Вирусные гепатиты: что это такое, отличия от неинфекционного гепатита

Если человек, далекий от медицины, слышит слово «гепатит», чаще всего он впадает в панику — так уж заведено, что у большинства этот диагноз ассоциируется с чем-то страшным, сродни СПИДа или онкологии. Прежде чем делать подобные выводы, стоит разобраться, что такое гепатит.

Виды патологии

Гепатит неинфекционный классифицируют исходя из фактора, спровоцировавшего развитие заболевания.

Различают следующие виды невирусного гепатита:

  • алкогольный — длительный (на протяжении нескольких лет) прием спиртных напитков, вследствие чего нарушается естественное функционирование гепатоцитов;
  • токсический — отравляющее воздействие медикаментов, алкогольных суррогатов, тяжелых металлов (мышьяка, ртути).
  • метаболический — связан с генетическими расстройствами, к примеру, болезнь Вильсона-Коновалова;
  • аутоиммунный — разрушение гепатоцитов антителами организма;
  • реактивный — развивается на фоне других нарушений, например, в результате панкреатита, перитонита и прочее;
  • первичный билиарный — нарушение оттока желчи, излишнее скопление которой приводит к повреждению клеток печени.

Профилактика

Каждый вид вирусных гепатитов имеет свой определенный комплекс профилактических мер, которых нужно придерживаться, чтобы не заразиться им.

В случае с гепатитом А, нужно выполнять следующее:

  1. Избегать употребления нечистой воды, а также купания на переполненных пляжах и в водоемах, в которые стекают сточные воды.
  2. Придерживаться санитарно-гигиенических условий, в том силе и мытья рук.
  3. Соблюдать чистоту в помещении.
  4. Пользоваться только своими средствами гигиены.
  5. Мыть еду перед употреблением.

В профилактических целях для избегания заболеть гепатитом В следует:

  1. Использовать презервативы при половых контактах.
  2. Внимательно относится к инструментам при заборе крови.
  3. Проводить меры дезинфекции в медицинских учреждениях.
  4. Не использовать не свои средства гигиены.
  5. Проводить соответствующую вакцинацию.
Профилактика

Из-за того, что гепатит С имеет множество субтипов, очень важно избегать заражения им:

  • Тщательным подбором тату-салонов, клиник стоматологии и салонов красоты.
  • Использованием только собственных средств личной гигиены.
  • Осуществлением половых контактов с помощью защитных средств.

Гепатиты В и D имеют схожие меры профилактики, среди которых вакцинация, использование одноразовых медицинских принадлежностей, правильная дезинфекция инструментов в клиниках, а также меры предохранения при половых контактах.

Гепатит Е имеет некоторые другие особенности своего распространения, поэтому важно вакцинировать себя перед тем, как посещать страны, где он в значительной степени распространен, и обязательно промывать ягоды, овощи фрукты водой перед их употреблением.

В случае токсических гепатитов надо избегать употребления алкогольных веществ и других отравляющих организм препаратов. Также очень важно без надобности не проводить лечение средствами, имеющими влияние на печень.

Как проявляется гепатит С

Инфекционное поражение печени может протекать бессимптомно. Даже острая фаза развития редко сопровождается существенными изменениями самочувствия больного. Около 20% больных ощущают следующее:

  • повышение температуры тела до субфебрильного уровня;
  • боль и тяжесть в правом подреберье;
  • желтушный синдром;
  • диспептические расстройства;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • перепады настроения;
  • отсутствие аппетита.
Читайте также:  Как принимать циннаризин при головокружении — Давление и всё о нём

Хроническая форма заболевания еще реже проявляется какими-либо симптомами. Среди возможных признаков – синдром хронической усталости и ухудшение умственной деятельности. Такие симптомы медики связывают с нейротоксичностью вируса.

Выраженные признаки поражения печени развиваются на фоне осложнений гепатита С. При этом наблюдают изменение показателей печеночных проб, нарушение синтеза желчи и признаки печеночной недостаточности. К циррозу гепатит С приводит в 15-45% случаев. Осложнения развиваются на протяжении 10-30 лет. Это значит, что симптомы поражения печени могут проявиться спустя 20 лет после инфицирования.

Медики считают, что четверть случаев цирроза и онкологии печени спровоцированы именно гепатитом С. Прогрессирующий цирроз повышает риск развития рака печени в 100 раз.

Пути передачи гепатита

Вирусные гепатиты еще называют гемоконтактными. Что это такое? Это означает, что возбудитель имеет способность распространяться через кровь и другие биологические жидкости. При этом должен иметь место обмен жидкостями, приводящий к передаче инфекции от больного к здоровому человеку.

Это встречается при многократном использовании инфицированного шприца, распространении возбудителя от женщины к ребенку во время беременности или лактации. Наблюдается при половых сношениях или использовании чужих носовых платков, а также бритв. Стоит сказать, что нужен непосредственный контакт.

Пути передачи гепатита

Широко известен вирусный гепатит B вследствие своей агрессивности и устойчивости. Эта патология чаще встречается у молодых людей и подростков, ведущих беспорядочную половую жизнь. Эта болезнь по частоте приравнивается к ВИЧ-инфекции.

Пути передачи инфекции разные. В настоящее время имеется 2 способа передачи вирусного гепатита:

  1. Фекально-оральный (алиментарный). Типичен для вирусного гепатита А. Возбудитель передается через немытые руки, игрушки, продукты, а также воду. Следует неукоснительно соблюдать правила личной гигиены.
  2. Парентеральный. Характеризует вирусные гепатиты B, F, G, С, D. Необходимо придерживаться интимной гигиены.

Следует знать, что больной вирусным гепатитом А заразен для окружающих еще в инкубационном периоде, поскольку его слюна содержит повышенную концентрацию вируса.

Вирусные гепатиты B, С передаются через кровь. Механизм парентерального инфицирования при гепатите изучен детально. Определены основные средства предупреждения болезни, однако полного вылечивания от таких патологий не наблюдается.

Пути передачи гепатита

Характеристика вирусных гепатитов

Различают несколько видов инфекционных гепатитов: А, Б, Ц, Д, Е, хотя чаще в литературе можно увидеть латинское написание этих букв: A, B, C, D, E, есть также вирусы F и G.

Гепатит А считается самым распространенным и также известен под названием «болезнь Боткина». Вирус гепатита А распространяется преимущественно через зараженные фекалиями инфицированного человека продукты питания, питьевую воду; посредством употребления сырых моллюсков, которые находились в зараженной стоками воде; вследствие нарушения личной гигиены («болезнь немытых рук»). Инкубационный период вируса гепатита А составляет от 7-8 дней до двух месяцев.

Гепатит B (или «сывороточный гепатит») передается посредством контакта с кровью или другими биологическими жидкостями организма инфицированного человека. Кроме того, при родах больная гепатитом B мать может заразить новорожденного ребенка.

Гепатит C – смертельно опасная болезнь, которая уносит жизней больше, чем СПИД. Самые распространенные пути заражения – через кровь при переливаниях, использовании инъекционных шприцов, половых контактах. В 80% случаев острый гепатит C переходит в хроническую стадию, а спустя 15-25 лет заканчивается циррозом и раком печени, следовательно – смертью больного.

Кроме того, выделяют также гепатиты D и E, F, G — это разновидности вируса гепатита, которые также передаются через кровь или биологические жидкости от больного человека к здоровому.

Вирусные гепатиты, к лечению которых не приступили вовремя, могут иметь опасные последствия – развитие тяжелой молниеносной формы заболевания; цирроза печени, рака и даже летальный исход.

Питание

Печень принимает участие в белковом, углеводном и жировом обмене, в пищеварении. При остром гепатите питание должно быть выстроено так, чтобы воспаленный орган не получал лишней нагрузки, но при этом все питательные вещества поступали в достаточном объеме. Поэтому питание должно быть дробным и разнообразным, а порции — небольшими. Лучше всего принимать пищу в одно и то же время, чтобы организм приспособился к определенному режиму.

При остром гепатите назначается диета №5.

Ее основу составляют отварные и протертые блюда:

  • супы на овощном или нежирном мясном бульоне;
  • супы на молоке;
  • паровые котлеты, фрикадельки, кнели из нежирного мяса, рыбы, птицы;
  • омлеты;
  • свежий творог высокой жирности;
  • гречка, овсянка;
  • овощные пюре;
  • фруктовые и ягодные соки;
  • подсушенный пшеничный хлеб.

Важно следить, чтобы с пищей поступало не менее 100 гр белков, так как они являются строительным материалом для печени. Запрещено увеличивать количество простых углеводов, основной источник которых – продукты с сахаром.

Инкубационный период

Инкубационный период гепатита С может быть коротким — около двух недель, а может достигать 26 недель. То есть от момента заражения до появления первых симптомов гепатита может пройти даже полгода или год. В среднем считается, что инкубационный период гепатита С составляет 49 дней (14 -150 дн).

При инфицировании человека, ведущего здоровый образ жизни, и обладающего крепким здоровьем, чаще всего возникает пассивное носительство вируса, однако при этом вирус медленно разрушает печень без ярких симптомов болезни. Иногда гепатит С может протекать остро с симптомами, очень похожими на другой вирусный гепатит — гепатит В, при этом человек испытывает общую слабость, повышенную утомляемость, появляется диспепсия, боли в суставах, рвота, однако, ни желтуха, ни повышение температуры для гепатита С не характерны.

Коварство этого вируса заключается в том, что острый гепатит у 80%  пациентов затем приобретает хроническую форму, которая в свою очередь чревата развитием онкологического заболевания или цирроза печени. Когда кроме гепатита С у человека есть и прочие заболевания печени, другие виды вирусных гепатитов, это очень отягощают состояние больного и является причиной высокой смертности таких больных.

Учитывая длительный инкубационный период гепатита С, стертую симптоматику при вялотекущем процессе, чаще всего установить время и факт инфицирования не удается, и даже острый гепатит С зачастую диагностируется случайно и очень редко. К тому же против гепатита С нет эффективной вакцины.

Читайте также:  Диагностика и лечение опухолей печени (рака печени)

Лечение болезни

Лечение гепатита направлено на восстановление печени.

Лечения гепатита зависит от его формы, занимает много времени и сил. Важно определить в каком состоянии находится печень перед началом лечения. При инфекционном необходимо принимать комплекс противовирусных препаратов. Кроме того, нужно принимать лекарства, которые способствуют восстановлению печени. При лечении неинфекционного гепатита важно устранить фактор, который привел к болезни. После этого нужно начинать общую терапию. Важно придерживаться специальной диеты, которая очистит организм и поможет ему справиться с болезнью. Дополнительно укрепляют иммунитет, но не при аутоиммунном поражении печени, так как такое состояние требует притупление защитных сил организма.

Определить гепатит и назначить лечение способен только квалифицированный специалист.

Особенности терапии по типам поражения печени

Принципы лечения
Вид Направление
А Может пройти без лечения, при необходимости приписываются лекарства, поддерживающие и защищающие печень
Е
В Иммунные препараты, гормоны, гепатопротекторы, антибиотики
D
С При хронической форме не требует лечения, только контроля, при появлении активности назначаются противовирусные средства, при острой форме показаны иммунные препараты, гормоны, гепатопротекторы, антибиотики

Профилактика гепатита

Каждый вид гепатита имеет свои меры профилактики. Но если их обобщить, то для того, чтобы не заразиться этой болезнью, необходимо знать, как избежать гепатита:

  • Не пить воду из незнакомых источников.
  • Не купаться в загрязненных, сомнительных водоемах.
  • Соблюдать правила гигиены.
  • Мыть руки после улицы, туалета, перед едой.
  • Проводить регулярную уборку.
  • Иметь собственные предметы личной гигиены.
  • Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
  • Не использовать в качестве удобрения помет, который непрокомпостированный.
  • Иметь постоянного сексуального партнера.
  • Использовать презервативы.
  • При сдаче анализов использовать одноразовые инструменты.
  • Проводить вакцинацию от гепатита.
  • Употреблять профилактические препараты от гепатита С.

При первых подозрениях на болезнь необходимо обратиться к специалисту. Помните, что своевременно начатое лечение всех видов гепатита — залог выздоровления.

Основные причины

Вирусы гепатита поражают только ткани печени. Впервые инфекционный гепатит был выявлен в 1937. Возбудитель — вирус из семейства аденовирусов. Возбудитель сначала попадает на слизистые оболочки, потом с кровью проникает в организм. Внедряется в клетки путем пиноцитоза. На ранней стадии поражает сосуды и эндотелий печени.

Причинами заражения могут стать вода, содержащая вирус, а также загрязненные и немытые продукты питания. Вода чаще всего становится заразной в том случае, если в нее попадают фекалии из канализации или кал животных.

Основные причины

Для более серьезных разновидностей вируса характерна передача из крови в кровь. Это может быть половой акт с зараженным человеком, а также использование плохо обработанных медицинских и косметических инструментов. Если беременная женщина источник инфекции — то ребенок через плаценту также поражается возбудителем. Переливание инфицированной крови — еще один путь инфицирования.