих путей

УЗИ печени и желчного пузыря – частный случай применения ультразвукового исследования для диагностики заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

УЗИ печени: подготовка к процедуре

Во время проведения УЗИ печени, как и желчного пузыря, есть вероятность возникновения некоторых трудностей. На это есть несколько причин. Во-первых, помехой в исследовании может стать лишний вес пациента, так как жировая прослойка затрудняет проходимость ультразвуковых волн. Во-вторых, причиной сложности или даже невозможности проведения обследования часто становится избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм).

Поэтому очень важно правильно подготовиться к процедуре, четко соблюдая все рекомендации врача. Особенно это касается тучных людей и людей, страдающих метеоризмом или запорами.

Подготовка ребенка

В среднем обследование занимает от 15 до 20 минут. Для того чтобы процедура прошла успешно, важно правильно к ней подготовить ребенка. Малышу необходимо перед УЗИ соблюдать специальную диету. За несколько дней до исследования из рациона ребенка нужно полностью исключить:

  • бобовые;
  • сладости;
  • капусту;
  • свежие фрукты;
  • молочные продукты;
  • газированные напитки.

В случаях, когда у малыша наблюдается метеоризм, специалист назначит ему также прием обычного активированного угля или же других ферментов. Обследование проводится только натощак. Поэтому родителям нужно позаботиться о том, чтобы ребенок за 8 часов до процедуры не ел. Лучше всего идти на УЗИ гепатобилиарной системы детям утром, не позавтракав.

Для новорожденных такая тщательная подготовка не требуется. Молодым мамам необходимо лишь не кормить ребенка за 3 часа до процедуры. А примерно за час нельзя давать деткам пить в любом возрасте.

Что такое гепатобилиарная система?

К гепатобилиарной системе традиционно относят печень, желчный пузырь и его протоки (внутри- и внепеченочные). Многие специалисты включают в эту группу также селезенку и поджелудочную железу, поэтому во время ультразвука доктор осматривает все эти органы.

Сегодня количество случаев заболевания печени и желчного пузыря стремительно увеличивается, причем не только у взрослых, но и у ребятишек. Причины – воздействие различных ядов (в том числе алкоголя, лекарств и никотина), бактериальные и вирусные инфекции, плохое питание.

У детей проблемы с печенью и желчным пузырем обычно начинаются в школьном возрасте и связаны с повышенными нагрузками, стрессами, сменой режима питания. Особое место занимают врожденные пороки, в первую очередь аномалии билиарного тракта (система желчевыведения) и сфинктеров, отвечающих за движение желчи.

Основные заболевания органов гепатобилиарной системы – это:

  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатиты;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей (гипо- и гипертоническая);
  • холецистит (острый и хронический);
  • сгущение желчи (чаще у новорожденных малышей);
  • холестаз и др.

Преимущества УЗИ перед другими методами обследования:

Ультразвуковое исследование безболезненно, не сопровождается негативным воздействием на организм ребенка и позволяет за небольшой период времени получить точную информацию.

Разрешающая возможность УЗИ у детей выше, чем у взрослых, что вместе с появлением новых высокотехнологичных ультразвуковых методик позволяет с высокой точностью определить патологические изменения органов.

Своевременное проведение УЗИ детям дает возможность определить изменения в органах до появления клинических симптомов заболевания.

Внедрение современных ультразвуковых технологий, в т. ч. УЗДГ, позволило неинвазивным методом оценивать гемодинамику исследуемого органа и его функциональное состояние.

УЗИ ребенку можно без вреда для обследуемого многократно повторять и быстро получать результаты.

Виды УЗИ в СМ-Доктор

  • УЗИ на дому детям

    Клиника «СМ-Доктор» предлагает уникальную возможность провести качественное ультразвуковое обследование на оборудовании экспертного класса прямо у вас дома! Лучшие специалисты клиники выезжают по предварительной записи.

  • УЗИ почек и мочевого пузыря

    УЗИ почек и мочевого пузыря у детей – это современная информативная методика диагностики, которая направлена на выявление различных патологий и заболеваний мочевыводящей системы. Ультразвуковое исследование дает  точные и достоверные результаты. УЗИ почек и мочевого пузыря полностью безопасно и безболезненно для детей.

  • УЗИ сердца ребенку

    В случае подозрений на заболевания сердца у вашего ребенка, нужно обратиться к врачу, чтобы сделать УЗИ (ЭхоКГ). Провести это исследование можно в клинике «СМ-Доктор». Здесь вашему ребенку гарантирована качественная медицинская помощь.

  • УЗИ органов малого таза

    УЗИ органов малого таза – это современная безболезненная и информативная методика диагностики, использующаяся для выявления заболеваний и патологий репродуктивных органов в детском и подростковом возрасте.

  • УЗИ сосудов

    Если у вашего ребенка кружится голова, ухудшилась память или он жалуется на постоянные головные боли, вполне вероятно, что у него нарушен мозговой кровоток. Причин данного состояния может быть достаточно много. Чтобы установить её, следует пройти обследование.

  • УЗИ мягких тканей

    В клинику «СМ-Доктор» вы можете обратиться при необходимости сделать УЗИ мягких тканей детям. Это исследование позволит выявить воспалительные процессы, очаги кровоизлияний, инородные тела и другие патологии.

  • УЗИ лимфоузлов

    В последние годы УЗИ лимфоузлов детям проводится достаточно часто. Их увеличение – это одна из частых причин обращения к педиатру. Но не все увеличенные лимфатические узлы можно обнаружить пальпаторно.

  • УЗИ желудка ребенку

    При необходимости сделать УЗИ желудка ребенку, обратитесь в «СМ-Доктор». Эта процедура проводится не во всех клиниках, но у нас она практикуется. Здесь работают врачи, имеющие большой опыт выполнения данного исследования.

  • УЗИ вилочковой железы

    Вилочковая железа – важный орган иммунной системы ребенка. Он отвечает за уничтожение вирусов, бактерий, аллергенов и собственных аномальных клеток. В «СМ-Доктор» вы можете проверить вилочковую железу своего ребенка при помощи УЗИ.

  • УЗДГ сосудов шеи и головы (допплерография)

    УЗДГ – одно из основных неинвазивных методов исследования патологии головного мозга. Часто методика применяется у детей. Она неинвазивная, безболезненная, недорогая и занимает минимум времени.

  • УЗИ скрининг для детей 1-го года жизни

    В детской клинике «СМ-Доктор» разработана специальная программа ультразвукового скрининга для детей с рождения до года, благодаря которой наши специалисты смогут выявить все самые распространенные патологии у детей первого года жизни.

  • УЗИ тазобедренных суставов детям

    В настоящее время УЗИ является наиболее объективным неинвазивным методом ранней диагностики дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра

  • УЗИ придаточных пазух носа детям

    Ультрасонография — простой, безопасный, безболезненны и неинвазивный метод, имеющий диагностики синуситов у детей.

  • УЗИ головного мозга (нейросонография)

    УЗИ головного мозга ребенка (нейросонография) – это информативная, безопасная и надежная методика, направленная на получение точных данных о строении головного мозга и других структур, находящихся в черепной коробке.

Читайте также:  Диета для детей и взрослых при гастроэнтерите

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

УЗИ пузыря требует проведения тщательной подготовки перед исследованием. Специалист ультразвуковой диагностики оценивает состояние органа и производит необходимые замеры, результаты которых сравниваются с нормой.

Чтобы данные УЗИ были достоверными, необходимо подготовится к диагностике. Подготовка включает в себя несколько пунктов:

  • Соблюдение диеты;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Очищение кишечника;
  • Улучшение визуализации органа.

Теперь рассмотрим каждый пункт в отдельности.

Диета перед ультразвуковым обследованием назначается за 7 – 3 дней. Она способствует снижению газообразования.

Принципы диеты:

  • Исключение из рациона жирных и жареных блюд;
  • Исключение продуктов, способствующих вздутию кишечника (молоко и молочные продукты, свежие фрукты и овощи, бобовые, хлеб);
  • Отказаться от следующих напитков: алкоголь, кофе, газированная вода и напитки;
  • Питание должно быть частым, а порции небольшими.

За 3 дня до УЗИ назначается прием ферментативных препаратов (Мезим, Креон, Фестал). Их принимают во время еды. Также показан прием ветрогонных лекарственных средств (Эспумизан, Активированный уголь). Они снижают газообразование в кишечнике. Ели пациент страдает метеоризмом, то прием данных препаратов следует начинать раньше.

Накануне обследования необходимо очистить кишечник естественным путем. Если этого не произошло или у пациента имеется запор, то можно использовать слабительные средства (Дюфалак, Фортранс) или микроклизмы (Микролакс). Очистительную клизму не назначают.

Чтобы улучшить визуализацию органа, необходимо приходить на обследование с наполненным желчным пузырем, для этого:

  • Обследование проводится натощак. То есть последний прием пищи должен быть нетяжелым накануне вечером (около 19:00);
  • Если обследование проводится утром, то нельзя завтракать;
  • Если УЗИ назначено во второй половине дня, то можно совершить легкий завтрак;
  • За 3 часа до УЗИ нельзя пить, курить и жевать жевательные резинки.

Показания для УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей

УЗИ желчных протоков и желчного пузыря используется в диагностике патологий билиарной системы. Болезни желчевыводящих путей делятся на функциональные (дискинезия) и органические, сопровождающиеся изменением нормальной анатомии.

Дискинезия – патология, сопровождающаяся нарушением регуляции функции сфинктеров и тонуса желчевыводящих путей, приводящая к застою и нарушению оттока желчи. При этом возникают предпосылки для возникновения органических заболеваний.

Показания к ультразвуковому исследованию желчного пузыря и желчевыводящих путей:

  • Желчнокаменная болезнь;
  • Осложнения желчнокаменной болезни и/или острого холецистита (флегмона, гангрена или эмпиема желчного пузыря, “фарфоровый” желчный пузырь, перфорация желчного пузыря, синдром Мирицци, рубцовые сужения желчевыводящих путей, механическая желтуха);
  • Воспаление желчевыводящих протоков (холангит);
  • Доброкачественные опухоли желчевыводящей системы (полипы);
  • Злокачественные опухоли желчевыводящей системы (рак желчного пузыря и желчевыводящих протоков, метастатическе поражения);
  • Хронический холецистит;
  • Сладж-синдром (застой желчи в желчном пузыре);
  • Перегиб желчного пузыря;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Врождённые аномалии развития (атрезия, агенезия желчевыводящих путей, удвоение желчного пузыря).

Узи желчного пузыря, как подготовиться правильно? питание, подготовка

Функциональное УЗИ желчного пузыря представляет собой исследование неинвазивного типа, которое дает возможность максимально быстро обнаружить все нарушения в нормальной работе органа.

Такая точная процедура должна проводиться врачом, который специализируется на функциональной диагностике.

Читайте также:  Что такое дивертикулит и как его лечить

Частные клиники предоставляют проведение УЗИ и в домашних условиях, но процедура дорогостоящая, да и не стоит таких растрат.

Как добиться точных результатов?

  • Процедура в любом случае является простой, но к ней надо правильно подготовиться, чтобы не исказились результаты, которые важны для постановки диагноза.
  • [attention type=yellow]Подготовка должна начинаться уже за неделю до назначенной даты обследования. [/attention]
  • Чтобы УЗИ было максимально информативным, требуется выполнить несколько основных условий:
  • Полное отсутствие скопления неприятных обильных газов в области кишечника – они помешают визуально определять состояние желчного пузыря.
  • Можно ли есть перед УЗИ желчного пузыря? Последний из приемов привычной для вас пищи, должен быть приблизительно за восемь часов до непосредственного исследования, потому что желчь должна обильно скопиться в пузыре – орган расширится и увеличится в своих размерах, что облегчит обследование.
  • Если вы позволите себе выпить лишь небольшое количество воды, желчь будет активно выделяться, а сам пузырь сожмется в своем объеме. Это значительно затруднит диагностирование.

Правильная подготовка

[banner_content type=728 float=left][/banner_content]

Результаты УЗИ желчного пузыря с определением функции зависят от тщательной и продуманной подготовки организма к самой процедуре. Уже за неделю до исследования потребуется:

  • Полностью исключите любое употребление алкогольных напитков.
  • Не стоит употреблять слишком прожаренную и жирную пищу.
  • Откажитесь от разных продуктов, вызывающих активное газообразование: горячей выпечки, любого ржаного хлеба, фруктов и различные овощи в сыром виде, белокочанной капусты, свежего молока, даже слабой газировки и стеков.

У нас на сайте:   УЗИ почек у женщин: как проводится обследование, подготовка

Но потом диета становится более жесткой и ограниченной, потому что за три дня до проведения УЗИ сократительной функции желчного пузыря надо проводить подготовку такого характера:

  • Начинайте принимать безвредные для организма ферментные лекарства с каждым приемом пищи, но чаще трех раз в сутки это не стоит делать. Это могут быть самые разные лекарственные препараты панкреатина. Дозировку рекомендуется уточнить у квалифицированного фармацевта, чтобы не нарушить нормальную работу желчного пузыря.
  • Введите в режим прием ветрогонных средств, потому что именно они способны препятствовать газообразованию.

Последние подготовки

Далее указания качаются подготовки к специализированному исследованию, которое должно быть накануне. УЗИ желчного пузыря с определением функции – подготовка тут важна на каждом этапе:

  • Последний прием любой еды не позднее 19:00.
  • Еда подбирается легкая, сытная. Вам стоит в обязательно порядке опорожнить кишечник.
  • Можете воспользоваться специальными глицериновыми свечками или принимайте специальный препараты, которые облегчают стул. Если у вас часто происходят запоры, такое лекарство требуется принимать заранее.
  • Когда проводят УЗИ желчного пузыря, острой необходимости в домашней очистительной клизме не возникает.
  1. [banner_content type=728 float=left][/banner_content]
  2. В день непосредственного проведения исследования, а именно утром, надо выполнить такие процедуры:
  • Если запланированное обследование будет проводиться в первой же половине дня, лучше воздержаться от завтрака и любого приема жидкости.
  • Когда визит к врачу запланирован на послеобеденное время, вы можете позавтракать, даже в 7:00,но пища должна отличаться легкостью.
  • Во время непосредственной процедуры вам на живот нанесут специальный гель. Который по окончанию удаляется с кожных покровов. Поэтому возьмите с собой небольшое полотенце, если больница государственная.

Такие подготовительные процессы помогут провести точное исследование, которое предоставит в результате только точные показатели. На их основании специалист сможет поставить диагноз. Если проявится заболевание, будет назначена своевременная и эффективная терапия.

Процесс обследования ультразвуком

Ультразвуковое обследование назначают новорожденным деткам в качестве альтернативы рентгенографии. УЗИ совершенно безвредно, к тому же для его проведения не потребуется производить какие-то дополнительные манипуляции, как, например, при МРТ, когда малышу приходится вводить наркоз.

Теперь о том, как делают УЗИ брюшной полости грудничкам. Вся процедура происходит довольно просто, многим она известна. Малыша укладывают на кушетку, предварительно застелив ее одноразовой пеленкой. Для исследования брюшной полости (впрочем, как и в любом другом случае) врач использует датчик, весь процесс занимает в среднем не более 15 минут. После полного осмотра родителям выдается распечатка с результатами, в некоторых случаях ее вшивают в карточку малыша.

Особенности проведения процедуры

Если больному требуется обследование жёлчевыводящих путей, то чаще всего обследуют все органы системы пищеварения для выявления нарушений. Проводится процедура в специализированных центрах диагностики.

Для выявления проблем и получения более подробной информации о состоянии органов УЗИ проводят несколькими способами:

  • Простой. Это стандартная методика, которая заключается в обследовании с применением специального датчика поверхностной части брюшной полости. Во время процедуры больной должен лечь на спину. Одежду, чтобы живот можно было осмотреть, приподнимают. Датчик смазывается специальным гелем для того, чтобы волнам ультразвука было легче проникать в органы. В случае перекрывания жёлчного пузыря кишечником для улучшения видимости глубоко вдыхают и некоторое время не дышат. Также могут просто обследовать пациента, предварительно уложив его на левую сторону. Если есть подозрение, что в органе сформировались конкременты, делают несколько наклонов вперёд, чтобы добиться их смещения.
  • Функциональный метод. В ходе обследования определяют, насколько эффективно орган выполняет свои функции. Например, насколько способен жёлчный пузырь сокращаться в процессе переваривания продуктов питания. Больному перед этим рекомендуют съесть что-то жирное, скажем, употребить 200 мг сметаны. Если всё нормально, то происходит спазмирование жёлчного пузыря и уменьшение его объёма. Такое обследование необходимо, если подозревается дискинезия. По тому, насколько уменьшился объём жёлчного пузыря после употребления пищи, делают вывод о развитии дискинезии пузыря и его протоков или отсутствии патологии. С применением процедуры определяют также, какого типа дискинезия у пациента. Обычное и функциональное УЗИ проводят с интервалами в 10–15 минут.
  • Динамическая эхо-холедохография. С помощью этого метода обследуют жёлчные протоки, если при определённых патологиях пузырь пришлось удалить. Сначала больному говорят воздержаться от пищи и смотрят, в каком состоянии и каков диаметр протоков. После этого, чтобы проверить, как реагируют протоки на пищу, дают выпить раствор сорбита в воде. Через 30 минут проводят осмотр. Процедуру повторяют также по истечении часа после применения сорбита. Во время обследования врач также берёт во внимание симптомы, на которые жалуется больной. Он фиксирует, когда появились болезненные ощущения, с какой интенсивностью происходит нарастание боли, сколько времени продолжаются или полностью отсутствуют симптомы.

Если человек страдает дискинезией желчевыводящих путей, то обычно ультразвуковое исследование не позволяет обнаружить какие-либо отклонения. В некоторых случаях выявляется чрезмерное расслабление или спазмирование жёлчного пузыря, но это не подтверждает диагноз. Поэтому для выявления дискинезии целесообразней проводить нагрузочные пробы.

Ультразвуковая диагностика является основной методикой для определения патологических процессов в жёлчном пузыре и желчевыводящих протоках. В ходе обследования проводят оценку не только анатомических особенностей органа, но и функциональных патологий.

Интерпретация результатов

Желчный пузырь имеет овальную или грушевидную форму. Остальные размеры должны быть в пределах нормы в зависимости от пола и возраста пациента. Исходя из полученных данных об отклонениях, определяется конкретная патология.

Нижние края печени должны быть остроконечными, сосуды – хорошо просматриваться. Если имеются отклонения от нормы, потребуется дополнительное обследование. Это поможет лечащему врачу выявить динамику, а также добавить другие анализы, чтобы установить точный диагноз и получить полноценную помощь, квалифицированное лечение.

Далее будут представлены основные патологии и признаки заболевания:

Болезнь Основные признаки
Цирроз ●      изменение размеров левой доли или всей печени – на поздних этапах орган уменьшается из-за гибели гепатоцитов;

●      увеличение степени плотности тканей;

●      отсутствие однородности в структуре печени, которая начинает напоминать мозаику вследствие возникновения участков с восстановленными тканями;

●      ультразвуковое исследование (УЗИ) органа показывает нарушение обычного рисунка сосудов;

●      появление бугров по краям печени.

Острый и хронический гепатит ●      изменение размеров одной или обеих долей органа;

●      закругление краев печени;

●      слабое отражение ультразвуковых волн – печень выглядит потемневшей;

●      неоднородная структура органа, особенно при продолжительном течение болезни;

●      прирост размеров портальной и селезеночной вены.

Кисты в печени и желчном пузыре (в том числе паразитарные) ●      единичные или многочисленные образования, имеющие ровные четкие края и лишенные внутренних структур, без содержания жидкости;

●      округлое формирование с четкими краями и тонкой стенкой;

●      изменение размеров определенных участков в органе – до 5 см;

●      образование выпуклостей на контуре печени, а также желчного.

Опухоли ●      участок необычного строения со слабо очерченными границами;

●      повышенная или пониженная плотность органа, которая отличается в зависимости от нюансов отражения ультразвука;

●      гипоэхогенные опухоли – это новообразования, слабо отражающие ультразвук: саркома, гемангиома и другие формы низкодифференцированного рака;

●      гиперэхогенные (хорошо отражают ультразвук) – представляют собой круглые и светлые образования в печени – чаще всего это гепатома;

●      гипоэхогенный обод, который выглядит, как темная кайма, охватывающая злокачественную опухоль;

●      на начальной стадии показывает увеличение лимфатических узлов в печени;

●      смещение желчного пузыря.

Жировое перерождение печени (жировая дистрофия) ●      пестрая структура, указывающая на появление очагов уплотнения в органе – встречается на начальной стадии;

●      высокая эхогенная плотность (жировые клетки в печени хорошо отражают ультразвук), при которой получается очень светлое изображение;

●      изменение размеров печени;

●      увеличение угла нижней доли более 45°

●      нечеткость контуров органа и закругление краев;

●      невозможность выявления воротной вены.

При лямблиозе и других формах глистной инвазии тоже делают УЗИ. Идентифицируют темные пятна на органе – это участки, на которых поглощение ультразвука повышено из-за сосредоточения глистов.

Узи печени и желчного пузыря позволяет выявить светлые пятна, являющиеся кальцинатами. Это участки отложения кальциевых солей. Появляются они у человека на поздней и следующей – терминальной – стадии заболевания.

Похожие публикации

  • Боли в правом подреберье — симптомы и причины
  • Боль в правом подреберье сзади со спины
  • Подготовка к УЗИ брюшной полости – правила и диета
  • Лечебные свойства и применение ромашки аптечной