Хронический гепатит: виды, причины, симптомы, лечение

Хронический гепатит – патология воспалительной природы, которая сопровождается фиброзными и некротическими преобразованиями тканей печени и гепатоцитов без нарушения структурного строения долек и симптоматики портальной гипертензии – давление в воротной вене в пределах нормы.

Внепеченочные признаки при хроническом гепатите

Часто гепатит развивается как самостоятельное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются вирусы и лекарственные препараты. Длительный прием сильнодействующих препаратов без дополнительной терапии может привести к его развитию. В 10% случаев болезнь переходит в хроническую форму, как у мужчин, так и у женщин.

К сожалению, болезнь «сопровождает» человека на протяжении всей его жизни. Полностью избавиться от неё невозможно, но можно предотвратить появление осложнений и обострений. Для этого в первую очередь необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, жирной и острой пищи.

При несоблюдении правил и рекомендаций врача болезнь может спровоцировать появлениеосложнений и негативно воздействовать на остальныежизненноважные органы.

Внепеченочные симптомы проявляются уже на первой стадии. Лечение недуга должно быть направлено на уничтожение самого вируса.

К сожалению,внепеченочные симптомы не всегда позволяют определить причину их проявления. Часто проводится лишь лечение патологических болезней, а хронический гепатит остается вне поля зрения.

Хроническая форма недуга может привести к следующим осложнениям с внепеченочными симптомами:

  • нарушение функционирования почек;
  • почечная недостаточность;
  • криоглобулинемия;
  • узловатая эритема;
  • лихорадка;
  • гипотиреоз;
  • поартериит;
  • кожная сыпь;
  • кардит;
  • артрит;
  • неврит;
  • мембранозная нефропатия.

У больных наблюдаются внепеченочные симптомы, такие как кожная сыпь, крапивница, узловатая эритема, пиодермия. У женщин и мужчин поражаются клетки почек, происходит разрушение цитоскелетаклеток нефрона. Чаще всего у больных встречается криглобулинемия. Инфекция активизирует иммунную систему и приводит к образованию в ней иммунных комплексов. Это негативно сказывается на состоянии больного и приводит к истощению организма.

Внепеченочныепризнаки при появлениикриглобулинемии:

  • слабость и быстрая утомляемость организма;
  • синдром Рейно;
  • нарушение работы почек;
  • активное снижение веса;
  • нестерпимый зуд;
  • мышечная слабость;
  • поражение суставов, слюнных и слезных желез;
  • симптомы системноговаскулита.

к оглавлению ↑

Неврологические болезни

Внепеченочный гепатит С

Заражение вирусом HCV пагубно влияет на работу центральной и периферической нервной системы. В первом случае частой причиной выступает энцефалопатия, возникающая из-за разрушения печени. Поражение нервных окончаний за пределами головного и спинного мозга называют полинейропатиями. Это группа заболеваний, отличающихся механизмами возникновения и другими особенностями. Патологии периферической НС, возникшие после инфицирования гепатитом С, развиваются на фоне:

  • криоглобулинемии, которая ухудшает кровоснабжение нервных корешков;
  • аутоиммунных процессов, провоцирующих воспаление отростков.

Внепеченочные проявления зависят от локализации проблемной зоны. К характерным признакам полинейропатии относят:

  • парезы и параличи;
  • нарушение чувствительности;
  • онемение или покалывание;
  • вегетативные расстройства;
  • жжение;
  • атрофию мышечной ткани.

Симптоматическая терапия малоэффективна, поскольку не воздействует на причину болезни.

Читайте также:  Гепатрин – инструкция по применению

Меры предосторожности при обострении хронического гепатита

При обострении хронического гепатита важно по возможности соблюдать постельный режим. Он необходим до тех пор, пока не нормализуется работа печени. Дело в том, что в положении лежа через печень проходит значительно больше крови, чем когда мы стоим, поэтому при соблюдении постельного режима обменные процессы в тканях печени улучшаются, гепатоциты восстанавливаются быстрее.

Непреложное правило — соблюдение диеты. Пища должна быть богата белками, углеводами и витаминами, жиры лучше ограничить, а некоторые исключить вообще. Пищу лучше принимать понемногу, но чаще. Необходимо абсолютно исключить алкоголь — даже в небольших количествах.

Больным хроническим гепатитом нужно остерегаться присоединения сопутствующих заболеваний. Серьезную опасность представляют инфекционные болезни, заболевания органов пищеварительного тракта. Опасны заболевания легких и сердечно-сосудистой системы (снижается питание клеток печени кислородом).

Также для больных хроническим гепатитом нежелательны переохлаждение, чрезмерное пребывание под солнцем, перемена климата.

Лечение

Лечение хронического гепатита, вне зависимости от того, что именно стало провоцирующим фактором для развития данного недуга, только комплексное. Так как речь идёт о хронической форме заболевания, предписания врача должны выполняться постоянно, в том числе и что касается питания. Только таким образом можно предотвратить усугубление патологического процесса и рецидив заболевания.

Медикаментозная терапия может включать в себя приём таких препаратов:

  • гепатопротекторы;
  • поливитамины;
  • при длительных запорах — слабительные средства;
  • интерфероны;
  • иммуномодуляторы;
  • глюкокортикоиды.

При тяжёлых стадиях развития заболевания больному могут назначать дезинтоксикационную терапию.

Если медикаментозное лечение не даёт должного результата, или ввиду запущенности хронического вирусного гепатита оно не целесообразно, то проводится операция по пересадке печени.

Вне зависимости от того, что стало причиной развития данного недуга, обязательно лечение включает соблюдение оптимального рациона, который позволит снять острую симптоматику и снизит нагрузку на печень. Диета при хроническом гепатите подразумевает исключение из рациона следующих напитков и продуктов питания:

  • жирная, приправленная, солёная пища;
  • продукты с повышенным содержанием холестерина;
  • продукты со щавелевой кислотой;
  • какао, крепкий чай, кофе;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • алкогольные напитки и суррогаты.

Запрещённые продукты при гепатите

Питание больного при хроническом гепатите должно основываться на следующих рекомендациях:

  • пища должна быть лёгкой, но вместе с тем калорийной;
  • предпочтительный способ приготовления — на пару, отваривание, запекание в духовке без жира и корки;
  • консистенция блюд должна быть жидкой, пюреобразной, перетёртой;
  • блюда должны употребляться только в теплом виде;
  • частое употребление пищи небольшими порциями (4–5 раз в день) с интервалом между приёмами не менее 2,5 часов.

При обострении заболевания следует в первые 1–2 суток полностью отказаться от пищи. Разрешается пить зелёный некрепкий чай или минеральную воду без газа.

В большинстве случаев, питание при хроническом гепатите основывается на рекомендациях диетического стола №5. Такой рацион позволяет снизить нагрузку на ослабленную пищеварительную систему, снять острую симптоматику и предотвратить рецидив недуга.

Читайте также:  Как принимать урсосан при рефлюкс эзофагите

Обязательно больному прописывается обильное питье — не менее двух литров жидкости в сутки. Следует отметить, что супы и прочая жидкая пища в этот объем не входят.

Так как речь идёт о хронической форме гепатита, назначения врача следует выполнять постоянно.

Прогноз

Гепатит А – самый легкий вид заболевания. Излечивается в течение 2–4 недель. Гепатит В сложнее в лечении. До 80 % случаев имеют благоприятный прогноз. Полностью заболевание не излечивается. При правильной терапии печень может нормально функционировать. Но пациент нуждается в приеме поддерживающих препаратов.

Самая опасная форма – тип С. Является хроническим неизлечимым заболеванием. Может переходить в цирроз или рак.

Гепатит любого типа является серьезным заболеванием. Требует своевременного лечения под наблюдением медиков. Для предупреждения заражения нужно соблюдать правила гигиены, избегать сомнительных половых контактов, использовать одноразовые медицинские инструменты. Болезнь лучше не допустить, чем лечить. Так как воспалительные процессы в печени оставляют необратимые последствия. Нельзя заниматься самолечением.

Профилактические меры

Чтобы избежать поражения печени и развития хронического гепатита, необходимо соблюдение мер профилактики, которые предполагают:

  • использование одноразовых шприцов при инъекциях;
  • применение защитных средств контрацепции при интимных отношениях;
  • систематическая вакцинация;
  • исключение из употребления алкогольных напитков;
  • регулярные профилактические осмотры со сдачей лабораторных анализов;
  • полноценное и сбалансированное питание.

Соблюдение мер профилактики, выполнение всех рекомендаций врача по предупреждению и лечению хронического гепатита позволят избежать развития тяжелой патологии печени, которая значительно снижает не только качество жизни, но и трудоспособность.

Заболевания

По теме:

Вирусный гепатит: виды, симптомы, пути передачи, профилактика и лечение

Вирусный гепатит – довольно распространенное заболевание, многие разновидности которого представляют смертельную опасность для больного. Чтобы избежать тяжелых последствий болезни, каждому человеку важно знать о путях передачи данной инфекции, ее признаках…

Гепатит Д: как передается, симптомы, диагностика, лечение, профилактика вирусного гепатита D

Современная медицина позволяет предотвращать множество заболеваний, среди них корь, оспа, полиомиелит, которые раньше вызывали эпидемии и тысячи смертей. Сегодня простой укол с вакциной позволяет избежать и хронических заболеваний печени, в…

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение у взрослых и детей, профилактика обострения заболевания

Хронический тонзиллит – это долго длящийся воспалительный процесс в миндалинах (гландах), основной функцией которых является защита организма от инфекций. Но, как правило, именно они первыми встают на пути инфекционных атак.…

Анемия у детей: виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Анемия у детей (по-другому малокровие) – тяжелый недуг, влияющий на общее состояние ребенка. Проявляется слабостью, частым головокружением, кожа больного приобретает бледноватый оттенок. Симптомы заболевания возникают из-за понижения гемоглобина, снижения уровня…

Читайте также:  7 симптомов болезни печени и желчевыводящих путей

Пневмония: виды, симптомы и лечение у взрослых и детей, профилактика воспаления легких

Пневмония

Даже сегодня, в век прогрессивного развития медицины, воспаление легких остается опасным заболеванием. В силу высокой вероятности печального исхода при отсутствии своевременной терапии, следует оперативно поднимать тревогу, если налицо симптомы пневмонии…

Мононуклеоз: симптомы и лечение у детей и взрослых, виды, последствия, профилактика заболевания

Мононуклеоз («моноцитарная ангина») – болезнь инфекционного характера, чаще всего поражающая детские организмы (у взрослых недуг встречается лишь в 20% случаев). Из-за отсутствия характерных признаков его диагностика существенно осложнена, в то…

Гепатит C: симптомы и лечение, как передается?

Это заболевание называют «тихим убийцей» за отсутствие характерных признаков и высокого риска осложнений. Труднее всего поддается лечению хронический гепатит С. Современная терапия, благодаря противовирусным средствам прямого действия нередко спасает жизнь…

Заболевания

Алкогольная форма

Такой гепатит тоже может развиваться в острой или хронической форме. Болезнь быстро прогрессирует, орган разрушается.

Алкогольная форма

Различают четыре формы острого алкогольного гепатита:

  1. Желтушная выражается слабостью, болью справа в подреберье, рвотой, поносом, анорексией. Печень при этом увеличивается, структура становится более плотной, при пальпации возникает боль, у женщин чешется кожа.
  2. Латентная определяется исключительно лабораторными методами.
  3. Холестатическая диагностируется в редких случаях, проявляется зудом, желтухой.
  4. Фульминантная, при которой возникают геморрагии, печеночная недостаточность, проблемы с умственной деятельностью, энцефалопатия. Летальный исход наступает по причине гепаторенального синдрома.

Разновидности гепатита у детей

Заражение ребенка гепатитом возможно, прежде всего, при проникновении в его организм вирусов. Однако, изменения в работе печени происходят и под влиянием некоторых заболеваний, из-за воздействия токсичных веществ или наличия врожденных патологий. Поражения печени по форме и причинам детских заболеваний традиционно делятся на следующие виды:

  • Вирусный гепатит. Данный вид заболевания вызван инфицированием больного вирусом гепатита, имеющим начальную острую форму;
  • Хронический гепатит. Инфекционное заражение продолжается более 6 месяцев и может привести к необратимым последствиям, например, к циррозу печени.

Причиной появления хронических заболеваний могут быть врожденные патологии (нарушение обмена веществ), вирусы (чаще всего гепатит группы «В» и «С», Эпштейн-Барр), попадание в организм токсичных веществ, заражение радиацией, реакция на ряд лекарственных препаратов или муковисцидоз.

Профилактика хронического гепатита

Репликация не происходит воздушно-капельным и бытовым способом, поэтому носители вирусов заболевания не представляют опасность. Для защиты важно использовать барьерную контрацепцию, не брать чужие предметы гигиены. Экстренная профилактика типа B – применение иммуноглобулина человека, вакцин. Лекарственные поражения и аутоиммунные формы излечимы, а вирусный хронический гепатит трансформируется в цирроз. Избежать алкогольных поражений поможет исключение спиртного из рациона.