Первые признаки заболевания печени у алкоголиков

Эта патология распространена среди лиц, которые постоянно пьют алкоголь, независимо от его вида. Для мужчин достаточно употреблять около 60 грамм спирта в день, чтобы спустя некоторое время у них начала развиваться болезнь. Для женщин этот показатель снижается до 25 грамм в день.

Е., Маев И. В.

Алкогольная болезнь печени (АБП) относится к группе заболеваний, вызванных повреждающим действием этанола на клетки печени. АБП остается основной причиной осложненного течения заболеваний печени и высокой летальности во всем мире. Наиболее значимой причиной болезни печени, вследствие которой развивается от 40 до 80% всех случаев цирроза, является алкоголь [7]. Среди больных с патологией печени летальный исход от цирроза печени вследствие АБП составляет около 44% смертельных случаев.

Симптоматика и патологии

В печени отсутствуют нервные окончания, поэтому проявление болевых ощущений больные чувствуют не сразу.

Алкогольный гепатоз имеет несколько стадий и напрямую зависит от степени ожирения:

  • Первая характеризуется скрытой симптоматикой, многие признаки типичны для большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта, когда разрушение клеток еще не началось:
  • Если больной не обращает внимания на первые признаки и не принимает мер, далее начинается вторая стадия осложнений алкогольного гепатоза и появляются жалобы:
  1. тошнота;
  2. приступы рвоты по утрам;
  3. ухудшение аппетита;
  4. повышение температуры;
  5. боль в правом подреберье;
  6. нарушения стула.
  • Постепенно болезнь прогрессирует до третьей стадии, признаки алкогольного гепатоза уже очень характерны и несут в себе угрозу для жизни пациента:
  1. скопление жидкости во внутренних органах;
  2. расширение вен передней стенки живота;
  3. варикозное расширение вен пищевода;
  4. желтушность кожи и склер глаз.

Желтушность кожи и склер глаз Существует 4 степени алкогольного гепатоза:

Нулевая – в отдельных группах печёночных клеток содержатся мелкие капли жира.

Первая – уже видны небольшие скопления клеток жира, болезнь на этом этапе хорошо поддается лечению при соблюдении всех инструкций.

Вторая – образуются обширные очаги жировых клеток, между ними появляется соединительная ткань, требуется более сложное лечение.

Третья – увеличивается соединительная ткань, образуя уплотнения, которые перерастают в фибробласты, затем переходят в цирроз. Полного излечения добиться невозможно, эффективность и соблюдение всех назначений позволят перевести алкогольный гепатоз в хроническую форму.

При несвоевременном лечении или при запущенности алкогольного гепатоза далее начинаются осложнения, связанные с рубцеванием ткани и серьезными нарушениями в работе печени:

Асцит

  • асцит;
  • перитонит;
  • печеночная энцефалопатия;
  • варикоз вен пищевода и кровотечения из них;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • гепаторенальный синдром;
  • гастропатия;
  • колопатия.

Наряду с осложнениями при алкогольном гепатозе добавляются сопутствующие заболевания, происходят нарушения в сердечно-сосудистой системе, иммунной, половой. Часто алкогольный гепатоз осложняется сахарным диабетом.

Метаболизм алкоголя

Здоровый организм способен вывести 4 мг алкоголя на один килограмм веса человека примерно за час. Если же спиртные напитки употреблялись в большом количестве на протяжение нескольких лет, процесс выведения замедляется. Очень активно спирт всасывается в желудочно-кишечном тракте. Именно эта система организма начинает страдать первой после алкогольного поражения. Если же потребление алкоголя сопровождать приемом пищи, всасывание уменьшается и спирт быстрее начнет выводиться из организма. Еда замедляет все эти процессы поглощения. Также после приема еды концентрация спирта в крови не достигает придельных значений, чего нельзя сказать о голодном желудке.

Читайте также:  Аллохол при холецистите: инструкция по применению, показания, аналоги

Спирт за считанные минуты попадает в систему кровообращения. Особенно в кровоток головного мозга и печени. Очень плохо алкоголь способен растворяться в жирах. Основная масса спирта проходит процесс окисления именно в печени. Некоторая часть этанола окисляется еже в желудке и кишечнике, до прохождения через печень.

В печени этанол окисляется и распадается до ацетальдегида. Метаболизм спирта в таком органе, как печень имеет три этапа. Сначала происходит окисление до ацетальдегида. Потом полученное вещество проходит процесс окисления до уксусной кислоты. Затем эта кислота попадает в кровоток и там окисляется до состояния углекислого газа. Все эти процессы очень быстро приводят к жировой дистрофии печени. У здорового человека при употреблении алкоголя все окислительные процессы происходят в печени, без выброса ацетальдегида в систему кровообращения.

Цирроз печени алкогольный и его симптомы

В зависимости от стадии развития заболевания, его симптоматика может несколько отличатся. Однако существуют общие признаки алкогольного цирроза, на фоне которых можно говорить о течении этого, в большей мере, смертельного заболевания.

  1. Неприятные тупые и ноющие боли в области печени, ощущение дискомфорта и сжатости;
  2. Расстройства пищеварительных процессов в различных стадиях их проявления. У больного может наблюдаться тошнота, рвота, расстройство стула и другие симптомы;
  3. Данное заболевание ведет к тому, что человек становится истощенным и худым. Особенно этот признак проявляется на последнем этапе протекания недуга;
  4. Снижение аппетита, частая усталость и изнеможение;
  5. Нарушение сна, нервные срывы, раздражительность и резкая смена настроения;
  6. Самым основным признаком алкогольного цирроза является увеличение объемов живота и его отечность;
  7. Белки глаз и тело больного имеют ярко выраженный желтый оттенок, что свидетельствует о 100% присутствии заболевания;
  8. Возможно, начало кровотечения.

Если у Вас алкогольный цирроз печени, не путать с алкогольной болезнью печени – эти симптомы должны предостеречь, и заставить Вас обратится к специалисту, который назначит лечение. Более того, если больным был замечен хотя бы один признак из всех вышеперечисленных, следует немедленно отправляться в поликлинику. Помните, что на последней стадии цирроз не подлежит лечению и чаще всего на больного ожидает летальный исход – смерть.

Симптомы

Алкогольный цирроз печени дает широкий спектр клинических симптомов. Для него характерна феминизация (появление женских половых признаков, например, увеличение груди) у мужчин и гипогонадизм (гипотиреоз половых желез с постепенной потерей половых признаков), вызванная изменениями в гормонах.

При прогрессировании заболевания появляются более серьезные признаки:

  • желтуха;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • боль в правом подреберье;
  • отеки конечностей;
  • асцит (жидкость в брюшине);
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • неврологические расстройства в виде печеночной энцефалопатии (в том числе нарушение концентрации, нарушение сознания, патологические ритмы сна и бодрствования).
Читайте также:  10 основных причин горечи во рту, что делать?

Если вы заметили симптомы алкогольного цирроза печени, срочно перестаньте пить и начните адекватное лечение.

Очищающие средства

В вопросе, как очистить печень от алкоголя помогает целый ряд эффективных и специально разработанных медикаментов. Такие средства становятся наиболее актуальными при алкогольной абстиненции и сильном похмельном синдроме.

В этом случае требуется ее очистка от накопленных токсинов, с которым орган самостоятельно уже не в силах справиться. Специально для устранения подобной проблемы и используются очищающие печень препараты.

Как выглядят внутренние органы, пораженные алкоголизмом

Практически все они созданы на базе растительных ингредиентов. В их силах осуществлять процессы активности печеночных ферментов, купировать негативное влияние токсинов. Врачи наиболее часто используют следующие препараты:

  1. Карсил. Лекарство, созданное на основе силимарина – экстракт, выделенный из целительного растения расторопши. Силимарин – активный компонент, воздействующий на клеточки печени. Он обеспечивает восстановление работы мембраны гепатоцидов.
  2. Легалон. Препарат растительного происхождения с активнодействующим веществом из экстракта расторопши (силимарин). Легалон действует, как мощный общеоздоровительный препарат, повышающий работоспособность печени.
  3. Силимар. Медикамент, созданный на базе растительных компонентов. Он оказывает мощное антитоксичное и гепатопротекторное воздействие на печеночный орган. Силимар часто назначают в профилактических целях при повреждениях печени различного характера, вызванных токсинным негативным влиянием, инфекционными и воспалительными заболеваниями.
  4. Гепабене. Универсальное комплексное средство, содержащее в себе массу активных компонентов. Это лекарство купирует спазмы органа, способствует лучшему оттоку желчи в кишечник. Гепабене прекрасно снимает симптомы сильной интоксикации и увеличивает количество работоспособных гепатоцидов.
  5. Гептрал. Препарат, помогающий нормализовать процесс продуцирования важных печеночных кислот. Помимо этого, лекарство нормализует процессы моторики пищеварения, устраняя застой желчной секреции. Гептрал обладает очищающим и регенерационным воздействием на орган.
  6. Гепа-Мерц. Главной задачей этого биоактивного средства является купирование в составе крови уровня аммония. Медики назначают Гепа-Мерц в случае серьезного нарушения метаболизма аминокислот. Также это лекарство защищает печеночный орган от разрушительного воздействия этилового спирта и иных токсичных веществ, губящих печень.

Хорошая работа печени – это основа для здоровой функциональности всего организма. Не будет печени – не будет и самого человека. Поэтом за здоровье печеночного органа следует следить с особой тщательностью и бережностью.

Категорически нельзя легкомысленно назначать себе лекарственные препараты (даже безопасные) самостоятельно. Самолечением можно лишь приглушить неприятную симптоматику и тем самым усугубить саму болезнь. Доверьте свое здоровье опытному специалисту.

Ну а главным условием полного восстановления печени и долгих лет жизни является полный отказ от приема любых спиртосодержащих напитков. Интерес к жизни легко можно найти и в других увлечениях и хобби, а не в сомнительной расслабленности от спиртного. Крепкого здоровья вашей печени!

Прогноз

Гепатологи и гастроэнтерологи считают, что прогноз при алкогольном виде цирроза печени более благоприятен, чем при других, в случае выявления в первых двух стадиях и при полном отказе от алкоголя.

При компенсированном состоянии пациент на фоне правильной диеты и лечения живет не меньше семи лет. Но, если патология выявлена в стадии декомпенсации, трехлетний барьер выживания проходят только от 11 до 41% пациентов. Присоединение энцефалопатии сокращает срок жизни человека до года.

Алкогольный цирроз печени – болезнь, которую «держит в руках» сам заболевший. Склонность к алкоголизму и ненормальному питанию — проблемы, вполне решаемые в обществе. Врачи очень сожалеют, когда понимать это больной начинает с большим опозданием.

Диета при алкогольной болезни печени

Главное при диете – уравновесить обмен веществ и защитить печень от вредных факторов, приводящих к её разрушению. Питание должно включать белки, углеводы.

Не стоит злоупотреблять жареной, острой и жирной пищей. Не рекомендуется переедать.

Наиболее полезны блюда на пару или свареные. Запечённая и тушеная пища не повредит.

Нельзя использовать соль. .

Эффективное воздействие на печень оказывают следующие овощи и фрукты:

  • капуста;
  • свекла;
  • груши;
  • морковь;
  • яблоки.

Можно есть мясо, но нежирное: говядина и телятина подойдут отлично. Рыба должна быть нежирной, в вареном виде. Молоко — низкой жирности, творог и сметана — не повредят (в небольших количествах).

Из рациона следует исключить:

  • ржаной хлеб;
  • бульон;
  • консервы;
  • чеснок;
  • грибы;
  • бобовые;
  • маринованные овощи;
  • сало;
  • сардельки;
  • маргарин;
  • кофе и какао;
  • шоколад.

Диету нужно подбирать индивидуально, с диетологом. Поэтому необходимо обратиться в медицинский центр для получения подробных рекомендаций по правильному питанию.

Информация по теме:

  1. Лечение алкогольной энцефалопатии
  2. Алкогольный панкреатит симптомы и лечение. Симптомы панкреатита у мужчин при алкоголизме.
  3. Алкогольный гепатоз — Все о печени
  4. Алкогольная деменция (слабоумие): причины, симптомы и лечение

Печень при алкоголизме симптомы заболевания

Тяжелое поражение печени при алкоголизме определяют симптомы, характерные для нескольких стадий цирроза.

Компенсированная стадия поражения

Начальный этап с характерными признаками:

  • Болевой синдром в правом подреберье, нарушение моторики( дискинезия) желчных путей и протоков.
  • Тошнота, рвота, возможные венозные кровотечения из пищевода, кишечника.
  • Потеря веса, физическое истощение.
  • Рыбный запах изо рта.
  • Небольшая атрофия мышц.
  • Кожный зуд.
  • Желтушный цвет кожи и склер.

Субкомпенсированная стадия поражения

Симптомы более выражено характеризуют проблемы:

  • Отечность суставов. Пальцы утолщаются подобно барабанным палочкам.
  • Отечность лица.
  • Яркий цвет языка.
  • Кровотечения из носа.
  • Пальмарная эритема (покраснение) кистей рук – печеночные ладони, в некоторых случаях наблюдается покраснение подошвы ног.
  • Увеличение вен живота. Выраженное проявление вен на пупке – «голова медузы».
  • Появление сосудистых звездочек.
  • Выпадение волос в подмышечных впадинах, окрашивание их в коричневый цвет.

Декомпенсированная

Крайняя степень с тяжелыми осложнениями:

  • Скопление жидкости внутри живота.
  • Увеличение селезенки.
  • Неврологические расстройства.
  • Феминизация мужчин, утрата полового влечения, оволосение по женскому типу.
  • Склонность к синякам.

Все указанные симптомы проявляются, как правило, уже при необратимых патологических состояниях заболевания печени.

Причины заболевания

Алкоголики страдают от повреждений печени разной этиологии на втором этапе зависимости, когда потребляемая доза спиртного превышает нормальную в 10-12 раз. Тяжелее справляются с алкоголизмом женщины, т.к. активность алкогольдегидрогеназы у них ниже в 5 раз. Помимо половой принадлежности, на скорость прогрессирования заболевания влияет генетическая предрасположенность. У некоторых больных активность ферментов, разрушающих алкоголь, понижена, поэтому основная нагрузка ложится на железы внешней секреции. Способствуют развитию заболевания:

Причины заболевания
  • ожирение;
  • метаболический синдром;
  • перенесенные заболевания печени;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление жирной пищей и т.д.);
  • расстройства эндокринной системы.