Почему возникает эритроцитоз и как его лечить

Данная патология является заболеванием крови, при котором увеличивается объем эритроцитарного ростка. Полицитемия подразделяется на истинную (первичную) и вторичную.

Часто пациенты задают вопрос: полицитемия, что это такое? Данное заболевание характеризуется очень тяжелым течением, и поражаются в основном органы кроветворения:

  • Первичная полицитемия является результатом патологического увеличения клеток предшественников эритроцитов, причем разрастаются они опухолеобразно.
  • Вторичная полицитемия характеризуется густой кровью, которая образовывается из-за различных болезней, которыми страдает пациент.

Истинная (первичная)

Причины истенной полицитемии:

  • Обезвоживание организма, которое наступает в результате обильной рвоты при холере, отравлении, диарея как и большой ожог тоже могут вызвать недостаток воды в организме.
  • Гипоксия или недостаток кислорода, которая обычно проявляется у взрослых людей в период жары, подъема в горы или бывает вызвана обильным потоотделением при лихорадке.
Почему возникает эритроцитоз и как его лечить

Обезвоживание приводит к густоте крови

Вторичная

Вторичная стадия полицитемии может быть результатом таких болезней как дизентерия и сальмонеллез. В этом случае при анализе крови у пациента выявят нормальный уровень эритроцитов.

Если обнаружено уменьшение плазмы крови, то это произошло в результате обезвоживания и теперь кровь имеет повышенную вязкость. Лечение вязкости крови не требует каких-либо лекарственных средств – необходимо просто восстановить баланс жидкости в организме. Таким образом будет нормализовано соотношение плазмы и эритроцитов.

Эритроцитоз – виды и формы

Виды абсолютного и относительного эритроцитоза у мужчин отличаются между собой своими симптомами и причинами возникновения.

Относительный эритроцитоз.

Данное состояние, которое также носит название симптоматического эритроцитоза, наблюдается, если количество эритроцитов не увеличено, но оно значительно выше в сравнении с объемом плазмы.

Эритроцитоз – виды и формы

Такое может происходить при потере плазмы из-за шока или сильного кровотечения, а также под влиянием определенных групп лекарственных препаратов, сильного ожога большой поверхности кожи и интоксикаций организма. Так как все эти причины приобретенные, то после их устранения произойдет полное выздоровление больного.

При наличии относительного эритроцитоза лечение заключается в устранении причин, вызвавших его появление в организме.

Абсолютный эритроцитоз.

Это увеличенное количество эритроцитов в кровяном токе, которое возникает в результате их быстрой выработки в костном мозге.

Если оценивать причины данного состояния, полицитемию или истинный эритроцитоз подразделяют на две формы – первичную и вторичную:

Эритроцитоз – виды и формы
  1. Первичная возникает, если у пациента наблюдается нормальное и здоровое состояние организма, а также нет явного провокатора патологии. Чаще всего первичным эритроцитозом страдает ребенок, так как главными причинами данного состояния являются генетические нарушения при закладке тканей у плода, а также ювенильные онкологические процессы, вызывающие эритроцитоз у детей.
  2. Вторичная форма возникает в результате определенного нездорового состояния и наблюдается в основном у взрослых пациентов, страдающих одним или несколькими запущенными болезнями, которые часто сопровождаются инвалидностью. В основном этой формой эритроцитоза страдают представители мужского пола, которые часто курят.

обзор

Вторичная полицитемия является перепроизводство красных кровяных клеток. Это вызывает вашу кровь сгущаться , что увеличивает риск инсульта. Это редкое состояние.

Основная функция красных кровяных клеток переносить кислород от легких ко всем клеткам в организме.

Красные кровяные клетки постоянно производятся в вашем костном мозге. При перемещении на большую высоту, где кислород встречается реже, ваше тело будет чувствовать это и начинает производить больше красные кровяные клетки через несколько недель.

Вторичный по сравнению с первичным

Вторичный эритроцитоз означает , что некоторое другое условие вызывает ваше тело производить слишком много красных кровяных клеток.

Читайте также:  Острый лимфобластный лейкоз

Как правило, вы будете иметь избыток гормона эритропоэтина (ЭПО), который приводит в производство красных кровяных телец.

Причиной может быть:

  • дышащие обструкции , такие как апноэ сна
  • легкая или болезнь сердца
  • применение препаратов производительность улучшения

Первичная полицитемия является генетической. Это вызвано мутацией в клетках костного мозга, которые производят ваши красные кровяные клетки.

Вторичные полицитемии могут также иметь генетическую причину. Но это не из-за мутации в клетках костного мозга.

При вторичной полицитемии, ваш уровень ЭПО будет высоким , и вы будете иметь высокое количество красных кровяных телец. В первичной полицитемии, ваш подсчет красных кровяных клеток будет высоким, но вы будете иметь низкий уровень ИХ.

Техническое имя

Вторичная полицитемия теперь технически известный как вторичный эритроцитоз.

Полицитемия относится ко всем типам клеток крови — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Эритроциты являются только красными клетками, делая эритроцитоз принятого технического название для этого условия.

Эритроцитоз симптомы

Симптомы эритроцитоза в основном зависят от его типа и являются достаточно различными. Так, например, окраска кожи у больных с абсолютными увеличениями эритроцитов будет плеторической — красного цвета. При относительных же формах, цвет кожи обычно не изменен. Также при обеих формах при объективном исследовании не наблюдается увеличения селезенки.

При цианотических вариантах эритроцитоза, у больных в клинической картине будет доминировать цианоз кожи, который усилится в лежачем положении. Все эритроцитозы, связанные с поражением почек, скорее всего, будут сочетаться с высокой артериальной гипертензией.

При наследственных причинах увеличения числа красных кровяных телец будет наблюдаться эритроцианотическая окраска кожи — красная с наличием цианоза (так как организм переносит гипоксию и содержит большое количество эритроцитов в кровяном русле). Также этот вариант будет проявляться у больных с детского возраста.

При болезни Вакеза у больного будет присутствовать характерные симптомы: ярко-краснуая окраска лица и кожных покровов; кожный зуд после ванных процедур и патологическое увеличение селезенки.

Важно знать, что при приобретенных формах число эритроцитов увеличенное, как последствие компенсаторных реакций организма. Поэтому чаще всего при нормализации фактора, который вызвал заболевание, вторичные эритроцитозы исчезают.

Возможны также головные боли, неврологическая симптоматика при мозговых причинах. Может появиться утомляемость, сонливость, слабость как ответ на повышение вязкости крови и гипоксию тканей. Есть риск тромбообразования.

Для определения той или иной формы заболевания нужно провести некоторые лабораторные исследования:

— Исследование общего анализа крови: уровня эритроцитов у мужчин и женщин

— Определения уровней эритропоэтина в сыворотке крови

— Исследование газового состава крови

— Ультразвуковое исследование почек

— Внутривенная пиелография

— Измерение уровней гематокрита и гемоглобина

— Ультразвуковое исследование сердца и сосудов

— Определение уровня ретикулоцитов (молодых предшественников эритроцитов) в крови

— Определение числа тромбоцитов и белых кровяных телец (для дифференциации с болезнью Вакеза)

Способы снижения вязкости крови

Многолетняя практика помогла как официальной, так и народной медицине выработать множество весьма эффективных способов снижения вязкости крови. Это кардинальное изменение образа жизни, чтобы сделать его здоровым, целевое употребление ряда соков и продуктов, отказ от курения и прочее. Однако надо заметить, что приступать к таким способам целесообразно лишь после того, как точно определены причины появления эритроцитоза, чтобы по незнанию не усугубить ситуацию. Например, эритроцитоз у женщин отчасти может быть вызван её беременностью на ранней стадии. Эритроцитоз у детей дошкольного возраста и школьников иногда связан с особенности роста организма мальчика или девочки. При пользовании каким-либо препаратом прогнозируют лечебные последствия лечения эритроцитоза. Если подобные моменты всесторонне учтены с помощью опытных врачей, можно приступать к применению советов по снижению вязкости. Из масштабных советов следует отметить:

  • Снижение чрезмерного веса;
  • Систематическое употребление достаточного количества хорошей питьевой воды;
  • Откорректированный режим питания, в котором к минимуму сводят употребление продуктов, провоцирующих сгущение крови.

Повышен средний объем эритроцитов в крови

Эритроцитоз (или эритремия) — превышение допустимых значений эритроцитов в показателях крови. Эритроцитоз у детей встречается гораздо реже, чем эритропения.

Состояние обусловлено преимущественно физиологическими факторами. Например, в повышение RBC в период новорожденности считается нормой, так как во время внутриутробного развития крохе требовалось повышенное количество кислорода (особенно это касается детей с хронической гипоксией).

Ещё одна причина постоянного повышения RBC — проживание в горной местности с плотным воздухом. Эритроциты у таких детей почти постоянно держатся на уровне 5,5.

Другие физиологические факторы, которые могут вызвать повышение эритроцитов у ребёнка:

  • занятия спортом;
  • период повышенной активности (например, мытьё полов);
  • нахождение в одном помещении с курящими людьми;
  • потеря жидкости.

Не всегда эритроцитоз вызывается безобидными причинами. В некоторых случаях повышение красных телец может указывать на серьёзные заболевания и патологии, например:

  • врождённые пороки сердца;
  • различные формы сердечной недостаточности;
  • повышение давления в лёгких (лёгочная гипертония);
  • патологии системы кроветворения;
  • дефекты костного мозга;
  • нарушение функционирования надпочечников;
  • ожирение;
  • заболевания дыхательных путей.

Самая опасная причина, при которой у ребёнка развивается эритроцитоз, — раковая опухоль почек или печени. При этом тяжёлом заболевании количество эритроцитов превышает норму в несколько раз.

Повышен средний объем эритроцитов в крови

Именно поэтому важно сдавать кровь каждый год, даже если малыша ничего не беспокоит, ведь на начальной стадии рака симптоматика и клиническая картина патологии практически не определяются.

Если повышен средний объем эритроцитов в крови, то это один из очень важных для врачей характеристик картины крови пациента. На бланках анализов его также обозначают аббревиатурой MCV, а измеряется он, поскольку речь идет об объеме, в соответствующих единицах – кубических микрометрах (мкм3).

Показатели нормы среднего объема эритроцитов зависят от пола пациента и неодинаковы для мужчин и женщин (таблица средний объем эритроцитов).

Таблица средний объем эритроцитов

Показатель Нормальные значенияэритроцитов у мужчин Нормальные значенияэритроцитов у женщин
Средний объем эритроцитов (MCV) 80-94 мкм3 81-99 мкм3

Средний объем эритроцитов в крови (MCV) играет большую роль при диагностике разных видов анемии, а также заболеваний печени и некоторых генетических болезней.

Если повышен средний объем эритроцитов в крови, то можно заподозрить такие болезни как макроцитарная и мегалобластическая анемия, а показатель MCV ниже нормы может свидетельствовать о наличии у больного микроцитарной или гемолитической анемии.

Причины развития патологии

Эритроцитоз (что это такое, вы уже поняли) могут спровоцировать такие причины:

Причины развития патологии
  • Слишком маленькое содержание кислорода в воздухе.
  • Недостаточное количество витаминов в организме.
  • Злокачественные онкологические заболевания.
  • Хронические патологии органов дыхания, врожденный порок сердца, проблемы с кровью или дефицит объема плазмы.
  • Плохое функционирование коры надпочечников.
  • Обезвоживание.
  • Повышение температуры воздуха.
  • Употребление продуктов или воды низкого качества.
  • Недостаточное количество ферментов, которые отвечают за расщепление пищи. Из-за этого в кровь могут поступать продукты распада еды.

Основные направления лечения эритроцитоза

Полезно будет устранить провоцирующие факторы. Назначается диета, рекомендуется отказаться от жирной пищи, железосодержащих продуктов (мяса, круп, красных ягод), курения и употребления алкогольных напитков.

Читайте также:  2 основных способа лечения тромбоцитопатии у детей

Стоит придерживаться оптимального питьевого режима. Любое медикаментозное лечение должно назначаться лечащим врачом. В зависимости от причины эритроцитоза он назначит соответствующую терапию. Дополнительно может проводиться кислородотерапия, кровопускание или эритроцитаферез.

Симптомы истинной полицитемии

Истинная полицитемия достаточно часто протекает бессимптомно. Иногда повышенный объем и вязкость крови сопровождаются слабостью, головным болями, головокружением, зрительными нарушениями, утомляемостью и одышкой. Часто встречается зуд, особенно после горячего душа/ванны. Может наблюдаться гиперемия лица, полнокровие вен сетчатки. Нижние конечности могут быть гиперемированными, горячими на ощупь и болезненными, иногда наблюдается ишемия пальцев (эритромелалгия). Характерно увеличение печени, кроме того, у 75 % больных также обнаруживается спленомегалия, которая может быть очень выражена.

Тромбозы могут возникать в различных сосудах, вследствие чего возможны инсульты, транзиторные ишемические атаки, тромбозы глубоких вен, инфаркт миокарда, окклюзии артерий или вен сетчатки, инфаркты селезенки или синдром Бадда-Киари.

Кровотечения (обычно в ЖКТ) встречаются у 10-20 % больных.

Профилактика и лечение

Действенных мер предупреждения этой болезни не существует. Речь идёт о способах вторичной профилактики. Это динамическое наблюдение с помощью обследований, лечения. Поэтому профилактика направлена на вторичные виды болезни. В первую очередь необходимо:

  • отказаться от курения;
  • сохранять массу тела;
  • пить больше воды.

Нужно пролечить все острые заболевания, контролировать очаги воспаления. Соблюдать рекомендации врачей, соблюдать прописанную диету. Обычно это «Стол №5 и №6».

При выборе тактики лечения учитывают возраст больного. Особенно важно предупредить развития тромбозов. Самый действенный метод – кровопускание. За один раз откачивают до 500 мл крови. Часто этот способ сочетают с химиотерапией. Хороший эффект даёт циторедуктивная терапия. Применяются такие препараты как:

Профилактика и лечение
  • Хлорамбуцил;
  • Миелосан.

Лечение пациентов до 50 лет, без осложнений заключается только кровопускании. Хорошо зарекомендовали себя:

  • Альфа-интерферон;
  • противоопухолевые препараты.

Из медикаментов чаще назначают Аллопуринол. Работа почек при этом улучшается, пропадают боли в конечностях. Для улучшения циркуляции крови назначают антикоагулянты. При кожном зуде показаны препараты, подавляющие действие гистамина. Врач-гематолог составляет отдельную схему лечения. Аспирин устраняет нарушения циркуляции крови. Назначение подобных дезагрегантов рекомендуется всем больным.

Главная рекомендация – правильное питание, соблюдение диеты. Кроме того, нельзя допускать физического переутомления. Нужно исключить продукты, которые увеличивают кровоток. Под запретом находятся кайенский перец, гранаты, лук. Полезна растительная, молочная продукция. На второй стадии заболевания нужно исключить из пищи потребление:

  • рыбы;
  • мяса.

Обратите внимание!

Даже сторонники народной медицины соглашаются, что травами излечить болезнь не удастся. Народные рецепты хороши для продления ремиссии, поддержания стабильного состояния больного.

Профилактика и лечение

Множество народных рецептов хорошо влияют на кроветворную составляющую. Их, безусловно, нужно использовать. С помощью народных методов можно притупить болевые ощущения или снять спазм. Полное выздоровление с помощью траволечения невозможно. Даже при улучшении симптомов болезни, патология никуда не денется, в любое время может наступить обострение.

Народная медицина может лишь притупить боль на некоторое время. Может ещё снять спазм, обострение. Хорошо зарекомендовали себя рецепты по лечению травами. Например, существует множество способов избежать запустевания крови. Траву Донник заваривают в воде, процеживают через сито, употребляют внутрь по полстакана. Проводят месячный курс, потом делают перерыв на 2 месяца.

Прекрасный эффект даёт использование клюквы. На стакан кипятка нужно 2 ложки сухих или свежих ягод. В течение получаса настой заваривается и готов к употреблению. Отвар можно подсластить, употреблять внутрь за 30 мин до еды.