Продолжительность жизни при циррозе печени

Патологический процесс разрушения главного фильтрующего органа необратим. Диагностированный цирроз печени — это отсроченный приговор, сколько с ним живут, зависит от нескольких факторов. Решающими являются стадия заболевания, возраст, сопутствующие нарушения и привычки пациента.

Подробный обзор

Сколько можно прожить с циррозом печени

Статистика показывает, что жизненный цикл людей с таким диагнозом достигает максимум 6 лет. Срок будет уменьшаться, если в организме будут появляться сопутствующие заболевания. Если диагностирована компенсированная или субкомпенсированная степень заболевания, то частичное излечение возможно. Продолжительность жизни при циррозе печени в первых двух стадиях может достигать 20 лет. На последней степени заболевания больные могут продержаться максимум 3 года. У 90% пациентов начинается кровотечение внутренних органов.

Если опираться на общие данные, то люди с цирротическими повреждениями органов в среднем живут 7 лет. По средним показателям на первой стадии недуга 50% больных проживают ещё 10 лет. На 3 и 4 стадиях прожить 10 лет могут только 40%.

Если цирроз печени сопровождается асцитом, то жизнедеятельность пациента сокращается до трёх лет максимум. Количество прожитых лет будет уменьшаться в зависимости от осложнений. Если у больного началась печёночная энцефалопатия, то после установки диагноза пациент может прожить ещё максимум год. На последних стадиях такого осложнения больные редко проживают больше одного года.

Влияние патологии на организм

Цирроз дает о себе знать периодическими болезненными ощущениями в животе, тошнотой и рвотой, гипертермией, пожелтением кожных покровов и слизистых, зудом и другими неприятными симптомами. Но в некоторых случаях может длительное время протекать без явных проявлений.

Помимо того, что симптомы цирроза сами по себе вызывают дискомфорт, существуют также и серьезные осложнения и последствия данного патологического состояния, которые существенно ухудшают прогнозы выживаемости, а именно:

  • асцит (скопление экссудата в брюшной полости);
  • энцефалопатия;
  • перитонит (воспаление оболочки брюшной полости);
  • проблемы с кровообращением;
  • гипотония (наблюдается понижение кровяного давления);
  • печеночная гастропатия и недостаточность, кома;
  • воспаление легких, сепсис;
  • рак;
  • летальный исход.

Симптомы цирроза печени

Цирроз достаточно опасен, коварен и возникает он в некоторых случаях не сам по себе, а как осложнение таких грозных патологий, как гепатит, аутоиммунные заболевания, болезни ЖКТ. Алкогольная зависимость тоже может стать причиной развития цирроза. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и отказаться от вредных привычек.

Стадии заболевания

Цирроз протекает в 4 стадии. Каждая из них характеризуется определенными симптомами и прогнозами. Причем на 3 и 4 стадиях патологические процессы уже необратимы, поэтому очень важно своевременно их обнаружить и обратиться за квалифицированной помощью.

Особенности течения и прогнозы специалистов на каждой из стадий цирроза такие:

  • Стадия компенсации. При которой наблюдается воспалительно-некротический процесс в тканях. На данной стадии возможны проявления болезни в виде слабости, быстрой утомляемости, нарушения аппетита.

    Эти симптомы часто остаются без внимания, так как связываются с психическим или физическим перенапряжением, или дефицитом витаминов. Длительность жизни при патологии этой стадии, по оценкам специалистом, составляет до 7 лет. Но при этом установлено, что при обнаружении цирроза на 1 стадии и адекватном лечении выживаемость составляет 50 %.

    Стадии цирроза и лечение

  • Этап субкомпенсации. В этот период у больного проявляются такие симптомы, как гипертермия, тошнота и рвота, пожелтение кожных покровов, изменение цвета каловых масс и мочи. Продолжительность жизни сокращается и может составлять до 5 лет. Однако излечение при комплексной терапии цирроза возможно.
  • Этап декомпенсации. Это очень опасный период, в который могут развиваться такие серьезные осложнения, как печеночная кома, пневмония, сепсис, тромбоз вен, гепатоцеллюлярная карцинома. Возможно возникновение внезапных кровотечений. Основные симптомы – диарея, рвота, слабость, атрофия мышц, гипертермия. На этой стадии прогнозы крайне неблагоприятны, в большинстве случаев больной не живет более трех лет.
  • Терминальная стадия. В этот период наблюдается обширная деформация печени, изменение лабораторных показателей, кома. Наиболее опасная и скоротечная форма цирроза, продолжительность жизни не достигает и года.

Важно начать лечение на ранних стадиях цирроза, когда еще не наблюдается серьезных изменений тканей органа и не ухудшается общее состояние, но отказываться от лечения и на более поздних стадиях не стоит, потому как шансы на выздоровление все же есть.

Факторы риска

Ответить на вопрос о длительности жизни при циррозе очень сложно. Только после того как пациент пройдет полное обследование и будет некоторое время наблюдаться у специалиста, станет ясно какие можно делать прогнозы.

Также существует ряд факторов, влияющих на продолжительность жизни при таком заболевании:

  • стадия цирроза — чем раньше выявлена данная патология, тем прогнозы будут позитивнее;
  • этиология болезни — циррозу часто сопутствуют не менее серьезные патологии, которые также ухудшают состояние пациента;
  • пол и возраст заболевшего — особенно опасна патология для детей и пожилых людей, так как их организм не способен максимально противостоять этому негативному процессу; женщины тяжелее переносят заболевания, и повышенная смертность среди них связана с большей чувствительностью к этанолу;

    Причины и проявления цирроза печени

  • терапия — она должна быть своевременной, качественной и комплексной, в противном случае будет неэффективной;
  • следование назначениям — борьба с данной болезнью – это длительный и изнурительный процесс, но опускать руки все же не стоит;
  • сопутствующие расстройства и общее самочувствие пациента — если у больного слабый иммунитет, отсутствуют силы для борьбы и имеются также и другие проблемы со здоровьем, то справиться с циррозом будет сложно, но многое зависит от действий специалиста и желания выздороветь самого пациента.
Читайте также:  Дают ли инвалидность при циррозе печени: процедура диагностики

Стоит помнить, что игнорирование проявлений и самолечение при циррозе – это главные ошибки людей с данным диагнозом, приводящие к существенному сокращению продолжительности жизни.

Прогноз на разных стадиях

Средние прогнозы выживаемости в зависимости от стадии развития цирроза следующие:

  1. компенсированная стадия. Большая часть паренхимы органа остается здоровой и принимает на себя функции отмерших клеток. Симптомы заболевания отсутствуют либо незначительно выражены, не отражаясь на качестве жизни. Больной изредка чувствует дискомфорт и тяжесть в правом боку после переедания или употребления спиртного, иногда появляется повышенная усталость, угнетенное настроение. В этой стадии изменение лабораторных показателей крови меняется незначительно, на УЗИ обнаруживается форма цирроза: билиарный, мелкоузловой или крупноузловой. Неразрушенные гепатоциты работают с усиленной нагрузкой. При определенных ограничениях в питании, принятии медикаментов почти половина больных способна жить до 15–20 лет. Наибольшая продолжительность у молодых людей, лиц с отсутствием сердечно-сосудистых заболеваний, не употребляющих алкоголь;
  2. субкомпенсированная стадия. Большая часть паренхиматозной ткани поражена. Больной ощущает умеренно выраженные симптомы цирроза. Периодически или постоянно присутствуют тошнота, распирание в правой части живота, кровоточат десны, на коже появляются гематомы, сосудистые сеточки. Выпадают волосы. Снижается работоспособность, пропадает аппетит, часто болит голова. При билиарном циррозе появляется желтуха. Температура тела субфебрильная, периодически поднимается до 38–39°С. Сколько можно прожить с циррозом печени на этой стадии, зависит от формы заболевания и соблюдения больным назначенных ограничений. Показатель средней выживаемости составляет 5–7 лет. Но эта цифра усреднена. Любое нарушение режима оказывается не на пользу больному, а такие осложнения, как портальная гипертензия или скопление жидкости в полости брюшины — асцит — значительно отражаются на качестве жизни и сокращают ее остаток. Больной вынужден много времени проводить в постели, часто ложиться для прохождения терапии в стационар;
  3. декомпенсированная стадия. Цирроз печени 3 степени характеризуется поражением всего объема тканей органа. Для большинства больных этот период является предсмертным. Развиваются такие процессы, как массивный асцит, тяжелые внутренние кровотечения, энцефалопатия. Печень, что называется, «отказывает». Внешний вид таких больных прямо указывает на их состояние: кожа становится желто-серой, дряблой, с темной сеточкой сосудов, конечности истощены, живот большой, волосы редкие. Терапевтическое лечение этой степени уже не продлевает жизнь, а облегчает мучительные симптомы. Прогноз выживаемости для 80% больных — не более 1 года. В ряде случаев до 3 лет;
  4. терминальная стадия. Ее можно назвать агонией, так как самостоятельно функционировать печень уже не может. Больные в таком состоянии находятся на системах жизнеобеспечения в стационарных условиях. Прогноз крайне неблагоприятный — летальный исход наступает в течение нескольких недель.

Степени тяжести заболевания

Существуют 4 стадии развитии диффузного фиброза печени, каждой из которой свойственны свои симптомы. Прогноз болезни напрямую зависит от того, при какой степени тяжести она обнаружена. Стадии и симптомы хронического прогрессирующего заболевания печени:

  • Первая (компенсации). В тканях развивается воспалительно-некротический процесс. Период характеризуется слабостью, нарушением аппетита, снижением концентрации внимания.
  • Вторая (субкомпенсации). Сопровождается кожным зудом, желтым оттенком эпидермиса, повышенной температурой (до 38 ºС). Функциональная ткань печени замещается соединительной. Орган продолжает работать в нормальном режиме.
  • Третья (декомпенсации). Характеризуется развитием тяжелых осложнений. Возможно внезапное открытие кровотечений: анального, носового, десенного.
  • Четвертая (терминальная). Сопровождается обширной деформацией органа. Уменьшаются размеры печени, но увеличивается объем селезенки. Развивается анемия, лейкопения, поражается мозг. В большинстве случаев исход данного состояния – летальный.

Цирроз печени: прогноз, сколько живут и как умирают пациенты с циррозом

Рассмотрим основные факторы, влияющие на то, сколько живут при циррозе печени.

  1. Уровень компенсации печеночной функции.
  2. Осложнения цирроза печени.
  3. Этиологический фактор.
  4. Эффективность проводимого лечения.
  5. Показатели биохимического анализа крови.
  6. Сопутствующие патологии, возраст, пол заболевшего человека.

При вовремя диагностированном циррозе печени прогноз благоприятный, т.к. лечение позволяет приостановить процесс на начальных уровнях.

В таком случае пораженный орган может функционировать нормально, и продолжительность жизни при циррозе печени может составить и более 10 лет. Это будет зависеть от наличия других заболеваний.

Существует несколько способов диагностики степени компенсации цирроза печени, от которой в большей степени зависит прогноз.

Например, система критериев Чайлда-Туркотта рассматривает изменение содержания общего билирубина, альбумина, наличие асцита, нарушений неврологического характера и качество питания.

По этим признакам определяется, каково функциональное состояние печени у больного человека. Исходя из этой системы, степень компенсации определяется следующим образом:

  1. Класс А– компенсированный цирроз: общий билирубин – менее 2 мг %, альбумин – выше 3,5 г/дл, асцита, неврологических нарушений нет, питание хорошее.
  2. Класс B– субкомпенсированный цирроз: общий билирубин – 2-3 мг %, альбумин – 3-3,5 г/дл, асцит есть, но хорошо вылечивается, нарушения по неврологической части минимальные, питание среднее.
  3. Класс C– декомпенсированный цирроз: общий билирубин – более 3 мг %, альбумин – менее 3 г/дл, асцит плохо лечится, печеночная энцефалопатия на стадии комы, питание понижено.

При этом показатель, характеризующий пятилетнюю выживаемость при декомпенсированном циррозе печени,составляет около 20 %. Это значит, что только 20 человек из 100 при таком циррозе проживут хотя бы 5 лет.

Статистика при циррозе печени

Существуют различные статистические показатели, которые позволяют оценить, каков в целом прогноз жизни при циррозе печени. Так, пятилетняя выживаемость дает понять, сколько человек (в процентном отношении) при данном заболевании проживает пять лет после постановки диагноза.

Читайте также:  Заброс желчи после удаления желчного пузыря

Выживаемость при циррозе печени вообще довольно высока: более 7 лет живут около половины всех заболевших. Однако при разных степенях компенсации этот показатель сильно отличается.

Если цирроз печени находится в компенсированном состоянии, прогноз жизни хороший: 50 и более % живут 7-10 лет. На других стадиях статистика не так хороша: цирроз печени субкомпенсированный дает показатель пятилетней выживаемости около 40 %.

Наименьший срок жизни при циррозе печени наблюдается у больных в стадию декомпенсации: около 3 лет живут 10-40 % людей.

Таким образом, вопрос «сколько можно прожить при циррозе печени» решается крайне неоднозначно.

Продолжительность жизни при осложненном циррозе печени

Осложнения, развивающиеся на стадиях суб- и декомпенсации связана по большей части с синдромом портальной гипертензии, т.е. повышением кровяного давления в системе воротной вены. Это повышение ведет за собой множество последствий, каждое из которых может стать причиной смерти при циррозе печени. Данные осложнения значительно ухудшают прогноз.

Сколько живут при асците (патологическом накоплении жидкости в полости живота): такой цирроз печени дает показатель выживаемости всего 25 % в течение 3 лет. Еще более плохим признаком является наличие печеночной энцефалопатии.

На вопрос о том, сколько можно прожить, если цирроз печени осложнен этой патологией, ответ таков: в большинстве случаев около 1 года. При наличии 3-4 стадии энцефалопатии человек может не прожить и года, особенно, если находится в коме.

Как умирают от цирроза печени

Чаще всего смерть от цирроза печени наступает в связи со следующими факторами:

  1. Внутренние кровотечения, особенно из расширенных вен пищевода, желудка и кишечника. Эти причины смерти при циррозе печени находятся на первом месте. Смертность от них около 40 %.
  2. Асцит, особенно, плохо поддающийся лечению, переходящий в перитонит.
  3. Печеночная энцефалопатия. Считается, что резко возникшая энцефалопатия, связанная с разрушением гепатоцитов, указывает на плохой прогноз. Если же данное нарушение развивается медленно, связано с повышением давления в воротной вене, постепенно проходит все стадии, то прогноз более благоприятный.

Кроме того, на большую вероятность смерти от цирроза печени указывают биохимические нарушения: снижение альбумина менее 2,5 мг %, натрия менее 120 ммоль/л. При этом уровень печеночных и других ферментов не играет большой роли.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Как меняется орган?

На этом этапе здоровые гепатоциты уже не способны компенсировать отмершие ткани. Печень состоит из некротических очагов и соединительной ткани (стромы), при этом она уменьшается в размере и уплотняется. Этот процесс необратим, восстановить орган невозможно.

Последний этап цирроза сопровождают следующие неспецифические изменения в деятельности организма:

Печень на последней стадии цирроза

проблемы с пищеварением (больного мучает диарея, рвота с примесями желчи и крови, аппетит отсутствует);

  • болевой синдром в области брюшины;
  • изменение личности на фоне поражения мозга;
  • неврологические изменения (например, тремор рук, проблемы с речевым аппаратом, слабость в мышцах).
  • На последней стадии внешний вид пациента значительно изменяется. Его кожа и глаза становятся желтушными, на теле появляются сосудистые звездочки вследствие тромбоза вен, его живот значительно увеличен из-за скопления жидкости в брюшной полости и покрыт вздувшимися венами.

    Цирроз возникает и прогрессирует по разным причинам. Чаще всего такое заболевание возникает на фоне следующих патологий:

  1. Вирусные инфекции. Наиболее частая причина – гепатиты вирусной природы. Такие заболевания сопровождаются воспалительным процессом, что приводит к некрозу печеночных клеток.
  2. Злоупотребление алкоголем. Если человек систематически употребляет большие дозы этанола, который содержится в алкоголе, то через 10-15 лет наблюдается алкогольный цирроз.
  3. Отравление печени химическими препаратами. Например, медикаментами, тяжелыми металлами, химикатами.
  4. Наследственность. Некоторые люди предрасположены к излишнему поглощению из продуктов питания меди и железа, которые накапливаются в печени и отравляют организм.

Причины формирования цирроза печени

  • Другие инфекции и заражение паразитами.
  • Сердечные патологии, которые приводят к застою крови, что нарушает нормальный кровоток в печени.
  • Аутоиммунные болезни. Например, при аутоиммунном гепатите иммунная система воспринимает клетки печени как чужеродные и начинает их уничтожать. Это провоцирует разрушение печени.
  • Врожденные аномалии, которые препятствуют нормальному функционированию печени и оттоку желчи.
  • В группе риска находятся люди, которые злоупотребляют алкоголем, а также предрасположены к инфекционным или вирусным болезням. От алкогольного цирроза страдают в основном мужчины, поскольку они чаще выпивают спиртные напитки. У женщин чаще развивается цирроз на фоне сердечных патологий или вирусных гепатитов.

    Продолжительность жизни с циррозом печени: прогноз при различных стадиях и причинах болезни

    Но при своевременной диагностике процесс можно приостановить, оставшиеся гепатоциты могут выполнять функцию погибших клеток. Однако, смертность от цирроза печенив целом довольно высока: около половины больных погибают в течение пяти лет после постановки диагноза.

    Сколько можно прожить при циррозе печени, зависит от следующих факторов:

    1. Степень тяжести заболевания
    2. Осложнения и их степень тяжести
    3. Причины цирроза печени
    4. Возраст и пол больного человека
    5. Соблюдение диеты, особенно отказ от алкоголя
    6. Проводимое лечение
    7. Сопутствующие заболевания и общее состояние человека с циррозом

    Рассмотрим каждый фактор подробнее.

    Продолжительность жизни при циррозе печени в зависимости от степени тяжести

    Цирроз печени по тяжести бывает компенсированным, субкомпенсированным и декомпенсированным. В состоянии компенсации сохранившиеся гепатоциты еще могут выполнять функции отмерших клеток, и каких-либо проявлений цирроза, как правило, не бывает.

    Субкомпенсированнный цирроз характеризуется появлением первых симптомов: гепатоциты начинают истощаться, постепенно их становится недостаточно для полноценного функционирования печени. Продолжительность жизни при циррозе печени на такой стадии составляет около пяти лет.

    Читайте также:  Алкогольный цирроз печени сколько с ним живут

    Цирроз печени на стадии декомпенсации характеризуется развитием осложнений, тяжелым состоянием больного человека. Только 10-40 % заболевших проживают 3 года. Прогноз в таком случае крайне неблагоприятный.

    Сколько живут с осложненным циррозом печени

    Цирроз печени может давать различные осложнения: портальная гипертензия и связанные с ней состояния, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия и другие.

    Самыми грозными из них, нередко ведущими к летальному исходу, являются внутренние кровотечения из разных органов. Особенно опасными являются кровотечения из вен пищевода, а также желудочно-кишечные.

    Смертность от цирроза печени при пищеводных кровотечениях составляет около 40 %. Это основная причина смерти при циррозе.

    Сколько можно прожить при циррозе печени, осложненном асцитом? Только 25 % таких больных живут более 3 лет, остальные умирают раньше.

    Плохим прогностическим признаком является наличие печеночной энцефалопатии. На разных ее стадиях прогноз различный, но в целом большинство таких больных умирают в ближайшие 12 месяцев. Чем тяжелее стадия, тем выше смертность от такого цирроза печени.

    Цирроз печени: сколько живут при различных его причинах

    Считается, что наиболее благоприятным является алкогольный и билиарный типы цирроза.

    В случае с билиарным циррозом продолжительность жизни составляет также более 6 лет от начала первых симптомов.

    Наиболее агрессивным является вирусный цирроз, еще более тяжелым течением характеризуется сочетание алкогольного и вирусного факторов. Также быстро прогрессирует цирроз, вызванный аутоиммунным гепатитом.

    Прогноз в зависимости от пола и возраста человека

    В пожилом возрасте, как и в случае с другими заболеваниями, прогноз цирроза хуже.

    К тому же, в таком возрасте этот патологический процесс, как правило, существует уже длительное время и заходит довольно далеко.

    Однако, и в более молодом возрасте, если диагностирован цирроз, может наступить летальный исход. Особенно это касается вирусных гепатитов и сочетания их со злоупотреблением алкоголем и наркотическими веществами.

    Алкогольный цирроз у женщин имеет более плохой прогноз, в отличие от мужчин. Это связывают с большей чувствительностью клеток к повреждающему действию этанола.

    Сколько живут с циррозом печени при несоблюдении рекомендаций врача

    Очень важным фактором является то, как больной человек соблюдает все медицинские назначения. Значительным лечебным эффектом обладает специальная диета, и особенно отказ от гепатотоксичных веществ (в первую очередь, алкогольных напитков).

    Если цирроз имеет алкогольную природу, это имеет особенно большое значение. При отказе от алкоголя более пяти лет проживают 60 % всех заболевших. В противном случае пятилетняя выживаемость составляет только 40 %.

    Также зависит выживаемость и от соблюдений остальных рекомендаций. При проведении полных курсов лечения в стационаре, регулярного наблюдения в медицинском учреждении продолжительность жизни значительно увеличивается.

    Кроме того, необходимо сообщать лечащему врачу о любых изменениях и ухудшениях своего состояния.

    Влияние сопутствующих заболеваний на цирроз печени

    Конечно, тяжелые патологии других органов, особенно, онкологические заболевания сильно ухудшают прогноз. В данном случае то, сколько можно прожить при циррозе печени, в большой степени зависит от тяжести других болезней.

    Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

    (2

    Может ли помочь лечение

    Цирроз печени

    Кардинально – не может. Методы лечения при последних степенях цирроза заключаются в приеме больным гепатопротекторов, других лекарственных препаратов и витаминов. Проводят шунтирование, создающее «обходной путь» кровяному току от органов ЖКТ. Такая операция не излечивает цирроз, а лишь облегчает портальную гипертензию.

    При асците проводят медикаментозное лечение и делают проколы в брюшине, откачивая скопившуюся жидкость. Все перечисленные меры снимают только симптомы заболевания.

    Радикально может помочь пересадка печени. Может, но помогает на деле далеко не всем и не всегда. Донорский орган плохо приживается, а его отторжение гарантирует 100% смерть человека.

    Алкогольный цирроз печени не входит в списки по пересадке печени. От самого больного зависит, сколько он проживет. Но на свете очень мало алкоголиков, способных навсегда попрощаться с «любимым делом», даже зная о своей болезни. Назначения врача не выполняются, спиртное оказывается милее жизни.

    Что происходит в организме

    Врага нужно знать в лицо. Основные осложнения, которые возникают при асците:

    1. Портальная гипертензия. Повреждённой печени все ещё необходимо очищать организм. Когда она не получает достаточно времени на восстановление полноценной ткани, начинается ускоренная регенерация. Вместо обычных элементов начинают расти гепатоциты. Это приводит к ухудшению циркуляции и фильтрации крови, пережиму вен и сосудов.
    2. Печёночная недостаточность. При постоянных нагрузках на печени нарастает фиброзная ткань. Она появляется на отделе, ответственном за синтез белков. Замедление работы этого отдела, в свою очередь, приводит к изменению состава плазмы крови. Из-за этого и появляется асцит при циррозе печени.
    3. Проблемы с плазмой крови. Выделение гормонов, регулирующих количество жидкостей и солей в организме, нарушается. Повреждённая плазма скапливается в брюшной полости.
    4. Сердечная недостаточность. Необходимость фильтровать не совсем чистую кровь вызывает ещё и сбои в работе сердца. Этот симптом не имеет прямого отношения к водянке, но инфаркт, вероятность возникновения которого возрастает, ничуть не менее опасен.

    Стадии цирроза печени

    Течение заболевания, как правило, характеризуется собственной продолжительностью, при этом выделяют следующие основные его стадии:

    Стадии цирроза печени
    1. Стадия компенсации. Характеризуется отсутствием симптоматики цирроза, что объясняется усиленнием работы сохранившихся печеночных клеток.
    2. Стадия субкомпенсации. На данном этапе отмечаются первые признаки цирроза печени (в виде слабости и дискомфорта области правого подреберья, снижения аппетита и похудения). Выполнение функций, присущих работе печени, происходит в неполном объеме, что происходит по причине постепенного утрачивания ресурсов сохранившихся клеток.
    3. Стадия декомпенсации. Здесь уже речь идет о печеночной недостаточности, проявляемой выраженными состояниями (желтуха, портальная гипертензия, кома).