Лямблии в печени у взрослых: симптомы и лечение

Многие, сталкиваясь с диагнозом «лямблиоз», задаются вопросом: что это такое? Действительно, термин специфический, а заболевание распространенное. Поэтому следует ознакомиться с его сутью.

Пути, по которым происходит заражения лямблиями

Морфологически лямблии существуют в двух формах, в соответствии со средой, в которой они пребывают на данный момент: в подвижном виде и в неподвижном (т. е. в форме цисты). В подвижном виде они непосредственно паразитируют в организме человека или животного, прикрепляясь присосками, а также размножаются в нём. А в форме цисты лямблии существуют в специальных оболочках, защищающих их от неблагоприятных для них внешних условий.

С калом больных или просто носителей этого заболевания цисты выделяются во внешнюю среду для распространения и проникновения в иные организмы людей или животных.

Благодаря оболочке, они защищены не только механически, но также не погибают и от воздействия низких или высоких температур во внешней среде своего пребывания. Поэтому в водоёмах, водопроводной воде, а также во влажной почве они могут существовать до трех месяцев. Попадая в организм нового «хозяина», цисты отбрасывают защитную оболочку и превращаются в подвижных существ.

Лямблиоз: характеристика, причины и опасность

Это паразитарная инфекция, которую вызывают простейшие одноклеточные микроорганизмы – лямблии. Инкубационный период патологии у детей длится не больше 3-5 суток. После начала активной жизнедеятельности паразитов внутри организма начинается токсическое отравление.

Причины лямблиоза – проникновение яиц гельминтов. Заражение происходит несколькими путями:

  • через пищу (немытые овощи);
  • водным (заглатывание воды с грязных водоемов);
  • контактным;
  • орально-фекальным.

Разносчиками возбудителей являются домашние животные и насекомые. Лямблии опасны тем, что подрывают защитные силы организма и запускают процесс хронического самоотравления. Это приводит к нарушению работы большинства систем и органов ребенка. Лямблии вызывают сбои в сердечно-сосудистой системе, истощают организм, нарушают концентрацию внимания.

Лямблиями можно заразиться через немытые овощи

Симптомы и признаки

Для лямбиоза характерны симптомы схожие с заболеванием желудочно-кишечного тракта, поэтому определить наличие и тип инвазии у взрослых или детей очень сложно. На острой стадии появляется чрезмерная раздражительность, усталость, нарушение сна, головные боли, головокружения, частое вздутие живота, нарушение консистенции стула, диарея, сменяющаяся запорами.

Если своевременно не начать лечение болезнь переходит в хроническую форму. Сопутствующие симптомы: отсутствие аппетита и потеря веса, слабость, учащенное сердцебиение, головные боли, обложенный язык, сухость, зуд и изменение цвета кожи, частые высыпания. Возможны анемия, колющие спазмы около пупка или под ребрами в правом боку. Лямблии в печени вызывают воспалительный процесс с последующими заболеваниями, что может привести к гепатиту и даже циррозу. К тому же лямблии имитируют другие болезни, поэтому установить диагноз и лечить лямблиоз должны компетентные специалисты, комплексно обрабатывая клинические данные и лабораторные анализы.

Методы лечения лямблий в печени для взрослых

Если в печени обнаружили лямблии, то это значит, что уровень заражения всего организма высокий, поэтому терапия должна быть направлена на общее лечение.

Существует определенная схема, по которой работают врачи. Она предусматривает три этапа терапии:

  • Подготовительный;
  • Медикаментозный;
  • Восстанавливающий.

На подготовительном этапе врач назначает диету, которая предусматривает чистку организма от вредных элементов. Лямблии таким образом вывести не получится, но организм будет готов к принятию противопаразитных препаратов. Диета предусматривает отказ от спиртного, жирного, жареного, острого. Нужно несколько дней есть легкую пищу, которая быстро усваивается и выводится из организма.

Второй этап – это специальная медикаментозная терапия. Сегодня существует множество препаратов, которые эффективно борются с лямблиями. Наибольшей популярностью пользуются:

  • «Метронидазол»;
  • «Немазол»;
  • «Трихопол»;
  • «Тинидазол»;
  • «Албендазол».

Данные препараты имеют короткий курс лечения, но через 3-4 недели, его стоит повторить.

Дополнительно также назначаются антигистаминные препараты, которые помогают бороться с возможной аллергической реакцией, например «Цетрин», «Супрастин».

Для лучшей переносимости противопаразитарных лекарств назначают сорбенты. Для этого можно использовать обычный активированный уголь.

На этом этапе также можно использовать народные средства, например, сырые тыквенные семечки, чеснок, лук, семена льна, лекарственные отвары из расторопши и зверобоя.

Заключительный этап – это процесс восстановления нормальной структуры кишечника и печени. На этом этапе назначают пробиотики для восстановления микрофлоры и общеукрепляющие витаминные комплексы для поднятия иммунитета. Также рекомендовано еще несколько недель соблюдать диету и не нагружать органы пищеварения.

Лечение лямблиоза в печени у взрослых может тянуться от 2 до 6 недель. Обычного этого времени достаточно, чтобы избавиться от паразитов. Однако в целях профилактики можно проходить диагностические процедуры или повторять курс раз в четыре месяца.

Диагностика печеночных паразитов

Сложность клинической диагностики лямблиоза у взрослых состоит в том, что он не имеет однозначных симптомов и часто стает пусковым механизмом для тяжелых хронических заболеваний.

Самостоятельно лечить проблему не нужно, необходимо обратиться к врачу инфекционисту и очистить организм от инфекции.

Есть два метода обнаружения вредителей:прямой (Обнаружение возбудителей в кале) и косвенный (выявление антител в крови). Сочетание этих способов позволит выявить у взрослых, нужно ли проводить дальнейшее обследование. Если проблему не лечить, то она стает хронической. Наиболее точным методом диагностики является дуоденальная биопсия.

Процедура происходит посредством зондирования.

Во время осмотра детей стоит обратить внимание на тех, у кого плохой аппетит, нехватку массы тела и небольшой рост. Лямблиоз не так просто вывести, но и затруднение в том, чтобы не допустить очередного инфицирования.

Инфицирование сопровождается многими негативными состояниями, узнать об этиологии поможет полное медицинское обследование пациента. Важно отметить, что особенно подвержены заражению печени лямблиями дети.

Как правило, ребенок школьного возраста проходит обязательную диагностику на наличие паразитов перед оформлением в лагерь, бассейн. На сегодняшний день применяются следующие методы диагностики лямблиоза печени:

  • копрологическое исследование;
  • биопсия;
  • лабораторные исследования, позволяющие выявить вегетативные формы лямблий;
  • ПЦР;
  • энтеротест;
  • УЗИ.

Анализы на лямблиоз

В основу данного метода диагностики входят забор и микроскопическое исследование биологических материалов больного. Необходимые образцы кала и желчи при заражении печени лямблиями получают во время процедуры дуоденальной эндоскопии (тюбажа).

Метод зачастую дает ложноотрицательные результаты, по этой причине исследование проводится 3 раза с интервалом не более 7-10 дней.

Анализы на лямблии в печени у детей, забираемые при помощи эндоскопического метода, назначаются только подросткам. Помимо этого, выявить заражение можно посредством серологической диагностики крови, общего анализа данной биологической жидкости.

Помимо этого при инфицировании печени лямблиями составляется гепатограмма. Данное исследование проводится с целью выявления признаков дискинезии желчных путей.

Печеночная тип лямблиоза (гепатобилиарная) чаще встречается у подростков.

Лямблии на УЗИ печени

Ультразвуковое исследование назначают как дополнительный способ диагностики. УЗИ при лямблиозе печени показывает повышенную эхогенную плотность обследуемого участка.

Непосредственно во время процедуры оцениваются размеры органа и состояние его сосудов, наличие патологических образований. Кроме того, врач проверяет работу всей гепатобилиарной системы.

Определить присутствие лямблий в печеночных или желчных протоках довольно трудно. Особенно невозможно применить некоторые диагностические методы для выявления паразитов у детей до десяти лет.

У этой возрастной категории исследуют только анализ кала, который должен быть обязательно теплым и принесенным не позднее 2 часов после сбора. Это в свою очередь тоже затрудняет диагностику и получение достоверного результата.

Чтобы установить печеночный лямблиоз у взрослых и детей старше десяти лет, для начала определяют наличие кишечной формы паразита. При положительном результате анализа определяют схему лечения. Если показатели отрицательные, но наличие стойких симптомов говорит о явном присутствие лямблий, исследования продолжают более специфическими методами:

  • Кал на содержание в нем цист.
  • Кровь на антитела и кал на антигены.
  • Дуоденальное содержимое на наличие вегетативных форм лямблий.
Читайте также:  5 советов, как защитить печень от воздействия алкоголя

Анализ кала

Самый первый способ исследований может показать наличие цист в сформировавшихся фекалиях или обе формы лямблий в случае жидкой структуры кала. Для второго варианта используется метод Барроу с применением консервирующих жидкостей для сохранения вегетативной формы паразитов.

Малая информативность этого способа объясняется волнообразной цикличностью выделения цист и быстрой гибелью трофозоитов.

Иммунологический анализ крови и кала

Исследование проводится на фекалиях, в которых может быть обнаружен антиген GSA 65, вырабатываемый в большом количестве на присутствие лямблий. Другой способ заключается в изучении сыворотки крови на наличие антител gM.

Они появляются спустя две недели после инвазии и говорят об острой форме лямблиоза. Метод считается наиболее эффективным, но применяется на практике редко.

Как лечить лямблиоз?

Вопрос о том, чем лечить лямблиоз, требует комплексного подхода, но основным средством являются антипаразитарные препараты. Однако они имеют высокий уровень токсичности и аллергенности, поэтому стоит подготовить организм до их принятия и восстановить после.

В связи с этим всё лечение делят на 3 стадии:

  1. Подготовительный. Этот этап длится 2 недели и включает в себя:
    • устранение симптомов интоксикации,
    • восстановление ферментной деятельности кишечника,
    • прием лекарственных средств, улучшающих отхождение желчи, ферменты, противоаллергические, сорбенты,
    • поднятие иммунитета,
    • диета,
  2. Прием антипаразитарных препаратов. Длительность этого этапа составляет не более 10 дней из-за токсического действия средств.
  3. Данная терапия включает в себя принятие противопротозойных средств, сорбентов, а также антигистаминную терапию, которая направлена против сенсибилизации организма к этиотропным препаратам.
  4. Восстановление организма и повышение иммунитета. Это наиболее длительный этап. Включает в себя прием витаминов, пробиотиков, ферментов, а также диету, которая направлена на восстановление перистальтики кишечника. На этой же стадии и при хроническом лямблиозе допускается лечение народными средствами.

Стоит отметить, что специфические препараты против лямблий имеют ряд противопоказаний:

  • болезни крови,
  • почечная, печеночная недостаточность,
  • органические заболевания ЦНС,
  • беременность,
  • кормление грудью,
  • аллергии.

Некоторые препараты категорически запрещены детям.

Среди побочных эффектов различают:

  1. Диспепсические расстройства:
    • тошнота, рвота,
    • снижение аппетита, слюноотделения,
    • боли в области живота,
    • нарушение стула,
    • привкус металла во рту, нарушение вкусовых восприятий,
  2. Аллергические реакции.
  3. Нарушения работы нервной системы:
    • головные боли, головокружения,
    • плохой сон, нервозность,
    • нарушение координации движений, судороги,
    • снижение слуха,
    • потеря сознания.
  4. Снижение образования лейкоцитов и тромбоцитов.
  5. Местно:
    • болевые ощущения во влагалище, обильные выделения без запаха,
    • грибковые поражения половых органов,
    • полиурия,
    • возможно выделение мочи кирпичного цвета.

Лечение лямблиоза

Как избавиться от лямблий в печени? В этом поможет поэтапная комплексная терапия. Основные этапы лечения и рекомендации:

  1. Очищение организма от токсинов. Включает в себя прием энтеросорбентов, желчегонных препаратов, ферментных комплексов, антигистаминных средств, витаминов и специальную диету. Из рациона питания полностью исключают сладкое, в пищу рекомендуется употреблять больше овощей, растительного масла, сухофруктов, каш, мяса. Подготовительный этап длится около двух недель.
  2. Уничтожение паразитов. Для этого взрослым пациентам назначают препараты «Трихопол», «Фуразолидон», детям – «Макромирор». Они помогают вывести лямблии из печени и кишечника. Длительность курса приема препаратов определяет врач, в зависимости от степени заражения и индивидуальных особенностей пациента. Совместно с противопаразитарными средствами продолжается прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов. При нарушениях стула нужно принимать слабительные по назначению лечащего врача, очень важно обеспечить регулярную дефекацию.
  3. Восстановление организма после лечения лямблиоза. Этап включает в себя прием иммуностимуляторов, витаминов, пробиотиков и гепатопротекторов.

В первые дни приема противопаразитарных препаратов наблюдается резкое ухудшение состояния больного, обострение симптомов интоксикации. Это связано с тем, что печеночные и кишечные лямблии начинают активно гибнуть, выводят в кровь большое количество токсичных продуктов разложения.

Лечение лямблиоза

Диету следует соблюдать в течение всего курса терапии. Больному нужно выделить отдельную посуду, постельное белье и полотенце. Это обезопасит членов семьи от заражения.

Лечение лямблиоза

Лечение лямблиоза

Клиническая картина

Печеночной локализации паразитов непременно предшествует кишечная форма лямблиоза. Это способствует проявлению сначала характерных признаков кишечной инвазии с последующим изменением клинической картины в сторону гепатобилиарных изменений. Среди симптомов лямблий в печени:

  • диспепсические расстройства (вздутие в области живота, приступы тошноты, урчание в кишечнике);
  • запоры или поносы без причины;
  • налет на языке;
  • болевые ощущения в области пупка, позже в области правого подреберья;
  • плохое самочувствие, связанное с интоксикацией (слабость, потеря аппетита, плохой сон, раздражительность;
  • изменение цвета ладоней и стоп (пожелтение);
  • аллергические сыпи по телу, зуд кожи и слизистых.
Читайте также:  Горячий мёд: состав, польза и вред, с чаем

Первым признаком типичного лямблиоза обычно является болевой синдром. Неприятные ощущения связаны с повреждением слизистых оболочек кишечника и других органов активными особями. Они способны проникать заостренной хвостовой частью в оболочку кишечника и вызывать боль.

При печеночной локализации лямблиоза, боли в области правого подреберья связаны с закупоркой протоков трофозоитами и нарушением оттока желчи. Это вызывает нарушения пищеварения и диспепсические расстройства. При прогрессировании болезни и отсутствии лечения может наблюдаться пожелтение глазных склер и увеличение печени.

У детей начало заболевания часто характеризуется развитием атопического дерматита вследствие аллергии на продукты жизнедеятельности лямблий. Некоторые пациенты не всегда чувствуют дискомфорт при лямблиозе, могут годами не лечиться и быть носителями инфекции в хронической форме.

Степень проявления клинической картины зависит от количества паразитов, возраста пациента и наличия сопутствующих инвазий другими видами глистов, что часто наблюдается при гепатобилиарном лямблиозе.

Как лечить

Определить тип возбудителя и назначить соответствующее лечение при диагностировании лямблиоза может только врач. Лямблия, живущая в печени, может быть «изгнана» комплексным лечением, которое включает строгую диету, прием поливитаминов и лекарственных препаратов. Лечение в первую очередь направлено на укрепление организма, улучшение работы печени и ЖКТ.

Лечить печеночный лямблиоз лучше в стадии обострения антигистаминными препаратами, которые зарекомендовали себя в борьбе со взрослыми особями. Для борьбы с личинками и молодыми одноклеточными применяются другие препараты. Немаловажная роль отводится энтеросорбентам, с помощью которых организм освобождается от токсинов.

На период лечения под запретом оказываются продукты, насыщенным простыми углеводами: молоко, мучные изделия, макароны, колбаса, сладости. Пищу лучше варить или готовить на пару, избегая жарки. Желательно исключить из рациона жирные блюда. Строгая диета помогает создать условия, при которых паразитам будет трудно размножаться, а также улучшить перистальтику кишечника.

Соблюдение простых правил личной гигиены, которые знакомы детям и взрослым с малых лет помогают предупредить заражение инфекцией. Намного проще предупредить лямблиоз в печени, чем лечить его последствия.

  1. Энтероколит симптомы и лечение у взрослых препараты
  2. Лямблии в печени у взрослых и детей: симптомы и лечение, как определить лямблий
  3. Ккр правой доли печени норма — Лечим печень
  4. Народные средства от остриц: лечение в домашних условиях

Тиберал

Активное вещество в составе препарата – орнидазол. Его относят к синтетическим антибактериальным средствам, оказывающим губительное воздействие на простейшие в кишечнике и органах мочеполовой системы.

На заметку!

Эти таблетки от лямблий для детей назначают даже в раннем возрасте, противопоказание к применению – индивидуальная непереносимость, патологии нервной системы.

При назначении возможны следующие побочные эффекты:

  • головные боли, головокружение;
  • слабость, сонливость;
  • дрожь в руках, нарушение координации движений;
  • поражение периферической нервной системы;
  • тошнота, изменение вкусовых ощущений;
  • аллергические реакции.

В инструкции к препарату указано, что при передозировке возможно появление следующей неврологической симптоматики: эпиприступы, развитие воспаления нервов, депрессия.

Схема назначения Тиберала в детской практике приведена в таблице ниже.

Возраст Дозировка на 1 прием
До 12 месяцев По 125 мг
От 1 до 6 лет По 250 мг
От 6 до 12 лет По 375 мг
С 12 лет По 500 мг

В течение суток препарат принимают дважды, курс лечения препаратом составляет от 5 до 10 дней. Тиберал выпускают в виде таблеток по 500 мг, в одной упаковке по 3 или 10 штук.